Бисептол инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и тремотоприм. Препарат: БИСЕПТОЛ®
Активное вещество препарата: sulfamethoxazole, trimethoprim
Кодировка АТХ: J01EE01КФГ: Антибактериальный сульфаниламидный препаратРегистрационный номер: П №013420/01Дата регистрации: 12.12.07
Владелец рег. удост.: Pharmaceutical Works Polfa in Pabianice Joint-Stock Company {Польша}
Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской и гравировкой «Bs». Таблетки 1 таб. сульфаметоксазол 100 мг триметоприм 20 мгВспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской, риской и гравировкой «Bs». Таблетки 1 таб. сульфаметоксазол 400 мг триметоприм 80 мгВспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.
20 шт.
— блистеры (1) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Бисептол
Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и тремотоприм.Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.
Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp.
, включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp.
(включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis); грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp.
(включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp.
, Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., а также в отношении Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); в отношении грамположительных анаэробов: Actinomyces israelii; в отношении простейших: Plasmodium spp.
, Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.
Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.
ВсасываниеПосле приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ.Cmax в плазме крови достигается в течение 1-4 ч после приема внутрь.
РаспределениеТриметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола — 66%.ВыведениеT1/2 триметоприма — 8.
6-17 ч, сульфаметоксазола — 9-11 ч. Основной путь выведения — почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол — 15-30%.
Показания к применению:
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:— инфекции дыхательных путей (в т.ч.
бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);— отит, синусит;— инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);— гонорея;— инфекции ЖКТ (в т.ч.
брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).
Дозировка и способ применения препарата
Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут.
Интервал между приемами — 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут.Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней.
При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК 15-30 мл/мин стандартную дозу Бисептола следует уменьшить на 50%.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях — асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилзация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.
Препарат, как правило, хорошо переносится.
Противопоказания к препарату:
— установленные повреждения паренхимы печени;— выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);— тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);— гипербилирубинемия у детей;— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);— беременность;— лактация;— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Применение при беременности и лактации
Бисептол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особый указания по применению Бисептол
С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы, отягощенном аллергологическом анамнезе.Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных -гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.
При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата.
Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи.
Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.
Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, приводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.
Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.
Передозировка препаратом:
Симптомы: отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха.
После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни.
Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.
Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным а функция почек сохранена. Ввести кальция фолинат (5-10 мг/сут).Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках.
Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ не эффективен.
Взаимодействие Бисептол с другими препаратами
При одновременном применении Биспетола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.
Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.Рифампицин уменьшает T1/2 триметоприма.При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.
Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.Между диуретиками (в т.ч.
с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов — с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.
Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.
При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.
У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.
Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).
Условия продажи в аптеках
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Бисептол
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.
- Светлана
- Распечатать
Бисептол
Бисептол – комбинированный лекарственный препарат широкого спектра действия. Относится к группе сульфаниламидов.
Форма выпуска и состав
Бисептол выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки 120 мг. В одной таблетке Бисептола 120 содержится 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма. К вспомогательным компонентам препарата относятся магния стеарат, тальк, поливиниловый спирт, картофельный крахмал, пропиленгликоль, асептин П и асептин М. Таблетки упакованы в контурные ячейковые блистеры по 20 штук, в картонной пачке один блистер;
- Таблетки 480 мг. Одна таблетка Бисептола 480 содержит 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма. К вспомогательным компонентам препарата относятся магния стеарат, тальк, поливиниловый спирт, картофельный крахмал, пропиленгликоль, асептин П и асептин М. Таблетки упакованы в контурные ячейковые блистеры по 20 штук, в картонной пачке один блистер;
- Суспензия для приема внутрь. Имеет белый или светло-кремовый цвет с земляничным запахом. В 5 мл суспензии Бисептол содержится 200 мг сульфаметоксазола, 40 мг триметоприма и вспомогательные компоненты: магний-алюминиевый силикат, натрия гидрофосфат, кремофор RH 40, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, метилгидроксибензоат, сахаринат натрия, лимонная кислота, пропилгидроксибензоат, мальтитол, пропиленгликоль, земляничный аромат и вода очищенная. Препарат упакован по 80 мл во флаконы темного стекла, в картонной пачке один флакон;
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 5 мл. В 1 мл концентрата содержится 80 мг сульфаметоксазола и 16 мг триметоприма. В картонной коробке 10 ампул.
Показания к применению
Согласно инструкции, Бисептол применяют для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами. Среди них:
- Синусит;
- Отит;
- Пневмония, бронхит, эмпиема плевры и абсцесс легкого;
- Уретрит, простатит, пиелонефрит, сальпингит, гонорея;
- Диарея, холера, паратиф, брюшной тиф, бактериальная дизентерия;
- Пиодермия и фурункулез.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Бисептола являются:
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Установленный дефект паренхимы печени;
- Тяжелые заболевания крови (лейкопения, агранулоцитоз, B12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, апластическая анемия и анемия, обусловленная дефицитом витамина B9);
- Выраженные нарушения функций почек (если отсутствует возможность контроля концентрации Бисептола в плазме крови);
- Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (в связи с риском развития гемолиза);
- Гипербилирубинемия у детей;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Дети в возрасте до 3 лет (для лекарственной формы в виде таблеток);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата и/или сульфаниламидам.
Требует осторожности применение Бисептола у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями щитовидной железы и дефицитом фолиевой кислоты.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь после еды. По инструкции, Бисептол назначают в следующей дозировке:
- Дети 2-5 лет – по 240 мг два раза в сутки;
- Дети 6-12 лет – по 480 мг два раза в сутки;
- Взрослые и дети старше 12 лет – по 960 мг два раза в сутки (при длительном курсовом лечении – по 480 мг два раза в сутки).
Продолжительность терапии составляет 5-14 дней. При хронических инфекциях и/или тяжелом течении заболевания можно увеличить разовую дозу на 30-50%.
При курсовом лечении более 5 дней и/или увеличении дозировки Бисептола необходимо контролировать показатели периферической крови. При патологических изменениях следует назначить прием фолиевой кислоты в дозе 5-10 мг в сутки.
Суспензию Бисептол, по инструкции, назначают из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела в сутки:
- Дети 3-6 месяцев – по 2,5 мл два раза в сутки;
- Дети 7-36 месяцев – по 2,5-5 мл два раза в сутки;
- Дети 4-6 лет – по 5-10 мл два раза в сутки;
- Дети 7-12 лет – по 10 мл два раза в сутки;
- Взрослые и дети старше 12 лет – по 20 мл два раза в сутки.
Длительность курса лечения составляет 10-14 дней (5 дней при шигеллезе). При инфекциях, вызванных возбудителем Pneumocystis carinii, дозировка составляет 120 мг/кг в сутки; Бисептол принимают каждые 6 часов в течение 2-3 недель.
Если отсутствует возможность приема препарата внутрь, а также при тяжелых инфекциях, применяют внутривенное капельное или внутримышечное введение Бисептола.
Побочные действия
К негативным побочным эффектам при применении Бисептола относятся:
- Тошнота и рвота, жидкий стул, холестатический гепатит и псевдомембранозный колит;
- Обратимая нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная анемия и агранулоцитоз;
- Синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
- Нефрит и гематурия;
- Головокружение, депрессия и головная боль.
Как правило, все побочные реакции выражены слабо и после отмены препарата исчезают.
Особые указания
Если при применении Бисептола появилась кожная сыпь или возникла диарея тяжелого течения, препарат следует отменить.
Из-за риска развития мочекаменной болезни и кристаллурии следует обеспечить адекватный прием жидкости на весь период лечения.
При ангине, вызванной стрептококком, назначение Бисептола не показано.
Аналоги
К структурным аналогам Бисептола относится целый ряд лекарственных препаратов: Абацин, Абактрим, Бактифер, Бактериал, Бактрим, Бактризол, Бактицел, Берлоцид, Бактекод, Блексон, Гросептол, Ванадил, Инфектрим, Доктонил, Микроцетим, Метомид, Новотримед, Котримол, Котрибене, Котримаксазол, Орибакт, Потеспет, Примазол, Примотрен, Сулотрим, Синерсул, Сульфатрим, Тримосул, Триксазол, Респрим, Ранкотрим, Уроксен, Эриприм, Фалприн и др.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Бисептол следует хранить при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 5 лет.
Бисептол 120 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Лекарство Бисептол 120 относится к классу средств-сульфаниламидов и имеет комбинированное антибактериальное действие. Препарат назначается для терапии болезней, спровоцированных чувствительными к нему штаммами бактерий.
Бисептол 120 относится к классу средств-сульфаниламидов и имеет комбинированное антибактериальное действие.
Аптеки предлагают лекарство в форме таблеток толщиной от 2,7 до 3,6 мм и диаметров в 8 мм. На одной из сторон выдавлено обозначение Bs. В каждой таблетке содержится 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола. Вспомогательные элементы: стеарат магния, тальк, крахмал картофельный, асептин М, спирт поливиниловый, пропиленгликоль, асептин П.
Таблетки упакованы в пластинки по 20 шт. В каждой упаковке содержится 1 пластинка.
Фармакодинамика
Препарат оказывает антибактериальное действие и активен в отношении многих штаммов вредоносных микроорганизмов, включая Vibrio cholerae, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Actinomyces spp., Chlamydia spp. и некоторые другие. К действию медикамента нечувствительны вирусы, микобактерии и большая часть анаэробов.
К действию медикамента нечувствительны вирусы, микобактерии и большая часть анаэробов.
Фармакокинетика
Активные компоненты средства (триметоприм+сульфаметоксазол) практически целиком и быстро всасываются стенками пищевода. Они попадают во все ткани и жидкости организма. За выведение веществ отвечают почки.
Показания к применению Бисептола 120
В инструкции к лекарству отмечены такие показания к его назначению:
- инфекции органов ЖКТ (шигеллез, холера);
- инфекционные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, цистит, сальпингит);
- инфекции дыхательных путей и респираторной системы (пневмония, бронхит, легочный абсцесс, гайморит, грипп);
- инфекции кожного покрова (фурункулез, пиодермия);
- прочие инфекции: бруцеллез, нокардиоз, токсоплазмоз, актиномикоз.
Побочные действия Бисептола 120
Во время приема таблеток в некоторых случаях отмечаются такие реакции:
- со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия, гемолитическая анемия, нейтропения, эозинофилия, лейкопения;
- со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, стоматит, рвотные позывы, тошнота, глоссит, гепатит;
- со стороны нервной системы: дрожь в конечностях, апатия, депрессия, головокружение, головная боль;
- со стороны дыхательной системы: приступы удушья, инфильтраты в легких, першение в области горла, бронхоспазмы;
- система мочевыделения: развитие токсической нефропатии, кристаллурия, повышение концентрации мочевины, олигурия, нарушения функции почек, интерстициальный нефрит, гематурия, полиурия;
- другие негативные действия: увеличение температуры тела.
Передозировка
Сочетание действующих ингредиентов, которое представлено в рассматриваемом лекарстве, может быть опасно для здоровья. Если на фоне использования медикамента появились какие-либо отрицательные реакции, то лечение следует незамедлительно остановить и обратиться к доктору. При этом необходимо прочистить желудок и выпить как можно больше воды.
При системной интоксикации лекарством могут развиваться мегалобластная анемия, лейкопения и тромбоцитопения. Чтобы устранить дискомфорт, можно выпить 5,15 мг Лейковорина.
Применение в детском возрасте
Таблетки не назначаются пациентам, возраст которых не достиг 3 месяцев. В остальных ситуациях больному требуется тщательный медицинский контроль.
При нарушениях функции почек
Таблетки следует использовать осторожно пациентам с диагностированными почечными нарушениями.
При нарушениях функции печени
Больным с печеночной недостаточностью медикаментозное средство назначается осторожно и под контролем основных клинических показателей.
Больным с печеночной недостаточностью Бисептол назначается осторожно и под контролем основных клинических показателей.
Лекарственное взаимодействие
Триметоприм усиливает эффект производных сульфонилмочевины и гипогликемических медикаментов.
На фоне одновременного назначения лекарства с диуретиками тиазидной группы увеличивается вероятность появления тромбоцитопении.
Сульфаметоксазол повышает антикоагулянтные свойства варфарина и противосудорожное действие фенитоина.
Рифампицин укорачивает срок полувыведения триметоприма.
Лекарство уменьшает эффективность пероральных препаратов для контрацепции.
Цена
Пачка из 20 таблеток стоит 27-46 рублей в зависимости от точки продаж и региона страны.
Отзывы
Николай Есин (терапевт), город Санкт-Петербург
Когда только этот препарат появился на фармацевтическом рынке, с его помощью можно было «победить» любую инфекционную болезнь. Однако сегодня к его действию уже выработали резистентность многие патогенные микроорганизмы, хотя производитель не стоит на месте и продолжает разрабатывать новые формы препарата.
Нонна Иванова, 28 лет, город Челябинск
Это лекарство прописывали моей маленькой дочке, так как она часто сталкивается с инфекциями, периодически болеет ангиной и пневмонией.
Препарат действует быстро, побочные реакции при его использовании нам не доводилось видеть. Цена доступная, причем таблетки можно найти практически в любой аптеке. Дочка поправляется на глазах.
Одной недели бывает достаточно, чтобы улучшить ее состояние и снова отправить в детский сад.Татьяна Дроботенко, 45 лет, город Анапа
Пью Бисептол каждый раз, когда у меня появляются першение и боль в горле. Препарат эффективен против многих бактерий, поэтому я всегда о нем отзываюсь положительно и советую своим знакомым.
У мужа на фоне приема этого лекарства появились красные пятна на шее и руках. Доктор предположил, что оно просто ему не подходит, а для лечения лучше выбрать что-то из аналогов. Я же в восторге от этого антибиотика.
Он меня выручал много раз, особенно в периоды, когда категорически нельзя брать больничный из-за большой загруженности.
Как принимать таблетки Бисептол 120 и 480 мг — Красота и питание — все о ЗОЖ
Бисептол – это полностью синтезированное комбинированное средство, обладающее противомикробным действием и содержащее в своём составе ко-тримоксазол.
Последний относится к группе сульфаниламидов, которые являются первыми системными противомикробными средствами.
На этой странице вы найдете всю информацию о Бисептол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бисептол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальный сульфаниламидный препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Бисептол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 40 рублей.
Фармакологический эффект
«Бисептол» (480, 120 и 240 мг) — это противомикробное лекарство широкого действия, которое относится к сульфаниламидным препаратам. Комбинация действующих веществ препятствует синтезу фолиевой кислоты, которая отвечает за обменные процессы в микробных клетках, а также их деление.
Ко-тримоксазол не убивает возбудителей различных болезней, а ограничивает их размножение, давая иммунитету возможность самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами. Этим объясняется отсутствие сильного токсического эффекта во время лечения бисептолом.
Препарат способен справиться примерно с 40 видами патогенных микроорганизмов, среди которых стрептококковая и стафилококковая инфекции, холерный вибрион, токсоплазма, сальмонелла, хламидия, кишечная палочка и другие. На анаэробные и микобактерии, а также вирусы лекарственное средство не оказывает влияния.
Так же используется в целях первичной и вторичной профилактики пневмоцистоза и токсоплазмоза у носителей ВИЧ.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что дозировку Бисептол устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
- Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.
- Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут.
- Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.
При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.
- При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами — 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.
- При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК 15-30 мл/мин стандартную дозу Бисептола следует уменьшить на 50%.
Побочные эффекты
У пациентов могут возникнуть следующие побочные эффекты при лечении Бисептолом:
- Мочевыводящие пути: тубулоинтерстициальный нефрит, повышенный уровень креатинина, солевой диатез,
- Метаболизм: Бисептол следует принимать с осторожностью при нарушениях калиевого обмена;
- Желудочно-кишечный тракт: гепатит, нарушения стула (диарея), холестатический синдром, глоссит, повышение уровня печёночных ферментов, у больных, имеющих тяжёлые хронические заболевания и заболевания иммунной, нередко диагностируется острый панкреатит;
- Кожные реакции, которые зачастую исчезают после отмены препарата: повышение чувствительности организма к воздействию ультрафиолет, полиморфная эритема, злокачественная экссудативная эритема, острый или токсический эпидермальный некролиз, геморрагический васкулит;
- Центральная нервная система: менингеальная синдром, нарушение координации движений, галлюцинаторные состояния;
- Костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
- Изменение картины крови: понижение уровня лейкоцитов в общем клеточном составе крови, уменьшение числа нейтрофилов, пониженное содержание тромбоцитов, нейтропения, дефицит фолиевой кислоты, апластическая анемия, повышение концентрации метгемоглобина, болезнь Верльгофа.
У пациентов, не страдающих сахарным диабетом, в первые дни терапии наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемия также возникает у лиц с заболеваниями почек и печени. Причиной данного патологического состояния может стать неадекватное питание.
Условия хранения и срок годности
Бисептол относится к антибактериальным медикаментам, отпуск из аптек которых разрешен только по врачебному назначению. Срок хранения Бисептола в таблетках и Бисептола 480 при соблюдении необходимых условий хранения – 5 лет, суспензии – 3 года.
Как принимать таблетки Бисептол 120 и 480 мг — советы и рекомендации на News4Health.ru
Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека.
Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки.
Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!