Сколько при ангине держится температура у ребенка, причины и особенности лечения
Первым симптомом того, что малыш заболел, обычно является жар. Обычно в этом случае мама начинает искать причину, проверяет горло, наличие кашля или насморка. Если явно видно увеличение миндалин, покраснение и отек горла, значит, начинается ангина.
В этом случае нужно не откладывая пригласить врача, чтобы он назначил оптимальное лечение. Родители обязательно должны знать, сколько при ангине держится температура у ребенка, а также ориентироваться в симптомах и причинах заболевания, чтобы оказать ему эффективную помощь.
Именно поэтому мы сегодня решили поговорить об этом более подробно.
Нормальные показатели
Порой врачи сталкиваются с тем, что молодые родители так переживают за свое чадо, что забывают, какой должна быть нормальная температура. Если измерение производится в подмышечной впадине, то нормой будут являться показатели 36-37 градусов. Если показатели значительно выше нормы, то нужно обязательно пригласить врача и проконтролировать состояние малыша.
Чем младше ребенок, тем чаще они могут меняться. В грудничковом возрасте даже самые незначительные патологии могут вызывать резкие колебания несколько раз в день. В этом случае поставить диагноз намного сложнее. Чаще всего подобные скачки наблюдаются при инфекционных заражениях. Однако мы немного отклонились от темы.
Мы сегодня хотим поговорить о том, сколько при ангине держится температура у ребенка.
Если грипп или ОРЗ могут начинаться с насморка или кашля, общей слабости, то острый тонзиллит всегда развивается одинаково. Это жар, отечность горла и гнойные образования, которые имеют различную локализацию.Показатели столбика термометра могут быть очень высокими, но в большинстве случаев это 38 градусов.
А вот, сколько при ангине держится температура у ребенка, будет зависеть от формы заболевания, иммунитета и правильно назначенного лечения.
Особенности детского организма
Что часто упускается родителями? Прикидывая, сколько при ангине держится температура у ребенка, они ориентируются на себя. У взрослого температура проходит обычно уже через 2-3 дня (при наличии адекватного лечения и отсутствии осложнений).
У малышей обычно выздоровление затягивается, что является предметом переживаний для мамы. В этом случае лучше всего успокоит врач, который будет наблюдать заболевание в динамике и сможет достаточно точно сказать, сколько при ангине держится температура у ребенка.
Острая фаза может длиться до недели, после чего в горле начинают появляться гнойные образования и состояние нормализуется.
Самое важно для лечащего врача — это установить причину развития тонзиллита. От этого напрямую будет зависеть, сколько держится температура при ангине у детей. Провоцировать ангину могут как бактерии, так и вирусы.
Частыми возбудителями являются стрептококки и иные бактерии. А из вирусов чаще всего врачи диагностируют аденовирус, герпес, грипп, риновирус. Кроме этого, причинами развития может быть переохлаждение, запущенный кариес.
На сколько может подниматься температура
Это зависит от множества факторов, как и то, сколько держится температура при ангине у детей. Медики разделяют несколько разновидностей тонзиллита, каждая из которых проявляется по-разному. Кроме того, одна и та же форма может протекать со своими особенностями, в зависимости от защитных сил организма.
Итак, при ангине принято разделять следующую градацию температур:
- Если столбик не поднимается выше 38 градусов, то можно сильно не беспокоиться. Сбивать ее нет необходимости, наоборот, с ее помощью организм создает невыносимые условия для бактерий и вирусов. Это идеальный вариант ответной реакции, если у человека ангина. Сколько дней держится температура у детей в этом интервале, ответить сложно, но обычно не превышает 5 дней, после чего состояние нормализуется.
- Фебрильная – когда столбик термометра поднимается до 39 градусов.
- Пиретическая – очень опасный порог, когда температура поднимается до 40. Даже если врач у вас был недавно, вызывайте неотложку. Такая температура при ангине у ребенка может очень быстро привести к трагическим последствиям. Во время ожидания бригады скорой помощи разденьте малыша, сделайте компресс из влажного полотенца на голову и обтирайте тело водой комнатной температуры.
- Гиперпиретическая температура — свыше 40 градусов. Здесь уже вопрос стоит о жизни и смерти.
Виды ангины
Обычно врач на осмотре может сказать, с чем мы имеем дело. На основании этого можно предсказать, сколько дней держится высокая температура при ангине. Давайте рассмотрим основные виды, чтобы читатели тоже имели представление:
- Катаральная ангина, сопровождается першением в горле, болезненными ощущениями и слабостью. У человека отсутствует аппетит, наблюдается боль в мышцах и суставах, а также головная боль. При такой форме ангины наблюдается субфебрильная температура, до 38 градусов. Обычно держится она в течение 3-4 дней.
- Лакунарная форма — это острое гнойное воспаление лакун небных миндалин. Ребенок полностью отказывается от еды, так как глотать невыносимо больно. Температура повышается до 39 градусов, и на такой отметке держится вплоть до 5 дней.
- Фолликулярная ангина. Первыми симптомами является слабость и разбитость. Затем к ним присоединяется ломота в теле и сильнейший озноб. Наконец, поднимается температура при ангине. Сколько может держаться, точно скажет только врач после осмотра, но обычно через 4-5 дней наступает облегчение.
- Герпесная – температура повышается скачками, которые наблюдаются в течение нескольких дней.
- Флегмозная – температура и отечность горла сохраняется до тех пор, пока не вскрыть гнойные абцессы.
Осложнения
Почему это заболевание нельзя пускать на самотек? Потому что оно грозит самыми серьезными осложнениями. Мы привыкли думать, что типично детские заболевания должны и проходить сами собой. Но ангина – это тот враг, с которым должен бороться только опытный врач.
Осложнения после ангины могут быть как местными (поражение носоглотки), так и общими, когда под ударом находится весь организм. Часто неправильное лечение приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму.
Среди местных осложнений распространенными случаями являются отиты и флегмоны, отечность гортани, абцесс, миндальное кровотечение и синуситы.
Среди опасных последствий, которые также возникают на фоне неправильного лечения, выделяют бронхит и воспаление легких. Но и это еще не все. Запущенный тонзиллит приводит к почечной недостаточности, ревматизму и менингиту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку.
Приступаем к лечению
Самостоятельное назначение лекарственных средств недопустимо. Сегодня многие аптеки отказываются продавать препараты без рецепта врача. Это правильно, особенно когда касается детей. При первых симптомах ангины нужно назначить правильное лечение, которое включает целый ряд методов.
- Полоскание горла – обязательное назначение, без которого выздоровление будет сильно отсрочено по времени. Для этого можно использовать различные народные составы, отвары трав, соль и соду. В аптеках есть огромное количество антисептических растворов. Самым известным является «Фурациллин».
- Пастилки и таблетки для рассасывания – это прекрасный способ уменьшить болезненность горла и снять воспалительный процесс. Самыми популярными препаратами являются «Стрепсилс», «Гексорал», «Фарингосепт» или «Табс».
- На сегодняшний день отлично себя зарекомендовали спреи. Они действуют быстро, орошают всю полость горла, мелкие капельки проникают везде, где могут прятаться бактерии. Детям часто назначают «Ингалипт».
- Очень важно поддержать иммунитет организма, а значит, чрезвычайно полезно будет принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Иммуномодуляторы имеют важное значение при лечении ангины, однако принимать их стоит только при первых симптомах заболевания. Это «Виферон», «Гроприносин» и его аналоги.
- Иногда детям врачи назначают антигистаминные препараты, чтобы избежать отеков. Это «Финистил», «Супрастин».
Назначение антибиотиков
Нередко их используют, если у ребенка высокая температура при ангине. Сколько держится и как сбить, мы уже поговорили, однако если прошла неделя и местные препараты, полоскания и холодные компрессы не помогли, то необходимо подключать более серьезные лекарственные средства.
Поскольку причиной чаще всего являются бактерии, то приходится прибегать к помощи антибиотиков. Подобрать правильный препарат может только врач с большим опытом работы. В этом случае уже на второй день температура должна снизиться. Детям назначаются препараты в виде сиропов или суспензий.
Если температура опустилась, это не говорит о том, что препарат нужно отменить. Курс составляет не меньше 7-10 дней.
Первая помощь
Это препараты для снижения температуры. Именно о них мы вспоминаем в первую очередь, хотя они не имеют лечебного воздействия, а лишь временно понижают температуру тела.
Применять их следует только, когда температура поднялась выше 38 градусов. Для этого чаще всего используются свечи, суспензии или сиропы на основе «Ибупрофена» или «Парацетамола».
Жаропонижающие средства не отменяют необходимости основного лечения ангины.
Температура при ангине: сколько держится, как можно сбить?
Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей (38-39°C).
Как правило, температура при ангине повышается в связи с наличием в лакунах миндалин гнойного содержимого, которое возникает при таких формах заболевания, как лакунарная и фолликулярная ангина, а также наиболее тяжелой форме – флегмонозной ангине. Далее разберем температуру при каждой форме подробнее.
В медицине существует следующая классификация температур:
— температура от 37 до 38 °C именуется субфебрильной лихорадкой (лат. sub – ниже, и febris – лихорадка);
— температура от 38 до 39 °C получила название «фебрильная лихорадка»;
— от 39 до 41 °C – пиретическая (греч. pyretos – жар) лихорадка;
— более 41 °C – гиперперетическая лихорадка, которая уже сама по себе может стать серьезной угрозой для жизни.
Сколько дней держится температура при ангине?
Как правило, температура при ангине бывает фебрильная и субфебрильная, носит непродолжительный характер, и начинает плавно спадать уже на 3-4 сутки после начала заболевания:
— при катаральной форме ангины температура держится 1 – 2 дня;
— при фолликулярной форме – 3 – 4 дня;
— при лакунарной ангине – 4 – 5 дней;
— при герпетической форме заболевания – 1 – 3 дня;
— при ангине симановского Венсана – 1 – 2 дня (часто протекает без температуры вообще).
Температура при ангине, как правило, держится до того момента, пока в миндалинах остается гной или гнойный налет на их поверхности. При очищении миндалин от гноя, температура спадает, а общее самочувствие значительно улучшается.
Если не лечить ангину, то температура может держаться и дольше. Также температура долго не спадает при возникновении различных осложнений.
Симптомы и температура при различных формах ангины
Выделяют несколько форм ангины, при которых температура и симптомы могут быть различны.
Фолликулярная ангина. Данная форма ангины, имеет практически такие же симптомы, как и лакунарная, температура при фолликулярной ангине может повышаться до 38-39 °C. Также при данной форме ангины на миндалинах образуются небольшие гнойнички, размером со спичечную головку. Может проявляться одновременно с лакунарной формой ангины.
Лакунарная ангина. По сути фолликулярная и лакунарная ангина – две стадии одного процесса. Если при фолликулярной ангине гнойное содержимое скапливается на поверхности миндалин, то при лакунарной инфекция проходит «глубже».
Эта форма ангины характеризуется скоплением гноя в лакунах миндалин, повышением температуры до 40 °C, сильной болью в горле, воспалением и увеличением миндалин, слабостью, головной болью, ознобом другими классическими симптомами ангины.
В крайне редких случаях лакунарная ангина может протекать без температуры при слабом иммунитете.
Флегмонозная ангина. Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит, является запущенным состоянием после более мягких форм ангины.
При ней поражается не только миндалины – воспаление переходит на область вокруг гланд, и поражает околоминдаликовую клетчатку с появлением абсцесса (флегмоны).Температура при флегмонозной ангине всегда поднимается до 39-40 °C, и выше, региональные лимфатические узлы увеличиваются, наблюдается слабость, озноб и т. д. Как правило, после того, как вскрывается абсцесс (самостоятельно, или оперативным путем), температура спадает, и самочувствие улучшается.
Отдельно стоит разобрать ситуации, в которых ангина протекает без повышения температуры. Это бывает обусловлено тем, что в организм попало небольшое количество возбудителя, либо ослабленным иммунитетом при тяжелых состояниях.
Катаральная ангина без температуры
Обычно, катаральная ангина начинается с таких симптомов, как небольшое першение в горле, покраснение и небольшая отечность миндалин, слабость. При такой легкой форме температура тела субфебрильная, и может подниматься не выше 37,5 °C, а может быть и в пределах нормы.
Это обусловлено попаданием небольшого количества инфекции или вируса в организм, а также устойчивым иммунитетом. Но отсутствие температуры при ангине вовсе не означает, что стоит пустить заболевание на самотек, т. к.
при игнорировании лечения катаральной ангины, она может перейти в более тяжелую форму, с повышением температуры до внушительных отметок.
Ангина без температуры Симановского-Венсана
Также отсутствие температуры при сохранении других общих симптомов ангин, может свидетельствовать о такой форме, как язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана. Вызывают данную форму ангины веретенообразная палочка в соединении со спирохетой полости рта.
Отсутствие температуры в данном случае обусловлено уже очень сильным подавлением иммунитета, на фоне длительного противодействия тяжелой инфекции. В связи с этим получило распространение и другое название данного заболевания – «ангина без температуры».
Отсутствие температуры при ангине Симановского-Венсана вовсе не означает, что болезнь протекает в легкой форме, а свидетельствует о серьезном подавлении защитных функций организма, и тяжелом течении.
Как сбить температуру при ангине?
Первым делом стоит сказать, что сбивать температуру при субфебрильных показателях – 38 °C и ниже не стоит, т. к. в таких случаях организм в состоянии бороться с возбудителями заболевания самостоятельно, тем более такая температура не причиняет серьезных неудобств. Однако, когда температура повышается до 38,5 °C и выше, необходимо принимать жаропонижающие средства.
Сбить температуру при ангине в пределах 37,5 – 38,8 °C в состоянии обычный парацетамол. При более высоких цифрах прибегают к приему таких жаропонижающих средств, как анальгин и пр.
Также можно использовать методы физического охлаждения организма. Можно обтираться полотенцем, намоченным в теплой воде (не менее 37 °C), при температуре помещения около 25 °C. Правильные обтирания не должны вызывать ощущения холода.
Не рекомендуется обтираться различными уксусными растворами – это не только не эффективно, но и может вызывать раздражение кожи при неправильном концентрировании. Физические методы снижения температуры допустимы только при «розовой лихорадке».
Также при розовой лихорадке необходимо увеличить теплоотдачу организма, следовательно, не укутываться в одежду и одеяла, а во время сна накрываться тонким пододеяльником или простыней.
При «бледной лихорадке» возможно ощущение холода, в связи с уменьшением кожного кровотока, а также охлаждение поверхности кожи под воздействием внешней температуры.
В таких случаях логично «укутаться» в теплые вещи, одеяло, и принять теплое питье. Также при белой лихорадке рекомендуется прием медикаментозных средств: анальгин, парацетамол.
При белой лихорадке необходимо сбивать температуру на любых показателях, так как она может вызывать судороги, обморочные состояния.
При следующих показателях необходимо сбивать температуру при ангине различным людям:
- у взрослых – при 38,5 °C;
- у детей, беременных женщин, больных эпилепсией, в случае возникновения судорог – при 38 °C;
- при белой лихорадке – любая повышенная температура.
Обобщим физические методы снижения температуры в краткий список:
- не укутываться в теплые одежды и одеяла;
- одеваться в тонкие, легкие вещи, чтобы не нарушать теплообмен;
- обтираться теплой водой, особенно те части тела, где проходят кровеносные сосуды: шея, запястья. Обтираться необходимо в теплом помещении, без сквозняков, чтобы не переохладиться;
- метод постепенного охлаждения в ванне с водой, изначальной температуры 37 – 37,5 °C, и постепенного снижения ее температуры до 33 – 34 °C. Данный способ основывается на «контактной» потере тепла, и позволяет в течение короткого времени существенно сбить температуру.
Для того чтобы сбить температуру при ангине, использовать такие популярные рецепты, как чай с малиной лучше не стоит. Горячий чай не понижает, а наоборот (по простой логике), повышает и без того высокую температуру тела, и самочувствие может только ухудшиться.
Также не стоит прибегать к горячим ваннам для ног с горчицей, они также только повышают температуру.
Самое необходимое при высокой температуре, это соблюдение питьевого режима. Пить нужно много для выведения токсинов из организма, и предотвращения обезвоживания. Можно пить теплую воду, чай с лимоном или без, компоты, свежевыжатые соки, морсы.
Медикаментозные методы снижения температуры при ангине:При температуре выше 38 °C рекомендуется прием жаропонижающих препаратов: парацетамол, ибупрофен, анальгин. Не рекомендуется принимать аспирин для снижения температуры при ангине. У детей он может привести к такому осложнению, как синдром Рея (сопровождается жировой инфильтрацией печени и энцефалопатией).
Забываем о температуре – лечим ангину
Для того чтобы забыть о температуре надолго, обычными жаропонижающими средствами не обойтись. Необходимо устранить источник – вылечить заболевание. В большинстве случаев при ангине выписывают антибиотики.
Лечение ангины антибиотиками особенно важно при гнойных формах, а также запущенных случаях заболевания для предотвращения развития осложнений. Антибиотики пьют курсом 7-10 дней.
Очень важно пропить полный курс, чтобы уничтожить всю инфекцию в организме.
Чтобы не развился дисбактериоз после приема антибиотиков, принимают препараты, содержащие бифидобактерии: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс.
Для предотвращения аллергических реакций, а также снятия отека миндалин и улучшения самочувствия прописывают антигистаминные препараты: лоратадин, кларитин, супрастин.
Особое место отводится полосканию горла растворами антисептиков: фурацилин, мирамистин, марганцовка, а также лечебными травами: ромашка, календула. Полоскания очень эффективно вымывают возбудителей заболевания и гнойный налет с миндалин, что способствуюет значительному улучшению общего состояния и снижению температуры при ангине.
Что делать, если температура не спадает после лечения ангины?
Высокая температура после ангины может свидетельствовать о развитии осложнений или хронического тонзиллита. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу, для выявления истинной причины.
Для лечения хронического тонзиллита советуют промывание лакун небных миндалин при помощи специальных аппаратов (Тонзилор), полоскание горла растворами антисептиков и лечебными травами, а также физиотерапевтические методы: УФ излучение, лазеротерапия.
Необходимые мероприятия после лечения ангины
Для того, чтобы убедиться в отсутствии развития осложнений (ревматизм, миокардит, артрит, заболевания почек) необходимо провести обследование внутренних органов: сделать ЭКГ, УЗИ почек. Также необходимо сдать мочу и кровь на контрольный анализ.
Также после перенесенной ангины на 2-3 день может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, с внезапным повышением температуры до 40 °C, и острой болью в горле. К сожалению, в большинстве таких случаев используется хирургическое лечение.
Профилактика
Чтобы предотвратить заболевание ангиной необходимо всячески повышать защитные функции организма. Одним из методов повышения иммунитета является прием иммуностимулирующих средств: иммунал, имудон.
Для естественного укрепления иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спотом, утренней гимнастикой, правильно питаться и тогда вы не будете вспоминать про ангину вообще! Всего вам доброго, лечитесь и больше не болейте!
Внимание! на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.
Материалы по теме
- Ингаляции при фарингите
- Мед при ангине
- Ингаляции при ангине
Температура при ангине: какая бывает, сколько держится у взрослых и детей и как ее сбивать
Характерным симптомом острого тонзиллита, кроме налетов на миндалинах, является гипертермия. В ряде ситуаций температура при ангине — это первый признак болезни, а характерные налеты на гландах появляются только спустя 1-2 дня.
Встречаются случаи, когда ангина протекает без ярко выраженной температурной реакции. Это не значит, что такая форма заболевания переносится легче, она может точно так же вызвать тяжелые осложнения.
Почему при ангине бывает температура
Острый тонзиллит – это инфекционно-воспалительный процесс, в который вовлекаются не только гланды, но и весь организм.
Как происходит повышение температуры при болезни:
- Токсины и разрушенные микробные клетки попадают в кровь.
- Для их уничтожения вырабатываются особые вещества, которые запускают реакцию воспаления.
- Синтезируются пирогены, влияющие на центр терморегуляции в головном мозге.
- Усиливается обмен веществ и метаболизм.
Повышенная температура стимулирует естественный иммунитет и ускоряет защитную реакцию организма.
Но слишком высокие цифры ведут к развитию неприятных симптомы (учащению сердцебиения, одышке и др.).
Интересно:
Поскольку гипертермическая реакция является защитной, то сбивать ее у взрослых рекомендуют после значения в 38,5°C, а у детей выше 39°C.
Если пациент чувствует себя плохо при более низких значениях, то специалисты рекомендуют снижать температуру и не испытывать мучительного дискомфорта.
Польза и вред лихорадки
При температуре в 38.3 градусов, большинство бактерий не способны размножаться. Кроме этого, при повышенной ускоряются обменные процессы, кровенаполнение и другие факторы, которые способствуют активизации естественного иммунитета.
Длительное повышение температуры до высоких значений может взывать истощение организма.
Ускоренный обмен веществ и потеря жидкости ведут к обезвоживанию, поэтому специалисты рекомендуют сбивать ее после достижения определенных значений.
Важно:
Высокая температура особенно опасна у детей младшего возраста. У них могут наблюдаться судороги, рвота, а также быстро наступает обезвоживание.
Сколько дней держится температура при ангине и какая бывает
С учетом показателей на градуснике, температура при болезни делится на несколько видов:
- субфебрильная (37,1- 37,9 °C);
- фебрильная (38,0 — 38,9°C);
- пиретическая (39,0 – 40,9 °C);
- гиперпиретическая (свыше 41 °C).
При ангине чаще бывает субфебрильная и фебрильная температура, но 1-2 дня может наблюдаться пиретическая лихорадка. Зависят значения градусника от типа ангины, особенностей возбудителя, а также от состояния иммунной системы организма.
Интересно:
У лиц с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей нередко наблюдается извращенная температурная реакция (ниже нормы). При этом общее самочувствие пациента страдает еще больше, чем при высоких значениях.
Рассмотрим, какая температура бывает при разных типах ангины и сколько она держится:
- Катаральная форма. Температура может отсутствовать или подниматься до субфебрильных значений. Держится она недолго 1-2 дня.
- Фолликулярная. При этой форме температурная кривая более выражена и поднимается до фебрильных цифр. Продолжает держаться на протяжении 3-4 дней.
- Лакунарная. При поражении лакун миндалин температура поднимается до высоких значений (38-39,8°C). Сохраняется на протяжении 3-5 дней.
- Грибковый тонзиллит. Лихорадки практически никогда не бывает. Этот тип ангины наблюдается у ослабленных пациентов, поэтому и реагирует организм на нее слабо.
- Ангина Симановского. Атипичная форма тонзиллита (язвенно-пленчатая). Может протекать без или со слегка повышенной температурой редко до 37-37.2°C.
- Вирусный тонзиллит (возбудители: герпес вирус, Коксаки и др.). Характерен резкий скачок до фебрильных значений в первые сутки заболвания. Держится лихорадка 2-3 дня, после чего спадает.
При отсутствии лечения температура может наблюдаться и дольше. В ситуациях, когда она снижается, а потом опять резко поднимается или температура при ангине держится долго (неделю и более), нужно думать о возможных осложнениях.
Чем сбить температуру?
Снижать лихорадку можно медикаментозно и с помощью общих процедур, направленных на стабилизацию организма. Как снизить ее немедикаментозными средствами:
- Постельный режим. При лихорадке пациенту нужно предоставить максимальный покой, чтобы не тратить лишние калории и энергию.
- Питьевой режим. Все знают, что при болезни нужно больше потреблять жидкости. Это связано с тем, что при повышении температуры, организм расходует воду. Кроме этого, дополнительная жидкость ускоряет фильтрацию и выведение токсинов через почки с мочой.
- Полоскание горла растворами трав и антисептиков. Гнойные налеты на миндалинах при ангине поддерживают воспалительный процесс. Их нельзя снимать механически (можно повредить слизистую и вызвать заражение крови), но нужно регулярно выполаскивать.
Диета при ангине щадящая. При болях в горле и интоксикации аппетит пациента слабеет. Нужно выбирать продукты богатые белками, хорошо термически обработанные, без приправ и специй, чтобы дополнительно не раздражать глотку.
Какие препараты от температуры помогут взрослому
При ангине используются разные группы медикаментов, которые направлены на лечение болезни, среди них антибиотики, жаропонижающие, противоотечные и др.
Интересно:
Распространенным мифом является влияние антибиотиков на температуру. Антибактериальные средства не снижают гипертермию, они только уничтожают возбудителя болезни и спустя время она самостоятельно нормализуется.
Чтобы сбить температуру можно использовать:
- Парацетамол. Назначается для большинства видов боли (зубная, головная), а также для подавления лихорадки при инфекционных заболеваниях. Максимальная дозировка в сутки для взрослых составляет 4000 мг. При высокой температуре назначают по таблетке 200 мг каждые 4-5 часов. Среди побочных реакций может наблюдаться аллергия, тошнота, падение давления, проблемы с почками и др. При длительном применении (свыше 5-6 дней) нужно контролировать показатели крови и функцию печени.
- Ибупрофен. Препарат из группы НПВС, который обладает жаропонижающей, противовоспалительной активностью и анестезирущей. Используют для устранения лихорадки и избавления от большинства видов боли. Максимальная доза в сутки до 2400 мг (12 таблеток). При длительном использовании часто наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, рвота, обострение язвы и др. Аналогичным эффектом обладают все препараты этой группы (Диклофенак, Индометацин и др.).
- Ибуклин. Комбинированный антипиретик, который включает в себя ибупрофен и парацетамол. Оба компонента усиливают действие друг друга, благодаря чему проявляется мощный жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект, что сбить температуру при ангине любых значений.
- Аспирин. Один из самых известных препаратов из группы НПВС. Назначается для устранения боли и температуры только у взрослых и подростков после 16 лет. Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рея.
- Анальгин (метамизол натрия). Это средство хорошо обезболивает и снимает температуру. Обладает определенным списком противопоказаний и побочных эффектов, не назначается детям до 10 лет. Для устранения лихорадки используют Миг, Ибуфен, Панадол и другие средства, которые, по сути, являются разными торговыми названиями и содержат в себе один или несколько жаропонижающих компонентов перечисленных выше.
Кроме этого, бригады скорой помощи и стационары широко используют литическую смесь (так называемая «тройчатка»), куда входят Анальгин, Димедрол и Папаверин или Дротаверин. Ее вводят внутримышечно для купирования спазмов, боли и лихорадочного состояния.
Подробный обзор жаропонижающих препаратов с ценами читайте в этой статье.
Что можно использовать для детей?
Высокая температура у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Если при ангине она поднялась свыше 39 градусов, то можно использовать следующие препараты:
- Парацетамол или Ибупрофен в форме ректальных свечей назначают малышам с 3 месяцев до 2 лет. Предпочтительно использовать именно их, потому что они не содержат красителей и ароматизаторов в отличие от суспензий, и реже вызывают аллергическую реакцию.
- Жаропонижающее в форме сиропов на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол, Ибуфен и др.). Разрешены для использования детям с полугода. Обладают сладким приятным вкусом. Дозировка зависит от массы тела малыша и рассчитывается доктором или родителем по инструкции в упаковке.
Важно:
Аспирин, Анальгин не используют в детском возрасте (до 16 лет) из-за риска развития тяжелых побочных эффектов.
Температура при ангине у детей держится в среднем 4-5 дней и чем младше ребенок, тем более пристального внимания она требует.
Бывает ли ангина без температуры?
Ангина может быть без температуры, но проявлять набором типичных симптомов: себя слабостью, налетами, болью в глотке.
Когда это встречается:
- У пациентов с низким иммунным статусом (ВИЧ-инфекция, прием цитостатиков и др.). Ослабленная иммунная система не может должным образом отреагировать на воспаление.
- Атипичные формы заболевания (ангина Симановского, грибковый тонзиллит). Отличаются отсутствием патогномичной (характерной) клинической картины и могут протекать без лихорадки.
- Индивидуальная особенность организма пациента. Существует группа лиц, у которых нормальный иммунитет, но воспалительная реакция у них не сопровождается изменением температуры.
Важно понимать, что выставляя диагноз, ангина, специалист основывается на совокупности факторов: внешний вид миндалин, жалобы, показатели анализа крови и др. Температура в этой ситуации не является определяющим фактором.
Температура после ангины
В некоторых случаях субфебрильные значения (до 38 градусов) могут продолжать беспокоить пациента после исчезновения клинических признаков острого тонзиллита.
Это является вариантом нормы и до 2-3 недель может сохраняться такая реакция организма на перенесенную ангину.
Длительный субфебрилитет (месяц и дольше) нормой не является. Это может свидетельствовать о наличии вялотекущего воспалительного процесса в организме (хронический тонзиллит, кариозные зубы и др.). Такое состояние требует дополнительных обследований и лечения.
Если спустя 1-2 недели после ангины у человека поднимается высокая температура и болит глотка, то думают о повторном заражении или появлении осложнений тонзиллита:
- Паратонзиллярный абсцесс. Развивается на фоне как острой, так и хронической ангины. Представляет собой гнойник в околоминдаликовой клетчатке. Лечится хирургически.
- Флегмона шеи. При этом происходит гнойное расплавление мышц и мягких тканей воротниковой зоны. Состояние пациента тяжелое, требуется оперативное вмешательство.
- Сепсис (гнойное заражение крови). Наблюдается гектическая лихорадка с резкими скачками температуры. Состояние больного крайне тяжелое.
Любое из этих осложнений требует госпитализации пациента в стационар и интенсивных мер по лечению. Подробнее об осложнениях и последствиях ангины.
Температура при заболевании ангиной является защитной реакцией организма и помогает ему справиться с инфекцией.
В случаях, когда она достигает сверхдопустимых значений и тяжело переносится больным, используют жаропонижающие медикаменты для ее снижения. Они имеют ряд противопоказаний и назначаются как средство экстренной помощи.
Борьба с температурой — Доктор Комаровский — Интер
Температура у детей при ангине: причины, особенности, когда сбивать
Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.
Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.
Причины и симптомы ангины у детей
Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение.
При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков.
Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.
Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:
- вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
- бактерии (стрептококки группы А);
- грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).
Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.
Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:
- боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
- отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
- увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
- неприятный запах изо рта;
- слабость;
- при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.
Почему поднимается температура при тонзиллите
В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).
Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.
В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета.
Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию.Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.
Особенности ангины с температурой у ребенка
Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.
Показатели нормы:
- у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
- у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
- у ребенка шести лет — 37 градусов.
Верхние нормы температуры в зависимости от возраста
Субфебрильная температура при ангине у детей
Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.
Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:
- покраснением миндалин и неба;
- недомоганием, слабостью;
- воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.
Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.
Высокая температура ребенка при тонзиллите
Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.
Жаром сопровождаются следующие виды болезни:
- лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
- фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
- флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
- фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).
Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.
Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.
Как долго держится температура после ангины
Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост.
Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу.
Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.
Причины температуры после видимого выздоровления:
- тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
- это последствия воздействия медицинских препаратов;
- гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
- осложнения тонзиллита;
- остаточные гнойные скопления на миндалинах.
В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры
Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:
- При патологиях в работе иммунной системы.
- При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
- При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
- При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
- Если присоединилась грибковая инфекция.
- Если это проявление хронической ангины.
Диагностика ангины у детей
Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.
При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.
Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:
- соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
- осмотрит и прощупает лимфоузлы;
- проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).
Второе — лабораторная диагностика:
- сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
- снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
- сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.
Лечение ангины у детей
Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.
Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.
По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.
Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.
Нужно ли сбивать температуру при ангине
Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.
При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.
В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.