Что вызывает ночные приступы кашля у ребенка?

Ночной кашель у ребенка: причины, признаки, лечение

Ночной кашель у ребенка проявляется по физиологическим и патологическим причинам. Первая группа не считается опасной для здоровья, а вторая – способна вызвать серьезные осложнения.

Родителям необходимо создать комфортные условия для отдыха, проверить памперс и осмотреть ротовую полость на предмет прорезывания зубов.

Если малыша беспокоят прочие симптомы, потребуется незамедлительно обратиться к врачу для составления эффективной схемы лечения.

Назначение и механизм развития кашля

С научной точки зрения, кашель – безусловный рефлекс. Проявляется врожденная защитная реакция сильным выдохом через рот, спровоцированным раздражением рецепторов. Характерные для процесса движения осуществляются мышечными тканями дыхательных путей. Потребность в кашле возникает в 2 ситуациях:

• скопление слизи и прочих веществ в дыхательном тракте;
• появление заслонов на пути воздуха.

Посторонние предметы в слизистой обнаруживают рецепторы, провоцируя соответствующую реакцию. После устранения раздражителей рефлекторные движения прекращаются. Выглядит механизм развития кашлевого акта следующим образом:

• Передача импульса от рецепторов, расположенных в дыхательных путях, в продолговатый отдел головного мозга.
• Непродолжительный вдох (1-2 сек.), завершающийся сокращением мышечных тканей гортани и перекрытием ой складки. Одновременно с дыхательным движением возрастает тонус мускулатуры бронхиального дерева.
• Сокращение мышечных тканей брюшной полости из-за смыкания ой складки. Действие сопровождается резким скачком внутригрудного давления.
• Открытие ой складки с сильным и мгновенным выдохом. Скорость выходящего воздуха из-за сужения трахеи и повышения давления в дыхательном тракте может достичь около 330 м/с.

Проявляется физиологическая реакция произвольно и непроизвольно. Первая группа считается имитацией (специальным покашливанием), а вторая – следствием болезни или воздействия прочих факторов. Кашлевые рецепторы в верхних дыхательных путях лучше реагируют на механическое влияние. Нижняя часть тракта более чувствительная к химическим раздражителям.

Детский кашель по ночам во время сна

Кашель, появившейся у ребенка во время сна, не считается отклонением, если вызван физиологическими причинами. Днем малыш постоянно двигается, поэтому слизь стекает по задней стенке носоглотки или выходит через нос.

Во время отдыха дыхательные пути постепенно забиваются, что и раздражает рецепторы. По частоте проявлений защитная реакция бывает периодической и приступообразной. Первый вариант тревожит не более 10-20 раз в день, а второй значительно реже, но дольше.

Для облегчения состояния достаточно соблюдать гигиену сна и следовать советам педиатров.

Совет! Опаснее ситуация, когда кашлевой акт случается по вине болезней. Приступы могут не прекращаться длительное время и постепенно усугубляться. Для устранения раздражителей рецепторов потребуется заняться лечением основного патологического процесса.

Виды кашля и его проявления

Про сухой и мокрый кашель многим мамам и папам хорошо известно. Основные проблемы возникают при проявлении прочих разновидностей безусловного рефлекса. Ориентироваться можно на общепринятую классификацию и клиническую картину:

Виды кашлевого актаПризнаки

Сухой	• сиплый голос;• ринит, першение в горле и жжение носа;• постепенный переход к влажной форме кашля;• отсутствие выделения мокроты после приступа.
Влажный	• сиплый голос;• хрип при кашле;• высокая вероятность отека слизистой и роста лимфоузлов в области шеи.
Хриплый	• сиплый голос;• хрип при кашле;• высокая вероятность отека слизистой и роста лимфоузлов в области шеи.
Свистящий	• звук свиста во время приступа;• отек горла.
Глухой	• увеличение лимфоузлов;• першение в горле;• звук сухого короткого выдоха.
Судорожный	• проявление частых толчкообразных кашлевых актов вплоть до рвоты и покраснения глаз;• сохранение глубокого дыхания между приступами;• отсутствие мокроты.
Аллергический	• высыпание на кожном покрове;• зуд;• слезотечение;• насморк.
Лающий	• свистящее дыхание;• отекание гортани;• приступы удушья;• проявления характерных звуков (лая) во время приступа.

По степени выраженности кашлевые акты подразделяются на незначительные, умеренные и мучительные. Последнему варианту характерно пароксизмальное течение. Во время приступа ребенок может начать задыхаться, что без своевременно оказанной помощи приведет к плачевным последствиям.

Причины ночных приступов у ребенка

Остановить кашель у ребенка ночью поможет информация о раздражителе рецепторов дыхательных путей. Под виновником подразумеваются внешние и внутренние факторы. Перечень причин принято делить на 2 вида:

• патологические;
• физиологические.

Патологический кашлевой акт сопровождается прочими симптомами болезней. У малыша непрерывно текут сопли, закладывает горло, повышается температура, развиваются приступы удушья, проявляются судороги и прочие признаки. Физиологические сбои менее выражены. Реакция на раздражители краткосрочная и тихая.

Внимание! В утреннее время младенец может просто отхаркивать скопившуюся слизь. У малышей она более вязкая, поэтому приступы сильнее, чем у взрослых.

Патологии

Непрекращающийся кашель нередко проявляется в качестве признака различных заболеваний. Обострение приступа во время ночного отдыха обусловлено расслаблением стенок дыхательного тракта и застоем жидкости, раздражающей носоглотку. Перечень основных патологических причин приведен в таблице:

БолезньТип кашля

Гайморит	Влажный при пробуждении
Ларингит	Сухой первые несколько суток
Грипп, ОРВИ, ангина	Сухой, влажный
Бронхиальная астма	Спазматический, влажный, усиливающийся из-за перегрузок и эмоций
Аденоиды	Сухой (постоянный), мокрый с отхаркиванием
Сердечная недостаточность	Сухой
Коклюш	Хриплый, сухой, свистящий, спазматический
Рефлюкс-эзофагит	Сухой
Глисты	Первое время сухой, затем влажный

Прочие симптомы патологий упростят постановку диагноза. Во время простуды ребенок может храпеть из-за заложенности носа, на фоне развития рефлюкса потеть, а при инфекции мучатся от высокой температуры.

Физиологические факторы

Зачастую малыш захлебывается в кашле лишь из-за физиологических факторов. Группа представлена неопасными внешними раздражителями. Подробности приведены в списке:

• Прорезывание зубов. Ребенок начинает давиться из-за обильного выделения слюны и может резко кашлянуть.
• Сухой или холодный воздух. Дыхательная система грудных детей еще не окончательно сформирована, что делает кашлевые рецепторы более чувствительными к внешним изменениям.
• Сухость в ротовой полости. Пересыхание слизистой вызывает рефлекторную реакцию.
• Курящие родители. Из-за малейшей концентрации табачного дыма у малыша могут начинаться тяжелые приступы кашля.
• Инородные тела. Мельчащие частицы, попавшие в дыхательные пути, раздражают рецепторы.
• Экология. Вредные промышленные выбросы не проходят бесследно. Длительное проживание рядом с заводом или фабрикой может способствовать развитию у ребенка хронической формы кашля.
• Психоэмоциональный сбой. Дети часто закашливаются из-за стрессов и испугов.

Многих проблем можно избежать, если своевременно позаботиться о здоровье ребенка и создать благоприятную обстановку для отдыха. Иначе пагубное воздействие приведет к развитию соматического заболевания.

Особенности определенных патологических состояний

Некоторые состояния не дают ребенку заснуть, сопровождаются определенными симптомами и способны вызвать ряд осложнений. Зная их причины, унимать кашель станет проще и быстрее. Ориентироваться можно на перечень раздражителей распространенных патологических отклонений:

СостояниеПричина

Аллергия	• воздействие аллергенов
Стеноз гортани	• инфекции; • инородные тела;• пороки гортани;• патологии щитовидной железы и рядом находящихся тканей.
Астма	• инфекции; • аллергены.
Кашель до рвоты	• физиологические особенности развития.
С температурой и без	• не повышается температура – аллергены;• повышается – простудные заболевания.
Инородное тело в дыхательных путях	• попадание посторонних предметов в дыхательный тракт.

Любое патологическое состояние может привести к серьезным последствиям. Если сильный кашель у ребенка не останавливается, проявляется фактически каждую ночь и сопровождается прочими признаками, нужно узнать, что делать, у врача-педиатра.

Правильная помощь ребенку во время приступа

Уменьшается выраженность приступов при соблюдении советов специалистов, использовании народных средств, приеме медикаментов, растирания и ингаляции.

Первоочередным шагом считается подготовка помещения и ребенка к отдыху. Необходимо устранить внешние раздражители (свет, шум) и подобрать удобные постельные принадлежности.

Если малыш все равно просыпается, можно смягчать горло водой, теплым молоком с медом или отваром на травах.

https://www.youtube.com/watch?v=ime54tyUv3k

При неэффективности базовых способов необходимо проконсультироваться с доктором. Прочие методы подбираются в индивидуальном порядке.

Увидеть, как облегчить кашель у ребенка ночью в зависимости от ситуации можно в таблице:

Способ остановки приступаОписаниеПримеры средств

Очистка слизистой	Промывание носа помогает ребенку начать нормально дышать и крепко уснуть.	• растворы:- «Аквамастер»;- «Долфин»;- «Аквалор».• капли:- «Сиалор Рино»;- «Називин»;- «Риностоп».
Применение ингаляторов	Вдыхание полезных веществ посредством ингаляции помогает снять приступ кашля у ребенка ночью и фактически не оказывает негативного воздействия.	• Содовые и солевые растворы;• минеральная вода;• «Пульмикорт» (при бронхиальной астме).
Растирание	Согревающие мазы и горчичники эффективно снимают симптомы болезней органов дыхания. Противопоказан метод при высокой температуре и детям до 2-3 лет.	• Горчичники;• «Доктор мом»;• «Эвкабал».
Прием лекарств	Медикаментозное лечение назначается, чтобы бороться с причиной проблемы, убирать признаки патологий, успокаивать слизистую и укреплять иммунную систему. Пить лекарства необходимо строго по составленной схеме лечения. Без ведома врача запрещается переставать принимать препараты или менять дозировку.	• Антибиотики («Амоксиклав», «Азитрус», «Цефтолозан»);• Противовирусные таблетки («Римантадин», «Эргоферон», «Циклоферон»);• Отхаркивающие таблетки для приема в дневное время («Амбробене», «АЦЦ», «Флуимуцил»);• Противокашлевые препараты («Омнитус», «Синекод», «Коделак Нео»);• Гомеопатия («Фосфорус», «Сепия», «Стодаль»);• Антигистаминные препараты («Супрастин», «Диазолин», «Цетрин»).

Согласно отзывам родителей, приготовить лекарство можно в домашних условиях из подручных средств. Для снятия признаков болезни рекомендуется подышать над картошкой или положить вечером теплую лепешку из меда, горчицы и масла на спину или грудную клетку. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Ошибочные действия родителей

Стремясь всеми средствами успокоить кашель у ребенка ночью, родители допускают ряд ошибок. Из-за нежелания обращаться к врачу используются средства в неправильной дозировке или неподходящие по возрасту.

Во избежание осложнений рекомендуется ознакомиться с советами экспертов:

• Делать растирания и ингаляции можно с 6-месячного возраста.
• Запрещается без разрешения врача давать медикаменты ребенку.
• Перед применением народных средств нужно учитывать вероятность развития аллергии.

Профилактика от доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский Евгений Олегович считает, что большинство приступов кашля достаточно легко побороть. Родители должны проветрить комнату и дать ребенку воды.

В качестве профилактики эксперт советует запомнить следующие правила:

• Вставать и ложиться спать в одно время.
• По вечерам гулять на свежем воздухе.
• Избегать активных игр перед сном.
• Обращать внимание на характер кашля и прочие симптомы с целью своевременного оказания врачебной помощи.
• Не давать ребенку таблетки без консультации с педиатром.
• Поставить рядом с кроватью стакан с водой или другой жидкостью.
• Изучить доступные методики облегчение приступов кашля.
• Положить голову ребенка на высокую подушку для уменьшения выраженности приступов, спровоцированных обильным выделением слюны или ринитом.
• Прочищать нос ребенка перед укладыванием с помощью разрешенных растворов и капель.

Первые же признаки болезни должны стать поводом для похода к педиатру. Врач осмотрит ребенка и при необходимости направит на обследования для составления подходящей схемы лечения.

Физиологический кашель ребенка во время сна не требует особого вмешательства. Нужно наладить условия для отдыха и исключить воздействие внешних раздражителей. Патологическая природа более опасна. Ребенка придется показать врачу для определения причины развития ночных приступов.

Как быстро и эффективно остановить приступ кашля у ребенка

Кашель – механизм защиты организма, нацеленный на устранение препятствия или раздражителя из бронхолёгочной системы. При влажном кашле из дыхательного тракта отходит слизь, облегчая дыхание.

Однако кашель может быть изнуряющим, надсадным, сухим и приступообразным. Особенно неприятна такая ситуация при болезни детей. Информация о том, как остановить приступ кашля у ребенка, полезна для облегчения состояния малыша.

Причины приступов кашля и его виды

Кашель, в том числе и приступообразный, обусловлен следующими причинами:

1. Остаточные явления после перенесённого инфекционного заболевания бронхолёгочной системы.
2. Аллергическая реакция.
3. Психогенная реакция.
4. Бактериальная или вирусная инфекция.
5. Наличие инородного тела в дыхательном тракте.
6. Заброс содержимого желудка в пищеводный канал (рефлюкс).
7. Бронхиальная астма.

Существуют следующие разновидности кашля:

1. Сухой (малопродуктивный или непродуктивный), без отделения слизи из дыхательных путей. Характерен для вирусных инфекций, аллергических реакций, заболеваний плевры или нижних отделов дыхательной системы, коклюша и паракоклюша. Попадание инородного тела в дыхательные пути также нередко сопровождается сухим кашлем.
2. Влажный (или мокрый, продуктивный), сопровождается отделением мокроты. Он сопутствует бактериальным инфекциям дыхательного тракта. При этом мокрота на начальном этапе лечения откашливается с трудом.

В задачу врача при сухом кашле, сопровождающем бактериальные инфекции, входит перевод малопродуктивного кашля во влажный. Это нужно для того, чтобы облегчить выведение мокроты из бронхов.

Обратите внимание! Бронхиальная астма может сопровождаться приступообразным непродуктивным кашлем в сочетании с одышкой и слабостью, особенно ночью. В конце приступа выделяется вязкая мокрота стекловидного характера.

Ночные приступы кашля вызваны чаще всего отёком слизистой оболочки гортани и нижних отделов дыхательного тракта, а также скоплением в них слизи. Это происходит при следующих состояниях:

• бронхит;
• ларингит;
• трахеит;
• пневмония;
• муковисцидоз;
• астматический бронхит.

Иногда чёткая связь приступов кашля с укладыванием ребёнка в постель обусловлена аллергией на составляющие набивки подушки – перья и пух. Замена перьевого наполнителя на синтетический материал способна исправить ситуацию в лучшую сторону.

Как остановить приступ сухого кашля у ребенка

Внезапный кашель сухого характера у практически здорового ребёнка может возникнуть, если в дыхательном тракте присутствует чужеродное тело.

Это может быть мелкая деталь конструктора, игрушка, крошка от хлеба, которая проникла уже вглубь, и собственными силами извлечь предмет не удается.

Необходимо срочно прибегнуть к помощи медиков, чтобы в условиях стационара провести бронхоскопию для удаления предмета.

Если малыш часто болеет, родители задаются вопросом о том, что делать, если ребёнок закашливается, как остановить приступы кашля.

Ослабить приступ кашля помогут следующие действия:

1. Нужно взять ребёнка на руки, придать его телу вертикальное положение. Нередко в положении лёжа затекающее в гортань содержимое носоглотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель.
2. Промыть ребёнку нос физиологическим раствором, удалить отделяемое из носа (если таковое имеется). Если у грудничка кашель вызван пересушенной слизистой оболочкой носа – обработать полость носа ватной турундой, смоченной в персиковом масле.
3. При отёчности слизистой оболочки носа закапать в носовые ходы сосудосуживающее средство (детский Нафтизин, Виброцил).
4. Дать ребёнку выпить тёплую жидкость – травяной отвар (ромашковый), щелочную минеральную или обычную воду.

На заметку! У грудничков приведение головного отдела кровати в возвышенное положение иногда тоже помогает справиться с кашлем, обусловленным затеканием избыточно секретируемой слюны при прорезывании зубов или стеканием содержимого носа в глотку.

В помещении, где находится больной ребенок, необходимо провести следующие мероприятия:

1. Увлажнить воздух в помещении до уровня 50-70% с помощью специального прибора (увлажнителя), ёмкостей с водой, или развешивания влажных пеленок на радиаторы отопления.
2. Проветрить комнату.
3. Нормализовать температуру воздуха в помещении, которая должна быть в пределах +18…+25°С.

Если приступ вызван аллергическим компонентом, нужно дать ребёнку антигистаминное средство. Препарат Фенистил разрешён к применению детям с 1 года, остальные средства можно рекомендовать для более старшего возраста (например, Зиртек, Цетрин).

Как остановить приступ ночного кашля у ребенка?

Если ребёнок закашлялся ночью, последовательность действий должна быть примерно такая же, как и в дневное время. Ребёнка нужно разбудить, взять на руки, успокоить, после тёплого питья малыш может походить.

При кашле, сопровождающемся рвотой, до приезда врача слегка наклоните ребёнка вперёд, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, затем нужно прополоскать ему рот и умыть.

Можно сделать экспресс-ингаляцию: зайти с малышом в ванную комнату, включить горячую воду, постоять над клубами пара 10-15 минут. Иногда этих действий бывает достаточно для купирования приступа.

Процедура ингаляции

При затянувшемся приступе кашля можно провести паровую ингаляцию. Температура раствора для детей младше 2 лет должна быть не выше +37°С. В качестве компонентов ингаляционного раствора можно использовать отвар ромашки, багульника.

Для детей постарше можно добавить в воду несколько капель бальзама «Звёздочка». Удобен в применении и более эффективен, чем обычные паровые ингаляции, небулайзер – ультразвуковой или компрессорный ингалятор. Мельчайшие частицы раствора увлажнят дыхательные пути ребёнка, в том числе и самые отдалённые.

Для маленьких пациентов небулайзер является самым комфортным прибором.

Массаж

Действенным способом устранения приступа кашля признан массаж грудной клетки.

Он проводится лёгкими, поглаживающими движениями следующим образом:

1. Круговые движения руками по коже грудной клетки в одну сторону и в другую.
2. Движения вверх и вниз.
3. Лёгкое постукивание и пощипывание по коже.

Массаж во время кашля окажет отвлекающее действие, а также облегчит отхождение мокроты при влажном кашле.

Препараты для снятия приступа кашля

Для облегчения состояния ребёнка при кашле врач может порекомендовать некоторые лекарственные препараты в виде сиропов или таблеток:

1. Проспан.
2. Лазолван.
3. Бромгексин.
4. АЦЦ.
5. Амбробене.
6. Мукалтин.

Эти препараты разжижают мокроту и улучшают её отхождение. Некоторые оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие на слизистую оболочку бронхов.

Обратите внимание! При использовании этих средств необходимо ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые лекарства можно применять только с 2 лет.

Иногда кашель можно успокоить, дав малышу пастилку для рассасывания (например, Доктор Мом). Но при приступе синтетические препараты более эффективны, чем средства на растительной основе.

Если кашель обусловлен приступом бронхиальной астмы, обычно используются ингаляторы Сальбутамол, Беротек.

Противокашлевые препараты центрального действия (воздействующие на головной мозг) может назначить только врач. К ним относятся Глауцин, Либексин.

Народные средства

Отвечая на вопрос о том, как остановить приступ мокрого кашля у ребенка, важно отметить значение методов народной медицины. Среди нетрадиционных средств пользуются популярностью компрессы на основе отварного картофеля, мёда, растительного масла или творога, горчичники, растирания грудной клетки соком чёрной редьки.

Хорошее действие оказывают средства для приёма внутрь:

1. настой инжира с тёплым молоком;
2. настой рубленых листьев алоэ, мёда и сливочного масла;
3. настой листьев шалфея и горячего молока;
4. настой сока чёрной редьки и небольшого количества мёда (сахара);
5. отвар репчатого лука, мёда и сахара;
6. растёртые подогретые бананы с сахаром;
7. свежий капустный сок с мёдом;
8. настой листьев подорожника;
9. отвар листьев чабреца;
10. лимонный сок с глицерином и мёдом;
11. тёплое молоко со сливочным маслом;
12. сироп из сока свежего репчатого лука с сахаром.

Лечебная физкультура

Избежать застойных явлений в бронхолёгочной системе, улучшить отхождение мокроты и предотвратить приступы кашля у ребёнка помогут простые упражнения:

1. В положении сидя упереться руками в пояс. На вдохе повернуться всем туловищем вправо, при этом отвести правую руку в сторону, на выдохе изобразить жужжание жука. Ту же последовательность движений сделать в левую сторону. Повторить 5 раз в обе стороны.
2. В положении сидя поднять обе руки вверх, на вдохе развести в стороны. На выдохе руки опустить, при этом громко крикнув «Кааар!». Повторить 5 раз.
3. В положении сидя на вдохе наклониться туловищем к коленям. Ладони привести к плечам. На выдохе громко сказать «га-га-гаааа». Повторить 5 раз.
4. В положении сидя поднять руки вверх на вдохе. На выдохе плавно и медленно опустить руки на колени, говоря плавно «мяяяяу». Повторить 5 раз.

Экстренные меры во время приступа кашля

Отсутствие эффекта, ухудшение состояния ребёнка (появление одышки, изменение цвета кожных покровов, осиплость голоса) – повод немедленно вызвать скорую помощь. После осмотра врач может принять решение о необходимости госпитализации, возможно, введёт преднизолон для уменьшения отёка гортани. 

Кашель приступами у ребенка: как остановить? Что предпринимать

Приступ кашля у ребенка – защитная рефлекторная реакция детского организма.

Не является самостоятельной патологией. В 9 из 10 случаев – это симптом группы заболеваний. Он нужен для восстановления проходимости дыхательных путей посредством очистки бронхов.

Установление провоцирующего его фактора поможет определить тактику лечения. В статье мы собрали исчерпывающую информацию о видах и причинах внезапныхкашлевых приступов  у ребенка, а также методов терапии.

Этиология носит инфекционный и неинфекционный характер. Кашель в детском возрасте чаще связан с первой группой причин. В подавляющем большинстве случаев он возникает при простуде.

При ларингите воспаляется слизистая оболочка гортани. Данная особенность локализации патологического процесса сказываются на симптоматике: ребенка беспокоит приступ лающего, звонкого кашля.

По мере «продвижения» инфекционного возбудителя по дыхательным путям ларингит переходит бронхит. Кашлевой приступ возникает вследствие раздражения рецепторов дыхательного тракта скопившейся слизью.

При коклюше несколько иной механизм. Основная причина симптома – патологическая активация определенного центра в головном мозге токсином Bordetella pertussis.

Это объясняет, почему сильные приступы сухого кашля у ребенка способны возникнуть в ответ на нетипичные раздражители (резкий громкий звук, яркое освещение).

К неинфекционной причине относится бронхиальная астма. Кашель нередко протекает с удушьем, требующим немедленного использования бронхорасширяющих средств.

Затяжные приступы кашля, которые сложно полностью купировать у маленьких детей, могут свидетельствовать о наличии врожденной патологии.

Например, речь идет о муковисцидозе (болезнь, ведущая к формированию в дыхательных путях густой, вязкой слизи).

Хронический кашель вызывает первичная дискинезия цилиарного эпителия. Согласованное движение его ресничек по направлению к верхним дыхательным отделам обеспечивает эвакуацию слизистого секрета.

В случае патологии реснички колеблются неупорядоченно, провоцируя застойные явления в бронхах.

Механизм кроется в задержке крови в легочных сосудах. Чаще встречаются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки.

Всегда ли кашель вызван заболеванием?

Нередко ребенок закашливается при вдыхании слишком сухого воздуха, нахождении в пыльном помещении, прорезывании зубов (за счет усиления слюноотделения).

Важно помнить о возможном попадании в респираторный тракт инородных предметов (мелких деталей от игрушек, кусочков пищи).

Разновидности кашля

По характеру он может быть продуктивным, или с мокротой, и непродуктивным (без откашливания бронхиальной слизи). Мокрота у детей 5-6 лет более вязкая, поэтому выводится тяжелее.

В таких ситуациях кашель принимают за сухой, хотя на самом деле он сопровождается обильным образованием слизистого секрета.
tЧастота возникновения симптома может иметь прямую зависимость от времени суток. Виды кашля:

1

Утренний. Встречается при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Один из вариантов названия – «кашель при умывании».

2

Вечерний. Обычно возникает у пациентов с поражением нижнего респираторного тракта (при бронхите, воспалении легких).

3

Ночной. Патологический субстрат может крыться в усилении тонуса блуждающего нерва, раздражение которого вызывает рефлекторный бронхоспазм. Резкие приступы ночного кашля у детей нередко беспокоят при бронхиальной астме (на фоне свистящего дыхания), коклюше, ларингите.

Симптом может сопровождаться гипертермией или, наоборот, протекать без температуры. Во втором случае речь часто идет о кашле аллергического происхождения.

Если сопровождается рвотой: что делать?

Подобная клиническая картина может развиться при коклюше, попадании предметов в дыхательные пути, заболеваниях с раздражением мягкой менингеальной оболочки (например, при объемных новообразованиях головного мозга), забросе желудочного содержимого в носоглотку.

Кашель до рвоты иногда носит психогенный характер – возникает на фоне стресса.

До обращения к врачу в домашних условиях допустимо предпринимать только общие меры.

Специфическое лечение можно использовать с разрешения специалиста, так как нерациональная терапия способна нанести вред. Особенно это касается препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

Необходимо успокоить ребенка, так как кашель с рвотой способен вызвать у него панику, запускающую новый приступ.

По возможности следует прополоскать полость рта теплой кипяченой водой, протереть лицо, устранить любые источники резкого запаха, дробно дать щелочное питье (чтобы предупредить ацидоз и обезвоживание).

Приступы аллергического кашля у ребенка

Симптом возникает резко, носит непродуктивный характер. Следует установить взаимосвязь с раздражающим фактором и прекратить его воздействие (вывести ребенка из помещения, выполнить влажную уборку).

Часто аллергенами служат: пыльца растений, шерсть животных, пух внутри перьевых подушек, парфюмерия.

Рекомендовано промыть нос и рот теплой кипяченой водой, чтобы избавиться от остатков антигена на их слизистых оболочках.

Если данные действия не помогли, то необходимо дать ребенку антигистаминный препарат (с разрешения врача).

Одним из наиболее эффективных средств является Супрастин. Его особенность – это седативный (успокаивающий) эффект. Препарат разрешен детям от 1 месяца, но запрещен грудничкам, недоношенным, противопоказан при остром приступе бронхиальной астмы.

Детям от 1 года можно давать Тавегил в форме сиропа. Подбор режима дозирования осуществляется строго в соответствии с аннотацией. Лекарство в виде таблеток допустимо использовать детям старше 6 лет.
Детям от 3 лет разрешен Лоратадин. Время действия препарата гораздо длительнее, чем у Супрастина (24 часа).

Помимо антигистаминных средств, рекомендовано использование негормональных бронхолитиков.

Для снятия бронхиального спазма можно вдыхать Беродуал через небулайзер (если доктор уже до этого его назначал). Употребление муколитиков (средств, разжижающих мокроту) нерационально.

Как помочь ребенку при приступах сухого кашля?

Доктор Е.О. Комаровский рекомендует несложный универсальный алгоритм действий. А именно:

1. Увеличить влажность воздуха в помещении
2. Обеспечить достаточную вентиляцию комнаты
3. Дать ребенку теплое питье.

1

Первое нетрудно устроить с помощью развешивания влажных простыней и полотенец. В экстренной ситуации (при удушье из-за отека гортани) можно сесть с ребенком в ванной комнате и включить горячую воду.

2

Маленький пациент должен употреблять как можно больше жидкости, так как это способствует лучшему отхождению мокроты. Разрешены компоты, соки, минеральная вода без газов, морсы.

Чем нужно лечить детей? Использование муколитических средств (например, Амбороксола), показано только после консультации педиатра и выяснения истинной причины кашля.

Прием данной группы препаратов способен временно усилить приступы за счет увеличения объема отходящей слизи, что не служит основанием для отказа от лечения.
Таблетки от приступов кашля (Синекод), направленные на рефлекторное подавление симптома, имеют ограниченный круг показаний.

Например, их назначение рационально при коклюше, когда кашель носит центральных характер, является непродуктивным и изнуряет ребенка.

Влажный кашель

Лечить следует не его, а исходную причину. Если этиологическим фактором является бактериальная инфекция, терапия основывается на назначении антибиотиков.

Отхаркивающие средства в данной ситуации не смогут в одиночку справиться с возбудителем.

Согласно мнению доктора Комаровского, приступ мокрого кашля не стоит подавлять. Если он продуктивный, это будет говорить о том, что идет очистка бронхов. Таблетки, блокирующие кашель,  приведут к застою слизи в дыхательных путях.

Как снять приступ кашля у ребенка: первая помощь

Сразу нужно выяснить, не связана ли жалоба с попаданием инородного тела в дыхательные пути. Нередко родители упускают этот вариант из вида. Если причина не в этом, можно приступать к остальным действиям.

Необходимо облегчить состояние крохи с помощью рассмотренного выше порядка действий (увлажнение воздуха, питье, проветривание). Остальные меры – в соответствии с видом и причиной кашля (указаны в предыдущих разделах).

Нельзя допускать, чтобы малыш запаниковал. Его следует успокоить. Если из-за откашливания мокроты забились носовые ходы, следует очистить их от «соплей» с помощью ватных палочек.

Когда требуется срочная помощь врача?

Тревожным симптомом является возникновение приступа удушья. Ситуация требует немедленного вызова медицинских работников. Чтобы не упустить время, звонок нужно совершить перед оказанием первой помощи.

Основание для обращения к врачу – изменение характера мокроты. Например, если она приобрела зеленоватый оттенок, стала зловонной, в ней появились прожилки крови.

Симптом, который нельзя упускать из виду – боль в грудной клетке. Она может появиться на вдохе, выдохе и свидетельствовать о развитии плеврита.

Кроме того, без внимания не должны остаться: потеря сознания, повышение температуры тела до критических цифр, безрезультатные попытки убрать затянувшийся мучительный кашель самостоятельно.

К какому врачу обращаться для диагностики?

Первый специалист, с которого начинается поиск причины кашля – участковый педиатр. К нему можно записаться на прием, либо, при невозможности посетить больницу из-за тяжелого состояния, вызвать на дом.

Он подскажет, чем уменьшить кашель и при необходимости направит на дополнительную консультацию к узким специалистам. Диагностический поиск могут продолжить: пульмонолог, аллерголог, отоларинголог (ЛОР), хирург, гастроэнтеролог.

Приступ кашля у ребенка ночью: что делать? Как снять?

Он вызывает особенный страх у детей, так как обычно возникает во сне. Быстрее остановить приступ удастся, если избежать паники. Нужно постараться отвлечь маленького пациента.

Необходимо определить, чем вызваны ночные приступы кашля у ребенка. Важно сразу обратить внимание, не появились настораживающие симптомы, чтобы вовремя вызвать скорую помощь.

Если малышу ничего не угрожает, желательно дать ему теплой воды и препараты, ранее назначенные доктором (в ситуациях, когда предусмотрен их ночной прием). Рекомендовано ненадолго открыть форточку в душной комнате.

В неосложненных случаях может помочь легкий массаж грудной клетки. Допустимо выполнение ингаляций с минеральной водой через небулайзер. Если жалобы беспокоят по ночам регулярно, следует обязательно обратиться к врачу.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Медикаментозная терапия

Чем остановить ночной кашель, если в распоряжении аптечка? Сколько бы раз это ни прозвучало, все зависит от рекомендаций врача и причин симптома. Диагнозов с кашлем – тысячи, универсальной терапевтической схемы для них не разработано.

Чего делать нельзя при возникновении приступов ночного кашля?

Некоторые родители, сами того не подозревая, совершают ошибки. Запрещено:

• Игнорировать инструкцию к лекарству;
• Одновременно назначать муколитики и препараты, подавляющие кашель;
• Выполнять маленьким детям ингаляции с эфирными маслами (может возникнуть ларингоспазм);
• Накладывать спиртовые компрессы на грудь той же возрастной категории пациентов, а также без разрешения врача.

При попытке помочь ребенку необходимо руководствоваться одним из главных принципов медицины: «Не навреди». Поэтому при первых приступах кашля лучше обратиться к доктору.

Поделитесь с друзьями

Приступы кашля у ребенка ночью: как помочь малышу — Кашель

Ночной кашель у ребенка – причина нарушений сна

Болезнь ребенка пагубно влияет не только на него самого, но и на волнующихся родителей. Проявления некоторых симптомов заболевания часто приводят к тому, что ребенок в течение ночи много раз просыпается. Из-за этого днем появляется сонливость, нарушения аппетита, раздражительность.

К таким неприятным признакам болезни относятся приступы кашля у ребенка ночью. Это серьезное нарушение необходимо своевременно и эффективно лечить. Однако перед началом терапии необходимо установить причины появления заболевания.

Чем вызывается ночной кашель

Кашель – это симптом множества различных патологий, то есть при его появлении невозможно сразу сказать, что у ребенка имеется конкретное заболевание. Необходимо учитывать и другие симптомы (температура, слабость, ангина), а также данные осмотра и специальных исследований.

Важно! Лечение должно быть направлено на устранение заболевания, являющегося причиной появления кашля. Просто убрать кашель – не значит вылечить возникающие у ребенка ночью приступы кашля.

Рассмотрим те заболевания, которые чаще всего становятся причиной появления кашлевых толчков во время сна.

Если ваш ребенок начинает кашлять сразу же после того, как вы уложили его в кроватку, то, вероятно, у него имеется аллергия на какой-либо материал (постельное белье, набивка подушек и матрасов, стиральный порошок). При этом обычно кашель сопровождается появлением покраснений на коже и слезоточивости.

Однако наиболее распространенная причина появления кашля во сне – это вирусные инфекции. Патологические организмы, проникающие в дыхательные пути ребенка, в процессе размножения стимулируют выделение слизи.

Она скапливается в трахее и бронхах, препятствуя нормальному прохождению воздуха. В данном случае кашель является защитной реакцией организма – вместе с ним выходит слизь, при этом дыхательные пути очищаются.

Ночью, когда ребенок лежит на спине, кашлевые толчки не могут быстро протолкнуть накопившуюся мокроту, поэтому больной вынужден кашлять чаще. Это наблюдается при ряде заболеваний верхних дыхательных путей (рините, синусите, аденоидите, фарингите). Стоит отметить, что приступы кашля по ночам у ребенка сильнее, но при этом они есть и днем.

В отличие от вирусных инвазий, при некоторых бактериальных инфекциях (например, при коклюше) кашель проявляется только ночью. При этом он сильный, свистящий, очень мучительный для ребенка. Появление кашля рано утром может быть признаком бронхиальной астмы, так как у пациентов, больных данным заболеванием, в это время обычно случаются приступы.

Еще одна неочевидная причина того, что появляются у ребенка ночные приступы кашля,  – это желудочно-пищеводный рефлюкс.

Данная болезнь характеризуется обратным «забрасыванием» содержимого желудка в предшествующий ему пищевод. Стенки органа раздражаются из-за того, что в желудке активно вырабатывается соляная кислота.

Рефлюкс обычно легко отличить, так как он сопровождается появлением изжоги.

Как отличаются причины появления сухого и влажного кашля

Кашель классифицируется на два типа – сухой (без выделения слизи) и влажный (с отхождением мокроты). Соответственно, каждый из видов возникает по специфическим причинам.

Факторы, способствующие появлению сухого кашля:

1. Инфекционные заболевания на начальных стадиях;
2. Раздражение дыхательных путей табачным дымом и прочими сильными химическими веществами;
3. Попадание инородного тела;
4. Ларингит – инфекционное поражение гортани;
5. Сухой плеврит – воспаление оболочки, покрывающей легкие.

Мокрый кашель возникает при:

1. ОРВИ;
2. Бронхитах;
3. Пневмонии;
4. Гайморите.

Признаком выздоровления является обильное выделение мокроты при кашле – это указывает на то, что организм ребенка борется с инфекцией.

Как диагностируется ночной кашель?

Если появились приступы кашля ночью у ребенка, что делать родителям? Ребенка необходимо немедленно отвести к врачу. Возможно, кашель возник из-за простого гриппа, однако лучше сразу проверить, не имеются ли какие-нибудь серьезные нарушения.

Сначала доктор соберет анамнез – спросит, когда заболел ребенок, из-за чего, какие симптомы есть, помимо кашля. Затем специалист проведет осмотр горла (как на фото), особое внимание обращая на наличие или отсутствия воспалительных нарушений дыхательных путей.

Осмотр верхних дыхательных путей

Возможно, следующим этапом в диагностике заболевания станут лабораторные или инструментальные исследования. В лабораторных тестах врач увидит признаки активного воспаления, свидетельствующие, что где-то в организме ребенка есть патологический очаг.

В случае подозрения на пневмонию или другие серьезные заболевания может понадобиться проведение инструментальной диагностики. Например, на рентгене будут видны небольшие тени, которые в реальности представляют собой очаги воспаления в легких. Однако в большинстве случаев, когда у ребенка просто ОРВИ или простуда, проведение дополнительных тестов не требуется.

Общие правила

Основой выздоровления ребенка является соблюдение родителями некоторых рекомендаций:

1. Обязательное проветривание. Нужно открывать форточку ежедневно на 5-10 минут примерно за полчаса до сна.
2. Влажная уборка. Пыль является средой для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому частые влажные уборки положительно влияют на микроклимат в комнате.
3. Обильное питье. Самое простое правило – большие объемы жидкости ежедневно. Причем желательно использовать напитки с лекарственным действием – кисель, травяной чай, отвар шиповника.
4. Промывание носа. Данная процедура позволит обеспечить нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям и улучшит общее состояние ребенка.
5. Частая смена положений во сне. Особенно данное правило актуально для младенцев, которые наиболее тяжело переносят приступы сухого кашля.