Таблетки при вазомоторном рините
Вазомоторный ринит возникает из-за снижения тонуса сосудов в слизистой оболочке, что приводит к нарушению дыхания.
Это заболевание может встречаться как у детей, так и взрослых.
Описание и формы вазомоторного ринита
Особенности развития заболевания
Вазомоторный ринит является хроническим заболеванием, которое развивается при нарушении регуляции тонуса сосудов, из-за чего увеличиваются размеры носовых раковин.
Выделяют 2 формы вазомоторного ринита: аллергическая и нейровегетативная. Каждая из форм имеет свои определенные симптомы и причины возникновения:
- Нейровегетативная форма возникает у людей при нарушении вегетативной нервной системы. Особую роль при вазомоторном рините играют патологические изменения шейного отдела позвоночника. Данная форма обычно встречается у людей, которые имеют проблемы с сосудами, артериальным давлением.
- Аллергический вазомоторный ринит может быть сезонным и круглогодичным. Возникновение сезонного насморка обусловлено воздействием различных аллергенов. При этом симптомы ринита появляются в течение недолгого периода времени. В качестве раздражающих агентов могут выступать: пыль, пыльца, шерсть и др.
При круглогодичном аллергическом рините симптомы появляются в любой период. В отличие от сезонного, имеет хроническое течение.
Причины возникновения
Вазомоторный ринит — возможные причины появления
При снижении тонуса сосудов развивается ринит, в результате регуляция объема поступающей крови изменяется. На дыхание влияет температура внешнего воздуха, его влажность, а также множество других факторов. От этого зависит кровенаполнение сосудов.
На развитие вазомоторного насморка влияет много причин, а именно:
- Вегето-сосудистая дистония
- Бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов
- Изменение гормонального фона
- Дефекты носоглотки
- Вирусная инфекция
- Климатические изменения
Кроме сосудосуживающих препаратов, такое же действие на слизистую носа оказывают некоторые другие препараты: антидепрессанты, препараты для мужской потенции или противовоспалительные лекарственные средства.
Возникновение нейровегетативной формы обусловлено воздействием различных внешних факторов: пыль, загрязненность воздуха, искривление носовой перегородки и т.д.
Стрессы, переутомление, неврозы и на их фоне нейровегетативная дисфункция также становятся причиной ринита. Во время беременности это заболевание довольно часто беспокоит женщин. Это обусловлено высоким уровнем эстрогенов в организме.
Признаки заболевания
Основные симптомы вазомоторного ринита
Симптомы нейровегетативного ринита не ярко выражены по сравнению с аллергическим ринитом, поэтому устранить их бывает довольно сложно.
Основными признаками вазомоторного ринита являются:
Для вазомоторного ринита характерна заложенность только с одной стороны. Такой симптом обычно появляется ночью в положении лежа на боку. Больной не может дышать ноздрей, которая располагается ниже. Если перевернуться на другой бок, то наблюдается заложенность второй ноздри.
На фоне аллергического ринита может возникнуть повышение температуры тела, покраснение век, слезотечение.Также больной чувствует слабость, болезненные ощущения и давление в глубине носовой полости. Наряду с основными симптомами, может наблюдаться снижение аппетита, нарушение сна. При затрудненном дыхании ухудшается вентиляция легких, из-за чего возникает одышка. Больной при этом дышит тяжело через рот. При симптомах ринита необходимо не оттягивать лечение и обратиться к врачу.
Диагностика
Стадии развития вазомоторного ринита
Диагностика вазомоторного ринита с учетом его клинического течения подразделяется на 4 стадии:
- Первая стадия – транзиторный апериодический приступ. Насморк умеренный, при этом наблюдаются периодические кризы. На этой стадии пациенты очень реагируют на охлаждение, жалуются на отсутствие обоняния, сухость во рту, утомляемость. Иногда возникают приступы одышки.
- Вторая стадия – continue. Проявляются начальные признаки дегенерации слизистой носа. При осмотре можно обнаружить бледный оттенок и зернистые образования в области носовых раковин. Дыхание затрудняется, обоняние отсутствует.
- Третья стадия – образование полипов. Через некоторое время (несколько месяцев до 1-3 лет) в носовых ходах образуются полипы. Они уплощенной формы и полупрозрачные на ножке.
- Четвертая стадия – карнификация. Сосудосуживающие препараты не помогают устранить заложенность, так как ткани носовых раковин на них не реагируют. Симптомы заболевания очень усиливаются.
Для постановки диагноза «вазомоторный ринит» учитываются жалобы больного, сдают анализ крови и проводят аллергические пробы, а также осматривают полость носа с помощью специальных зеркал.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение форм вазомоторного ринита: препараты и их описание
С учетом формы заболевания назначается лечение. В основном оно направлено на устранение симптомов вазомоторного ринита.
При нейровегетативной форме назначают лекарственные препараты, обладающие сосудосуживающим действием: Санорин, Эфедрин, Нафтизин, Називин, Ксилометазолин и др.
Эти препараты оказывают сужающее действие на сосуды, устраняют отечность, покраснение и слизистые выделения. Следует помнить, что сосудосуживающие препараты применяют коротким курсом. Препараты можно использовать в любой форме: капли или аэрозоли. Лечение нейровегетативной формы проводится не только отоларингологом, но и невропатологом.
При аллергическом вазомоторном рините назначают прием антигистаминных препаратов:
- Аллергодил. В основу препарата Аллергодил входит азеластин гидрохлорид, который оказывает длительное противоаллергическое действие. Выпускается в виде спрея. Используют средство 2 раза в день по одному распылению в каждый носовой проход. Для максимального всасывания активного вещества голову во время распыления необходимо держать прямо. При этом запрещается делать глубокий вдох, во избежание попадания препарата в нижние отделы дыхательных путей. Длительность использования лекарственного средства не должна превышать полугода.
- Аллеркапс. Действующим веществом препарата Аллеркапс является цетиризин дегидрохлорид. Антигистаминное средство можно использовать детям с 6 лет. Суточная доза препарата составляет 10 мг.
- Левокабастин. Он применяется интраназально. Детям и взрослым назначают по 2 ингаляции 2 раза в день. Использование препарата продолжается до исчезновения симптомов аллергического ринита.
- Кроме этого используют адреноблокаторы: Санорин, Нафтизин, Галазолин и др. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные реакции, поэтому назначать лекарственное средство должен только врач, учитывая состояние больного.
- При аллергическом насморке также используют препараты, предназначенные для перорального приема: Димедрол, Супрастин, Диазолин, Лоратадин и др.
- Из глюкокортикостероидов назначают Назонекс, Назарел, Авамис и др. Эти препараты оказывают не только противоаллергическое действие, но и противовоспалительное.
В качестве дополнения к основному лечению назначают физиопроцедуры: иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапия и прижигание. Эти методы восстанавливают работоспособность клеточных мембран, усиливают микроциркуляцию и ферментативную деятельность, нормализуют работу нервной системы.
Нередко при вазомоторном рините показано хирургическое вмешательство: вазотомия, лазерная хирургия, гальванокаустика и др.
Это крайняя мера, к которой прибегают врачи. Обычно после проведения операции о вазомоторном рините забывают навсегда.
Осложнения заболевания
Возможные последствия при неправильном лечении
При неправильном лечении или в запущенных случаях на фоне вазомоторного ринита могут возникнуть неприятные осложнения:
Полипы относят к доброкачественным образованиям, которые появляются в слизистой оболочке носовой полости. Они растут, поэтому могут перекрывать носовые ходы, в результате больной начнет дышать ртом. Единственный способ избавиться от полипов – хирургическая операция.
Когда перекрывается вентиляция гайморовых пазух при отечности, то собирается слизь. Она заполняет пазухи носа, в результате чего происходит воспалительный процесс и образование гноя. Синусит в хронической форме развивается при запущенном вазомоторном рините. Сопровождается отечностью вокруг глаз, болезненными ощущениями в области лба.
— Вазомоторный ринит: лечение народными методами.
Недостаточное поступление воздуха через нос влияет на качество выдыхаемого воздуха и приводит к патологическим изменениям. Все это отражается на функционировании бронхолегочной системы.
Больные вазомоторным ринитом чаще других подвержены таким заболеваниям, как бронхит и пневмония. При вазомоторном рините человек не в состоянии дышать физиологично и дышит ртом.
Ротовое дыхание может спровоцировать раздражение гортани и глотки, которое возникает во время потока воздуха. Из-за этого может возникнуть ангина или фарингит.
Аллергическая форма вазомоторного ринита может стать причиной развития бронхиальной астмы.
Чтобы избежать возможных осложнений вазомоторного ринита, следует при первых симптомах обратиться к врачу и не оттягивать лечение. К тому же запрещается самостоятельно использовать лекарственные препараты.
Профилактика
В большинстве случаев заболевание возникает на фоне ослабления организма, нарушений в работе нервной и эндокринной систем.
Важно своевременно лечить воспалительные и хронические заболевания, а также переосмыслить образ жизни: отказаться от курения и употребления алкоголя, ежедневно заниматься физическими упражнениями, больше употреблять фруктов и овощей.
В лечении и профилактике многих заболеваний, очень важны общеукрепляющие мероприятия:
- Выполнять закаливание
- Чаще гулять на свежем воздухе
- Спать не менее 8 часов в сутки
- Отдых должен быть полноценный
- Избегать стрессовых ситуаций
- Принимать витаминные комплексы
- Регулярно промывать нос соленой водой
Только при соблюдении мер профилактики и выполнении всех рекомендаций врача можно в кратчайшие сроки избавиться от симптомов вазомоторного ринита.
Поделись с друзьями!
Препараты для лечения вазомоторного ринита: капли и спреи
Капли и спреи при вазомоторном рините, пожалуй, единственный способ добиться стойкого терапевтического эффекта.
Это огромная группа препаратов, способных купировать аллергическую реакцию, снизить сенсибилизацию всего организма, уменьшить интенсивность проявления симптомов болезни. Перечень медикаментов и механизм их действия в этой статье дан только в ознакомительных целях.
Составлением лечебной схемы должен заниматься дипломированный специалист. Это необходимо для нанесения минимального вреда всем органам и системам заболевшего человека.
Препараты для лечения вазомоторного ринита
Симптоматическая терапия
Среди средств для симптоматического лечения вазомоторного ринита на первый план выходят альфа-адреноблокаторы. Они уменьшают расширенный просвет капиллярной сети, уменьшая при этом количество продуцируемой слизи.
Так снижается интенсивность симптоматики, ведь на несколько часов нос начинает «дышать» (восстанавливается носовое дыхание), пропадает или уменьшается заложенность носовых ходов, выделения из носа становятся менее заметными.
Используют лекарственные препараты:
- назальный аэрозоль доктора Тайсса. Действующее вещество кенлометазолин, используют при помощи специального распылителя.
- Називин. Действующее вещество оксимстазолин может находиться в виде капель или спрея.
- Тизин. Как препарат от вазомоторного ринита выпускают в форме капель, спрея и аэрозоли. Вполне подходит детям, но обладает легким седативным (успокаивающим) действием.
- Ксимелин. Обладает пролонгированным (удлиненным) сосудосуживающим и антиконгестивным эффектом. Начать применение можно не только взрослым, но грудничкам.
Все тонкости применения (дозировка, кратность приемов, продолжительность терапии, побочное действие) подробно изложены в аннотациях, прилагаемых к каждой упаковке медикаментов. До изучения инструкции по применению начинать использовать лекарственные препараты при вазомоторном рините запрещено. Общее требование для всех сосудосуживающих средств: лечение нельзя проводить длительными курсами!
Таблетки антигистаминных препаратов
Антигистаминные средства способны нивелировать действие аллергена, потому оказывают патоморфологическое лечение. При этом снижается аллергологческая нагрузка на весь организм. Из-за устранения первопричин, симптомы болезни становятся маловыраженными или проходят бесследно. В конце ушедшего века, как таблетированные антигистаминные препараты активно использовался:
- Димедрол.
- Диазолин.
- Супрастин.
- Тавегил.
Сегодня в практику введены медикаменты следующего поколения (Зиртекс). Они гораздо эффективнее убирают не только проявления аллергии, но и ликвидируют стаз капиллярной сетки, чувства нестерпимого зуда, высыпания при эритеме. Вместе с эти гораздо укорочен список побочных действий и противопоказаний, теперь антигистаминные препараты стали безопаснее.
Местная гормональная терапия
Местная терапия гормональными каплями или спреями многократно улучает лечебный эффект. Современные композитные медикаменты лишены многих отрицательных свойств, присущих для аналогов первого поколения, потому доктора активно назначают их для лечения препаратами вазомоторного ринита. Сегодня во врачебной практике чаще используют гормональные капли и спреи:
- Назонекс. Предназначен для интраназального применения. Нельзя использовать при свежих послеоперационных ранах, при индивидуальной непереносимости ингредиентов, детский возраст (до 2 лет). Не забывайте перед проведением очередной ингаляции тщательно встряхнуть флакон.
- Альдецин. Принимают только по прописанной схеме, ведь возможна передозировка препарата. На данный момент средство находится на перерегистрации в РФ.
- Назокорт. Назальный дозированный аэрозоль с действующим веществом триамцинолон. Запрещен беременным и детям до шестилетнего возраста. Имеет ряд серьезных противопоказаний. Принимать следует только с разрешения лечащего доктора.
Важно! Помните, что все гормональные препараты при неумелом обращении способные нанести серьезный вред. Не допускайте бесконтрольного их применения. Берегите от детей и не используйте по истечению срока годности.
Уход за слизистой носа
Солевые капли при вазомоторном рините – это незаменимый способ ухаживать за страдающей слизистой носа. Солевые лекарства способны быстро удалять посторонние включения, попадающие при вдохе во внутренние полости носа, очищать поверхность слизистой, подталкивать клетки к регенерации. Сегодня аптечная сеть предлагает следующие препараты данной фармакологической группы:
- Долфин. Разработан в России. Представляет собой смесь из минеральных веществ (хлориды, карбонаты, сульфаты), микроэлементов, идущих в тандеме с экстрактом солодки и шиповника. Уникальный состав позволяет быстро качественно улучить состояние слизистой носа.
- Аквамарис (Аква Марис). Лекарство не содержит красителей и консервантов. Состав – прошедшая стерилизацию вода Адриатического моря. Можно использовать для лечения деткам после 1 года жизни.
- Салин. Серьезными противопоказаниями является состояние гипернатриемии, гипергидратации, угроза возникновения отека легких, мозга.
Отзывы о таком лечение только положительные. Особенно оно показано при затяжных вазомоторных ринитах, когда тяжело добиться стойкого терапевтического эффекта. Улучшение оттока жидкости, нормализация работы ворсинок и бокаловидных клеток даст удовлетворительный результат. Солевыми каплями в нос дополняют лечебную схему при насморке различного генеза.
Антибиотики в каплях для носа
Для лечения вазомоторного ринита в редких случаях могут понадобиться капли в нос, содержащие антибиотики. Антимикробные вещества способны справиться с патогенной флорой, ухудшающей состояние бокаловидных клеток, усиливающей местный отек, уменьающей просвет носовых ходов. Приведем в пример несколько препаратов:
- Изофра. Спрей для носа, содержащий фрамитицин. Бесполезен против пневмококка, но беспощаден к другим видам микроорганизмов.
- Биопарокс. Дозированный аэрозоль на основе антибиотика фузафунгин. Подходит для лечения воспалительных заболеваний всех ЛОР-органов.
Иногда антибиотики входят в состав сосудосуживающих (Полидекса) или даже гормональных капель и спреев для носа (Софрадекс, Гаразон). Эти сложные препараты следует приобретать только по рецепту. Антибиотики, равно как и гормональные противовоспалительные средства, прописывает ЛОР-врач. Причем делает он это только после тщательной диагностики.
Важно! Если в конце второго дня приема капель с антибиотиками вы не почувствовали улучшения, то капли с антибиотиками следует отменить. Курс лечения этой группой препаратов не может длиться более 10 дней. Бактерии теряют чувствительность к действующему веществу и перестают погибать.
Несколько слов о небулайзере
Ингаляция с применением небулайзера стала незаменимой альтернативой применению сосудосуживающих и гормональных спреев и капель в нос. Особенно подобное лечение подходит детям, ведь химические лекарственные составы не всегда безопасны для растущего организма. Если вазомоторный ринит стал частым вашим спутником, то без подобной процедуры просто не обойтись.
Вазомоторный ринит — лечение вазомоторного ринита с гарантированным эффектомЛечение вазомоторного ринита без операции.вазомоторный ринит — лечение
Небулайзер – это прибор, превращающий лекарство в мелкодисперсную взвесь.
Посредством ингаляции молекулы действующего вещества попадают непосредственно в очаг воспаление и усваиваются без всякого остатка, практически не попадая в кровоток.
Минимальная дозировка медикамента гарантирует, что риск получить побочные действия практически не существует. Лечение становится не только безопасным, но и эффективным.
Капли в нос для лечения вазомоторного ринита
Расстройство регуляции сосудистого тонуса сопровождается дисфункцией многих органов. Одним из проявлений подобных нарушений является вазомоторный ринит.
Он может возникать на фоне длительной аллергии, гормональных колебаний, болезней нервной системы и влияния раздражающих факторов окружающей среды (пыли, продуктов горения).
Чтобы справиться с насморком, необходимо комплексное лечение, которое включает физиотерапию и медикаментозные препараты местного действия, например, капли в нос при вазомоторном рините.
При неэффективности консервативных методов может проводиться хирургическое лечение. Операция заключается в удалении расширенных кровеносных сосудов носоглотки (вазотомии), которые утратили способность к спазму. Для этого может использоваться электро-, радиохирургия. Рассмотрим консервативную терапию. Она включает назначение:
- сосудосуживающих;
- антигистаминных;
- гормональных препаратов.
Сосудосуживающие капли
Действие препаратов направлено на адренорецепторы кровеносных сосудов, вследствие чего диаметр последних уменьшается. Клинически это проявляется:
- снижением отечности слизистой;
- уменьшением объема выделений из носа;
- восстановлением носового дыхания;
- уменьшением заложенности носа.
Ежедневно использовать сосудосуживающие средства разрешается не чаще четырех раз в сутки в строго рекомендованных дозах.
Капли при вазомоторном рините:
- Фармазолин;
- Ксимелин;
- Ксило Мефа;
- Тизин;
- Називин;
- Назол;
- Ринонорм;
- Риностоп;
- Эвказолин;
- Ксилен;
- Снуп;
- Нафтизин.
Основу Ксилена составляет ксиметазолин (вещество со средней продолжительностью действия). Он выпускается в форме раствора с разной концентрацией (0,05%, 0,1%), что дает возможность его применять в детском возрасте.
Эффект развивается спустя несколько минут после закапывания носа и сохраняется до 10 часов. Ксилен оказывает местное влияние, не всасывается в общее кровеносное русло, поэтому не имеет системных побочных эффектов.
Противопоказания включают:
- гиперчувствительность к компонентам;
- выраженное атеросклеротическое поражение сосудов;
- неконтролированную гипертоническую болезнь;
- учащенное сердцебиение;
- атрофический вид ринита;
- глаукому.
Осторожность следует соблюдать людям с сахарным диабетом, аденомой простаты, гиперфункцией тиреоидной железы и стенокардией. Препарат несовместим с таблетированными формами антидепрессантов. В случае длительного использования Ксилена может возникнуть сухость, жгучие ощущения, першение в носоглотке, чихание, а также усилиться ринорея.
Довольно редко наблюдается рвота, головная боль, учащенное сердцебиение, нарушение кардиального ритма, бессонница, зрительная дисфункция. Кроме того, возможны психоэмоциальные расстройства.
Решение о проведении лечения с помощью Ксилена при беременности принимает исключительно врач с учетом триместра, состояния женщины и тяжести заболевания.
Используется препарат по 2 капли не чаще трех раз в сутки.
Перед закапыванием следует очистить носовые ходы солевым раствором (Маример, Долфин, Хьюмер).
Сосудосуживающие средства оказывают выраженное терапевтическое действие, однако имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.В связи с этим они назначаются коротким курсом (до 5 дней), только при сильном насморке и угрозе развития осложнений (отита, синусита, апноэ).
Лекарственный эффект длится около 4-10 часов (в зависимости от состава), однако вазоспазм может сохраняться значительно дольше.
Антигистаминные препараты
Если причиной вазомоторного ринита стала аллергическая реакция, в лечении заболевания должны применяться лекарства с антигистаминным действием.
Чтобы полностью избавиться от симптомов болезни, следует прекратить контакт человека с провоцирующим фактором. Причиной аллергии может быть:
- шерсть, пыль, пыльца, пух;
- резкие запахи;
- косметические средства, бытовая химия;
- лекарственные препараты;
- продукты питания.
Капли при вазомоторном рините направлены на уменьшение выраженности симптомов аллергии путем блокировки выделения биологически активных компонентов.
Левокабастин
Действующее вещество Левокабастин входит в состав Тизин Алерджи и многих других препаратов. Он блокирует рецепторы, которые чувствительны к гистамину. Вследствие этого уменьшается отечность слизистой, ринорея, заложенность носа, и облегчается носовое дыхание.
Клинически также можно заметить снижение выраженности зуда и объема выделений. Местный эффект после закапывания носа развивается спустя 5 минут и сохраняется до 11 часов.
Частичное всасывание лекарственного средства в общее кровеносное русло не вызывает системных реакций.
Перед тем, как закапать препарат, необходимо очистить носовые проходы солевым раствором. Пациентам старше шести лет назначается по две дозы дважды в сутки. По согласованию с врачом частоту использования можно увеличить до четырех.
Если через трое суток от начала терапии симптомы не уменьшаются, следует проконсультироваться с врачом. Длительность терапевтического курса составляет 4 недели.
С осторожностью Левокабастин назначается людям с ренальной дисфункцией. При изменении цвета раствора необходимо прекратить его применение.
При превышении рекомендованных доз возможно появление сонливости и других расстройств нервной системы. В связи с этим не следует заниматься опасными видами деятельности (вождением автотранспорта).
К числу противопоказаний следует отнести гиперчувствительность и лактационный период. Ограничения также касаются беременности.В период вынашивания плода лечение Левокабастином разрешается только после соотношения риска для эмбриона и пользы для женщины. На время терапии грудное вскармливание нужно прекратить.
После использования капель в редких случаях наблюдается головная боль, головокружение, а также изменение психоэмоционального состояния в виде раздражительности. Местные побочные реакции представлены сухостью, болезненными, жгучими ощущениями и першением в носоглотке. Со стороны кожных покровов возможно появление высыпаний. Также не исключена тошнота, тахикардия, мышечная боль и кашель.
При совместном введении Левокабастина и препаратов на основе оксиметазолина (Називина) наблюдается замедление всасывания антигистаминного лекарства.
Другие антигистамины
Помимо Тизина Алерджи могут назначаться другие не менее эффективные назальные капли:
- Кромогексал;
- Кромоглин;
- Санорин Аналергин;
- Аллергодил.
Помимо лекарственных средств с местным действием требуется назначение таблетированных форм антигистаминных препаратов.
Кортикостероиды
Лекарственные препараты на основе стероидов широко используются от насморка при тяжелом течении болезни. Они оказывают мощное противовоспалительное, антигистаминное и противоотечное действие. В лечении хронического вазомоторного ринита гормональные средства являются обязательным компонентом терапии. Самостоятельное применение глюкокортикостероидов не рекомендуется.
Среди распространенных препаратов выделим:
- Назонекс;
- Альдецин;
- Авамис;
- Беконазе;
- Назакорт;
- Насобек.
Длительное использование гормональных средств в больших дозах чревато местной иммуносупрессией, истончением слизистой и привыканием.
Препарат относится к синтетическим лекарственным средствам с гормональной активностью. Его действие направлено на угнетение воспалительного процесса, блокаду аллергической реакции и облегчение общего состояния за счет восстановления носового дыхания.
Эффект заключается в уменьшении тканевого отека и секреции желез. Альдецин назначается при поллинозе и круглогодичном рините аллергического происхождения. Особое лечебное действие замечено при вазомоторном рините.
К числу противопоказаний относится:
- системная инфекция бактериального, грибкового, вирусного типа;
- частые назальные кровотечения;
- латентный период туберкулеза;
- геморрагический диатез;
- хирургические вмешательства или травмы носоглотки за последние полгода;
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- детский возраст до шести лет.
Вопрос о применении стероидных средств беременным решается только врачом после оценки тяжести болезни и состояния женщины. Дозировка составляет 1-2 дозы до четырех раз в сутки. После достижения лечебного эффекта отмена препарата осуществляется постепенно.
Из побочных реакций выделим:
- индивидуальную непереносимость;
- крапивницу;
- бронхоспазм;
- охриплость;
- повышение внутриглазного давления;
- чихание;
- жгучие ощущения в носоглотке;
- кровянистый насморк;
- язвенное поражение слизистой носоглотки;
- головную боль;
- снижение обоняния;
- сухость во рту.
Серьезным осложнением гормональной терапии является перфорация перегородки и активация грибковой инфекции, с которой справиться довольно сложно.
Терапевтический эффект развивается спустя трое суток от начала лечения кортикостероидами.
Усилить эффект медикаментов можно с помощью физиотерапевтических процедур, например, УФО, УВЧ, лазеротерапии. Они стабилизируют тонус кровеносных сосудов и улучшают обменные процессы. Обычно назначается 5-10 процедур.
Не стоит забывать об укреплении иммунитета, от силы которого зависит не только успех в лечении вазомоторного ринита, но и общее здоровье человека.
Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Капли от вазомоторного ринита для лечения носа при насморке
Вазомоторный ринит считается одной из наиболее распространенных болезней, которая отражается на качестве жизни множества людей.
Капли в нос при этом заболевании предназначены для лечения этого вида насморка, появляющегося вследствие нарушения функционирования слизистой носа.
В этом случае больному тяжело дышать, поэтому он частично либо полностью теряет обоняние.
Развитие болезни
функция носа заключается в защите организма от бактериальных и вирусных агентов. Воздух, проходящий через носовые ходы, очищается, согревается и увлажняется. А при наличии вазомоторного ринита дыхание осуществляется через рот, следовательно, нос не выполняет свои защитные функции.
На этом фоне создаются условия, располагающие к развитию массы болезней дыхательных путей, таких как:
- хронических фарингит;
- бронхит;
- трахеит;
- острый ларингит.
Вылечить вазомоторный ринит довольно непросто. Вначале доктор может посоветовать закаливать организм. Но часто заболевание приобретает запущенную форму, поэтому такая процедура не приносит должного результата.
Кроме того, при отсутствии лечения вазомоторного ринита, если не закапывать специальные капли в нос, тогда могут появиться разные заболевания слухового аппарата, что поспособствует снижению слуха, при этом часто возникает храп. К тому же такой вид насморка не редко наблюдается у людей, страдающих от таких патологий:
- низкое артериальное давление;
- невроз сердца;
- болезни эндокринной системы;
- длительное пребывание в стрессовом состоянии;
- вегетососудистая дистония;
- нейроциркуляторная астения.
Вследствие того, что в организме происходят такие нарушения слизистая отекает. А по причине того, что кровеносные сосуды в носу постоянно расширены, то происходит обильное выделение слизи. Следовательно, вазомоторный ринит требует проведения лечения, при котором используются специальные капли в нос.
К тому же факторами, сопровождающими вазомоторный ринит, могут быть гормональные перестройки у женщин, применение контрацептивов и гормональных средств, вирусные инфекции, при протекании которых носовой секрет застаивается в дыхательных путях и примем препаратов, понижающих артериальное давление.
Более того, заболевание часто развивается на фоне вредных привычек (табакокурение, распитие алкогольных напитков), отклонение носовой перегородки от средней линии в одну либо обе стороны, продолжительное нахождение на холодном воздухе и наличие доброкачественной опухоли и шипов, возникающих вследствие разрастания слизистой носа.
Еще факторами, сопутствующими вазомоторному риниту, является злоупотребление пряными и острыми блюдами и продолжительное использование разных лекарственных средств для лечения насморка, включая сосудосуживающие препараты, из-за чего раздражается слизистая носа.При этом благоприятным фоном для развития заболевания является повышенная влажность воздуха и резкий перепад температуры, вследствие чего отекает слизистая носа.
Виды заболевания
Существует два вида вазомоторного ринита:
- аллергический;
- нейровегетативный.
Как правило, первая форма возникает вследствие воздействия аллергенов, с которыми происходит постоянный контакт. Так, аллергическая реакция может развиться на:
- лекарственные препараты;
- домашнюю пыль;
- всевозможные бактерии и грибки;
- антибиотики;
- шерсть животных, волосы, пух;
- пыльцу растений;
- различные продукты жизнедеятельности.
В основном, нейровегетативный ринит взаимосвязан с функционированием нервной системы. Это заболевание сопровождают такие симптомы как:
- головная боль;
- слезотечение;
- заложенный нос;
- отделение слизи.
Осложнением такой формы заболевания является то, что при ее протекании могут развиться проявления вторичной гипертрофии раковин. В этом случае понадобится операция, включающая пластику нижних носовых раковин.
Кроме того, иногда проводится термокаустика – прижигание с использованием платиновой проволоки, которая накалена током. Еще при вазомоторном рините делается ультразвуковая дезинтеграция носа.
Не исключено, что болезнь будут устранять с помощью лечения холодом, которое называют криодеструкцией.
Препараты для лечения вазомоторного ринита
Чаще всего такой вид насморка лечат, закапывая в нос специальные капли. Сейчас в аптеке можно приобрести множество препаратов, применяемых для лечения вазомоторного ринита. Большая часть этих средств оказывает такие действия:
- сосудосуживающее;
- гормональное;
- противовоспалительное.
Сосудосуживающие капли в нос
Для лечения вазомоторного ринита в домашних условиях в нос закапывают сосудосуживающие капли, которые также называют адреномиметиками.
Их основная функция – сужение кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости, что позволяет возобновить беспрепятственное дыхание, убрать отек слизистой и устранить заложенность носа.
Если закапывать сосудосуживающих капли в нос, то можно получить быстрый результат. Так, проявления насморка проходят уже через 4-12 часов после использования лекарства.
Однако, такие средства имеют различные противопоказания и недостатки. Таким образом, капли в нос, суживающие сосуды, нельзя беспрерывно применять дольше одной недели.
Кроме того, продолжительность использования каждого препарат своя. Причем после проведения лечебного курса, прежде чем снова применять препарат, необходимо, чтобы прошло как минимум 7 дней.
К тому же если злоупотреблять адреномиметиками, то в итоге может появиться лекарственная зависимость. А в запущенных случаях происходит атрофия слизистой носа.
Еще, сосудосуживающие капли в нос обладают множеством противопоказаний, которые следует тщательно изучить перед применением средства.
Из большого разнообразия адреномиметиков чаще всего назначают такие капли в нос как:- Ринорус;
- Ринонорм;
- Снуп;
- Ксилен;
- Риностоп и другие.
Антигистаминные средства
Антигистаминные препараты выпускают в различных формах – таблетки, спреи и капли в нос. Такие средства очень часто применяют при аллергическом вазомоторном рините.
Их фармакологическое действие заключается в подавлении свободного гистамина. Таким образом, когда аллерген проникает в нос из тучных клеток, являющихся неотъемлемым элементов иммунной системы, расположенных в соединительных тканях, высвобождается гистамин. Последний взаимодействует со специфическими рецепторами, вследствие чего возникают проявления аллергии.
Существует 3 поколения антигистаминных спреев и капель для носа. Однако, подбирать тот или иной вид средства должен только врач аллерголог-иммунолог.
Сегодня популярны такие антигистаминные капли в нос как:
- Левокабастин;
- Кромогексал;
- Тавегил;
- Кларотадин;
- Кромоглин;
- Зиртек.
Гормональные кортикостероиды
Кортикостероидами называют гормоны коры надпочечников. Когда они проникают в организм, то оказывают сильный противовоспалительный эффект. Кроме того, глюкокортикостероиды обладают десенсибилизирующим действием.
То есть они увеличивают уровень устойчивости организма к всевозможным аллергенам. Поэтому их часто применяют при лечении вазомоторного насморка.
Стоит заметить, что гормональные кортикостероиды не выпускают в виде капель. Их можно купить только в качестве назальных спреев. К часто используемым средствам из этой группы относят Насобек, Назонекс, Фликсоназе, Назакорт и Альдецин.
Кроме того, при лечении ринита помимо применения лекарственных средств, следует проводить постоянную тренировку носа. Она поможет дыхательному органу меньше реагировать на температурные изменения и аллергены.
С этой целью к ному нужно прикладывать компресс из теплой воды, а затем понемногу уменьшать температуру воды. Длительность такой процедуры должна составлять не больше 5 минут. После ее проведения необходимо хорошо растереть область переносицы.
К тому же, чтобы ускорить процесс выздоровления следует делать специальный массаж. Для этого по гайморовым пазухам и крыльям носа нужно осуществлять легкие постукивания кончиками пальцев. Стоит заметить, что такая процедура способствует отхождению слизи. в этой статье расскажет, как лечить вазомоторный ринит.
Обзор гормональных капель при рините, их действие и противопоказания
?Для лечения насморка могут понадобиться средства на основе гормонов, это могут быть спреи или капли в нос. Их называют глюкокортикостероидами. Они купируют воспалительный процесс, повышают иммунитет, повышают устойчивость к разным аллергенам и т. д. Гормональные капли при рините нельзя использовать на свое усмотрение. Такие серьезные препараты выписывает врач по показаниям.
Капли при рините — выбор
Принцип действия гормональных капель
Гормональные капли в нос представляют собой синтетические аналоги вырабатываемых корой надпочечников гормонов. Когда они попадают на слизистые оболочки, то симптоматика ринита уходит, потому что стихает отек тканей.
Заложенность носа исчезает, и больной может почувствовать облегчение от 10 до 24 часов.
Такие глюкокортикоиды, будь то капли в нос или спреевая форма действуют только в том месте, куда их нанесли и не могут избавить от самой патологии.
?Капли в нос глюкокортикостероиды безопасны, так как не имеют свойства всасываться в кровь.
Популярны благодаря своей функциональности. Они способны:
- убрать отечность;
- оказать десенсибилизирующее действие;
- купировать воспалительный процесс;
- обезболить;
- оказать иммунодепрессивное и антитоксическое действие.
Средства с гормонами за короткий промежуток времени убирают отек пазух при синусите и гайморите. Но только комплексное лечение сможет избавить от болезни полностью.
?Стероидные гормоны в капельной форме отлично помогают от аллергического насморка.
Показания к применению
Гормональные капли для носа назначают врачи после осмотра пациента и определения диагноза.
Аллергический ринит — выбор капель
Обычно их выписывают, при:
- аллергических ринитах;
- хроническом вазомоторном насморке;
- различных синуситах (гайморитах, фронтитах и др.);
- присутствии новообразований в полости носа.
Стероидные капли в нос назначают не только при насморке и присутствующей аллергии, но и для предупреждения последней.
?Для лечения гайморита, полипов, простуды, гормональные капли в нос идут в комплексе с другими лекарственными препаратами.
Такие средства обычно назначают для лечения взрослого поколения. Капли от насморка для детей от рождения должны быть на растительной основе или содержать морскую воду. физраствор. Они универсальные и безопасные.
Груднички как известно, страдают физиологическим насморком и у них часто пересушивается слизистая, особенно в отопительный сезон. Для того чтобы помочь малышу не нужно прибегать к столь серьезным способам лечения. Например, заложенность носа у детей от года могут устранить капли на основе той же морской водички.
Глюкокортикостероиды – самый крайний случай. Стероидные капли в нос для детей идут в основном от 4-ех лет, единичные препараты от 2-летнего возраста.Для взрослых гормональные капли в нос могут стать спасение, особенно для аллергиков.
Противопоказания для гормонального лечения
?Чем опасны гормональные капли в нос? Гормоносодержащие капли для носа не применяются:
- от заложенности носа для детей до 2 лет;
- для лечения насморка малышей (имеются более простые препараты для детей);
- при индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент;
При кормлении грудью и во время беременности допускается только с разрешения врача и под его строгим контролем. Гормональные капли в нос капают детям обычно после 4-летнего возраста. Именно в это время меньше всего возникает аллергических реакций.
Гормональные капли при рините
Особенности применения
Гормональные капли для лечения насморка не должны использоваться самостоятельно. Также важно придерживаться рекомендуемых доз.
Применять средства следует только по назначению, то есть закапывать в носовые ходы. Спреи от заложенности носа с гормонами используются, как правило, два раза в день – утром и вечером.
При этом в каждую ноздрю делается по два распыления. За 24 часа нельзя вводить больше, чем 8 доз – это чревато последствиями. При необходимости специалист может увеличить рекомендуемую дозировку или разбить ее и сделать более дробной.
Например, орошать нос четырежды и по одной дозе.
Если стероидные аэрозоли, спреи или капли в нос не дали положительного результата, то применять их дальше не рекомендуется.
Предварительно флакон всегда встряхивается, а съемный аппликатор снимается и промывается под чистой водой.
?Гормональные лекарства от насморка нежелательны во время вынашивания плода, но если это необходимо, то все же ?воздержаться от их использования придется в первые три месяца.
Популярные препараты
?Имеется огромный список гормональных капель для носа. Прежде чем купить тот или иной препарат, проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. Специалист определит какие гормональные капли в нос вам необходимы – сосудорасширяющие или сосудосуживающие.
Если вас интересует вопрос, какие капли в нос подойдут для детей, то тут возможно педиатр остановится на другом варианте. Нестероидными каплями капать нос будет безопаснее, особенно если малышу еще нет 4 лет.
Многие средства также оказывают противовоспалительный эффект.
Перечень капель в нос достаточно широк, поэтому их делят на следующие виды:
- Увлажняющие средства.
- Сосудосуживающие препараты.
- Комбинированные препараты.
- Капли с антибиотиками.
- Противовирусные средства.
- Гормональные препараты.
Рассмотрим каждый отдельно и определим, какие самые эффективные капли в нос детям и взрослым.
Увлажняющие средства
Самые хорошие капли для ребенка и взрослого в нос, это: Аква Марис, Аквалор, Салин, Физиомер и др. Эти средства устраняют отек слизистой носа, увлажняют и очищают носовые проходы.
?Сосудосуживающие препараты
Такие средства беременным и кормящим женщинам можно использовать, но предварительно все же нужна консультация врача. Они купируют отеки, убирают заложенность носовых пазух. Хорошие капли в виде: Риностопа, Нафтизина, Галазолина, Називина. Применяя такие средства, нужно помнить, что длительный прием вызывает привыкание. Использовать не дольше одной недели.
?Комбинированные препараты
К комбинированным относятся те средства, в которых несколько компонентов. Действующие вещества капель направлены на то, чтобы вылечить воспаленную слизистую носовых ходов, убрать заложенность носа, поднять иммунитет и т. д. Среди них самый известный – Виброцил. Его врач может назначить даже детям до 2-ух лет.
?Капли с антибиотиками
Хронический гайморит и бактериальные формы ринита вылечить быстро смогут антибиотики. Местно можно использовать Изофру, Полидекс, Гаразон, Протаргол, Софрадекс. Назначает их врач после предварительного обследования.
Изофра содержит антибиотики
?Противовирусные средства
Если в организме человека орудует вирусное заболевание, то тут помогут противовирусные капли. Дозы лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Популярны – Назоферон и Гриппферон.
Гормональные препараты
Капли в нос со стероидами рассмотрим детальнее. Самые популярные гормональные препараты от насморка имеют следующие названия:
- Беконазе;
- Назонекс;
- Фликсоназе;
- Авамис;
- Альдецин;
- Насобек.
Рассмотрим каждый препарат.
Беконазе
? Действующим компонентом средства является беклометазон. Выпускают в спреевой (аэрозольной ) форме. Использовать можно только местно для орошения носа. Беконазе помогает при воспалении слизистой.
Можно применять для лечения аллергии у детей с шестилетнего возраста. Нежелательно применять во время вынашивания плода и при лактации. Обычно назначают по 2 орошения утром и вечером, то есть 2 раза в день.
Назонекс
? В виде активного вещества капель выступает фуроат моментазона. Данный компонент легко справляется с аллергическими проявлениями и при возомоторном насморке. Назонекс можно использовать для профилактики и лечения детей.
Данный спрей выписывается врачами детям с двух лет. В случаях, когда положение безвыходное, то врач может назначить его и в более раннем возрасте.
Дозы высчитывает специалист, обычно это 1 впрыскивание в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки.
Перед началом терапии, противопоказания изучаются, прежде всего.
Фликсоназе
? Пропинат микронизированный флутиказона – действующий компонент. Спреевая форма препарата имеет удобную насадку. Оказывает противоаллергический и противовоспалительный эффект. Для детей целесообразно испольовать после 12-летнего возраста, по 1 дозе 1 или 2 раза в сутки. Взрослым утром и вечером по 2 дозы.
Если у больного появляются носовые кровотечения, идут кровавые сгустки из носа, отекает лицо или спустя 5-7 дней после начала лечения нет положительного результата, применение этого препарата прекращается.
Авамис
? Авамис – спреевый препарат, с действующим компонентом в виде фуроата флутиказона. Очень сильное средство, которое эффективно и быстро снимает воспаления и отеки. Целесообразно орошать нос при аллергических и бактериальных ринитах. Благодаря этому средству антибактериальные препараты глубже проникают, терапевтический эффект достигается быстрее.
В каждый носовой ход вводится по 2 дозы для взрослого и 1 для ребенка, не более одного раза в день. Если применять дольше положенного времени, у детей может наблюдаться торможение роста и развития.
Альдецин
? Альдецин, как и все другие гормональные препараты идет в спрее-аэрозоле. Действующее вещество то же, что и у Беконазе — дипропинат беклометазон. Помогает при вазомоторных, аллергических (как круглогодичных, так и сезонных) ринитах.
Часто назначается в комплексной терапии синуситов. Целесообразно применять в профилактических целях для детей старше 6-летнего возраста и у взрослых. Возможно применение во 2-ом и 3-ем триместре беременности и при лактации.
Назначают по 2 дозы в утренние и вечерние часы.
Насобек
? Данное средство также идет в аэрозоле, используется местно. Это аналог Беконазе и Альдецина, так как у них один действующий компонент. Активно убирает признаки аллергического насморка, купирует воспаление и отеки. Выписывают как для профилактики, так и в терапевтических целях.
Гидрокортизон
? Еще одно не менее эффективное средство – капли от заложенности носа с гидрокортизоном. В Лекарство идет с гормоном, который вырабатывают надпочечники. Перед применением жидкость из ампул смешивается с натрием хлорид. Используется не более двух раз в сутки по 1-2 капли в каждый носовой ход. Такое средство эффективно при гипертрофических ринитах.
Побочные действия
?Назальные капли со стероидами могут давать побочные эффекты в виде:
- болезненности носоглотки;
- сухости и раздражения слизистых;
- усиления отделяемой слизи;
- кашля;
- чихания;
- кровотечений из носа;
- появления язв;
- перфорации перегородок;
- потери зрения.
?Иногда гормональные средства при лечении насморка становятся причиной:
- головных болей;
- возникновения конъюнктивита;
- сонливости;
- изменений во вкусе;
- крапивницы;
- бронхоспазма;
- головокружений.
?Если долго использовать стероидные капли при заложенности носа и нарушать дозировки, то может появиться носоглоточный кандидоз. Для детей такие капли в нос от насморка не менее опасны. При неправильном использовании есть риск задержки в физическом развитии.
Вывод
Фликсоназе, Назонекс, Авамис, Беконазе – это все назальные гормональные капли. Они используются для устранения дискомфорта, который вызывает возомоторный или аллергический насморк.
В комплексе с другими препаратами данные средства могут быть назначены для скорейшего выздоровления пациента и для устранения отеков и воспалений в полости носа.
Целесообразно применение таких аэрозолей, как Назонекс, Авамис, Беконазе и их аналогов в профилактических целях в межсезонье.Беконазе, Насобек и Альдецин – имеют одно действующее вещество, поэтому являются аналогами. Если у больного имеется аллергия на него, то нецелесообразно назначать ни одно из представленных средств.
Нельзя сказать, что все вышеперечисленные названия можно назвать «детскими каплями». Капать нос гормонами детям следует только в самых крайних случаях, когда другое лечение не помогло.