Мокрый кашель у грудничка
Многие взрослые люди не обращают внимание на такой симптом, как кашель, но, если он начинается у грудного ребенка, игнорировать такой симптом нельзя ни в коем случае, поскольку он может быть признаком достаточно серьезных заболеваний.
Кашель с мокротой у грудничка
Обычно влажный кашель появляется уже на стадии выздоровления. Он менее опасный, чем сухой, но игнорировать его появление нельзя.
Если подобный симптом появился внезапно, то может идти речь о продуктивном воспалительном процессе в дыхательных путях, что гораздо лучше, чем сухой кашель.
Мокрый кашель у грудничка без температуры у ребенка продолжительное время может свидетельствовать о хроническом течении воспалительного процесса в дыхательных путях малыша.
Это очень опасно, так как дыхательная система ребенка не до конца сформирована, из-за чего подобное хроническое течение может нанести ей серьезный урон.Впоследствии такой ребенок может не оправиться от болезни, что на продолжительное время исключит возможность нормального существования в коллективе, поддержания нормальной физической активности.
Как лечить мокрый кашель у самых маленьких деток?
Первое, что нужно помнить – никакой самодеятельности. Малыш не может рассказать о своих жалобах, поэтому родителям нужно внимательно наблюдать за здоровьем ребенка и при первых признаках болезни не медлить с посещением врача. Выбрать и назначить лечение может только врач, основываясь на результатах обследования.
Препараты
Когда маленький ребенок заболевает, врачи чаще всего прибегают к таким препаратам для выведения слизи и устранения симптома кашель.
Противовирусные препараты для младенцев. Если у ребенка заболевание вызвано вирусами, назначаются препараты типа «Виферон» в форме ректальных суппозиториев. Их удобно вводить и дозировать. Распознать вирусную инфекцию можно по быстрому началу с повышением температуры тела, ознобом.
Жаропонижающие препараты. Для младенцев также удобно применять в форме суппозиториев препараты «Ибупрофен», «Парацетамол».
Муколитики. Это средства, которые предназначены для разжижения слизи и выведения ее из дыхательных путей ребенка. К таковым относятся «Амбробене», «Бромгексин», «Флюдитек».
Противокашлевые препараты. Применяются в том случае, если кашель буквально не дает жить ребенку. При влажном типе кашля не рекомендуется их использовать, так как они не дают продуктивному кашлю выполнить свою работу – вывести мокроту из дыхательных путей ребенка. К препаратам такого типа для маленьких деток относят «Синекод», «Панатус».
Отхаркивающие препараты. Предназначены для активного выведения слизи из дыхательных путей ребенка. Для самых маленьких деток применяются препараты на основе растительных компонентов, например «Геделикс», «Бронхикум», «Доктор МОМ», «Геделикс».
Не следует одновременно давать отхаркивающие препараты с противокашлевыми, равно как и противокашлевые с муколитиками. Их действие прямо противоположное и ребенок может задохнуться от увеличения количества выделений в бронхах и невозможности их откашлять.
Новорождённые могут испытывать дискомфорт и кашлять, если из полости носа в нижние дыхательные пути скатываются выделения. В таком случае необходимо избавиться от насморка или просто устранять выделения, если они физиологические.
В таком случае Вы можете применить солевые растворы типа:
- АкваМарис.
- АкваЛор.
- Маример.
- Салин.
Удалить сопли у малыша можно с помощью мягкой салфетки, которая бы не раздражала слизистую оболочку носа у ребенка.
Как помочь ребенку
Малышу в это время необходимо максимальное участие родителей и помощь от них для скорейшего выздоровления.
Маме и папе стоит сделать следующие простые манипуляции:
- Добейтесь оптимального уровня влажности в помещении. Достаточно, чтобы отметка достигла 40-70%. Вы можете самостоятельно сделать это, в летнее время, расставив емкости с прохладной водой в комнате, а зимой развесив мокрые полотенца на батарею. Также есть целый ряд приборов, которые помогут добиться высокой влажности в комнате;
- Не забывайте проветривать в комнате. Свежий прохладный циркулирующий воздух – вот что поистине поможет выздороветь ребенку. На момент проветривания Вы можете отнести ребенка в другую комнату или укрыть потеплее;
- Сделайте массаж спины грудному ребенку – для этого достаточно мягко погладить его по спине снизу-вверх. Таким образом, Вы помогаете мокроте скорее покидать дыхательные пути;
- Давайте малышу пить. Ребенок вряд ли сможет об этом Вам сказать, но не будет лишним предложить ему попить простую кипяченую воду или специальную воду для деток;
- Растирания животным жиром. Перед тем как укладывать малыша спать ночью, можно натереть его грудь и спину животным жиром. Это поможет как можно лучше прогреть грудную клетку и вывести мокроту. На утро самочувствие малыша станет заметно лучше.
Также Вы можете попробовать делать ингаляции ребенку, применяя щелочные воды или специальные растворы для ингаляций. Следует проконсультироваться с врачом в отношении состава и проведения процедуры, прежде чем делать ребенку ингаляции.
Профилактика заболеваний
Дети могут достаточно часто болеть, если не придерживаться нескольких простых правил:
- Закаляйте своего малыша. Хотя ребенок еще мал, Вы уже можете приучать его организм адекватно реагировать на низкие температуры. Для начала постарайтесь не надевать на него слишком много вещей, особенно когда в доме или на улице не холодно;
- Влажная уборка в доме и проветривание поможет избежать сохранения в домашней среде болезнетворных бактерий, которые могли быть принесены с улицы;
- Адекватный режим отдыха, прогулок, питания. Грудное вскармливание – оптимальный вариант для младенца.
И не забывайте, что самое важное, в чем нуждаются Ваши дети – это внимание, ласка и забота.
Принципы лечения мокрого кашля у ребенка: комплексная терапия медикаментами
Сильный мокрый кашель у детей возникает при бактериальном воспалении дыхательных путей. Чаще всего этот симптом сопровождает бронхит, обязательно требующий медикаментозной терапии.
При отсутствии своевременного лечения инфекция распространяется глубже, вызывая осложнения, прежде всего пневмонию.
Чем лечить?
Патогенные микроорганизмы попадая в дыхательные пути вызывают воспаление. Организм реагирует на инфекцию образованием слизи. Нервные рецепторы реагируют на мокроту и возникает кашель.
Продуктивный мокрый кашель у детей подлежит обязательному лечению.
Для терапии используют следующие средства:
- продуцирующие отхождение мокроты с патогенными микроорганизмами;
- разжижающие слизь;
- антибиотики для борьбы с инфекцией.
Отхаркивающие средства
Обязательная составляющая комплекса лечения мокрого продуктивного кашля у детей — средства для разжижения и ускорения выведения мокроты. Данная группа средств делится на синтетические и растительные.
Отхаркивающие препараты обладают следующими свойствами:
- разжижают мокроту, улучшая ее отхождение;
- регулируют соотношение фракций мокроты с различной плотностью.
Данная группа медикаментов является вспомогательной при лечении мокрого кашля у детей, улучшает состояние, но не избавляя от причины заболевания. Отхаркивающие препараты сочетают с антибактериальной или противовирусной терапией.
Средства для лечения мокрого кашля у детей:
Антисептики
Средства данной категории используют в качестве вспомогательных при лечении мокрого кашля у детей. Антисептики облегчают боль в горле, снимают воспаление, убивая микроорганизмы. Данные лекарственные средства не оказывают системного воздействия, как правило, не всасываются слизистой либо делают это в микроскопическом объеме.
Антисептики, которые назначают детям при кашле:
Антибактериальные препараты и антибиотики
Так как влажный кашель является следствием бактериального воспаления, обязательным элементом терапии детей (при повышенной температуре тела) является применение антибактериальных средств или антибиотиков:
- для приема вовнутрь;
- в виде инъекций;
- растворы для ингаляций.
Медикаменты для перорального приема при влажном кашле у детей:
- азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-Фактор, Азитрал);
- амоксициллин (Флемоксин, Флемоклав, Амосин, Амоксиклав, Аугментин);
- Цефалексин;
- кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларицин, Фромилид);
- мидекамицин (Макропен);
- ципрофлоксацин (Ципролет, Квинтор, Ципринол, Цифран).
Для инъекций назначают:
- Цефтриаксон;
- Цефепим;
- Цефотаксим.
При серьезных осложнениях сильного мокрого у детей в виде гнойных выделений из дыхательных путей врач назначит ингаляции с растворами антибиотиков:
- Ципрофлоксацин;
- Флуимуцил-антибиотик.
Категорически запрещено самостоятельно выбирать антибиотик для ребенка, менять дозировку и длительность курса.
Как проводить лечение?
Ранее обращение к врачу предотвратит развитие осложнений, курс терапии будет короче. Средства от мокрого кашля для детей в виде отхаркивающих сиропов обязательно давать, следуя инструкции, полным курсом.
Комплекс терапии для эффективного и быстрого лечения:
- отхаркивающие средства вовнутрь;
- ингаляции для смягчения и увлажнения дыхательных путей, разжижения мокроты;
- антибактериальные средства;
- препараты для усиления иммунитета;
- поливитамины;
- обильное теплое питье;
- физиопроцедуры (по назначению).
При появлении мокрого кашля у ребенка необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических исследований, в том числе на чувствительность микрофлоры верхних дыхательных путей к антибактериальным средствам. Лекарственные средства подбирает лечащий врач, исходя из возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.
Для младенцев и детей младшего садиковского возраста противопоказан прием таблеток. Сиропы и растворы дают в соответствии с таблицей, учитывая возраст и вес. Все медикаменты назначает только лечащий врач после осмотра и анализов.
При возникновении аллергических реакций на растительные и синтетические средства, прием прекратить и обратиться к педиатру для нового назначения.
Для улучшения отхождения слизи при мокром кашле детям рекомендуют делать легкий массаж спины и грудной клетки с применением масел и мазей.
При соблюдении всех рекомендаций педиатра мокрый кашель у детей лечится быстро и без осложнений.
Что делать, если сильные кашлевые приступы беспокоят ночью?
Мокрый кашель, активизирующийся у ребенка по ночам, является ординарным проявлением бронхита, сопровождающегося обильным выделением слизи или обструкцией дыхательных путей. Тактика лечения может отличаться и зависит от течения болезни и выраженности симптома. Если ночной кашель очень сильный и мешает спать ребенку, могут назначаться:
- противокашлевые препараты;
- бронходилататоры.
Выбор препарата должен проводить врач на основе осмотра, учитывая историю болезни и выраженность симптома по ночам.
Как вылечить у грудничка?
Мокрый кашель у младенца свидетельствует не только о наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, но и возникает при вдыхании пыли, дыма или при прорезывании зубов.
Прежде чем лечить мокрый кашель у грудничка, необходимо проконсультироваться с педиатром. Если инфекционно-воспалительное заболевание отсутствуют, никакие средства применять не надо.
Для грудных детей разрешены отхаркивающие средства:
- Проспан;
- Амбробене (раствор или сироп);
- Амброгексал;
- Бронхипрет сироп;
- Лазолван.
Эффективно и безопасно разжижают и выводят мокроту процедуры ингаляций с щелочной минеральной водой.
Применение народных средств при затяжной болезни
Если мокрый кашель у детей возникает на фоне инфекционно-воспалительных респираторных заболеваний, лечение можно проводить народными средствами:
- фитонапитки (с ромашкой, шиповником, чабрецом);
- морсы и компоты;
- растирания барсучьим жиром;
- молоко с медом.
Мокрый затяжной кашель у ребенка способен перейти в хроническую форму, поэтому народную терапию используют в комплексе с медикаментами. При выборе домашнего лечения необходимо учитывать наличие индивидуальной непереносимости трав.
Как избежать ошибок в лечении кашля у детей, можно узнать из следующего видео:
Выводы
Прежде чем лечить мокрый кашель у ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Правильно подобранные медикаменты и соблюдение рекомендаций педиатра ускорят выздоровление и помогут исключить серьезные осложнения.
Чтобы исключить или облегчить появление мокрого кашля у детей, необходимо:
- исключить аллергены и раздражители (пыль, шерсть, химикаты, пыльца);
- проветривать чаще помещение;
- не допускать излишне сухого воздуха, при необходимости использовать увлажнители;
- вовремя обращаться к врачу и лечить заболевания.
Народную медицину используют при отсутствии аллергии и только в качестве вспомогательной.
Часто у ребенка возникает мокрый кашель по утрам, организм выделяет слизь как защиту при попадании пыли, шерсти животных, ночью она скапливается, при пробуждении начинает отходить. Такой симптом не является патологией и не требует лечения.
Влажный или продуктивный кашель у ребенка — чем его лечить
Любой ребенок, даже у самых заботливых родителей может начать кашлять. При этом не всегда медицина помогает в лечении влажного кашля, поэтому родителям следует учиться самостоятельно ставить диагноз, разбираться в лечении.
Влажный кашель у ребенка развивается по многим причинам, каждая из которых требует определенной тактики.
Чтобы не допустить формирование осложнений и необоснованное назначение антибиотиков, нужно знать причины продукции избыточной мокроты в дыхательных путях.
Причины мокрого кашля у детей
Мокрота – это слизь, которая продуцируется железами трахеи и бронхов. Мокрота имеет патологический характер, то есть появляется при развитии какого-либо заболевания. Хотя в норме слизь также продуцируется, но в количестве не вызывающем кашлевой рефлекс.
Мокрота часто имеет примеси секрета носовых пазух. Это происходит у детей, страдающих насморком, при котором слизь с носа стекает по задней стенке глотки в трахею, там смешивается с мокротой и откашливается.
Причины появления мокрого кашля у ребенка делятся на три группы:
- Неинфекционные (гиперпродукция слизи, аллергия, бронхиальная астма).
- Вирусные инфекции (ОРВИ, вирусный ринит).
- Бактериальные инфекции (синуситы, трахеит, бронхит, пневмония, коклюш).
По цвету откашливаемой мокроты можно заподозрить причину влажного кашля:
- Прозрачная, жидкая, слизистая появляется при аллергии, вирусной инфекции.
- Прозрачная, густая, стекловидная откашливается при бронхиальной астме.
- С примесями гноя, желтоватая или зеленая мокрота при бактериальной инфекции.
Влажный кашель можно вылечить только исходя из причины его появления. Так как зачастую назначается стандартное лечение, кашель у детей перерастает в затяжной, когда становится непонятно, есть ли какое-либо заболевание или это просто гиперпродукция слизи.
Важно! Малышам младше 2 лет строго запрещено давать муколитики ̶ препараты, разжижающие мокроту. Детям постарше также не всегда целесообразно назначать эти средства, так как соблюдение простых гигиенических правил успешно заменяет прием муколитиков.
Как и чем лечить мокрый (влажный) кашель у ребенка?
Лечение влажного кашля у детей должно включать следующие принципы:
- Аллергический кашель проходит при ограничении контакта ребенка с аллергеном. До этого момента прием антигистаминных средств только снимает симптомы. Поэтому чтобы избавиться от продолжительного аллергического кашля следует бросить все силы на поиск аллергена, уборку и очищение воздуха жилплощади.
- Вирусная инфекция самостоятельно проходит через 5-7 дней при соблюдении гигиенического режима. Большинство противовирусных никак не влияют на продолжительность простуды. Но следует помнить, что при вирусной инфекции нет смысла и показаний принимать антибиотики.
- Бактериальная инфекция лечится только антибиотиками. Но тут тоже не все однозначно, потому что есть препараты выбора и если в ближайшее время они уже назначались ребенку, то эффективность их при последующем лечении резко падает. В таком случае выручают препараты резерва. Есть же случаи, когда врачи начинают терапию препаратами резерва, и при их неэффективности тяжело подобрать безопасное и надежное лекарство.
Важно! Муколитики рекомендовано принимать только в случае бронхита, пневмонии. В остальных ситуациях их использование может вызвать гиперпродукцию слизи, с которой ребенок не справится, что вызовет обострение мокрого кашля и развитие осложнений.
Помимо влажного кашля, заболевания проявляются другими симптомами. В первую очередь нужно обратить внимание на показатели температуры тела.
С температурой или без нее
Повышение температуры тела вызывают специфические соединения – пирогены. Они могут быть инфекционными и неинфекционными. К инфекционным относятся фрагменты оболочки бактерий, вирусов, простейших.
Этим объясняется повышение температуры тела в начале инфекции. Далее, к механизму развития лихорадки присоединяются иммунные механизмы, они же обеспечивают подъем температуры при обострении аллергии.
Влажный кашель у ребенка без температуры может быть последствием неосложненного ринита, вялотекущего аллергического процесса или гиперпродукции слизи на фоне приема отхаркивающих средств.
При любой инфекции или обострении аллергии будет повышаться температуры. Если показатель поднимается до 38 °C, то жаропонижающие препараты принимать не нужно.
Следует лечить ребенка, используя следующие рекомендации:
- Уложить ребенка в кровать, не кормить большим количеством калорийной пищи, чтобы снизить теплопродукцию.
- Вдыхаемый воздух должен быть прохладным, ниже 20 °C, чтобы увеличить теплоотдачу.
- Малыша следует тепло одеть или положить под одеяло, так как ребенок должен только дышать влажным, прохладным воздухом, а не замерзать.
- Обильное питье – это главный принцип снижения температуры и борьбы с влажным кашлем. При этом происходит разжижение крови, мокроты, обильное потение и понижение температуры тела.
Важно! Совокупностью перечисленных рекомендаций можно понизить показатель термометра на 1-1.5 °C без приема таблеток. Также следует сказать, что употребление медикаментов будет неэффективно, если не соблюдать все вышеперечисленные мероприятия.
При жаре выше 38 °C можно использовать ректальные свечи, сироп, таблетки, чаще всего для детей применяется Парацетамол. Лихорадку выше 39.5 — 40 °C нужно лечить инъекционным способом, что осуществимо при обращении к специалистам.
Важно! Если ребенок вялый, плохо себя чувствует, неадекватно ведет, задыхается, не хочет пить при температуре ниже 38 °C, то нужно сразу давать жаропонижающий препарат.
При простуде, ОРЗ и ОРВИ
При вирусной инфекции верхних дыхательных путей отхаркивание мокроты – это последствие ринита. То есть сначала происходить развитие воспаления слизистой носовых пазух. Слизь стекает по задней стенке глотки, распространяет инфекцию и раздражает кашлевые рецепторы.
Лечить такой кашель следует следующим образом:
- Промывание носа солевыми растворами. Нужно купить 0.9% раствор натрия хлорида, который продается в каждой аптеке. Раствор переливается в вымытый распылитель из-под сосудосуживающих капель и применяется до 5-6 раз в сутки. Можно заливать в нос раствор прямо из шприца без иголки и давать ребенку высморкаться или воспользоваться грушкой. Аптечные солевые капли – Аквамарис, Салин.
- Если уже появился кашель, то можно полоскать горло раствором соли, соды. В стакан воды добавляется по чайной ложке соли и соды. Способ применяется, только если ребенок сможет полоскать горло и выплюнуть раствор.
- Давать ребенку пить теплые компоты, чай, воду. Это мероприятие заменяет прием отхаркивающих средств.
- Частые прогулки на свежем воздухе в любую пору года. Зимой хотя бы выносить малыша подышать на балкон.
- Проветривание квартиры, повышение влажности воздуха. Оптимальный показатель термометра в помещении 20 °C.
Если помощь была оказана неправильно, то вирусная инфекция может осложниться бактериальной, что повлечет развитие бронхита и даже пневмонии.
При бронхите и пневмонии
Кашель с мокротой у ребенка, который сопровождается хрипами в легких, говорит о бронхите.
Если температура тела повышена до 38 °C, нет одышки, и ребенок не задыхается, то это говорит о легком течении бронхита. Воспаление бронхов может быть как вирусным, так и бактериальным.
При легком течении принимать антибиотики не рекомендуется, так как не всегда понятно, какой возбудитель вызвал процесс.
Лечение при легком бронхите:
- Понижение значка термометра в квартире до 19-18 °C.
- Проведение уборки в квартире без использования бытовой химии, простой чистой водой. Из помещения, где находится ребенок убрать все ковры.
- Давать обильное питье. Даже если малыш не сильно хочет, стараться его напоить.
- При повышении температуры руководствоваться правилами, описанными выше.
- Муколитики: Мукалтин, сиропы Алтея и Доктора Мом, Амброкол, Бромгексин. Средства будут действовать, только если ребенок будет напоен.
При обструктивном бронхите следует:
- Соблюдать все вышеперечисленное.
- Спазмолитики, такие как Но-шпа для снятия спазма бронхов и устранения бронхообструкции.
- В некоторых случаях назначается Эуфиллин для расширения просвета бронхов.
Бактериальный бронхит с откашливанием гнойной мокроты, высокой температурой лечиться только с использованием антибиотиков. Если ко всем симптомам присоединяется одышка, то речь идет о пневмонии – воспалении легких.
Диагноз устанавливается на основании рентгенологического исследования легких. Заболевание лечится только под руководством специалистов и зачастую в условиях стационара.
Лекарственные препараты
Лечение влажного кашля у ребенка в случаях тяжелого бронхита и пневмонии включает использование препаратов:
- Отхаркивающие средства представлены растительными препаратами ̶ Алтейка, Муколтин, Гербион. Синтетические медикаменты с муколитическим эффектом – Амброксол (Лазолван), Бромгексин. Лекарства продаются в виде сиропов, настоек, таблеток и инъекций. (Полезная статья — подбираем отхаркивающий сироп для ребенка при кашле)
- Спазмолитики – Но-шпа (Дротаверин). Хороший эффект оказывает Эуфиллин.
- Жаропонижающие препараты на основе Парацетамола. Действующее вещество содержится в форме ректальных свечей, сиропа, порошка, таблеток. Разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг веса малыша.
- Витамин С, группы В.
- Антибиотики группы защищенных пенициллинов, аминогликозидов, сульфаниламидные препараты. Принимать средства следует как минимум 5 дней, даже если симптомы инфекции утихли. Таблетки нужно выпивать строго через определенные интервалы времени. Длительность лечения определяется строго врачом.
При лечении аллергической болезни у детей следует принимать антигистаминные средства. Также если не найден аллерген, а ребенок страдает от частых обострений, то для профилактики тоже используются противоаллергические препараты.
Народные методы
Для разжижения мокроты применяются настои Грудного сбора. При заболеваниях дыхательной системы эффективны сборы № 1, 2, 3, 4. Травы можно использовать у детей начиная с 3 годиков. Лечиться народными методами можно с начала заболевания в течение нескольких недель.
Важно! Если от народного лечения не будет эффекта или состояние малыша будет ухудшаться, нужно обратиться к врачу.
Ингаляции
Дыхание парами трав можно проводить с годовалого возраста. Для этого используются ромашка, сосновые шишки, липа, мята. Сухое сырье в количестве 3-4 ложек заваривается в стакане. Потом настой выливается в ванночку и ребенок там купается. Слизь после таких процедур лучше откашливается, поэтому их лучше проводить утром, чтобы кашель не мешал ночью.
Детям постарше можно устраивать ингаляции над тазиком с настоем трав, эфирными маслами.
Список наиболее эффективных масел:
- Эвкалиптовое.
- Чайного дерева.
- Хвойное.
- Кипарисовое.
- Мятное.
Если есть прибор – небулайзер, то с его помощью вылечиться от влажного кашля можно намного быстрее. При тяжелых случаях обструктивного бронхита и частых приступах удушья используются препараты, расширяющие бронхи – Беродуал, Будесонит (Пульмикорт). Препараты назначаются только врачом. Их строго запрещено принимать самостоятельно.
Уход за больным и подходящий микроклимат
При мокром кашле у ребенка без высокой температуры и с ее повышением не нужно ограничивать жизнедеятельность малыша.
Ребенок должен активно двигаться, чтобы не было застоя мокроты, гулять на улице и дышать свежим, прохладным воздухом.
В квартире не реже двух раз в сутки необходимо проводить влажную уборку, хорошо убирать пыль. Важно свернуть ковры, заменить пуховые подушки и одеяла на синтетические.
Показатель термометра в помещении должен быть ниже 20 °C. Воздух нельзя пересушивать обогревателями. Можно поставить рядом с кроватью тазик с кипятком, чтобы водяной пар увлажнял воздух. Лучше использовать специальные приборы-увлажнители. Если же у малыша аллергия или бронхиальная астма, то лечебный эффект оказывают очистители воздуха.Маленьким детям тяжело откашливать большое количество мокроты, поэтому нужно им помогать. Техника дренажного массажа способствует отхаркиванию слизи. При этом нужно придать ребенку положение лежа, с немного опущенным головным концом или сидя, наклонив туловище вперед. Массаж заключается в постукивании по спине снизу вверх. Технику можно применять с грудничкового возраста.
Последствия и осложнения
Самым грозным осложнением является пневмония. Заболеть высокая вероятность у детей с сопутствующей патологией, ослабленных, но часто воспаление легких у здорового ребенка – это вина родителей. Значит, малыш содержится в неправильных условиях.
Чего нельзя делать, чтобы обычная простуда с влажным кашлем не переросла в тяжелую пневмонию:
- Нельзя заставлять ребенка дышать горячим, сухим, застойным воздухом. Это происходит если не проветривать помещение и нагревать воздух калорифером.
- Не поить ребенка. Даже если он не хочет, нужно сварить компот, добавить туда сахара или меда, но напоить малыша.
- Нельзя окружать детей пыльными коврами, пуховыми перинами и тяжелыми подушками. В такой обстановке есть высокая вероятность развития аллергии, частых бронхитов с обструкцией.
- Нельзя во время простуды держать малыша дома, нужно обязательно гулять на улице или балконе.
- Нельзя при влажном кашле давать противокашлевые препараты. Это строго запрещено!
- Нельзя при рините, ларингите давать муколитики, даже если есть кашель. Нужно полоскать нос и горло, а отхаркивающие средства только усилят распространение болезни.
Заключение
В лечении влажного кашля у малышей нужно полагаться на объективную оценку состояния. Если ребенок активный, с нормальным аппетитом и его беспокоит влажный кашель, то вполне можно обойтись без медикаментов. Но при высокой температуре, гнойной мокроте, ухудшении состояния нужно обращаться к педиатру и лечиться с использованием антибиотиков, чтобы не развилось осложнение.
Влажный или продуктивный кашель у ребенка — чем его лечить Ссылка на основную публикацию
Мокрый кашель у ребенка: 4 главные причины, 5 способов лечения от врача-педиатра
Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.
Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.
Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.
Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие ой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.
При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?
- вирусные респираторные заболевания;
- аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
- воспаление лёгких и бронхиты;
- абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
- врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
- туберкулёз.
Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.
Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.
По характеру мокроты можно определить причину кашля:
- гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
- кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
- вязкая → бронхиальная астма;
- водянистая → вирусная инфекция;
- ржавого цвета → пневмококковая пневмония.
Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка
Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.
- У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
- Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
- Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
- При поперхивании молоком во время кормления.
Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.
Кашель является симптомом той или иной болезни.
Требует незамедлительного лечения, если появились:
- одышка;
- сниженный аппетит;
- высокая температура;
- приступы внезапного кашля;
- хрипы;
- изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.
При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.
Направлена на устранение причины влажного кашля.
- при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
- бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
- аллергия требует антигистаминных препаратов;
- туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.
Как вылечить сам кашель?
- Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.
Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.
Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.
- Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
-
- ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
- карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
- амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
- Отхаркивающие. Делятся на:
- рефлекторные (на основе растительного сырья);
- резорбтивные (синтетические препараты).
Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.
Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.
Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.
- Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
- Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
- Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».
- Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
- Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.
Для лечения кашля используют:
- ингаляции:
- паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
- через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
- лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
- СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
- УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).
Массаж и гимнастика
Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.
- кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
- более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.
После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.
Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.
Задачей родителей является создание условиядля скорейшего выздоровления:
- необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
- регулярно делать влажную уборку;
- укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
- ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.
Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.
Оценка статьи:
(2 5,00 из 5)
Загрузка…
Влажный кашель у грудничка: причины, лечение, видео
Любой кашель у грудничка всегда должен настораживать заботливых родителей, потому что появление этого симптома является показателем какого-то неблагополучия в здоровье малыша.
Почему возникает влажный кашель у грудничка без температуры, с температурой и другими сопутствующими симптомами? Как помочь малышу самостоятельно, а когда обратиться за помощью? Вот неполный перечень вопросов, на которые родители ищут ответы. Разобраться с этим поможет данная статья.
Наряду с чиханием кашель – это рефлекторная защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей. Если при чихании очищается верхний отдел воздухоносных путей, то при кашле – нижние – трахея и бронхи.
Таким образом, вполне нормально, если в течение дня малыш несколько раз чихнет или покашляет. Этого говорит о хорошей защитной реакции и развитии нервной системы крохи.
Вся слизистая дыхательных путей покрыта слизью и микроскопическими ресничками, которые находятся в постоянном движении. Попадая на поверхность слизистой, чужеродная частица движениями ресничек и слизи удаляется из носа или бронхов. При большом количестве раздражающих веществ количество слизи увеличивается и возникает рефлекторный ее выброс наружу с кашлем или чиханием.
Влажный кашель характеризуется образованием большого количества мокроты – патологической слизи в ответ на проникновение чужеродного агента.
Существуют такие особенности кашля у ребенка, которые ответственны за его неэффективность, это:
- Слабый кашлевой рефлекс у недоношенных, маловесных и ослабленных малышей;
- Неспособность осознанно откашливать мокроту;
- Слабость дыхательных мышц и как следствие – слабый кашлевой толчок;
- Близость расположения рецепторов кашля и рвоты;
- Узость дыхательного тракта.
Все эти факторы предрасполагают к недостаточной эффективности кашля и возникновению осложнений.
Непосредственными причинами образования влажного кашля могут быть:
- ОРВИ — тогда часто наблюдается еще и насморк;
- Бактериальное воспаление (бронхит), чаще в виде осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей;
- Аллергическая реакция — при попадании аллергена в дыхательные пути.
Все эти причины провоцируют патологическое образование мокроты и сопровождаются влажным кашлем.
Как помочь ребенку при кашле
Для начала нужно определиться с причиной, которая вызвала кашель, потому что существуют принципиальные особенности в лечении этих состояний.
Общие принципы лечения при возникновении кашля у грудничка следующие:
- Создание благоприятных условий для образования и отхождения мокроты (чистый прохладный влажный воздух, ежедневная влажная уборка и проветривание);
- Обильное теплое питье (вода, отвар ромашки, шиповника, изюма, компот из сухофруктов);
- Помощь в откашливании;
- Увлажнение слизистой носа солевыми растворами;
- Использование лекарственных средств только по необходимости;
- Исключение паровых ингаляций.
Как помочь отхаркнуть мокроту грудничку?
Освобождение от мокроты является важным составляющим эффективного лечения. Для этого можно воспользоваться такими рекомендациями:
- Предварительно провести легкий массаж грудной клетки спереди и сзади;
- Расположить ребенка вниз головой, с приподнятым ножным концом на 45°С, можно на ногах родителей или на подушке;
- Совершить несколько несильных постукивающих движений с правой и левой стороны задней поверхности грудной клетки по направлению от поясницы к шее;
- Если рефлекторно кашель не возник, то аккуратно деревянным шпателем, детской ложечкой или чистым пальцем надавить на корень языка, при этом малыш начнет откашливаться;
- Малыша постарше можно научить дуть в дудочку или в трубочку, опущенную в стакан с водой. Продолжительный выдох провоцирует кашлевой толчок.
Если причиной влажного кашля является бактериальная инфекция, то в лечение обязательно входит бактериальный препарат. Но назначается он только врачом, после обязательного дополнительного обследования (посев мокроты, анализ крови, рентгенографии органов грудной клетки).
При аллергическом характере воспаления бронхов, обязательно удаляется причинный аллерген (шерсть животного, пыльца растений, пыль и т.д.). Назначаются антигистаминные средства (Тавегил, Фенистил, Супрастин). О том, какое средство от аллергии лучше для ребенка.
При сильном отеке может понадобиться небулайзерная терапия с применением средств, расширяющих бронхи, а иногда и местных ингаляционных гормонов. Но как метод домашнего лечения такая терапия у грудного ребенка применяться не может.
Можно ли давать грудничку лекарства от кашля?
Благодаря средствам массовой информации все мы уверены в неоспоримой эффективности различных препаратов от кашля. Неудивительно, что первое, о чем думают родители при недомогании малыша — какое же лекарственное средство выбрать.
Для начала стоит уточнить, что все лекарственные средства, влияющие на кашель, можно подразделить на три группы:
- Противокашлевые средства;
- Лекарства, стимулирующие откашливание — отхаркивающие;
- Муколитики – препараты, разжижающие мокроту.
Противокашлевые средства воздействуют на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, блокируя его. Эти средства категорически запрещены к применению у детей любого возраста без явных на то показаний (коклюш, плеврит, онкология, оперативные вмешательства на дыхательных путях). Использование таких средств при влажном кашле – прямой путь к бронхиолиту и пневмонии.
Муколитические препараты (Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин) используются при вязкой густой мокроте. Но действуют они только тогда, когда кровь имеет соответствующую реологию (текучесть), то есть ребенок получает достаточный объем жидкости. При влажном кашле, когда мокрота хорошо отходит, такие препараты не нужны. Их использование может только усугубить ситуацию.
Сироп от влажного кашля грудничку отхаркивающего действия способен помочь очистить дыхательные пути от мокроты благодаря раздражающему действию нервных окончаний в желудке или выделяясь слизистой бронхов разжижая мокроту и стимулируя кашлевой центр. У детей грудного возраста применяются такие средства как: сироп Алтея, Солодки, Гербион, Доктор Мом.
Но современная наука до сих пор не доказала преимущество эффективности откашливающих средств перед обильным питьем.
Узнайте о безопасных и эффективных народных средствах лечения детского кашля.
Кашель – защитный механизм дыхательных путей, но важно знать, от чего он возникает и как помочь крохе при этом. Самолечение, а тем более использование противокашлевых средств при влажном кашле у грудничка строго противопоказано. Поставит диагноз и подберет правильное лечение педиатр, к которому обязательно обратятся любящие родители.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro