Антибиотики при ларингите у детей
Самым частым осложнением детской простуды считается ларингит. Основная характеристика патологии – воспалительные процессы в гортани. Ребенку першит горло, при глотании малыш испытывает дискомфорт. К прочим симптомам болезни относят охриплость, частичную или полную потерю голоса.
Спровоцировать тяжелое течение патологии могут как вирусы, так и вредоносные бактерии. Антибиотики при ларингите у детей при развитии негативных последствий — наиболее эффективный способ избавиться от болезни. Однако самолечение и выбор неправильного медикамента чреваты обратным эффектом и прогрессированием патологии.
Потому уметь разбираться в антибактериальных препаратах так важно.
Нужны ли антибиотики при ларингите
Антибиотики при ларингите детям оказывают эффект не всегда. При выборе терапии доктор учитывает в первую очередь причину болезни.
Ларингит бывает двух типов – вирусный и бактериальный.
Первый тип болезни имеет схожую с простудой клиническую картину. К симптомам относят повышение температуры тела, затрудненное носовое дыхание, насморк и кашель без отхода слизистой мокроты.
Терапия вирусного ларингита противопростудная. Основная ее цель – избавить больного от неприятных проявлений болезни. Врачи назначают детям постельный режим, советуют пить побольше теплой жидкости.
Чтобы укрепить иммунитет, следует принимать витаминный комплекс.
Лечение ларингита у детей антибиотиками при вирусной форме бесполезно. Оно никак не повлияет на развитие патологии, только навредит микрофлоре ЖКТ. Наоборот, болезнь, вызванная бактерией, требует применять антибиотик при ларингите ребенку почти во всех случаях.Причиной микробного недуга могут стать стафилококки или стрептококки. Отличающей чертой этой формы заболевания является резкий скачок температуры тела вплоть до 38-39 градусов. Важно помнить, что в случае появления на градуснике отметки свыше 39, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Необходимо вызвать скорую помощь или отвести малыша в больницу самостоятельно.
Антибиотики при ларингите у ребенка в таком случае окажут быстрый положительный эффект, помогут понизить температуру и ускорят процесс выздоровления.
Показатели и симптомы ларингита для лечения детей антибиотиками:
- Диагностика с помощью анализов подтвердила бактериальную форму;
- На фоне наблюдается обострение хронического отита, болезни уха;
- ОРЗ возникают часто;
- Температура тела не падает в течение трех дней;
- Наблюдаются гнойные выделения из носа или при кашле;
- Развивается синусит как осложнение ларингита;
- Инфекция опускается ниже, провоцируя бронхит и воспаление легких.
В случае отсутствия повышенной температуры болезнь стараются вылечить без применения антибиотиков. Самостоятельная терапия запрещена. Какие антибиотики для лечения ларингита у детей использовать, решает врач.
Типы антибактериальных средств
Антибиотик при ларинготрахеите для детей может принадлежать к таким группам, как пенициллины, цефалоспорины, фторхинолы и макролиды.
Каждая разновидность препарата имеет свои особенности и эффективна против отдельных микроорганизмов. Чтобы не прогадать с медикаментом, лечение ларингита у детей антибиотиками следует проводить по рекомендациям врача.
Разновидности антибактериальных средств.
Пенициллины
Пенициллины принадлежат к бета-лактамным препаратам. Получают лекарства с помощью специальной плесени. Активны против большинства грамотрицательным и положительных микроорганизмов.
Если применять лекарство с помощью уколов, его компоненты быстро распространяются по организму и оказывают быстрый эффект.
Выделяют три главные подгруппы медикаментов:
- Природные. Представитель – бензилпенициллин. Действуют против грамположительных микроорганизмов, энтерококков, стрептококков. Эффективны при инфицировании некоторыми грамотрицательными бактериями. Не назначаются в случае заражения стафилококками, при гриппе и туберкулезе, поскольку не имеют устойчивости к бета-лактамазам.
- Изоксазолилпенициллины. Эффективны против болезней, вызванных стафилококками. Представитель – оксациллин.
- Лекарства широкого спектра активности. Полусинтетические препараты. Применяются для устранения ЛОР-заболеваний. Употреблять их удобно, более того, эти антибиотики – эффективное средство против бактерий многих типов. Представители – Амоксиклав, Аугментин. В их состав добавлено действующее вспомогательное вещество – клавулановая кислота. Благодаря ей антибиотик не разрушается и активен против широкого спектра бактерий.
Цефалоспорины
Цефалоспорины схожи по действию с пенициллинами. Единственное отличие – повышенная резистентность по отношению к бета-лактамазам. Хорошо справляются с инфекциями разного рода и обладают широким спектром действия.
- Цефалексин;
- Цефтриаксон;
- Клацид;
- Супракс.
Макролиды
Макролиды схожи с азалидами. К группам можно отнести около десяти препаратов. Представители – кларитромицин, азитромицин. По структуре лекарства напоминают несинтетический эритромицин.
Группа особенно благодаря эффективности против инфекций, спровоцированных грамположительными кокками и бактериями внутриклеточного действия (например, хламидиями или микоплазмами).
- Макропен;
- Сумамед;
- Фромилид.
Кроме ларингита, антибиотики лечат патологии дыхательной системы, дифтерию и скарлатину.
К плюсам препаратов относят невысокую токсичность – вот почему они так популярны в детской терапии.
Фторхинолоны
Фторхинолоны обладают широким спектром активности. Лечат инфекции, вызванные грамположительными, реже – отрицательными микроорганизмами. В частности эффективны против клебсиеллы. Хорошо справляются с хроническими заболеваниями.
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Ломефлоксацин.
Обзор антибиотиков для взрослых
Некоторые препараты, что традиционно применяются взрослыми, могут также быть использованы для терапии детского ларингита.
Амоксиклав
Является аналогом Аугментина. В составе содержится амоксициллин и клавулановая кислота.
В аптеке продаются в форме:
- Таблеток. Имеют пленочную оболочку. Выпускаются с содержанием 250, 500 и 875 миллиграмм действующего вещества.
- Порошок. Растворяется в жидкости пред употреблением. Дозировка по 125, 250 и 400 миллиграмм.
- Средство для уколов. Вводится внутривенно. Предварительно растворяется в специальной жидкости. Дозировка по 500 и 1000 миллиграмм.
Использовать антибиотик для уколов детям младше двенадцати лет запрещено. Противопоказания: период беременности, патологии ЖКТ.
Аугментин
Аугментин при ларингите у детей из активных веществ включает амоксициллин. Устойчивость против некоторых вредоносных ферментов обеспечивает клавулановая кислота. Медикамент можно купить в таких формах:
- Таблетки. Имеют пленочную оболочку. Выпускаются с содержанием 250, 500 и 875 миллиграмм активных компонентов.
- Порошок. Перед употреблением разводится водой. Одна порция содержит 125, 250 или 400 миллиграмм.
- Средство для уколов. Существует дозировка по 500, 1000 и 2000 миллиграмм.
Входит в группу Пенициллинов. Спектр активности довольно широк. Лекарство назначается взрослым и малышам старше трех месяцев. Может использоваться женщинами в период лактации. Главное преимущество – невысокая токсичность. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость пенициллинов и патологии почек.
Цефиксим
Цефиксим лечит ларингит в острых и хронических формах заболевания.
Разрешен к применению у детей с шести месяцев, но только с позволения врача. Доктор сам подбирает необходимую дозировку ребенку до двенадцати лет.
Взрослые и дети старше 12 употребляют лекарство ежедневно по 400 миллиграмм.
Выпускается в форме таблеток и растворимого порошка.
Биопарокс
Биопарокс используется для ингаляций. Активный компонент – несинтетический антибиотик фузафунгин. Выпускается в форме аэрозоля. К препарату прилагается специальная заменимая насадка. Процедура впрыскивания проводится через нос или рот. Если ребенок болеет ларингитом, лучше выбрать второй способ.
Лечение Биопароксом длятся не дольше недели.
Препараты для детей
Так как у каждого препарата имеются индивидуальные свойства, выбирать антибиотики при ларинготрахеите у детей самостоятельно нельзя. Чтобы терапия приносила ребенку пользу, а не вред, необходимо обратиться за помощью доктору. Врач должен решить, какие антибиотики принимать при ларингите детям.
Цефикс
Действующее вещество – цефиксим. В пяти миллилитрах суспензии содержится примерно сто миллиграмм антибиотика. Лекарство обладает приятным клубничным вкусом, и потому так
нравится детям.
Форма выпуска – порошок. У средства беловато-желтый цвет.
Антибиотик относят к медикаментам системного применения. Группа препарата – Цефалоспорины третьего поколения.
Макропен
Выпускается в форме таблеток и средства для изготовления суспензии. Капсулы содержат 400 миллиграмм мидекамицина. К вспомогательным компонентам относят полакрилин калия, стеарат магния и целлюлозу мультикристаллического типа.
Макропен для суспензии содержит 175 миллиграмм действующего компонента на 5 миллилитров готового раствора. Также в состав входят миннитол, пропил и метил гидроксибензоаты.
Макропен относится к макролидам. Активный компонент – мидекамицин. Активен против грамположительных и отрицательных (маракселлы, гемофильная палочка) бактерий, а также внутриклеточных патогенных возбудителей (хламидии, микоплазмы).
Антибактериальное лечение длится одну-полторы недели. Заражение хламидиями продлевает курс терапии до 14 дней.
Оспамокс
Форма выпуска – гранулы для получения суспензии беловато-желтого оттенка. Лекарство обладает ягодным запахом, что упрощает прием препарата детьми.
В пяти миллилитрах готового раствора – 125 или 250 миллиграмм действующего вещества амоксициллина.
Препарат используется для системного применения. Принадлежит к группе Пенициллинов, бета-лактамных антибиотиков.
Эффективность препарата обеспечивается притуплением синтеза бактериальных составляющих во время их деления. Антибиотик справляется с грамположительными и отрицательными микроорганизмами.
Супракс
Выпускается в виде таблеток или порошка для получения суспензии.
В одной капсуле содержится 200 или 400 миллиграмм активного компонента цефиксима.
На пять миллилитров суспензии приходится сто миллиграмм вещества.
Группа Супракса – Цефалоспорины третьего поколения. Тип использования – парентеральный. Действие бактерицидное – в результате применения антибиотиков синтез стенки бактерий нарушается. Медикамент активен против грамположительных и негативных организмов.
Разрешен детям с шести месяцев.
Советы по выбору и приему антибиотиков
Терапия антибиотиками должна проводиться при соблюдении простых правил:
- Выбирать медикамент должен исключительно врач после качественной диагностики;
- Препарат следует заменить в случае отсутствия положительного эффекта на третий день от начала курса лечения;
- Ларингит у детей требует как минимум пятидневного и как максимум двухнедельного лечения – далее у бактерий возникает устойчивость к активным компонентам;
- Запрещено прерывать прием препарата в случае исчезновения симптомов болезни, когда назначают антибиотики с конкретной длительностью курса приема;
- Использование жаропонижающих в комплексе с антибиотиками разрешается, при этом препарат для нормализации температуры должен быть согласован с доктором;
- Во время лечения не стоит забывать о микрофлоре кишечника и токсинах – ребенку нужно давать пробиотики и следить, чтобы он употреблял обильное количество жидкости.
- Если терапия подразумевает использование нескольких видов антибиотиков в разных формах выпуска (таблетки, суспензия, средство для ингаляций), важно уточнить у доктора, сочетаемы ли все медикаменты.
Профилактические меры
Чтобы избежать приема антибиотиков, ребенка можно и нужно сразу лечить правильно. Существует несколько правил качественной детской терапии:
- Полоскания. Для процедуры используются отвары на основе целебных трав. Не стоит применять спиртовые настойки – это способствует раздражению слизистой.
- Ингаляции и физиопроцедуры. Используется небулайзер и натрия хлорид. Вдыхания пара запрещены.
- Применение антисептиков местного действия.
- Соблюдение диеты. Рекомендовано употреблять легкую пищу. Желательно много пить, причем теплой, а не горячей жидкости. Хорошо справится с болью в горле молоко с добавлением меда, масла или пищевой соды.
- От частичной потери голоса помогает полоскание горла с использованием настойки на льняных семенах. Однако любое средство народной медицины должно быть согласовано с доктором.
Существует несколько видов антибиотиков, способных вылечить детский ларингит. Главное, что следует помнить родителям – нельзя заниматься терапией самостоятельно. Важно следовать советам врача и соблюдать прописанные им дозу и длительность курса лечения.
Антибиотики при ларингите у детей — какие стоит принимать, рассказывается в видео.
Антибиотики при ларингите у детей — советы правильного приема
Антибиотики при ларингите и трахеите у детей – это вполне адекватное назначение, но при условии, что возбудитель заболевания установлен и это — бактерии.
Если болезнь была вызвана вирусами или грибками, то адекватность назначения антибактериальной терапии ставится под сомнение. В каких случаях не обойтись без антибактериальной терапии, а в каких можно отказаться от приема подобных препаратов?
Признаки и возможные осложнения
Антибиотик при фарингите и ларингите для детей назначают не всегда. Важно понять, по какой причине развилось воспаление трахеи и гортани. Спровоцировать воспалительный процесс в тканях могут:
- Болезнетворные бактерии (в таком случае антибактериальная терапия просто необходима).
- Вирусы (прием антибиотиков нецелесообразен, поскольку на вирусы они не имеют никакого влияния).
- Грибки (проведение терапии антибактериального характера допустимо, но препараты действуют не на всех возбудителей).
Если заболевание вирусной, грибковой или бактериальной формы развивается стремительно, то показанием к назначению антибактериальной терапии стоит считать:
- частые рецидивы воспалительного процесса;
- возникновение осложнений;
- переход острой формы заболевания в хроническую.
В таком случае, даже если причиной возникновения ларингита стали вирусы и грибки, проведение антибактериальной терапии считается целесообразным. Если вовремя не назначить лечение, то возрастает риск развития осложнений.
Если не принимать антибиотики при ларингите и трахеите, то у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:
- Появление гнойных выделений из гортани.
- Сильная отечность тканей горла.
- Гипоксия, нарушение поступление кислорода.
Вирусный ларингит, как и бактериальный, на раннем этапе развития хорошо поддается лечению. Но поскольку слизистая оболочка у детей рыхлая и высокой плотностью не отличается, то вероятность развития осложнений (по сравнению со взрослыми пациентами), значительно выше.
Ларингит у ребенка причины и особенности течения
При ларингите для детей антибактериальную терапию назначают только при наличии показаний. Их использование, связано с различными рисками, по этой причине, решение о проведении антибактериальной терапии принимается в индивидуальном порядке.
«Решение о том, стоит ли малышу использовать подобные препараты, принимается врачом, если нет показаний, то предпочтение отдается антисептикам местного действия».
Особенности течения заболевания у детей:
- после появления первых признаков (боли в горле, изменения голоса), стоит обратиться к доктору;
- постепенно болевой синдром будет усиливаться, возникнет воспаление лимфатических узлов в подчелюстной области;
- значительно повыситься температура тела, появятся первые признаки интоксикации;
- если на миндалинах появится гнойный налет, выделения подобного характера из горла, то это свидетельствует о возникновении осложнений (в таком случае лечение антибиотиками необходимо).
Детям лечение назначается препаратами, которые не отличаются высокой токсичностью. Но чтобы подобрать такой медикамент, необходимо учитывать все нюансы, по этой причине чаще всего отдается предпочтение средствам с широким сектором действия. Поскольку к ним чувствительны основные возбудители заболевания.
Если причиной возникновения воспалительного процесса стали вирусы, то назначают не антибиотики, а противовирусные препараты.
Если малыш инфицировался грибками, то предпочтение отдается лекарственным средствам соответствующего спектра действия.
«Определить, что именно привело к развитию болезни, поможет анализ на бактериальный посев и чувствительность бактерий к антибиотикам».Но поскольку результаты анализа будут готовы только через 14 дней, врач оценивает сопутствующую симптоматику, общее состояние маленького пациента и делает назначение, еще до получения результатов анализа.
Когда они будут готовы, терапия подвергается коррекции. Антибиотик широкого спектра действия, заменяют на узконаправленный препарат с меньшей токсичностью. Но зачастую, к этому времени коррекция уже не требуется, поскольку воспаление купируется медикаментами, назначенными ранее.
Антибиотики для детей виды и применение
Эффективные антибиотики при ларингите у детей – это общее понятие, под которое попадают препараты, которые могут быть назначены пациентам. Поскольку термин считается обширным, конкретный медикамент подбирает врач, предварительно оценив его характеристики.
Чаще всего подбирают для детей от ларингита антибиотики с широким спектром действия, такие препараты применяют в рамках антибактериальной терапии. У средств есть ряд особенностей:
- Токсичны для организма.
- Воздействуют на кишечную микрофлору и флору влагалища.
- Обладают неплохой результативностью.
- При длительном применении, бактерии могут развить к ним резистентность.
Антибиотические препараты различных групп применяют курсом в 7–14 дней, их можно использовать:
- в форме назальных капель;
- в виде таблеток или уколов.
Если состояние ребенка расценивается, как тяжелое, ему выписывают растворы для проведения инфузий. Подобное лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара.
Чаще назначают препараты в форме таблеток, для детей старше 6 лет предпочтение отдается суспензии, она легко усваивается, но, как и таблетированная форма медикамента оказывает токсическое воздействие на слизистую органов ЖКТ.
Если еще не появились осложнения ларингита, воспаление только развивается, то выписывают капли, спиреи или аэрозоли, в состав которых входят антибиотики.
Ингаляции и физиопроцедуры также назначают, но они дополняют основное лечение. Проводят процедуры после остановки воспалительного процесса, нормализации температуры тела.
Ингаляции можно проводить и в домашних условиях, с помощью небулайзера, подобные процедуры отличаются неплохой эффективностью. В качестве растворов используют: медикаментозные препараты, отвары целебных трав и даже минеральную воду.
Советы родителям как правильно давать детям антибиотики
Антибиотики и терапия, проводимая с их участием, имеет свои особенности, чтобы снизить токсическое влияние на организм препаратов, рекомендуется следовать определенным правилам.
Снизить токсичность медикаментов помогут следующие советы:
- В период проведения терапии рекомендуется начать прием сорбентов.
- Обеспечить больному обильное питье (подойдет чистая вода, ягодные морсы и компоты, а также некрепкий чай с лимоном).
- Соблюдать диету (отказаться от потребления пищи, которая тяжело усваивается и «нагружает» желудок).
- Соблюдать постельный режим (особенно если есть высокая температура).
- Избегать переохлаждений или перегрева (это может сеть причиной осложнений).
- Ограничить потребление молочной продукции (заменить кисломолочной).
- Заняться укреплением иммунной системы (в этом помогут специализированные препараты и витамины).
Антибиотикотерапия малышами переносится хорошо, поскольку подбираемые препараты принимают в сниженной дозировке.
Макролиды и Фторхинолоны
Назначаются реже, только при наличии аллергических реакций на вышеуказанные медикаменты (пенициллины, цефалоспорины).
Но препарат в такой ситуации подбирается в индивидуальном порядке, выбор остается за врачом. Делая назначение, доктор оценивает: общее состояние малыша, наличие у него осложнений, а также возрастной показатель и время течения воспалительного процесса.
«Ярким представителем фторхинолонов считается назальный спрей (или капли) Изофра».
Антибактериальная терапия успешно сочетается с использованием других медикаментов, параллельно могут быть назначены: антисептические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства. Но если лечение на протяжении 48 часов не дает результата, состояние больного ухудшается, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Лечение ларингита у детей антибиотиками
Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.
Показания к назначению антибиотиков при ларингите у детей
Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.
Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.
Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:
- Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
- Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
- Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
- Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
- Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
- Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
- Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
- Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.
Какие антибиотики можно принимать детям при ларингите?
Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.
В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.
Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.
В педиатрии разрешено использование следующих системных препаратов:
ПЕНИЦИЛЛИНЫ
АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.
Представители:
- Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) — наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом.
Побочные действия и недостатки:
- антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
- антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
- могут быть аллергические реакции, в т.ч. перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;
- при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
- Амоксиклав (Амклав, Аугментин) — «усиленный» амоксициллин.
Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела.
Побочные действия в целом такие же.
- Ампициллин – первый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита.
Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.
Недостатки
Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.
Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.
Пенициллины противопоказаны в лечении ларингита у детей, если:
- ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
- ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
- выраженные нарушения функции почек и/или печени.
Курс лечения составляет 7-10 дней.
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ
Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.
Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!
Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.
Выпускаются в виде инъекций и форм для приёма внутрь.Любые инъекционные антибиотики вводятся только в лечебном учреждении, по назначению врача и после постановки проб на переносимость препаратов!
- Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к.
менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).
- Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения.
Применяется в виде инъекций.
- Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
- Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны.
Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.
- Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.
Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.
Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.
МАКРОЛИДЫ
Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.
Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.
Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус) – выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.
Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.
Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию!!!)– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.
Правила приёма антибиотиков
- Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
- До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.
)
- Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
- Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
- После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.
- Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение.
Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.
- Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
- Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к.
при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.
- Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
- Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.
- После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.
Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.
Какие антибиотики давать при ларингите детям
Ларингит чаще всего является следствием простудного заболевания у детей. Заболевание характеризуется воспалением гортани. Малыш начинает чувствовать першение и сухость в горле, а также болезненные ощущения при глотании.
В период развития ларингита может наблюдаться хрипота в голосе, даже его полная потеря. Тяжелая форма заболевания может развиться в результате попадания в гортань патогенных вирусов или микробов. В таких случаях единственным способом лечения являются антибиотики при ларингите у детей.
Какие антибактериальные средства наиболее эффективны, следует рассмотреть подробнее.
Целесообразность приема
Нужен ли антибиотик при ларингите у детей? Данное заболевание – типичное проявление при простуде, так как обычно сопровождается повышением температуры тела, сухим кашлем, заложенностью носа.
Лечение чаще всего назначается противопростудное, для снятия неприятных симптомов. То есть обильное теплое питье, постельный режим, употребление витаминов.
Комплекс этих лечебных мероприятий легко устраняет ларингит.
Что касается использования антибактериальных препаратов при воспалении гортани, то ларингит лечат антибиотиками лишь в тех случаях, когда ларингит вызван вредоносными бактериями и микробами. Сколько длится ларингит у детей? При корректном лечении малыш почувствует полное выздоровление в течение недели.
Важно помнить! Не следует заниматься самолечением, особенно если это касается детей! Целесообразность применения антибиотиков при воспалении гортани может определить только специалист.
При ларингите с температурой
Прием антибактериальных средств нужен при повышенной температуре. Ведь жар свидетельствует об активном воспалительном процессе в организме. Доктор назначает антибиотик в таких случаях:
- ларингит, вызванный вредоносными вирусами и бактериями;
- хронический отит у малыша;
- регулярные ОРЗ;
- температура не спадает более 3 дней;
- осложнения гнойного характера;
- возникновение гайморита;
- бронхит или воспаление легких.
Чаще всего антибиотики при ларингите без температуры не назначаются. Достаточно принимать противопростудные препараты и пить в большом количестве теплый чай или отвары лекарственных растений. При таких действиях болезнь уйдет вместе с простудой.
Важно помнить! Лечение антибиотиками может назначить только специалист! Антибактериальные средства имеют множество побочных эффектов, поэтому выбрать какой антибиотик давать при ларингите у детей следует доверить специалисту.
Названия антибактериальных препаратов
Рынок фармакологии предлагает множество лекарственных препаратов, направленных на лечение ларингита у детей. Наиболее эффективными являются такой список препаратов:
- Амоксиклав. Данный препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Таблетки следует принимать детям старше 6 лет. Что касается суспензии, то в такой форме можно принимать детям до года. Амоксиклав снимает отечность в горле, а также справляется с гнойными образованиями в гортани.
- Сумамед, Выпускается в форме таблеток, поэтому могут применяться только детьми старшего возраста. Легко справляется с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, приводит в норму слизистую оболочку гортани.
- Пульмикорт. Производится в виде суспензии, которую требуется использовать в качестве ингаляции небулайзером. Препарат показан даже маленьким детям с 6 месяцев. Применяется при хронических заболеваниях дыхательных путей в период обострения, а также при бронхиальной астме.
- Беродуал. Данный препарат продается в форме спрея-аэрозоля. Лечить детей Беродуалом следует с возраста 3 лет. Эффективное средство при различных формах бронхита и других тяжелых заболеваниях дыхательной системы.
- Синекод. Данный сироп следует принимать детям с 3 лет. Также Синекод выпускается в форме капель, которые можно использовать для малышей от 2 месяцев. Является эффективным противокашлевым средством. Устраняет сухой кашель, снимает сухость и першение в горле.
- Мирамистин. Для лечения ларингита используется раствор, который противопоказаний для детей не имеет. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и противомикробным действием. Быстро устраняет отечность гортани.
- Эреспал. Лекарство можно использовать даже грудничкам, но только в виде сиропа. Также Эреспал продается в форме таблеток, которые применяются для детей старше 14 лет. Препарат используют для лечения бронхитов, ОРЗ, отита. Снимает симптомы при ларингите и других заболеваниях ЛОР-органов.
- Дексаметазон. Для лечения респираторных заболеваний требуется принимать данное лекарственное средство в таблетках. Дексаметазон противопоказан детям до 6 лет. Используется при ларингите, вызванном сильной аллергией на определенный раздражитель.
- Амбробене. Детям можно принимать только в форме сиропа или раствора. Устраняет воспалительные процессы в легких, тем самым благотворно воздействует на пораженную гортань.
- Преднизолон. Используется при лечении детей старшего возраста – свыше 12 лет. Лекарство производится в виде суспензии. Эффективно снимает воспалительные процессы и отек гортани.
- Аскорил. Данный сироп применяется при лечении детей старше 6 лет. Малышам помладше требуется согласовать использование Аскорила с педиатром. Благотворно влияет на организм при острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей.
В зависимости от причины возникновения заболевания, доктор должен выбрать, какой антибиотик использовать при ларингите у детей. Это только в компетенции специалиста. Родители не могут выбирать, какой антибиотик дать ребенку.
Правила приема
Так как антибактериальные средства имеют множество побочных эффектов, следует придерживаться таких правил при их приеме:
- дозировку лекарства назначает только врач;
- после 3 дней приема требуется показаться доктору, который должен оценить целесообразность дальнейшего лечения антибиотиком по состоянию и самочувствию малыша;
- при ухудшении состояния требуется прекратить прием препарата;
- пить лекарства строго по указанной дозировке и времени;
- придерживаться правильного питания.
Важно помнить! Для того чтобы избежать проблем с кишечником, следует вместе с антибиотиками принимать и пробиотики для восстановления микрофлоры!
Ларингит без антибиотиков
Нужен ли антибиотик при ларингите у детей? Доктор Евгений Комаровский считает, что ларингит, вызванный ОРВИ или ОРЗ, достаточно легко лечится без применения антибактериальных препаратов. Организм малыша восстановится благодаря проведению таких лечебных мероприятий:
- соблюдение постельного режима;
- обильное теплое питье;
- увлажнение воздуха в помещении, где находится больной малыш;
- регулярная уборка и проветривание помещения.
Также если ларингит не сопровождается повышенной температурой тела, то требуется ежедневно водить малыша на прогулки. Свежий воздух благотворно влияет на организм и способствует более динамичному выздоровлению.