Ларинготрахеит у детей: симптомы и эффективное лечение

Ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение, профилактика и причины

Через дыхательные пути бактерии и вирусы попадают в человеческий организм. Чаще простудные патологии развиваются в самом верхнем отделе — носоглотке. Однако воспалительный процесс в детском возрасте имеет особенность опускаться в ниже расположенные дыхательные органы — гортань, а впоследствии и трахею.

Специфика детского иммунитета и относительно малая протяженность дыхательных путей обуславливает предрасположенность детей к болезни. Ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение данной патологии описывает эта статья.

Ларинготрахеит у детей — воспалительный процесс, затрагивающий гортань, а также начальный отдел трахеи и развивающийся на фоне имеющихся ЛОР-патологий. Данная болезнь чревата развитием осложнений. Во взрослом возрасте ларинготрахеит возникает редко, а у детей, из-за несовершенного иммунитета, встречается достаточно часто.

Причинами его возникновения наиболее часто становятся примитивные вирусы, однако (реже) развитие заболевания может быть связано с воздействием:

• аллергенов;
• адновирусов;
• разнообразных патогенных бактерий;
• грибковых инфекций;
• возбудителей кори;
• энтеровирусов;
• возбудителей парагриппа и гриппа-А.

Как упоминалось выше, ларинготрахеит наиболее часто имеет вирусную природу, однако бактерии и аллергены также могут стать причиной развития болезни при наличии провоцирующих факторов.

Ларинготрахеит бактериальный вследствие снижения иммунитета

Бактерии окружают человека повсюду: некоторые из них живут в глотке, на коже, в носу и во рту. Иммунитет в детском возрасте нестабилен и развит недостаточно. Снижение местного иммунитета дыхательных путей обеспечивает возможность распространения патогенных микроорганизмов.

Ослабление иммунитета часто является следствием следующих факторов:

• переохлаждение и попадание холодного воздуха в дыхательные пути через рот;
• нахождение в помещении, где курят взрослые (то есть пассивное курение).

Ларинготрахеит бактериальный вследствие заражения патогенными микроорганизмами

Для возникновения и развития бактериального воспалительного процесса необходим ряд факторов:

• нарушение нормального баланса микроорганизмов в дыхательных путях;
• несовершенный иммунитет (то есть организм неспособен восстановить бактериальный баланс);
• присутствие внешнего источника инфекции (то есть больного человека). Во время чихания и кашля патогенные микробы в большом количестве попадают в окружающее пространство, а организм ребенка неспособен с ними справиться, в результате чего и развивается заболевание.

Ларинготрахеит бактериальный вследствие наличия инфекционного очага в организме

Источником инфекции могут служить не только внешние факторы, но и внутренние, то есть присутствие в организме ребенка инфекционного очага:

• фарингиты (очаг располагается в глотке);
• риниты (инфекция в носу);
• тонзиллиты (воспаленные миндалины);
• синуситы (очаг воспаления находится в придаточных пазухах).

Данные патологии нередко сопровождаются распространением инфекции в нижние отделы дыхательных путей.

Аллергический ларинготрахеит

Развивается аллергический ларинготрахеит вследствие воздействия неинфекционных агентов, проникновение которых в организм сопровождается отеком гортани. Подобная патология являет собой аллергическую реакцию на различные вещества (например, лекарственные препараты — аэрозоли и так далее).

Механизм развития (патогенез)

Независимо от возбудителя, болезнь развивается по одному и тому же механизму:

При попадании на слизистую возбудитель угнетает местный иммунитет, вследствие чего бактерии/вирусы активно размножаются, колонизируя дыхательные пути.

Процесс прогрессирует, приводя к трансформации воспаления в гнойное, что сопровождается кашлем с отделением гнойно-слизистой мокроты.

Слизистая трахеи и гортани при ларинготрахеите у детей краснеет и отекает. Подобные симптомы не видны невооруженным глазом и обнаружить их можно лишь с помощью специальных эндоскопических аппаратов. Однако ларинготрахеит у детей имеет ряд иных очевидных симптомов, заметив которые родители должны немедленно обратиться к доктору.

Клиника

Стоит отметить, что воспалительный процесс в трахее/гортани не возникает спонтанно и чаще является следствием воспаления в других (верхних) отрезках дыхательных путей (например, в носу либо горле). Вначале болезнь проявляется неспецифическими признаками простуды:

• заложенность носовых ходов, насморк;
• кашель;
• першение/боль в горле;
• увеличение температуры.

Острый ларинготрахеит у детей

После того как воспаление «опускается» в ниже лежащие дыхательные отделы, симптоматика болезни меняется:

• кашель становится сухим и резким;
• наблюдается охриплость и изменения голоса;
• появляются болезненные ощущения в центре груди при кашле;
• кашель становится приступообразным и чаще беспокоит больного ночью;
• кашель возникает при глубоких вдохах и сопровождается отделением мокроты;
• при прогрессировании процесса мокрота обретает гнойный характер;
• температура тела повышается;
• возможно осложнение острого ларинготрахеита стенозом гортани.

Ларинготрахеит стенозирующий

Стеноз — это сужение просвета различных органов, полостей и так далее.

Стоит отметить, что незначительный стеноз, как правило, сопровождает любой воспалительный процесс, за счет набухания (отека) слизистой, и такие симптомы острого процесса, как изменения голоса, звонкий кашель и охриплость, являются следствием незначительного отека ой щели и гортани. Однако иногда стеноз может быть существенным и в этом случае его именуют стенозирующим ларинготрахеитом.

Подобный процесс затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям и сопровождается следующими симптомами:

• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• приступы одышки;
• шумные вдохи и выдохи;
• затрудненное дыхание.

Крайне редко стеноз может привести к полному перекрытию просвета и, как следствие, развитию асфиксии.

Ларинготрахеит хронический

Данная разновидность заболевания начинается постепенно, в том случае если воспалительный процесс в гортани длится более 3-х недель. Характеризуется патология постоянным влажным (то есть с отхождением мокроты) кашлем.

Во время обострения количество мокроты повышается, а в трахее и гортани возникает сухость и зуд. В случае обнаружения подобных симптомов следует обратиться к доктору, так как возможно возникновение рака гортани.

Настораживать должны изменения голоса вплоть до афонии, приступы кашля при смехе, на холоде и при вдохе, боль в гортани и за грудиной при кашле, ое утомление при разговоре.

Ларинготрахеит аллергический

Симптомы данной формы заболевания, как правило, сходны с таковыми при вирусной и бактериальной природе болезни:

• осиплость голоса;
• «лающий» кашель;
• затрудненное дыхание и глотание;
• першение;
• в случае присоединения инфекции, повышение температуры до 38 градусов.

Возможные осложнения

У детей младше шестилетнего возраста возможно развитие ложного крупа — значительного сужения гортани.

В случае проникновения вирусов в нижние дыхательные отделы (при остром процессе) вероятно развитие пневмонии в сочетании с бронхиолитом.

При гипертрофической хронической форме ларинготрахеита может развиваться рак гортани либо гнойное воспаление.

Наиболее опасным и требующим незамедлительного лечения является стенозирующий ларинготрахеит.

Лечение ларинготрахеита у детей

Терапия заболевания проводится с применением иммуностимулирующих препаратов:

• иммуномодуляторы противовирусные («Гриппферон», «Циклоферон», «Анаферон», «Арбидол»);
• иммуномодуляторы антибактериальные («ИРС-19», «Имудон»).

В качестве симптоматического лечения используют:

• средства от сухого кашля («Лазолван», «Туссин», «Тусупрекс», «Синекод»);
• средства, улучшающие отхождение мокроты («Амброксол», «АЦЦ», «Муколитин», «Бромгексин»);
• препараты, устраняющие отек, зуд и раздражение («Эреспал», «Эриус», «Ксизал», «Зирек»).

Первая помощь

Если у ребенка затруднено дыхание, до приезда скорой следует усадить ребенка (положение полусидя) и дать теплое щелочное питье. В случае отсутствия температуры можно попарить руки и ноги. В случае остановки дыхания необходимо вызвать у ребенка рвоту, надавливая на корень языка ложкой. Если причина болезни кроется в аллергене, отек снимают антигистаминными средствами.

Ингаляции при лечении ларинготрахеита

Ингаляционная терапия имеет выраженный лечебный эффект, оказывая противовоспалительное и успокаивающее действие как на гортань, так и на ые связки. Стоит отметить, что для достижения полного выздоровления достаточно нескольких процедур.

Ингаляции при данном заболевании проводят при помощи небулайзера, чайника, кастрюли и так далее.

Противопоказанием для применения подобного лечения является высокая (выше 38) температура, сердечно-сосудистые патологии, возраст до 1 года, частые кровотечения, аллергия на препараты, бронхиальная астма (период обострения), тяжелый ларингит.

В случае доказанной бактериальной природы ларинготрахеита, доктор может назначить прием антибиотиков. Перед применением данной группы препаратов врач обязательно выявляет наличие аллергических реакций и чувствительность флоры к антибиотикам (для чего проводится мазок из глотки).

Антибактериальные препараты для лечения как острого, так и хронического ларинготрахеита подбираются с учетом возраста больного, возбудителя болезни и ее стадии.

Как правило, в лечении данной патологии применяют следующие группы антибиотиков:

• макролиды («Кларитромицин», «Сумамед»);
• пенициллины («Флемоксин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Азитромицин»);
• антибактериальные местные средства («Биопарокс»);
• цефалоспорины («Зинацеф», «Аксетин», «Супракс», «Цефтриаксон», «Цефиксим», «Фортум»).

Народные средства в лечении ларинготрахеита

1. Морковный сок. При помощи соковыжималки либо мелкой терки натирают морковь, отжимают через марлю мякоть выдавливая сок. В полученную жидкость добавляют одну ложку (столовую) меда на стакан сока и немного подогревают.

   Принимать средство следует в подогретом виде по одной ложке (чайной) пять раз за день.

2. Луковый отвар для облегчения кашля. Для его приготовления следует нарезать одну луковицу и добавить к ней три ложки (чайных) сахара, и один стакан воды. Смесь держат на огне 10 минут до загустения.

   Принимать отвар необходимо четырежды за день по ложке (чайной).

Диета в терапии ларинготрахеита

Диетическое питание при данной патологии предусматривает ограничение (вплоть до полного исключения) соленых, маринованных, кислых и острых блюд, горчицы, газированных напитков, хрена, семечек, холодной/горячей пищи, орехов.

Употреблять необходимо щадящую пищу: супы/борщи, сваренные на бульоне из курицы, молочные каши, кисели, чай с добавлением меда, компоты.

Следует отдавать предпочтение натуральным сокам, овощам и фруктам, поддерживать иммунитет витаминами, делать дыхательную гимнастику, закаливать ребенка, подбирать одежду в соответствии с погодой.

Профилактические меры

Своевременное и адекватное лечение инфекционных патологий помогает обезопасить ребенка от возникновения фарингитов и ларингитов. Эффективными профилактическими мерами являются: укрепление иммунитета и усиление защитных свойств организма.

Рекомендуются занятия физической культурой и различными видами спорта, что требуют контроля дыхания, закаливание (обливания/обтирания холодной водой), причем к этому нужно приучать ребенка с малого возраста.

Терапия острого ларинготрахеита должна быть своевременной и доведена до завершения, дабы не допустить преобразования болезни в хроническую форму.

Профилактика обострения аллергического ларинготрахеита заключается в исключении воздействия агрессивных факторов.

Ларинготрахеит у детей: определение причин, симптомы и эффективное лечение “лающего” малыша

Ларинготрахеит – это воспаление гортани и начальных отделов трахеи, сопровождающееся отеком, вследствие образования в органах дыхания большого количества слизи.

Еще одна особенность заболевания – сужение гортани и ой щели, и тогда ребенок задыхается и дышит прерывисто. Необходимо принимать острые меры по устранению ларинготрахеита.

Встречается это заболевание у детей 6-7 месяцев, а также может быть и у годовалого ребенка и старше.

Чтобы подробнее узнать, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, нужно как минимум понять причины и вовремя оценить симптомы ларинготрахеита у детей.

Причины ларинготрахеита у детей

Причин может быть несколько. Среди них вирусная, бактериальная и аллергическая природа происхождения.

Поспособствовать развитию заболевания могли:

1. Переохлаждение детского организма.
2. Если ребенок дышал через рот.
3. Пыль в воздухе.
4. Пассивное курение (когда ребенок находится в прокуренном помещении).
5. Перенапряжение гортани.

К тому же, вирусный ларинготрахеит протекает на фоне таких заболеваний, как:

1. Краснуха.
2. Корь.
3. Грипп.
4. ОРВИ.
5. Скарлатина.
6. Аденовирусная инфекция.

Если вы больше знать о симптомах и лечении фарингита у детей, вам в помощь этот материал.

Причиной бактериального ларинготрахеита могли стать микроорганизмы и микробактерии, такие как:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Хламидии.
4. Пневмококки.

Фактором, повлиявшим на распространение бактериальной «атаки», может стать больной человек, который неконтролируемо чихает и кашляет, и тем самым губительно влияет на неокрепший детский организм.

Ребенок, как правило напуган от удушающего его кашля

Еще одной причиной, помимо внешних источников, является инфекционный очаг в организме ребенка.

Воспаленное горло, воспаленные миндалины или инфекция в носу могут стать активными распространителями инфекции с верхних на нижние дыхательные пути.

Не долеченный фарингит, синусит или тонзиллит – это источники дальнейшего распространения болезни.

Нельзя забывать и об аллергической природе происхождения ларинготрахеита. Различные аллергены – пыль, пыльца, лекарства, продукты – влияют на типичное проявление аллергического ларинготрахеита у детей. Нарушается носовое дыхание, появляется боль в горле, кашель, а при ларинготрахеите – это первые симптомы.

Проявление болезни

Согласно типа течения заболевания, ларинготрахеит следует подразделять на острый ларинготрахеит, симптомы которого будут описаны ниже и хронический ларинготрахеит.

По этиологии ранее мы выделили вирусный, бактериальный и аллергический ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение, которых индивидуальны.

Основное, что характеризирует ларинготрахеит – это повышенная температура, затрудненное дыхание, изменение голоса, лающий кашель.

Есть еще одна классификация, которая причисляет заболевание к тем, с какой степенью поражается гортань и трахея, а также где локализируется воспалительный процесс, а именно:

Стенозирующий ларинготрахеит, симптомы которого – это явные изменения в голосе, охриплость. Но не только эти симптомы являются признаком болезни. Так как отек слизистой может быть и при остром ларингите, либо трахеите.

Когда появляется затрудненное дыхание (сложно вдохнуть), шумный вдох и выдох, учащается сердцебиение, появляются приступы отдышки, тогда можно говорить о стенозирующем ларинготрахеите у детей, либо другое название у него – ложный круп. Этот процесс сопровождается сужением просвета гортани.

Простой острый ларинготрахеит у детей, как составляющая ОРВИ и гриппа, имеет такие симптомы как:

• потеря голоса;
• кашель;
• повышение температуры тела;
• нос закладывает;
• першение в горле;
• увеличение лимфоузлов;
• появление хрипов (сухих или влажных).

Кашель унять очень сложно, в особенности мешает кашель по ночам, тогда ребенку трудно уснуть и это мучает как его самого, так и родителей. В дальнейшем к острому ларинготрахеиту присоединяется стеноз гортани и тогда он переходит в ложный круп.

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей имеет три стадии, при которых проявляются различные симптомы.

Если не оказана первая неотложная помощь и не вызвана скорая, то последствия могут привести к спазму гортани

Первая стадия

На первой стадии, так называемый компенсированный стеноз, у ребенка появляется приступ отдышки при кашле, либо при плаче.

Эти симптомы присоединяются к тому, что у него уже есть лающий кашель и осиплость в голосе.

Такой приступ продолжается недолго, всего лишь 2-3 минуты, при этом кашель особенного беспокойства ребенку не приносит.

Вторая стадия

Когда появляется 2-я степень (неполной компенсации), то ребенок становится уже более беспокойным, так как при отдышке, слышно явный шум от дыхания и ноздри у малыша заметно расширяются. Кожа может иметь синеватый оттенок, появляется потливость. Это может привести к асфиксии.

Так называемый, декомпенсированный стеноз, относящийся к третьей степени мучает ребенка от упадка сил до упадка настроения.

В этом состоянии ребенок не может уснуть, не проявляет интереса к играм, напуган, а все из-за того, что у него проявляются симптомы лающего кашля, дыхание ослабевает и для ребенка трудно становится лежать.

В ночное время он не может уснуть, появляется холодный пот, ребенок беспокоится.

Круп отличается от ларингита тем, что при нем есть сужение просвета гортани, а при ларингите нет затрудненного дыхания, а только осиплость голоса.

Если вы впервые в жизни столкнулись с ларинготрахеитом, то в любом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром, отоларингологом, чтоб те сказали, как лечить ларинготрахеит.

Самостоятельные действия родителей, когда развился острый ларинготрахеит у детей, могут усугубить состояние и повлиять на дальнейшее лечение.

Лечение без беспокойства

Ларинготрахеит у детей возникает по причине отека гортани, гиперсекреции и спазма мышц гортани, поэтому стоит начинать, считает доктор Комаровский с того, что ребенка не нужно волновать. Как бы это странно ни звучало. То есть, максимально оградить ребенка от лишнего беспокойства, чтоб у ребенка от нервов не начался спазм мышц.

Методы лечения

• проводится лечение антигистаминными препаратами;
• ребенок не должен напрягать свои ые связки, то есть стараться разговаривать шёпотом;
• диета должна исключить прием горячей, соленой, холодной пищи.

Есть еще такой способ лечения как проведение ингаляции при ларинготрахеите через небулайзер. Именно для небулайзера есть специальные препараты, которые позволяют ингалировать ребенка.

Об ингаляциях небулайзером при сухом кашле рассказывается в этой статье.

Таблица, показывающая эффективные средства для небулайзера

Принцип действия	Наименование	Возраст	Цена, руб.
Противовоспалительное	ПУЛЬМИКОРТ	От 6 месяцев	924
Противовирусное	ИНТЕРФЕРОН	От 2-х лет	120
Антибактериальное	ФЛУИМУЦИЛ	От 1 года	736

О препарате Пульмикорт есть отдельная статья, так как это довольно серьезный медикамент. Там вы сможете найти ответы на интересующие вас вопросы и узнать информацию об аналогах этого препарата.

Таблица препаратов для снятия симптоматики

Принцип действия	Наименование	Возраст	Цена, руб.
Жаропонижающее Болеутоляющее	ПАРАЦЕТАМОЛ	С трех месяцев	Свечи – 27,50Суспензия – 50
Сосудосуживающие для носа	НАЗОЛ-БЕБИ	От 2 мес до 6 лет	159
Антигистаминные	ЗОДАК	От 2-х лет	138

Если после чтения нашей статьи у вас еще остались вопросы, тогда советуем обратимся за помощью к этому материалу о том, как лечить ларингит у ребенка до прихода врачей.

Обзор эффективных растворов для небулайзера при кашле  вы найдете тут.

Дети больше чем взрослые подвержены простудным заболеваниям, поэтому важно обнаружить первые симптомы, к примеру, красное горло. Об этом и пойдет речь в нашем материале.

Никакие растительные препараты, в состоянии острого приступа, ребенку не помогут. Ингаляции над паром – это также не то, чем должны заниматься родители с ребенком, так как можно нечаянно опрокинуть горячую кастрюлю с кипятком на себя и обжечься.

Антибиотики при ларинготрахеите годятся, только если болезнь бактериального типа, когда же природа происхождения у него вирусная, то в помощь придут противовоспалительные препараты.

Ингаляции с небулайзером можно проводить с простым физраствором или щелочной минеральной водой

Острое состояние снимается ингаляциями с меш-небулайзерами или компрессорными.

В небулайзер помещается лекарство, в некоторых случаях – это гормоны, и с помощью лечебного микро-пара (он абсолютно не горячий) оно доставляется до гортани, а также до бронхов, и до трахеи.

Когда используются гормоны, то под их воздействием уменьшается отек слизистой.

Антибиотики и гормоны нельзя использовать с ультразвуковым небулайзером.

О выборе правильного небулайзера подготовлен этот материал, где вы ознакомитесь с принципом действия современных ингаляторов.

Растительные смеси ни в коем случае нельзя давать детям, когда есть отдышка, так как это может еще больше спровоцировать отек гортани и привести к удушью, и к смерти.

Профилактика ларинготрахеита у детей

Предотвратить начало заболевания никакими таблетками нельзя. Влияет на появление ларинготрахеита образ жизни ребенка. Постарайтесь не ограничивать ребенка сухим воздухом помещения и почаще выводите его на улицу гулять.

Ни в коем случае не курите рядом с ребенком и не допускайте нахождение ребенка в прокуренном помещении, так как течение болезни можно только усугубить.

Контролируйте чистоту в помещении, увлажняйте воздух, пусть даже подручными средствами, к примеру, открыв в ванной кран с холодной водой на некоторое время.

Когда ребенок здоров и ухожен никто не может гарантировать, что он не подхватит вирус, тем не менее обеспечить должные процедуры по устранению заболевания – обязанность родителей.

Проводить закаливание организма лучше с ребенком вместе. Ведь такие профилактические процедуры, как занятия по физкультуре не только оздоравливают, но и сближают вас с детьми.

Отзывы врачей

Соломка Инга Витальевна, врач-педиатр, г.Москва

В большинстве случаев ларинготрахеит не требует стационарного лечения, кроме тех случаев, когда у ребенка нарастает кашель, затрудняется и становится шумным дыхание.

Если крылья носа раздуваются, синеет носогубный треугольник, тогда незамедлительно требуется вызвать скорую помощь.

Шелепа Игорь Иванович, врач-педиатр, г. Москва

Важно чтоб мать ребенка не усугубляла положение, успокоилась сама и успокоила своего малыша. Возьмите его на руки, обеспечьте ему приток свежего воздуха, если вы в квартире, то откройте окна.

Начинать профилактику надо с того, чтоб воздух в комнате был увлажнен, тогда ларинготрахеит у детей быстро поддается излечению.

Остроумова Надежда Петровна, врач-педиатр, г. Москва

При выборе медикаментов, советую родителям делать ингаляции при ларинготрахеите небулайзером компрессорного типа с препаратом Пульмикорт.

В случае ухудшения состояния, я практикую системное введение гормонов.

Отзывы родителей

Ольга, 27 лет, г. Самара

Мой ребенок задыхался от кашля, голос был осипшим. Пришлось вызвать врача.

Приехала скорая сделала уколы с Но-шпой и гормоном. Симптомы как рукой сняло. Но мне было очень страшно.

Татьяна, 30 лет, г. Санкт-Петербург

Ночью моему ребенку стало очень плохо. Виню себя, что вовремя не вызвала врача, когда днем обнаружила у него первые симптомы.

Врач назначила капли и ингаляции. Но хорошо, что разрешила лечиться дома, с таким условием, чтоб мы обеспечили дома увлажненный чистый воздух.

Катерина, 28 лет, г. Москва

Когда дочь пошла в детский сад, сразу начала болеть. Начала кашлять, а потом стала задыхаться, голос стал пропадать, и я услышала лающий кашель. Оказалось, что это ларингит.

Делали ингаляции с Беродуалом. Обычно мои знакомые лечатся народными средствами, но я считаю, что такой диагноз как ларинготрахеит у детей должен быть доверен только традиционной медицине.

Выводы

Ларинготрахеит у детей имеет обширные симптомы и требует качественного лечения. Детский организм любое заболевание переносит намного хуже, чем взрослый.

Постарайтесь обеспечить вашему ребенку должный уход, который будет заключаться не в боязни просквозить малыша, а в закаливании, частом выходе на свежий воздух, обильном питье.

Но главное – не создавайте паники, так как эмоции матери передаются ее ребенку.

К заключению предлагаем посмотреть познавательное видео от доктора Комаровского про ларингит и круп:

Подписка на журнал

Как распознать и вылечить ларинготрахеит у ребенка

Ларинготрахеит может привести к сужению и даже полному закрытию просвета гортани. Если детям вовремя не оказать первую помощь, то болезнь может закончиться летальным исходом.

Что такое

Ларинготрахеит – это инфекционное заболевание воспалительного характера, в процесс которого вовлекается сразу два органа – гортань и трахея. Причинами развития болезни могут стать вирусные или бактериальные поражения организма:

1. Вирусные – грипп, скарлатина, парагрипп, ОРЗ, корь, ветрянка, краснуха.
2. Бактериальные – стрептококки, микобактерии туберкулеза, пневмококки, бледные трепонемы.

Также ларинготрахеит может выступать в качестве осложнения других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ларингит, тонзиллит, синусит).

Возбудители могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем. Для организма с хорошим иммунитетом ларинготрахеит практически не заразен. Но существует несколько факторов, которые способствуют развитию болезни:

• общее или местное переохлаждение;
• застойные явления в легких – эмфизема, бронхиальная астма, пневмосклероз;
• хронические заболевания – диабет, гломерулонефрит, туберкулез;
• дыхание ртом вследствие ринита, аденоидов, синусита;
• негативное влияние вдыхаемого воздуха – слишком сухой, горячий, холодный. Наличие в нем вредных химических веществ, пыли;
• постоянные нагрузки на ой аппарат.

Ларинготрахеит может быть острым и хроническим. У детей чаще наблюдается острая форма, которая редко переходит в хроническую, но вызывает осложнение – стеноз гортани.

Факторы риска развития стеноза:

• возраст до двух лет;
• мужской пол;
• наличие экссудативно-катарального диатеза;
• аллергия;
• обремененный акушерский анамнез;
• действие негативных факторов в период новорожденности.

Симптомы острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит развивается у детей достаточно раннего возраста, в основном от 6 месяцев до 3 лет. Заболеваемость достигает пика на втором году жизни, в первые полгода известны одиночные случаи заражения. Болезнь чаще атакует мальчиков, девочки же болеют в три раза реже.

Ларинготрахеит у ребенка, как правило, проявляется тремя симптомами:

1. Изменение голоса – зависит от того, насколько сильно инфекция задела ые складки. Но полная пропажа голоса не характерна для данного заболевания.
2. Грубый кашель, напоминающий лай – такой кашель возникает во время прохождения воздуха через суженную ую щель.
3. Стенотическое дыхание – обусловлено отеком и спазмом гортани, трахеи и бронхов.

Симптомы у детей могут развиваться по трем сценариям:

1. Болезнь начинается неожиданно, чаще всего в ночное время, во время сна. Возникают приступы стенотического дыхания, какие-либо признаки ОРЗ отсутствуют.
2. Приступ также начинается неожиданно, но на фоне симптомов респираторного заболевания (кашель, насморк, повышение температуры).
3. Признаки болезни развиваются постепенно, одновременно с симптомами ОРЗ.

После приступа кашля может оставаться боль за грудиной. Дети жалуются на неприятные ощущения в горле (сухость, щекотание, ощущение постороннего предмета).

Во время осмотра можно выявить увеличение шейных лимфоузлов. Перкуссия не определяется никаких изменений. А при аускультации будет слышно шумное дыхание, иногда влажные хрипы.

При условии развития заболевания по первому типу, состояние ребенка определяется степенью сужения гортани. Во время второго и третьего варианта, следует учитывать негативное влияние интоксикации организма.

Течение болезни может быть непрерывным – симптоматика нарастает до определенного времени, а потом состояние постепенно улучшается. Или волнообразным – периоды улучшения и ухудшения чередуются друг с другом.

После клинического выздоровление в течение нескольких недель периодически может наблюдаться остаточный кашель.

Хронический ларинготрахеит

Хронический ларинготрахеит у детей развивается редко. Симптомы носят постоянный характер, но проявляются не так ярко. Наблюдается периодическое, несильное повышение температуры. Под действием неблагоприятных факторов, процесс может выходить из ремиссии, в таком случае клиническая картина напоминает проявления при острой стадии болезни.

Хроническая форма не так опасна для детей, как острая, потому что не приводит к острому стенозу гортани и асфиксии. Но может вызывать серьезные расстройства голоса.

Лечение

При легких формах можно проводить лечение в домашних условиях, используя сироп от кашля и другие средства, которые пропишет врач. Важно помнить, что дозировка препаратов зависит от возраста и веса малыша, концентрации действующего вещества и многих других факторов, поэтому не следует заниматься самолечением.

Терапия будет зависит от того, насколько сузился просвет гортани. В стадии компенсации выписывают:

• интерфероны – Генферон, Роферон;
• антибиотики – Эритромицин, Ампицилин;
• антигистаминные – Димедрол, Диазолин;
• противокашлевые – чаще всего в виде сиропа.

Если болезнь сопровождается сильной интоксикацией, особенно у грудничка, то проводят дезинтоксикационную терапию.

Применяют отвлекающие процедуры – горячие ванны для ног, горчичники на грудную клетку, ингаляции с противоаллергическими и спазмолитическими препаратами.

Если заболевание протекает в легкой форме, то прогулки во время болезни пойдут только на пользу, но нужно уделять большое внимание общему состоянию малыша.

После ларинготрахеита нужно тщательно уберегать ребенка от переохлаждений, простуд и контактов с больными детьми, так как это может спровоцировать рецидив.

Для лечения маленького ребенка лучше всего использовать сироп от кашля, так как он имеет приятный вкус и чаще всего добровольно выпивается малышом.

Помощь при приступе

Иногда бывает так, что родители долго время не обращают внимание на симптомы и не проводят лечение ларинготрахеита. Или же заболевание развивается слишком стремительно. В таком случае, приступ удушья из-за стеноза может застать врасплох. Чтобы спасти жизнь ребенку, нужно знать, как оказывать неотложную помощь.

1. Придать больному сидячее положение, он может слегка откинуться на подставленную подушку.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть одежду, открыть окно.
3. Может помочь нажатие ложкой на корень языка.
4. Проделать ингаляции с лекарственными средствами, например, сиропом от кашля.
5. Сделать горячую ножную ванну. Если нет возможности, то можно просто растирать ноги.
6. Принять противоаллергический препарат.

Осложнения

У детей болезнь может пройти практически незаметно, но чаще всего вызывает серьезные осложнения:

• бронхит;
• бронхиолит;
• пневмония;
• ложный круп;
• гипоксия, асфиксия;
• доброкачественные опухоли;
• раковые образования;

Постановка диагноза

Методы, которые используются для уточнения болезни:

• ларинготрахеоскопия;
• микроларингоскопия;
• ренгенография;
• КТ;
• МРТ.
• бактериологический анализ выделений.

Мнение эксперта

Много интересного о симптомах и лечении при ларинготрахеите у детей рассказывает в своих видео всем известный доктор Комаровский. Большое количество положительных отзывов об этом человеке, дает основание для доверия его словам.

Как распознать и вылечить ларинготрахеит у ребенка Ссылка на основную публикацию

Ларинготрахеит у детей — симптомы и лечение в домашних условиях острого и стенозирующего

К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.

В медицине воспалительный процесс инфекционного характера, который распространяется на трахею (трахеит) и респираторный тракт, гортань (ларингит) называют общим термином «ларинготрахеит».

Заболевание возникает как осложнение после синусита, фарингита, ринита, ларингита, аденоидов, тонзиллита. Болезнь ларинготрахеит может развиться до воспаления нижних дыхательных путей.

В таких случаях не исключено возникновения пневмонии, бронхиолита и бронхита.

Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки. Другие причины ларинготрахеита у детей:

• вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
• бактериальные инфекции (микоплазма);
• осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
• аллергия;
• переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
• экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).

Осложнения ларинготрахеита у детей

У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом.

Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления.

Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

• насморк (если было переохлаждение);
• заложенность носа;
• затрудненное дыхание;
• боль в горле;
• охриплость голоса;
• приступы резкого кашля;
• учащение сердцебиения.

Аллергический ларинготрахеит

Дети до 3 лет подвержены аллергическим проявлениям: не полностью сформированному иммунитету и маленькой гортани может навредить даже небольшое воспаление.

При единоразовом вдыхании аллергенов ничего не произойдет, но если у ребенка снижен иммунитет и на организм систематически воздействуют раздражители, есть риск развития болезни.

Симптомы аллергического ларинготрахеита не отличаются от вирусной формы: «лающий» кашель, трудность при глотании и дыхании, першение, осиплость. Когда присоединяется инфекция, температура тела увеличивается до 38,5 градусов.

Ларинготрахеит у детей – лечение

Доктор Комаровский утверждает, что лечение ларинготрахеита у детей должно происходить без приема антибиотиков и ограничиться строгим постельным режимом, свежим воздухом в комнате, обильным питьем теплой воды.

Если заболевание не успело поразить бронхи и не переросло в бронхит, то нужно принимать противокашлевые средства.

Для лечения запущенного ларинготрахеита нужно проводить физиопроцедуры, щелочные ингаляции, устранить воздействие неблагоприятных факторов.

Вылечить заболевание поможет иммуностимулирующая терапия, в комплекс которой входят:

• противовирусные иммуномодуляторы (Циклоферон, Арбидол, Анаферон, Гриппферон);
• антибактериальные иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19).

Для устранения болезненных симптомов применяется симптоматическая терапия, которая включает препараты:

• против сухого кашля: Туссин, Синекод, Тусупрекс, Лазолван;
• для отхождения мокроты: АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, Амброксол;
• против зуда, раздражения и отека: Эриус, Зиртек, Ксизал, Эреспал.

Первая помощь при ларинготрахеите

До приезда медиков, когда ребенку становится трудно дышать, нужно оказать первую помощь при ларинготрахеите. Необходимо успокоить дитя, посадить его полусидя, поить теплой щелочной жидкостью.

Если нет температуры, то для снятия отека нужно попарить ноги и руки: приток крови к конечностям произведет отток от гортани. При остановке дыхания вызывается рвота с помощью надавливания ложкой на корень языка.

Если недуг возник из-за аллергии, то снять отек помогут антигистаминные препараты.

Согревающая ванна для ног считается самой простой, но эффективной процедурой, направленной на лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях. Наполните таз водой (40 градусов) и пусть ребенок погрузит туда ноги на 15 минут.

Затем нужно одеть теплые носочки из шерсти для длительного сохранения тепла. Кровь отойдет от верхней части тела, произойдет приток к ногам. Отек спадет.

Другими отвлекающими процедурами, обеспечивающими отток крови от воспаленной зоны, считаются натирание детских стоп скипидаром и горчичный порошок в носках.

Ингаляции при ларинготрахеите

Ингаляционное лечение обладает выраженным терапевтическим действием на ые связки и гортань, поэтому может стать основным. Для полного выздоровления хватает 2-3 процедур. Ингаляции при ларинготрахеите проводятся с помощью небулайзера, ингалятора другого типа, чайника с насадкой, кастрюли с раствором. Проводить данное лечение нельзя, если:

• температура тела выше 38 градусов:
• есть сердечно-сосудистые заболевания, склонность к кровотечениям;
• ребенку не больше года;
• отмечается обострение бронхиальной астмы, тяжелый ларингит;
• существует аллергия на лекарства.

Антибиотики при ларинготрахеите

Если заболевание имеет бактериальное происхождение, то лечащий врач может прописать антибиотики при ларинготрахеите.

При назначении специалист проверяет историю болезни и учитывает, при приеме каких лекарств у ребенка не возникнет аллергическая реакция. Для этого проводится бактериологический анализ мазка из глотки.

Антибиотики при ларинготрахеите у детей подбираются в зависимости от возбудителя и стадии патологии, способные вылечить болезнь.

Существует ряд эффективных групп антибиотиков, которые применяют при таком заболевании как ларинготрахеит у детей:

• пенициллин (Амоксиклав, Азитромицин, Аугментин, Флемоксин);
• цефалоспорин (Аксетин, Цефтриаксон, Фортум, Цефиксим, Супракс, Зинацев);
• антибиотики местного применения (Биопарокс);
• макролиды (Сумамед, Кларитромицин).

Ларинготрахеит у детей лечение народными средствами

Для избавления от инфекции дыхательных путей можно проводить лечение ларинготрахеита у детей народными средствами, к примеру, средством из морковного сока:

1. Используя мелкую терку или соковыжималку, необходимо натереть морковь и отжать мякоть через марлю для получения сока.
2. Добавить мед (1 ст. л. на 1 ст.).
3. Теплую жидкость употреблять по 1 ч. л. 5 раз в день.

Для успокоения кашля можно приготовить отвар из лука:

1. Порезать 1 луковицу, добавить 3 ч. л. сахара, 1 ст. воды.
2. Емкость с ингредиентами поставить на огонь и держать 10 минут для загустения.
3. Принимать 4 раза по 1 ч. л.

Диета при ларинготрахеите

Строжайшая диета при ларинготрахеите исключает из рациона маринованные, острые, кислые и соленые блюда, алкоголь, специи, газированные напитки, семечки, орехи, горячую или холодную пищу, хрен, горчицу. Рекомендуется к употреблению щадящая пища: каши на молоке, чай с медом, компоты, кисели, борщи и супы на курином бульоне. Для предотвращения ларинготрахеита у детей нужно:

• укреплять иммунитет натуральными соками, свежими овощами и ягодами, витаминами;
• заниматься дыхательными упражнениями, закаливать организм;
• одеваться по погоде;
• оберегать ые связки.

Своевременное лечение инфекционных болезней поможет обезопасить ребенка от риска заболеть ларингитом и фарингитом. Эффективная профилактика ларинготрахеита у детей заключается в усилении защитных сил организма, укреплении иммунитета.

Показаны занятия физкультурой в меру возможностей, видами спорта, требующими контролировать дыхание, закаливание организма (обтирание прохладной водой). К этому важно приучать ребенка с раннего возраста.

Лечение острого ларинготрахеита у детей должно быть завершено до конца, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.

: ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение