Современные подходы к лечению воспаления лимфатических узлов
Лимфатическая система призвана в тандеме с иммунной системой защищать организм человека от различных заболеваний. Однако порой случается так, что болезнь направлена на поражение самого лимфоузла. Лимфаденит – патологическое состояние, характеризующееся воспалением лимфатических узлов.
Наиболее распространенной причиной воспаления лимфоузлов следует считать инфекционный фактор.
Чаще причиной лимфаденита выступают бактерии. Среди них большее значение имеют гноеродные кокки (стрепто-, стафилококки), микобактерии туберкулеза. Гораздо реже лимфаденит вызван другими бактериями. Вирусное и грибковое воспаление лимфоузла встречается еще реже, хотя в последнее время увеличилась частота ассоциированного с ВИЧ или герпесом лимфаденита.
В медицинской практике лимфаденит обычно фиксируется как вторичный процесс после диссеминированния микроорганизма из первичного очага. Выделяют такие источники инфекции:
- нагноившиеся раны;
- фурункулы, карбункулы;
- тяжелая ангина;
- прочие очаги.
Распространение вредоносного микроорганизма происходит лимфогенным (по лимфатическим сосудам) путем. Излюбленным местом возникновения воспаления являются лимфатические узлы, расположенные на шее. Такую особенность связывают с механизмом оттока лимфы из органов головы, шеи и частым возникновением гнойных процессов в этой области.
Клинические проявления шейного лимфаденита
Первым и наиболее значимым симптомом является возникновение на шее уплотнений. С прогрессированием болезни увеличение в объеме лимфоузлов начинает вызывать болезненные ощущения. На шее может возникать припухлость в соответствующей области.
Важно! При обнаружении у себя подобных симптомов нужно обращаться за консультацией к врачу. Самолечение может приводить к неутешительным исходам, усугублять течение недуга.
Лечение лимфаденита
В современной медицине существуют два основных подхода к тому, что нужно делать с пациентами, у которых диагностировано воспаление лимфоузла. Применяют консервативное и хирургическое лечение.
Консервативное лечение
Консервативное лечение воспаления лимфатических узлов на шее, как и в других областях, используют на начальных этапах патологического процесса в серозной стадии. Консервативная терапия проводится как в домашних, так и в условиях стационара.
Больным нужно соблюдать покой и придерживаться постельного режима. Пациентам с воспалением лимфатических узлов на шее необходимо ее беречь. Таким больным рекомендуют исключить пребывание на холоде и сквозняках. Для снятия общего интоксикационного синдрома показаны частые приемы жидкости.
Медикаментозная терапия лимфаденита многогранна. Первым делом врач воздействует на причину заболевания – первичный очаг. Для этого применяются различные группы антибиотических препаратов с учетом чувствительности к ним возбудителя.
При амбулаторном лечении предпочтение отдается пероральным медикаментам.
Наиболее широкое применение сегодня получили защищённые аминопенициллины (амоксиклав), цефалоспорины третьего (цефтриаксон, цефатоксим, цефтазидим) и более молодых поколений.Немаловажным является и патогенетическая терапия. Для снижения проявлений лихорадки и болей нужно применять нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен) в терапевтических дозировках.
В условиях стационара проводят инвазионную терапию. Для насыщения жидкостью применяют растворы Рингера, стерофундин, физиологический раствор натрия хлорида, другие.
Таблетки – не единственное решение проблемы. Широкое применение в лечении лимфоузлов на шее и других областях получило использование различных вариаций повязок, мазей.
Одним из новых решений является димексид. Это лекарство, обладающее выраженным обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим эффектом. Антисептическое действие распространяется, в том числе, и на устойчивые к антибиотикам штаммы микроорганизмов.
Димексид используется для согревающих компрессов. Пропитанные им тампоны прикладывают к области на шее или другим участкам поражения. Разогретый на водяной бане до 40-50 градусов димексид наносят на повязку.
После ее фиксации на проблемной зоне и остывания можно прикладывать к ней теплые предметы.
Такие мероприятия способствуют рефлекторному улучшению кровоснабжения в этой области, скорейшему рассасыванию очага, а главное, в таких условиях димексид гораздо лучше впитывается и делает свое дело.
А вот мазь Вишневского в медицине применяется довольно давно. Линимент Вишневского обладает полезными противовоспалительными, антисептическими свойствами и имеет специфический аромат дегтя и ксероформа.
Особенно полезным свойством мази Вишневского является ее способность стимулировать процессы регенерации в поврежденных тканях.
Такая особенность линимента (мази) дает возможность применять его не только при лимфадените, но и при многих других процессах, особенно в случае пролежневой болезни. Мазью Вишневского можно обрабатывать тонким слоем кожу или делать компрессы.
Компресс держат до тех пор, пока мазь Вишневского не высохнет.Реже применяют линименты на основе ихтиола. Он, как и ранее описанные препараты, обладает противовоспалительным и антисептическим эффектами. Из ихтиоловой мази можно делать повязки и согревающие компрессы, что позволяет добиться большего эффекта и быстрее снять нежелательные симптомы.
Хирургическое лечение лимфаденита
Оперативное лечение при воспалении лимфоузла применяют в случае далеко зашедшего воспаления в стадии нагноения. Негласное правило хирургии гласит: “Где гной, там разрез”. Так и в этом случае. Суть манипуляции заключается во вскрытии очага.
После выполнения разреза проводят санацию: удаляют гной и нежизнеспособные ткани лимфоузла. Поверхности операционной раны обрабатывают антисептиками, ушивают и оставляют специальные дренажи. Хирургическое лечение всегда проводят в комплексе с медикаментозной терапией. Только комплексный подход к решению проблемы дает желанный эффект.
Лечение лимфаденита народными средствами
Современная традиционная медицина неоднозначно относится к использованию народных средств, однако мало кто станет отрицать, что многие “бабушкины” лекарства имеют выраженное положительное действие.
Для первого рецепта нужно собрать свежей травы одуванчика. Трава подлежит измельчению с последующим выдавливанием сока в ступке. Далее, соком смачивают тампон или повязку и на час-полтора прикладывают к воспаленному лимфоузлу. Делать такие примочки необходимо в течение недели до трех раз в день.
Применяют отвар из травы тысячелистника и крапивы. Крапиву, тысячелистник в равных пропорциях отваривают. Делать это нужно примерно двадцать минут. После настаивания в течение еще двадцати минут отвар травы готов к употреблению. Средство нужно применять до еды три раза в день.
При лимфадените широко используется трава норичника. Из этой травы можно делать мази. В качестве основы разрешено использовать барсучий или гусиный жир. Пятьсот граммов жира смешивают с шестью столовыми ложками высушенной травы.
Еще один рецепт предполагает использование листьев омелы, ореха и травы материнки. Все компоненты берут в равных пропорциях. После отваривания смесь тщательно отжимают и прикладывают к шее или к другому месту локализации воспаления.
Вывод
Лимфаденит – частый спутник гнойных инфекционных заболеваний, а его лечение – не менее важный процесс, нежели устранение первичного очага. При первых признаках ухудшения состояния людям с симптомами лимфаденита необходимо обращаться в больницу.
Проведение своевременных грамотных лечебных мероприятий позволяет предупредить возникновение осложнений лимфаденита и способствует скорейшему выздоровлению.
Нельзя заниматься самолечением, а применять народные методы стоит только после разрешения лечащего врача.
Лимфаденит
Болезни не ходят в одиночку. Порой одно инфекционное заболевание провоцирует воспалительные процессы в других отделах и органах.
Пока сама болезнь развивается и дает осложнения, воспалительные процессы прогрессируют и дают свои побочные эффекты. Если вспомнить, то нередко при респираторных заболеваниях врачи прощупывают лимфоузлы.
Это связано с тем, что воспаление лимфоузлов не проходит в отдельности от других болезней, а сопровождает их.
Следует все обсудить о лимфадените на сайте vospalenia.ru.
Что это такое – лимфаденит?
Что это такое – лимфаденит? Им называют воспалительный процесс, происходящий в лимфатических узлах. Редко данное заболевание возникает самостоятельно. Обычно оно является следствие возникновения других инфекционных и воспалительных болезней.
Нередко оно сопровождает заболевания дыхательных путей, сердца, носа, горла, уха. Болезнь вызывает увеличение лимфатических узлов и их болезненность. В 80% поражаются подчелюстные лимфоузлы.
Но есть и другие отделы, которые также могут быть воспаленными.
Лимфаденит – это реакция организма на проникший в него чужеродный организм. Когда заболевает некий отдел или орган путем поражения бактерией или вирусом, тогда инфекция через лимфу или кровь может проникнуть в лимфатические узлы. Лейкоциты, находящиеся в этих областях, активизируются и вызывают воспалительный процесс, который должен уничтожить патогенные агенты.
Увеличение лимфоузлов происходит за счет того, что при массивном проникновении инфекции в лимфатические узлы в эти области начинают поступать дополнительные лейкоциты, которые еще больше провоцируют процесс воспаления. Происходит разрастание и увеличение лимфоузлов, а также их болезненность.
Таким образом, лимфаденит – это полезный воспалительный процесс, который означает, что организм борется с инфекцией.
перейти наверх
Классификация
- По путям проникновения инфекции в лимфоузлы:
- Гематогенный – через кровь;
- Контактный – из близлежащих органов и тканей;
- Механический (экзогенный) – из окружающей среды при ранении.
- По причинам возникновения выделяют виды:
- Специфический;
- Неспецифический.
- По форме:
- Острый – проявляется яркими симптомами и переходит в гнойную форму, если не лечится.
- При гнойной форме лимфоузлы расплавляются и болезнь поражает соседние ткани.
- Хронический – провоцируется некоторыми специфическими микроорганизмами, а также в результате длительного течения воспалительного процесса, не долеченной острой формы.
- Реактивный – характеризуется молниеносным увеличением лимфатических узлов.
- Катаральный (простой) – нарушение проницаемости лимфатических капилляров и выход крови из сосудистого русла, пропитывая ткани. Возникает покраснение. Происходит умеренная миграция лейкоцитов.
- Гиперпластический – воспалительный процесс на более поздних стадиях, когда происходит массивное поступление и разрастание лейкоцитов.
- Гнойный — является последней стадией при бактериальном лимфадените, когда наблюдается нагноение и разрушение лимфоузлов. Формируются абсцессы или аденофлегмоны.
- Серозный (негнойный) – незначительное ухудшение здоровья.
- Фибринозный – обильная экссудация и выпадение фибрина.
- Геморрагический – пропитывание кровью при чуме или сибирской язве
- Некротический – быстрое и обширное омертвление тканей.
- По возбудителям делится на виды:
- Бактериальный;
- Грибковый;
- Вирусный.
- Подчелюстной;
- Шейный;
- Подмышечный;
- Околоушный;
- Мезентериальный (мезаденит);
- Паховый.
- Одиночный;
- Регионарный;
- Тотальный.
перейти наверх
Причины воспаления лимфатических узлов условно делятся на специфические и неспецифические. Неспецифический лимфаденит провоцируется различными по заразности и структуре микроорганизмами:
- Бактериями и их токсинами. Различные бактериальные микроорганизмы (стафилококки, кишечные палочки и пр.) могут жить в человеческом организме. Их продукты жизнедеятельности, которые они выделяют, являются токсичными. Таким образом, поражение органа или отдела осуществляется не только бактериями, но и их продуктами жизнедеятельности, которые могут оставаться после массивной борьбы с главными возбудителями.
- Вирусами. Данные микроорганизмы являются как бы живыми существами, которые имеют свою ДНК или РНК. Попадая в живой организм, они заставляют клетки менять свой генетический код и образовывать новые вирусные клетки.
- Грибами. Данные микроорганизмы не меняют человеческий код, а просто паразитируют в нем. Они размножаются, проникают в другие органы, подавляют иммунную систему, другими словами, живут за счет человеческого организма.
Специфический лимфаденит развивается при поражении лимфатических узлов особыми микроорганизмами:
- Микробактерией туберкулеза;
- Бледной трепонемой;
- Бруцеллой;
- Чумной палочкой;
- Туляремийными бактериями;
- Актиномицетом.
Данные микроорганизмы вызывают свой уникальный комплекс симптомов, которые свойственны только им.
Каждый отдел лимфатических узлов провоцируется в зависимости от того, какой болезнью страдает человек. Таким образом, причинами воспаления подчелюстных лимфоузлов становятся:
- Инфекции кожи: фурункул, импетиго, травмы, герпес, карбункул, опоясывающий лишай, гидраденит, рожа.
- Ротовые инфекции: гингивит, глоссит, кариес, инфекционный стоматит.
- Инфекции слюнных желез: бактериальные и вирусные инфекции.
Причинами шейного лимфаденита являются:
- Отит.
- Грибковые болезни волосяной части головы.
- Фарингит.
- Синусит.
- Ринит.
- Инфекционный тиреоидит.
- Краснуха.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Аденовирусная инфекция.
- Грипп.
- Нагноившиеся раны на голове и шее.
Причинами подмышечного вида становятся:
- Гнойные заболевания кожного покрова верхней челюсти.
- Панариций.
- Нагноение ран в районе рук, туловища.
- Грибковые поражения кожных покровов.
- Мастит.
- Остеомиелит костей рук.
Факторами, провоцирующими паховый лимфаденит, являются:
- Вышеперечисленные воспалительные заболевания.
- Гонорея.
- Кольпит.
- Баланопостит.
- Вульвит.
перейти наверх
Симптомы и признаки лимфаденита лимфатических узлов
Рассмотрим симптомы лимфаденита лимфатических узлов по их месторасположению. Подчелюстная форма характеризуется такими признаками:
- Увеличение лимфоузлов. Они становятся круглыми или овальными.
- Боль, постепенно усиливающаяся по мере болезни. Сопровождается при движении челюстью.
- Изменение цвета кожи в районе лимфоузлов: она становится красной и опухшей. Может наблюдаться местная температура тела.
- При гнойной форме происходит нагноение, срастание лимфоузлов, их уплотнение. Кожа становится красной, отекшей, натянутой. Прослеживается болезненность даже в покое. Ограничиваются движения челюстью.
- Повышение температуры до 40ºС.
- Боли в голове.
- Слабость.
- Боли в мышцах.
- Сонливость.
перейти наверх
При шейной форме проявляются симптомы:
- Увеличение лимфоузлов овальной или круглой формы.
- Боль возникает при поворотах головы, разговоре, употреблении еды и глотании, как при астме.
- Кожные покровы становятся красными, припухлыми, отечными, что появляется не только в районе лимфоузлов, но и за их пределами.
- При гнойной форме кожа становится красной, возникают прорывы гноя, температура достигает 40ºС, нарушается сон, возникает слабость и боли в голове.
- Ограниченность в движения шеи. Любые повороты и движения вызывают сильную боль.
- Сдавливание шейных органов – сосудов, трахеи, ых связок, пищевода, — что вызывает соответствующие признаки: изменение голоса, как при ларингите, затрудненное дыхание, как при трахеите, нарушение глотания (дисфагия), как при эзофагите.
перейти наверх
При подмышечной форме наблюдаются такие признаки:
- Увеличение лимфоузлов и даже сосудов.
- Боль, которая отдает в плечо и боковую поверхность грудной клетки. Пациент занимает вынужденное положение, лежа на боку, отведя руку в сторону, за счет чего уменьшается давление в районе лимфоузлов, что и уменьшает болевые ощущения.
- Обычно кожа не меняет свой цвет. Но при гнойной форме может стать багрово-красного цвета, обрести отечный, напряженный вид.
- Ограничиваются движения рукой со стороны пораженного участка.
- Проявляются отеки рук на пораженных участках.
- Нарушается чувствительность пораженной области руки. Возможны покалывание, онемение, ползание мурашек и т. д.
перейти наверх
Симптомами паховой формы являются:
- Увеличение лимфоузлов до нескольких сантиметров.
- Боль, усиливающаяся при ходьбе, что заставляет больного меньше двигаться.
- Боль в районе пораженного участка, а также внизу живота и бедре.
- Появляется отек и натяжение кожи.
- Кожа может быть нормального или розоватого оттенка, если не развился гнойный лимфаденит.
- Отек ног со стороны пораженного участка.
- Общее состояние удовлетворительное, пока не развилась гнойная форма, при которой повышается температура, возникает слабость, головные боли, частое сердцебиение, боли в мышцах живота и ног.
Симптомы лимфаденита острой формы развиваются очень ярко.
Хроническая форма протекает вяло. Увеличиваются, но практически не болят лимфоузлы, отекают, лишь слегка меняют цвет кожного покрова.
перейти наверх
Лимфаденит у взрослых
Лимфаденит у взрослых развивается на фоне вредной работы и при запущенных формах болезней. У мужчин и у женщин отмечается пренебрежительное отношение к собственному здоровью, когда они болеют. Часто предпринимаются попытки самолечения инфекционных заболеваний. Такой подход провоцирует нагноение лимфатических тканей, переход болезни в хроническую форму.
перейти наверх
Лимфаденит у детей
Детей не обходит такое заболевание, как лимфаденит. Развивается на фоне инфекционного заболевания другой системы, которое в свою очередь возникло при заражении через воздух или пищу.
перейти наверх
Диагностика
Диагностика воспаления лимфатических узлов начинается со сбора симптомов, которые беспокоят, а также общего осмотра (пальпации, прослушивании, выявлении всех признаков лимфаденита). Дополнительные исследования помогают установить причину заболевания, а также определить тяжесть:
- Анализ крови.
- Рентгенография.
- УЗИ пораженного участка.
- Биопсия лимфоузла.
- Консультации у врачей, которые лечат болезнь, вызвавшую лимфаденит: оториноларинголог, уролог, терапевт, дерматолог, фтизиатр, хирург.
- Диагностика основного заболевания.
перейти наверх
Лечение
Лечение лимфаденита лимфатических узлов проходит в 4 направлениях:
- Медикаменты;
- Физиотерапия;
- Народные методы;
- Хирургическое вмешательство.
Главное – это лечение основного заболевания, на фоне которого развилось воспаление лимфатических узлов. Лекарствами, которые используются при лечении лимфаденита, являются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторолак, Нимесулид;
- Антигистаминные препараты: Цетиризин;
- Антибиотики: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензилленициллин;
- Противовирусные лекарства: Ацикловир, Римантадин;
- Противотуберкулезные лекарства: Этамбутол, Рифампицин, Капреомицин;
- Противогрибковые: Флуконазол, Амфотерицин В.
перейти наверх
Чем лечат в физиотерапии?
- Ультравысокочастотной терапией;
- Лазеротерапией;
- Гальванизацией;
- Электрофорезом с йодистыми препаратами.
Не исключаются народные методы, которые можно использовать в домашних условиях и дополнять (но не заменять) медикаментозное и физиотерапевтическое лечение:
- Прогревание сухим теплом. Соль или песок разогреть на сковороде, положить в тканевый мешок и приложить к пораженному месту. Если после процедур повышается температура и ухудшается состояние, то следует прекратить процедуры и обратиться к врачебной помощи.
- Отвары и настои из травяных сборов:
- 10 г измельченных корней одуванчика залить кипятком, 4 часа настаивать и употреблять по столовой ложке.
- К соку алоэ (100 г) добавить мед (200 г) и час настаивать. Принимать по чайной ложке.
- Настойки из эхинации либо купленные в аптеке, либо приготовленные самостоятельно: 100 г измельченных корней сырья залить 60% спиртом (500 мл) и настаивать 2 недели. Процедить. Употреблять как вовнутрь, так и наружно.
- Диета заключается в употреблении витаминов и продуктов, богатых клетчаткой и белками.
К хирургическому вмешательству прибегают только при гнойной форме лимфаденита, когда образовываются абсцессы и аденофлегмоны. Гнойный очаг вскрывается, удаляется содержимое и разрушенные ткани. Промывается все антисептиками и дренируется, чтобы через трубку в дальнейшем выходила жидкость и гной.
перейти наверх
Прогноз жизни
Сколько живут при лимфадените? Заболевание не считается смертельным. Следует акцентировать внимание на устранении причины болезни, параллельно занимаясь лечением лимфаденита. Прогноз жизни благоприятный при своевременном лечении.
Порой болезнь проходит сама по себе, особенно если устранить источник заражения (то есть основную болезнь). Однако не следует на это уповать, чтобы не развить хроническую форму.
Возможны осложнения, если не проводить лечебные меры:
- Тромбофлебит,
- Свищ;
- Рак;
- Флегмоны тканей;
- Сепсис.
Воспалился лимфоузел? Причины, симптомы, диагностика, лечебные меры, методы коррекции
Воспалительный процесс в области лимфоузлов – лимфаденит. Для данного заболевания характерно проникновение инфекции в организм, а именно – в область лимфатической системы.
Лимфоузлы сами по себе различны по размерам, форме и области локализации. Через них проходит лимфа, очищаясь от патогенных микроорганизмов и видоизмененных клеток.
Что делать, если воспалился лимфоузел? О чем говорят подобные изменения в организме?
Особенности строения и основные функции
Лимфатические узлы являются барьером на пути болезнетворных организмов и патологически измененных клеток, которые могут стать причиной злокачественных образований. В составе лимфоузлов содержится большое количество лимфоцитов, которые ответственны за уничтожение вирусов. Только после полной фильтрации лимфа поступает в кровеносную систему.
При серьезных инфекционных процессах в организме происходит скопление большого количества патогенных микроорганизмов. Это требует от лимфатической системы более активного функционирования.
При этом выработка лимфоцитов происходит в более активном режиме. Лимфоузлы в ответ на данные изменения увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Самолечение в данном случае недопустимо.
Только врач может определить истинную причину заболевания и назначить терапию для ее устранения.
Причины воспалительного процесса
Воспаление лимфатических структур происходит при проникновении инфекции или иных патологических нарушений:
- Инфекционные заболевания ротовой полости.
- Болезни верхних дыхательных путей.
- Развитие злокачественных образований.
Лимфаденит бывает специфический и неспецифический. В первом случае причины развития связаны с такими заболеваниями, как сифилис, туберкулез, СПИД, лейкемия, корь, ревматоидный артрит и мононуклеоз.
Неспецифическая форма заболевания характерна для острых патологических нарушений в организме. Они развиваются на фоне проникновения в организм болезнетворных микробов. Чаще всего это происходит при запущенной форме кариеса, абсцессах, пародонтите, а также при простудных заболеваниях и аллергических процессах в организме. Любой очаг гниения вызывает воспаление лимфатических узлов.
О чем говорит область локализации?
Причины воспаления лимфоузлов можно определить по такому параметру, как место нахождения патологического процесса:
- Под челюстью (мягкий, подвижный и болезненный) – абсцесс паратонзиллярного типа, пародонтит, кариес, ангина, корь или ОРВИ.
- Под челюстью (спаянный с кожным покровом, бугристый и безболезненный) – онкология слюнных желез и ротовой полости.
- Возле ушной раковины (отделен от соседних тканей, эластичный и болезненный) – карбункул, фурункул, отит, воспаление мочки уха.
- Возле ушной раковины (спаянный и безболезненный) – онкологический процесс в области кожного покрова или околоушной области.
- Позади ушной раковины (болезненный и свободный) – мастоидит, отит, нагноения.
- Позади ушной раковины (неподвижный и безболезненный) – метастазы или рак кожного покрова.
- На шее сзади (болезненный и подвижный) – грибковые заболевания, лишай, флегмона или фурункул.
- На шее сзади (бугристые и безболезненные, сросшиеся с тканями) – развитие неопластического процесса в области затылка.
- На шее спереди (болезненный и мягкоэластичный) – стоматит, герпес, воспаление десны, пульпит, остеомиелит, туберкулез и дисфункции щитовидки.
- На шее спереди (безболезненный, спаянный и бугристый) – развитие опухолей в области ротовой полости, губ и щитовидной железы.
При воспалении лимфоузлов только на шее речь идет о наличии воспалительного процессов области шеи, головы, ушей, костей черепа и слюнных желез. Подобные изменения в организме характерны для ангины, дисфункции щитовидной железы и токсоплазмоза.
Если речь идет о поражении лимфатических узлов в иных частях тела, то это может указывать на прогрессирование таких заболеваний, как бруцеллез, красная волчанка, мононуклеоз инфекционного типа, субсепсис и ВИЧ. При воспалении лимфатических узловых структур в области паха можно говорить о развитии гинекологических заболеваний.
Симптоматика
Чем раньше будет определен лимфаденит, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. При неспецифической форме воспалительного процесса происходит не только увеличении лимфатических узлов, но также наблюдается и болезненность. Дискомфорт и боль прогрессируют при нажатии на воспаленные участки.
При нагноении происходит развитие следующих симптомов:
- Головная боль и лихорадка.
- Слабость и потеря аппетита.
- Повышение температуры тела.
При прогрессировании воспалительного процесса наблюдается увеличение болевого синдрома. Воспаленные структуры становятся более плотными и их контуры размываются. Может появиться отечность в области локализации пораженного лимфатического узла. Среди наиболее характерных признаков можно выделить покраснение кожного покрова.
При отсутствии лечения спустя некоторое время происходит развитие абсцесса и процесса флюктуации, которая характеризуется появление пульсирующей боли. Далее наблюдается разрастание гнойника и происходит его вскрытие.
Гной, как правило, вытекает внутрь, что влечет за собой поражение прилегающих к нему тканей. Данный процесс является опасным, так как чреват образованием аденофлегмоны, для которой характерно размягчение участков и появление плотного инфильтрата.
При надавливании на пораженный узел отмечается неярко выраженное похрустывание.
Если при появлении описанной выше симптоматики не принято никаких мер, то происходит развитие осложнений, которые сопровождаются тахикардией и лихорадкой, а также признаками тяжелой формы интоксикации. У больного полностью попадает аппетит и повышается температура тела до критических показателей.
Воспалительный процесс в области лимфоузлов начинается с появления боли и увеличения. Интенсивность симптоматики зависит в первую очередь от формы заболевания. При острой форме лимфаденита возникают резкие боли в области поражения. У пациента отмечается общее недомогание, слабость и головные боли.Как правило, происходит повышение температуры тела. При негнойных воспалительных процессах у больного сохраняется сравнительно неплохое самочувствие. Увеличенные лимфатические структуры уплотняются и становятся подвижными. Состояние кожного покрова при этом не нарушается, т. е. гиперемия отсутствует.
Хроническое воспаление лимфоузлов развивается при длительном отсутствии медикаментозной или хирургической коррекции. Чаще всего при этом симптоматика выражена неярко. Периодически происходит развитие обострения.
Возможные осложнения
Воспаление лимфоузла, независимо от области его локализации – это не заболевание, а следствие инфекционного процесса.
При отсутствии квалифицированной медикаментозной терапии существует большая вероятность развития абсцесса или сепсиса (заражение крови). В первом случае речь идет о накоплении гноя в области лимфатического узла.
Во втором случае – распространение инфекции по организму через кровеносные сосуды.
Что следует предпринять
При появлении воспаленных капсул в обязательном порядке нужно выяснить, почему воспаляются лимфоузлы. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Для этого нужно обратиться к опытному врачу, который назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований. При наличии высокой температуры лечащего врача можно вызвать на дом.
Обратите внимание, что принимать какие-либо меры для лечения самому недопустимо. Это может стать причиной серьезных осложнений. Прогревания могут повлечь за собой разрыв капсулы. Специалисты рекомендуют для уменьшения болевых ощущений прикладывать к пораженному участку прохладный компресс.
Постановка диагноза
Воспаление лимфатических узлов имеет несколько форм. Для того чтобы назначить эффективное лечение нужно сначала определить тип патологических нарушений и выяснить причину их развития. Для этого проводятся следующие исследовательские мероприятия:
- ОАК и ОАМ – определение степени воспалительного процесса и типа инфекции, которая является провокатором патологических нарушений.
- Рентген и КТ – выявление злокачественных перерождений в организме, а также определение области локализации инфекции.
- Биопсия – подразумевает забор небольшого участка содержимого капсулы. Данный метод диагностика является максимально информативным.
Как определить воспаление лимфоузлов самостоятельно? Для этого достаточно осторожно прощупать область уплотнения. В норме фильтрующие капсулы в размере не превышают 0,5-1,0 см.
они должны быть незаметны визуально и практически не прощупываться. Болезненность и дискомфорт во время пальпации также должны отсутствовать.
В противном случае речь идет о развитии воспалительного процесса в организме.
Лечебные меры
Для того чтобы вылечить воспаление лимфоузлов, нужно сначала устранить причину развития патологических нарушений в организме и принять меры для ее коррекции:
- Грибковое поражение. Назначаются местные антимикотические средства или системные противогрибковые препараты «Клотримазол» или «Кетоконазол». Противогрибковые антибактериальные лекарства широко используются и для лечения кандидоза, на фоне которого происходит увеличение лимфоузлов.
- Зубные патологии. Требуют проведения санации ротовой полости и устранение патологических очагов. Для увеличения эффективности проведенного лечения и устранения последствий заболеваний назначается физиолечение в виде лазеротерапии, гальванизации и УЗИ.
- Бактериальная флора. Назначается антибактериальная терапия. Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от результатов проведенных анализов.
- Инфекционные заболевания. Коррекция осуществляется с помощью специфических иммуноглобулинов. Среди наиболее эффективных следует выделить «Циклоферон» и «Виферон». При вирусной природе поражения в проведении специфической терапии нет необходимости.
- Герпетическая инфекция. Лечится с помощью таблетированной формы «Ацикловира».
- Онкологическое заболевание. Требует удаления злокачественного образования, проведение лучевой или химиотерапии.
Устранение причины воспаления лимфатических структур должно быть сопровождено принятием мер для облегчения общего состояния больного и предотвращения развития различного рода осложнений.
Медикаментозная коррекция
Для купирования воспалительного процесса назначаются лекарственные препараты следующего типа:
- НПВС. Уменьшают количество образования простагландидов в организме, который являются провокаторами воспалительного процесса. С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов купируется боль и снижается температура. Среди наиболее эффективных препаратов следует выделить «Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен» и «Нимесулид».
- Анальгетики. Альтернатива НВПС. Назначаются при наличии индивидуальной непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные анальгетики: «Панадол», «Анальгин» и «Эффералган».
- Глюкокортикостероиды. Предназначены для местного нанесения на поврежденный лимфатический узел. Прописываются при остром течении воспалительного процесса при наличии гиперемии и отеков. Препараты «Дексаметазон» и «Преднизолон» вводятся под кожу в виде инъекций, а «Гидрокортизон» наносится на кожный покров в форме мази.
- Противовирусные средства. Предназначены для повышения защитных функций организма и подавления активности патогенных бактерий внутри организма. Наиболее действенные препараты – «Кагоцел», «Амиксин», «Циклоферон».
- Антибактериальные препараты. Назначаются для борьбы с инфекционными процессами в организме. При лимфадените чаще всего назначаются препараты, обладающие широким спектром действия: «Фортаз», «Цефиксим», «Цедекс», «Азитромицин».
- Препараты для местного действия. Накладываются в виде компрессов на воспаленные участки лимфатической системы. Среди наиболее эффективных следует выделить «Ихтиоловую» и «Гепариновую». Они устраняют застойные процессы и ускоряют течение лимфы в кровеносной системе.
Хирургическая коррекция
При отсутствии эффективности медикаментозной терапии или в том случае, когда в организме имеются серьезные гнойные процессы, возникает необходимость в проведении операции. Для этого вводится местная или общая анестезия, в зависимости от сложности хирургической коррекции.
Процедура выполняется следующим образом:
- Вскрываются пораженные лимфатические структуры. Разрезы производятся в месте расположения инфильтрата, и осуществляется дренирование.
- Удаляется гнойный экссудат и мягкие ткани, подвергающиеся некрозу.
- Устанавливается дренаж для оттока гноя и вводится тампон, пропитанный лекарственным противомикробным или антисептическим препаратом.
- Перевязки осуществляются на протяжении 7-10 суток, до тех пор, пока рана не начинает заживать.
После хирургической операции в обязательном порядке назначается курс антибиотиков, что исключает вероятность развития вторичной инфекции. Полученный в ходе операции биологический материал в обязательном порядке направляется на гистологию. Это необходимо для определения злокачественного процесса в организме.
Если при наличии воспалительного процесса происходит пренебрежение терапевтическими мероприятиями, то происходит нарушение лимфооттока.
Это чревато развитием лимфостаза, что может стать причиной возникновения такого заболевания, как слоновость, а также спровоцировать уменьшение амплитуды движения конечностей.
При своевременном начале медикаментозной терапии прогноз заболевания благоприятный.
Гнойный лимфаденит: причины заболевания, диагностика и лечение
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов специфического и неспецифического характера. Заболевание сигнализирует о наличии инфекции в организме или о патологическом процессе в близлежащем органе. При отсутствии своевременного лечения может возникнуть гнойный лимфаденит как последняя стадия воспаления узлов.
Лимфаденит и его виды
Формы заболевания различны по этиологическому фактору и клинической картине. По характеру протекания недуга выделяют:
- острый лимфаденит;
- хроническое воспаление.
Острый лимфаденит возникает на фоне проникновения инфекционного агента в организм. Воспаление узлов указывает на выход патогенных микроорганизмов за пределы лимфатической системы. Заболевание развивается стремительно, симптомы выражены ярко и сопровождаются повышением температуры тела. В развитии острого лимфаденита выделяют три стадии:
- катаральная;
- гиперпластическая;
- гнойная.
Хроническая форма воспаления лимфоузлов делится на специфическую и неспецифическую. Для первой характерно присутствие патогенной микрофлоры в организме. Воспаление может возникнуть вследствие заражения бактериальными, вирусными и грибковыми заболеваниями.
Неспецифический лимфаденит развивается на фоне патологических процессов в близлежащих органах. Причиной также может быть физическое и механическое воздействие на узел (обморожение, удар).
Некоторые заболевания могут стать причиной геморрагического, некротического и фибринозного воспаления лимфоузлов.
Причины развития гнойного лимфаденита и способствующие этому факторы
Клиника лимфаденопатии (фото: www. wikipedia.ru)
Гнойная форма воспаления лимфоузлов – это последняя стадия развития острого лимфаденита. причина заболевания – игнорирование симптомов и не оказанная вовремя врачебная помощь.
Неправильный выбор терапии и самолечение также приводят к нагноению в лимфоузлах. Частой ошибкой становятся горячие компрессы на пораженные участки.
Воздействие тепла на воспаленный лимфоузел ускоряет процесс образования гноя.
Само нагноение лимфоузла происходит при участии патогенной микрофлоры: стафилококков и стрептококков. Выделяемые токсины и продукты распада чужеродных микроорганизмов с током лимфы накапливаются в лимфоузлах, вызывая их разрушение. Постепенно начинает скапливаться гной и образуется инкапсулированный абсцесс. Гнойный лимфаденит сопутствует ряду заболеваний:
- инфекционные недуги (сибирская язва, сифилис, туберкулез);
- стоматологические и ЛОР-патологии (вызывают воспаление узлов головы и шеи);
- травмы кожи, язвы, фурункулы, карбункулы;
- дерматологические заболевания (дерматит);
- патологии в органах (поражаются близлежащие лимфоузлы);
- онкологические недуги;
- паразитарные заболевания (трипаносомоз, дирофиляриоз);
- аутоиммунные болезни.
Локализация гнойного лимфаденита зависит от органов, которые были затронуты патологическим процессом. Воспаляются лимфоузлы, находящиеся неподалеку от ворот инфекции или пораженного заболеванием органа. Поэтому, для ЛОР-болезней характерно поражение узлов головы.
Для стоматологических и респираторных недугов – шеи. Паховые лимфоузлы воспаляются вследствие генитальных заболеваний. Лимфаденит брюшной полости возникает на фоне патологий внутренних органов. У детей в большинстве случаев наблюдается гнойное воспаление лимфоузлов шеи.
Причиной подобной патологии являются заболевания верхних дыхательных путей.
Важно! Гнойным и негнойным воспалением лимфоузлов может закончиться лимфаденопатия или лимфангит
Клиническая картина гнойного лимфаденита
Воспаление лимфатических узлов является вторичным заболеванием. Однако помимо симптомокомплекса главной болезни можно выделить и признаки непосредственно лимфаденита. Характерные для заболевания симптомы делятся на общие и локальные. Первые проявляются:
- угнетенным состоянием, вялостью;
- нарушением сна;
- снижением аппетита вплоть до полного отсутствия;
- признаки интоксикации (характерно для детей);
- повышением температуры тела.
Локальные симптомы заметны на патологических участках. Их степень проявления зависит от глубины расположения лимфоузлов. Воспаление поверхностных узлов протекает более выраженно и диагностируется быстрее. Характерная клиническая картина при гнойном лимфадените:
- сильная, пульсирующая боль в участке воспаления;
- лимфоузел увеличен, легко прощупывается;
- кожа на месте воспаления натянута, покрасневшая, горячая;
- узел плотный, малоподвижный, образует спайки;
- при пальпации поверхностных лимфоузлов ощущается флюктуация.
При гнойном лимфадените воспаленные узлы похожи на абсцесс. При выходе гноя в окружающие ткани может развиваться некроз. Если заболевание переходит в хроническую форму, лимфатические узлы наоборот уменьшаются в размерах и становятся плотными. Болезненность постепенно снижается.
Возможные осложнения и прогноз заболевания
Как и любой гнойный воспалительный процесс, острый лимфаденит может стать причиной развития более серьезных патологий.
Пораженный лимфоузел способен вызвать нарушение функционирования всей лимфатической системы.
Вследствие лимфаденита ухудшается циркуляция лимфы, снижается способность организма сопротивляться инфекциям. Воспаление может перейти на лимфатические сосуды, вызывая лимфангит.
При выходе гноя за пределы пораженного лимфоузла наблюдается расплавление окружающих тканей. Могут образовываться свищи и нарушаться целостность близлежащих органов. Лимфаденит без грамотного лечения под руководством врача осложняется воспалением стенок окружающих узел сосудов. Повышается риск:
- флебита;
- тромбофлебита;
- тромбоэмболии.
Развитие опухолевых процессов также возникает вследствие воспаления лимфатических узлов. Генетическая предрасположенность и патологии в иммунной системе повышают вероятность возникновения лимфомы при несвоевременной терапии.
Прогноз при гнойном лимфангите зависит от локализации воспаления и своевременности оказанной помощи. На ранних стадиях заболевания вероятность полного выздоровления значительно выше.
Важно! При первых симптомах воспаления узлов следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу
Какие обследования показаны при подозрении на гнойный лимфаденит
Пальпация лимфоузлов (фото: www.Medinfo.ru)
Для постановки точного диагноза врачу недостаточно одного осмотра. Необходимо провести ряд дополнительных исследований для выяснения стадии развития недуга и его причины. При подозрении на гнойный лимфаденит рекомендуют сделать:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентген (для выяснения точного размера и структуры воспаленного узла);
- клинический и биохимический анализ крови (анализ степени развития недуга);
- биопсия (для выяснения характера экссудата и состояния тканей);
- исследования на наличие инфекций (обнаружение туберкулеза, сибирской язвы);
- компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
На основе результатов осмотра и дополнительных исследований врач назначает необходимое лечение. Углубленная диагностика помогает лучше понять этиологию самого заболевания и предугадать возможные осложнения.
Какие врачи занимаются лечением гнойного воспаления лимфоузлов
Выбор лечащего врача напрямую зависит от формы воспаления лимфоузлов. При специфическом лимфадените необходима консультация инфекциониста.
Гнойный лимфаденит обширного характера требует оперативного вмешательства со стороны хирурга. При подозрении на лимфому терапевт обязательно перенаправляет пациента к онкологу.
Выбор лечащего доктора также зависит от локализации и причины заболевания:
- венеролог при паховом лимфадените;
- дерматолог при воспалении, возникшем на фоне кожных заболеваний;
- ЛОР и стоматолог – если воспалились шейные и головные лимфоузлы.
При выявлении первых симптомов рекомендуется обратиться к семейному врачу или терапевту. Врач сам выявит локализацию патологии и предположительную причину, направив к нужному доктору.
Что делать и как предотвратить заболевание
Скопившийся в лимфоузлах гной удаляют. Это предотвратит поражение окружающих тканей и усугубление местного патологического процесса. Поэтому при гнойном лимфадените необходимо вмешательство хирурга.
Врач вскрывает гнойный очаг, вычищая и дренируя образованную полость. При соблюдении правил антисептики и параллельному лечению первичного заболевания лимфаденит проходит без осложнений.
Однако хирургическое вмешательство необходимо дополнить медикаментозным лечением:
Группа препаратов | Цель использования | Примеры |
Антибиотики и антибактериальные средства | Для борьбы с патогенной микрофлорой в гнойной полости и подавления инфекции | Мазь Левомеколь на раневую поверхность тонким слоем 1 раз в день |
Анальгетики | Для купирования боли на воспаленных участках | Анальгин взрослым по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды |
Противовоспалительные средства | С целью устранения симптомов воспаления (отек, гиперемия, боль, повышение температуры) | Дексаметазон взрослым по 1 таблетке в сутки |
Противоаллергические средства | Для предотвращения развития аллергической реакции | Тавегил взрослым по 1 таблетке 2 раза в день утром и вечером |
Другие группы препаратов | При онкологических заболеваниях | Химиотерапия |
Для предотвращения гнойного лимфаденита необходимо повысить резистентность организма к инфекционным заболеваниям. Это можно сделать при помощи иммуностимуляторов, витаминов, здорового образа жизни и соблюдения диеты. Хорошей профилактикой считается соблюдение правил гигиены и предотвращение переохлаждения или перегревания.
Физиотерапия при гнойном лимфадените
После проведенного обследования лечащий врач посоветует, что делать для избавления от недуга. Лечить гнойное воспаление лимфоузлов можно не только с помощью скальпеля и фармацевтических средств. С заболеванием помогают справиться физиопроцедуры:
- Воздействие излучения ультравысокой частоты (УВЧ-терапия);
- лазеротерапия;
- гальванизация.
Физиопроцедуры улучшают циркуляцию крови и лимфы, повышают способность тканей к регенерации. Такая терапия противопоказана при подозрении на онкологию.
Гнойный лимфаденит: лечение, симптомы, причины
Гнойный лимфаденит — крайняя запущенная стадия острого вида поражения лимфоузлов, возникающая из-за отсутствия своевременной медицинской помощи. Такой процесс влечет за собой разрушение лимфатических узлов под действием гноя.
Под лимфаденитом понимают воспалительный процесс в узлах с лимфой, сигнализирующий о наличии инфекционных поражений или патологий в организме. Заболевание отличается различными формами и стадиями развития
Главным источником, из-за которого появляется лимфаденит гнойной формы является попадание чужеродных патогенных микроорганизмов, проникающих непосредственно в узлы. Это могут быть бактерии или вирусные инфекции.
Причины появления гнойного лимфаденита:
- Процессы, сопровождающиеся развитием злокачественной и доброкачественной опухоли – рак молочной железы, лимфома, лейкоз, лимфогранулематоз.
- Инфекция местного характера, возникшая под действием вирусов или бактериальной флоры.
- Аллергические реакции, проявляющиеся как изнутри, так и снаружи организма. Дерматиты.
- Поражения соединительной и хрящевой тканей, травмы кожи, а также фурункулы и язвы.
- Заболевания паразитарного характера – дирофиляриоз, трипаносомоз.
- Патологии из области стоматологии и заболевания ЛОР-органов.
- Поражения органов, прилегающих к лимфатическим узлам.
- Болезни аутоиммунного характера.
- Инфекция, стремительно распространяющаяся внутри (туберкулез, цитомегаловирус, краснуха или ветрянка).
Лимфангит и лимфаденопатия на запущенных стадиях приводят к развитию острого лимфаденита с образованием гноя. Чаще всего воспалению лимфатических узлов способствуют заболевания дыхательных путей, особенно в детском возрасте.
Лимфатические узлы несут в себе функцию очищения и защиты организма от внешних губительных воздействий патогенных бактерий. Воспаление в этой железе всегда свидетельствует об ослаблении иммунитета до критического уровня.
Симптоматическая картина
Главный признак, по которому можно обнаружить заболевание заключается в постепенном нарастании болевого синдрома в очаге поражения. Сопровождается симптом увеличивающимся отеком, а также объединением нескольких лимфатических узлов сразу.
Типичные признаки гнойного лимфаденита:
- боли в области воспаления, сопровождающиеся пульсацией;
- лихорадочное состояние с повышением температуры;
- появление патологических конгломератов из узлов, образующих между собой спайки;
- при близком расположении лимфоузлов к коже, в очаге воспаления возникает заметная припухлость и гиперемия;
- общее угнетенное состояние — вялость, нарушение сна, снижение аппетита;
- ощущение флюктуации при пальпации опухшего участка.
При диагностировании детского гнойного лимфаденита характерными являются симптомы интоксикации. Воспаленные узлы при наличии патологической жидкости выглядят как абсцесс. В случае прорыва, возможно образование некроза тканей возле пораженной железы.
О терапии
Лечением специфического гнойного лимфаденита занимается врач, выбор специализации которого зависит от места расположения воспалительного очага.
Предварительно пациенту следует обратиться к участковому терапевту, который проведет диагностику и установит наличие гнойного процесса. Зачастую требуется консультация доктора-инфекциониста и/или онколога.
Обширный характер течения нарушения гнойного вида не обходится без оперативного вмешательства.
Первичное действие во время терапии заключается в устранении скопившегося гноя, что позволит остановить его разрушающее действие на окружающие лимфоузел ткани и органы. Хирург вскрывает очаг поражения, вычищает его и дренирует полость.Лечение лимфаденита, сопровождающегося выделением гноя, не обойдется только оперативным вмешательством. Терапия должна включать в себя медикаментозную схему лечения, состоящую из следующих препаратов:
- Антибактериальные средства, с помощью которых купируется патогенная микрофлора. Используются местные антисептики (к примеру, мазь Левомеколь), направленные на подавление инфекции. Наносить антибактериальный препарат следует согласно инструкции и непосредственно на очаг воспалительного процесса.
- Медикаменты против аллергии, такие как Тавегил, Супрастин или Зиртек. Предупреждают и останавливают аллергические реакции на действие инфекции, а также на принимаемые от заболевания препараты.
- Препараты с обезболивающим эффектом, помогающие купировать дискомфорт на пораженных лимфаденитом участках. Используются Анальгин, Седальгин, Нурофен или Пенталгин по схеме приема, установленной врачом.
- Лекарства с противовоспалительным эффектом (Дексаметазон). Основное направление действия препаратов – снятие отека, боли, устранение гиперемии и снижение повышенной температуры.
Препараты, составляющие схему терапии подбираются с учетом характера заболевания. При выявленной онкологии требуется дополнительное воздействие при помощи химиотерапии, которая направлена на купирование источника воспаления.
Медикаментозное лечение улучшает сопротивляемость к вирусам, инфекциям извне и сопровождается применением методов, повышающих иммунные ресурсы организма. Врач назначает прием витаминов и препаратов, стимулирующих иммунитет. Со стороны пациента желательно ведение здорового образа жизни и соблюдение элементарных правил гигиены.
В качестве альтернативы стандартному вскрытию воспалительного очага и медикаментов назначаются специальные физиопроцедуры, помогающие справиться с лимфаденитом гнойного типа:
- гальванизация;
- лечение посредством УВЧ;
- воздействие лазера.
С помощью такого воздействия можно улучшить циркуляционную способность лимфатических узлов и системы кровеносных сосудов, что в свою очередь приведет к улучшению процесса тканевого восстановления. Воздействие физиотерапии противопоказано при наличии онкологических заболеваний.