Признаки кистозного гайморита, диагностика и методы удаления новообразования
Кистозный гайморит
В современной медицине известно множество видов гайморита, которые связаны с различными воспалительными реакциями, происходящими в полости носа. Кистозный гайморит – это одна из разновидностей хронической формы заболевания, сопровождающаяся возникновением кисты.
Таким образом, заболевание характеризуется не только развитием воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах, но и наличием округлой емкости, внутри которой содержится жидкость.
Такое новообразование возникает по разным причинам и требует немедленного устранения, ведь из-за него может накапливаться гной, происходит некроз кости и воспаление соседних тканей и органов.
Кистозный гайморит сопровождается образованием кисты в гайморовых пазухах
Что это за болезнь?
Как известно, гайморит – это воспалительный процесс в гайморовых пазухах, который развивается при длительном лечении насморка, простуды и ОРВИ. Однако недуг может перерасти в более серьезную форму – кистозную, когда внутри пазух формируются доброкачественные образования. Такие новообразования имеют разную форму, размеры, объем и могут находиться практически в любом месте.
Данное осложнение нельзя оставлять без внимания, поскольку оно может привести к еще более серьезным последствиям. При отсутствии лечения чаще всего происходит нагноение кисты, которое провоцирует местные осложнения. Кроме того, внутри продолжается воспалительная реакция, которую необходимо срочно остановить.
При обнаружении кисты и постановке соответствующего диагноза следует немедленно начать лечение, рекомендованное квалифицированным специалистом.
При отсутствии лечения может произойти нагноение кисты, что приведет к еще более серьезным осложнениям
Образование кисты
Формирование таких полостей с жидким содержимым обусловлено следующими процессами:
- Слизистая состоит из нескольких желез, имеющих свой выводной канал, который способствует очищению носовой полости.
- Проникновение вирусной инфекции становится причиной перекрытия такого канала, что максимально небезопасно для человека.
- Выработка железами секреции не прекращается, однако выводной канал закрыт, поэтому происходит своеобразная закупорка и начинается воспалительный процесс.
- Все это приводит к образованию емкостей с жидкостью внутри, которые и называются кисты.
Кистозный гайморит зачастую лечится при помощи хирургического вмешательства
В настоящее время для удаления кисты врачи все чаще применяют метод хирургического вмешательства, поскольку медикаментозная терапия не позволяет полностью избавиться от новообразования.
В любом случае, следует записаться на прием к врачу-отоларингологу, который проведет качественную диагностику и вынесет свой вердикт относительно дальнейших действий по лечению заболевания.
Кисту необходимо удалить, чтобы она не вызвала осложнений при гайморите
Возможные последствия
По причине кистозной формы заболевания любой человек может столкнуться со следующими неприятными последствиями:
- Затрудненное дыхание из-за непроходимости носовых ходов.
- Нагноение кисты носовой пазухи.
- Быстрый переход болезни в гнойную или хроническую форму.
- Повреждение и воспаление соседних органов, вследствие чего развиваются другие серьезные заболевания: отит, синусит, менингит и пр.
- Давление кисты на ткани, в результате чего происходит их деформация.
- Отмирание тканей по причине недостатка кислорода.
Болезнь может быстро перейти в хроническую форму, если долго не начинать лечение
Кистозный гайморит – опасное заболевание, нуждающееся в срочном и правильном лечении, поэтому не затягивайте с посещением опытного врача-отоларинголога.
Симптоматика
Следует отметить, что симптомы кистозного гайморита на ранней стадии практически ничем не отличаются от признаков классической формы болезни. Но все же стоит обратить внимание на следующие признаки, которые будут указывать на развитие заболевания:
- Заложенность носа. Из-за наличия доброкачественного образования воздух с большим трудом поступает через носовые ходы. Иногда такое чувство может возникать периодически, но это вовсе не значит, что проблема разрешилась сама собой.
Советуем почитать: Виды гайморита
Заложенность носа — один из главных симптомов кистозного гайморита
- Головная боль. Новообразование отрицательно влияет на внутричерепное давление.
- Боль и неприятные ощущения в области лба, что также связано с накоплением гноя.
- Возникновение и развитие синусита. Воспалительный процесс усиливается из-за наличия кисты, что может привести к осложнениям в виде других воспалительных процессов.
- Обильное выделение слизи. Кистозная форма провоцирует отток слизи из носа, такие выделения могут иметь неприятный резкий запах и желтовато-зеленый цвет, что говорит о продолжающейся воспалительной реакции.
При наличии подобных симптомов рекомендуется записаться на прием к отоларингологу, ведь отсутствие должного лечения повлечет за собой нежелательные последствия.
Факторы, способствующие появлению новообразования
Киста при гайморите может появиться в результате присутствия дополнительных факторов:
- Хронические синуситы.
- Местная аллергическая реакция.
- Неправильное строение носоглотки или имеющаяся травма.
- Наличие полипов (также доброкачественных образований) в пазухах носа.
- Серьезные осложнения при гайморите.
Важно установить точную причину возникновения кистозного гайморита, что может сделать только высококвалифицированный ЛОР-врач после проведения соответствующего обследования.
Полипы в носу также могут стать причиной образования кисты в гайморовых пазухах
Диагностика
Для качественного установления диагноза можно воспользоваться некоторыми современными методами:
- Рентген. Рентгенологическое исследование позволяет выяснить нынешнее состояние гайморовых пазух, увидеть наличие кисты и жидкости в пазухах.
- Компьютерная томография. Применяется тогда, когда киста уже обнаружена и необходимо лишь уточнить ее объем, размеры и местонахождение.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить самые мельчайшие изменения носовых пазух. Такая методика зачастую используется в том случае, если другими способами не удается определить главную причину заболевания.
Качество диагностики во многом будет зависеть от доктора, который ее проводит, а также от используемого оборудования. Современная медицина предоставляет большое количество возможностей для выявления кистозного гайморита, а также для его дальнейшего лечения.
Компьютерная томография используется для определения размеров кисты и ее местонахождения
Кистозный гайморит: лечение
Кистозный синусит, в том числе и гайморит, сегодня чаще всего лечится при помощи хирургического вмешательства. Операция является относительно безопасной, поскольку осуществляется эндоскопическим способом, что позволяет избежать повреждения прилегающих тканей и органов. Такая процедура сопровождается беспрерывным компьютерным наблюдением, что также помогает избежать осложнений.
Еще несколько лет назад подобная операция была связана со многими проблемами, так как проводилась посредством совершения разреза над верхней губой. Прежде всего, это было опасно для здоровья пациента из-за возможных нарушений в функционировании носа, во-вторых, последствия операции были эстетически непривлекательными для человека, ведь после лечения оставались заметные рубцы.
Советуем почитать: Пристеночный гайморит
Эндоскопическая операция практически не имеет противопоказаний и крайне редко вызывает какие-либо осложнения. После ее выполнения человеку не нужно находиться долгое время в больнице, в этот же день он может отправиться домой. Минусом данного метода можно назвать лишь невозможность проведения операции при наличии некоторых исключительных кистозных образований.
Операция проводится только после тщательной диагностики
Вот и несколько других эффективных методов лечения:
- Операция Денкера. Происходит вскрытие верхнечелюстной пазухи со стороны лица человека. Такой метод наиболее распространен как раз при гайморите кистозной формы, поскольку есть необходимость в иссечении образовавшейся кисты. Хирургическое вмешательство связано с огромным риском нанести травму больному.
- Операция Калдвелл-Люка. В этой ситуации разрез слизистой оболочки выполняется по складке верхней губы, после чего доктор вскрывает стенки гайморовой пазухи. Через проделанный разрез осуществляется удаление кисты с жидкостью.
- Фотодинамический метод. Инновационный способ давно используется для терапии и профилактики онкозаболеваний, однако при лечении кистозного гайморита применяется не слишком продолжительное время, поэтому рассчитывать на него вряд ли стоит на данный момент. В его основе лежит воздействие лазерного луча, оказывающее положительный эффект на слизистую оболочку. Возможно, в будущем этот метод будет широко использоваться для удаления новообразований в носоглотке.
Для удаления кисты применяется операция Денкера, Калдвелл-Люка и другие эффективные способы
Кистозный гаморит не проходит сам по себе, и нуждается в немедленной терапии. Не стоит затягивать с этим, ведь ситуация будет только усугубляться с каждым днем, что впоследствии отрицательно скажется на выздоровлении.
Прогноз
Лечение кистозного гайморита должно обязательно проводиться в специализированном медицинском учреждении, независимо от того, что это будет – медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. В данной ситуации необходимо исключить применение каких-либо народных средств и домашних способов лечения, которые могут лишь на некоторое время облегчить состояние больного.
Прогноз при этом заболевании благоприятный, если принять своевременные меры для устранения кисты в гайморовых пазухах. В противном случае есть вероятность того, что гайморит перерастет в более серьезное заболевание, и вызовет необратимые осложнения в виде менингита, сепсиса и других смертельно-опасных недугов.
Операция должна проводиться только в специализированном медицинском учреждении
Кистозный гайморит уже доставил массу неприятностей тем людям, которые игнорируют это заболевание.
Не стоит допускать его в свою жизнь и ожидать дальнейшего развития событий, и тогда можно будет избежать многих проблем.
Такие рекомендации дают все специалисты, которые не первый год занимаются лечением синуситов.
Оценка статьи:
Загрузка…
Киста в гайморовой пазухе: лечение. Ответы доктора, операция
Часто мы считаем насморк и прочие заболевания носовой полости несущественными проблемами, способными пройти самостоятельно, но иногда они становятся проявлением ряда опасных осложнений, одним из которых может стать киста гайморовой пазухи. Что же это и чем может обернуться для человека?
Что это такое?
Гайморовы или верхнечелюстные придаточные пазухи – это одни из 4-х синусов носа. Они расположены по обеим его сторонам, несколько ниже глазных впадин и чуть выше крыльев.
По форме напоминают своеобразные 4-гранные пирамиды, имеющие прямое сообщение с носовой полостью через соустье. Их внутренние поверхности выстланы слизистой оболочкой, богатой сосудами, железами и нервными окончаниями.
У всех людей объем этих синусов разный, что определяется толщиной их стенок и анатомическими особенностями строения лицевых структур. Причем они меняют свою форму и величину по мере взросления человека.
Киста гайморовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью и окруженное плотной капсулой.
Основой для ее формирования служит железа, продуцирующая естественную слизь. В результате закупорки ее протока сгустками выделений происходит накапливание секрета, что приводит к постепенному ее увеличению и, собственно, образованию кисты.Патология получила код по МКБ 10 J34.1. Причем проявления и тактика лечения при ее наличии у ребенка и взрослого одинаковы.
Виды
Различают два типа:
Истинная или ретенционная.О присутствии новообразований такого рода говорят, когда они формируются из тканей слизистой оболочки носовых структур на любом участке придаточной пазухи и окружены двухслойной капсулой.Ложная.
Такие новообразования появляются в верхнечелюстных пазухах вследствие их прорастания из других тканей, например, десны (одонтогенная киста), или из-за особенностей аллергической реакции. Таким образом, они также локализуются в синусе, но имеют другую природу, причем они, как правило, однослойные и произрастают из его нижней стенки.
В то же время новообразования могут поражать только одну из пазух, а могут формироваться сразу же в обеих. В зависимости от этого выделяются:
- киста левой гайморовой пазухи;
- киста правой гайморовой пазухи;
- двусторонние.
Закупорка выводных протоков желез чаще всего происходит на фоне хронических воспалительных процессов:
- синуситов, в особенности гайморитов;
- полисинуситов;
- ринита, включая аллергический и вазомоторный.
Повышает риск формирования кистозной полости:
- искривление перегородки носа;
- наличие кариозных зубов, становящихся постоянным источником инфекции;
- пульпит;
- полипы;
- неправильный прикус и опущение твердого неба;
- аллергия.
Основные симптомы наличия новообразования в пазухе
Признаки кисты начинают проявляться только после того, как она достигнет определенных размеров или не возникнет острое воспаление, например, произойдет обострение хронического гайморита. Как долго наполняется киста гайморовой пазухи, зависит от множества факторов, но, прежде всего, от частоты и интенсивности развития воспаления и индивидуальных особенностей больного.
По мере увеличения патологической полости у пациентов могут возникать один или несколько симптомов:
- Боль, иррадиирущая в лоб, висок и глазницу. Зачастую она односторонняя и появляется со стороны поражения.
- Дискомфорт в крыльях носа
- Возможно повышение температуры
- Наличие чувства присутствия инородного тела в верхнечелюстной пазухе.
- Регулярное или постоянное ощущение заложенности половины (при одностороннем процессе) или всего носа (при двустороннем поражении).
- Повышение частоты обострений хронических ЛОР-заболеваний, причем они протекают намного тяжелее и дольше, чем до формирования кистозной полости.
tПоскольку в верхнечелюстных синусах имеются определенные участки, ответственные за определение запахов, дыхание и формирование голоса, при их поражении может отмечаться:
- частичная или полная потеря обоняния;
- гнусавость.
Таким образом, проявления патологии во многом напоминает признаки гайморита. А поскольку эти болезни часто сопутствуют друг другу, больной может долгое время не догадываться о том, что у него есть киста в носу.
Кроме того, некоторые пациенты жалуются на заложенность и дискомфорт в ушах. Подобное может быть следствием отека в носу. То есть существует некая взаимосвязь кисты и уха.
Чем это грозит и к чему может привести?
Поскольку содержимое кистозной полости может инфицироваться в любой момент, она выступает потенциальным источником хронической инфекции.
В таком случае в ней активно накапливается гной, а ее капсула может лопнуть. Если это произошло, больной заметит выделение желтоватого секрета с неприятным запахом.
На первый взгляд, то, что доброкачественная опухоль лопнула хорошо. Но вслед за этим может последовать серьезное обострение хронических болезней, так как изливающийся гной содержит массу бактерий. Кроме того, они могут проникнуть в ухо и вызвать отит.
Даже если образование осталось целым, оно может стать причиной существенного снижения качества жизни. Оно способно разрастись до внушительных размеров и занять всю гайморову пазуху. К чему может привести подобное?
Во-первых, постоянно будет наблюдаться затруднение носового дыхания, что провоцирует:
- сильные головные боли;
- спазм сосудов, в том числе и головного мозга;
- кислородное голодание, что особенно небезопасно для беременных женщин, а точнее развивающегося плода и т.д.
Во-вторых, разрастание новообразования может вызывать:
- развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- возникновение эпизодов апноэ, то есть остановки дыхания во время сна;
- развитие дилопии, то есть патологии зрения, проявляющейся раздвоением изображения;
- общее ухудшение состояния.
Методы и способы диагностики
Узнать самому о наличии патологии невозможно. Ведь она не имеет специфических признаков, поэтому ее легко спутать с другими заболеваниями.
Установить точный диагноз можно на основании рентгеновских снимков, сделанных по направлению ЛОРа или стоматолога, например, если требуется синус лифтинг. Также в диагностике используются:
- риноскопия;
- МРТ;
- КТ (наиболее информативный метод, дающий информацию о величине, структуре и толщине стенок образования).
Стоит отметить, что кисты гайморовых пазух обнаруживаются примерно у каждого десятого, но лечение требуется далеко не всегда. Когда же нужно предпринимать какие-то меры?
Как лечить кисту в гайморовой пазухе?
Достаточно часто наличие новообразований в синусах не требует экстренного лечения. Что делать в каждом конкретном случае должен решить врач, основываясь на жалобах пациента, степени запущенности патологии и имеющихся сопутствующих заболеваниях.
При наличии кистозных полостей незначительной величины большинство отоларингологов советует наблюдать за скоростью их роста и характером изменений, а также предпринять попытки для устранения причин их возникновения.
Так, если присутствует киста зуба в гайморовой пазухе, есть шанс, что она рассосется после проведения полноценного стоматологического лечения.
Также больным иногда рекомендуется пройти курс консервативной терапии, направленной на замедление скорости роста патологической полости.
Но большинство современных специалистов уверенно в ее неэффективности и даже пагубном влиянии, так как некоторые препараты могут стать причиной появления новых источников кистообразования или создать благоприятную почву для размножения патогенной микрофлоры.
Не стоит самостоятельно стараться справиться с патологией, руководствуясь советами друзей, родственников и т.д. Особенно теми, что рекомендуют прогревать нос.
Таким образом, нужно ли удалять кисту следует решать в индивидуальном порядке с ЛОРом. Но даже если она имеет достаточные размеры для операции, при обострении воспалительного процесса, хирургическое вмешательство не может быть проведено. Поэтому пациент должен пройти курс консервативной терапии для подавления воспаления, включающий в себя:
- соляной раствор (Аквамарис, Физиомер, Хьюмер, физраствор, Маример и пр.);
- медикаменты, нормализующие отток содержимого из синусов (Синуфорте);
- местные кортикостероиды (Назонекс, Беконазе);
- местные антибиотики (Изофра, Полидекса, Биопарокс);
- системные антибиотики (азитромицин, амоксициллин, линкомицин и др.)
- сосудосуживающие спреи (Санорин, Тизин, Назол, Ксилен, Називин, Риназолин, Отривин) и т.д.
Если больной не готов радикально решить вопрос, проводится пункция. То есть врач при помощи специального устройства, сходного со шприцем, откачивает содержимое новообразования, предварительно проколов оболочку иглой, и устанавливает дренаж. Но прокол кисты дает лишь кратковременное улучшение и не помогает в том, как вылечить патологию полностью.
Если же все таки принято решение о проведении хирургического вмешательства и отсутствуют противопоказания к операции, пациент вправе самостоятельно решать, где удалить новообразование (в каком медицинском учреждении вашего города) и к какому врачу-оториноларингологу обратиться.
Сделать правильный выбор помогут отзывы реальных людей, уже проходивших через эту данную процедуру.Тем не менее удаление новообразования не является 100% гарантией выздоровления. Если не будет проведено полноценное лечение заболевания, спровоцировавшего формирование кистозной полости, с высокой долей вероятности она образуется вновь.
Эндоскопическая гайморотомия: операция
Удаление кисты в гайморовой пазухе фото
Операция по удалению образования может производиться традиционным способом, то есть через разрез тканей лица, или с помощью эндоскопического оборудования. В последние годы обычно предпочитают второй метод, так как он не предполагает выполнения разрезов мягких тканей.
Удаление кисты из пазухи эндоскопом проводится под местной анестезией. Хирург вводит прибор в пораженную пазуху через носовой ход и, умело манипулируя микроинструментами на его головке, удаляет все имеющиеся новообразования, а при необходимости и пораженные участки слизистых, то есть проводит гайморотомию.
Контроль над ходом манипуляции осуществляется через миниатюрную видеокамеру на эндоскопе, передающей изображение на монитор.
Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи цена, которой ориентировочно 15 – 25 тыс. рублей в Москве, является малотравматичной процедурой с минимальными рисками для здоровья. Поэтому после ее проведения не требуется долгой реабилитации, что оправдывает более высокую стоимость по сравнению с классической гайморотомией.
Лазером
Также можно радикально решить проблему с помощью лазера. Суть процедуры состоит в выпаривании кисты за счет теплового воздействия лазерного луча. Чтобы получить доступ к гайморовой пазухе в ее стенке делают незначительное отверстие, но шрамов и других видимых косметических дефектов не остается.
Процесс того, как удаляют новообразования этим методом, занимает не более 15 минут. Кстати, на удаление кисты из гайморовой пазухи лазером цена несколько ниже, чем на эндоскопическую операцию и в среднем составляет 10–18 тыс. рублей.
Возможные осложнения после операции
После удаления кистозной полости тем или иным методом могут возникнуть осложнения. Риск их развития значительно меньше при выборе эндоскопической методики, но и это не является гарантией отсутствия нежелательных явлений.
У пациентов могут наблюдаться:
- кровотечения;
- головокружения;
- тошнота;
- воспаление;
- изменение тембра голоса;
- истечение церебрального ликвора.
Тем не менее правильная реабилитация и обращение к врачу при малейшем ухудшении состояния позволяет своевременно установить, в чем угроза для здоровья больного, и устранить ее.
Иногда может наблюдаться уплотнение после удаления. Если оно самостоятельно не исчезнет в течение двух недель, консультация отоларинголога обязательна.[ads-pc-1][ads-mob-1]
Лечение без операции народными методами
Народная медицина также предлагает массу способов по устранению новообразований в носу. Но до того как принимать решение, чем убрать кисты и стоит ли вообще пользоваться народными средствами, необходимо поговорить с отоларингологом.
Максимальный эффект, на который стоит рассчитывать при применении народных снадобий, это устранение дискомфорта и замедление роста новообразования.
- Ежедневно закапывать по 3 капли разведенного сока алоэ в ноздрю со стороны поражения.
- На мелкой терке натирают клубни цикламена и с помощью марли отжимают сок, который разводят таким же количеством воды. Полученное средство закапывают по 3 капли в носовой ход.
- Ингаляции с эфирными маслами.
Насколько опасны кисты гайморовых пазух?
В целом такие новообразования безобидны, но только пока в них не проникнет инфекция. Именно последствия этого несут опасность, так как в организме формируется хронический очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие органы, включая мозг.
Можно ли беременеть с кистой (гайморовой пазухи)?
Наличие кисты не является противопоказанием для беременности. Но лучше заблаговременно удалить ее для снижения риска обострения гайморита во время вынашивания плода и развития гипоксии, то есть того, чем опасно ее разрастание.
Может ли киста давать аллергию?
Нет, чаще она является результатом аллергии.
Может ли рассосаться сама?
В редких случаях кисты могут самостоятельно рассасываться, но особенно надеется на это не стоит. Если она небольшая, лучше постараться замедлить ее рост, принимая назначенные врачом препараты. При больших размерах показано хирургическое вмешательство.
Можно ли греть?
Нет. Любые тепловые процедуры способствуют разрастанию новообразования и распространению воспаления на здоровые ткани.
Может ли лопнуть?
Безусловно. Подобное чаще всего происходит при нагноении образования. Причем насколько опасна такая ситуация говорить не приходится. Ведь гной содержит не только мертвые, но и живые бактерии, которые быстро поражают здоровые слизистые оболочки верхнечелюстной пазухи, что вытекает в тяжелый распространенный гайморит.
по теме: консультация ЛОРа
Поделитесь с друзьями
Кистозный синусит: симптомы и лечение заболевания
Кистозный синусит, как ясно из названия заболевания, связан с появлением в носовой полости кисты. Киста представляет собой круглое новообразование, наполненное жидкостью и имеющее прозрачную оболочку.
Болезнь относится к синуситам, которые представляют собой воспаление носовых пазух, связанное с инфекцией или аллергией.
Также заболевание относится к гайморитам, поскольку связано с воспалениями области верхней челюсти.
Как образуется киста?
Слизистая оболочка состоит из огромного количества желез, выделяющих субстрат, согревающий вдыхаемый воздух и очищающий его от частиц пыли, проникающей с воздухом.
При отеке от аллергии или воспаления из-за других причин проток железы на поверхность слизистой оболочки может оказаться перекрытым. Причины закупорки выводного прохода могут быть следующими:
- Местное воспаление;
- Неправильное строение полости носа;
- Наличие в носовой полости полипов, тогда кистозный синусит развивается на основе уже возникшего полипозного синусита;
- Хронический паталогический процесс, например, ангина.
Тогда выделяемая жидкость скапливается в выводном протоке. Под ее воздействием он растягивается часто до максимальных размеров, в результате чего образуется киста. При этом могут развиваться различные виды кист:
- Одонтогенная. Формируется вокруг корня зуба. Изначально имеет небольшой размер, но может становиться больше, подпитываясь гнойными выделениями;
- Ретенционная. Образуется, когда выводные протоки оказываются полностью заблокированными.
Различаться может и содержимое кистозного образования. Выделяют:
- Слизистое содержимое (встречается наиболее часто);
- Гнойное;
- Серозное;
- Воздушное.
Рекомендуем почитать: Гнойный синусит
Симптомы кистозного синусита
Обычно наличие кистозного синусита «накладывается» на уже имеющиеся хронические заболевания слизистой оболочки носовой полости, и потому может симптоматически ничем не отличаться, например, от симптомов полипозного синусита, поэтому обнаруживается лишь при осмотре врачом. Можно, однако, выделить несколько характерных особенностей кистозного гайморита:
- Затрудненное носовое дыхание.
- Боль в лобной части и в области верхней челюсти (усиливается при наклоне головы вперед).
- Ощущение распирания носовой полости.
Важно! Данные симптомы действительно могут свидетельствовать о развитии такого заболевания как кистозный синусит, однако окончательный диагноз может поставить только отоларинголог.
Если болезнь находится в хронической форме, симптомы могут периодически то появляться, то исчезать.
Диагностика кистозного синусита
Как показывает медицинская практика, кистозный синусит обнаруживается чаще случайно при компьютерном исследовании околоносовых пазух или структур головного мозга.
Чтобы убедиться в наличии кистозного или полипозного синусита, необходимо провести несколько видов исследований. Например, могут проводить:
- Диафаноскопию – просвечивание носовых пазух в затемненном помещении, для этого используют лампочку, которую вводят в ротовую полость, чтобы увидеть в каком состоянии находятся носовые пазухи;
- Пункция – забор вещества из пазухи для определения характера и формы выделений и образований;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет увидеть не только наличие, характер и форму образований, но также детали рельефа полипов ил кисты.
Лечение
Конечно, для тех, кому уже диагностировали заболевание, наибольшее значение имеет вопрос, каким образом его лечить?
Что касается кисты, то в последнее время в клиниках предлагают лечение без хирургического вмешательства с использованием медикаментов. Оно часто оказывается неэффективным поскольку, из-за неярко проявляющихся симптомов, болезнь часто обнаруживают на поздних стадиях, когда медикаментов для лечения недостаточно.
Больной должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Часто опухоль долгое время не увеличивается в размерах и со временем может совсем исчезнуть.
Наиболее эффективный способ лечения – комплексный, включающий использование противовоспалительных средств и лечебных процедур, в наиболее сложных случаях – хирургическое вмешательство при котором врач осуществляет проникновение в носовую пазуху и удаляет кисту.Практически аналогичен ответ на вопрос, как вылечить полипозный синусит. Есть 2 основных способа:
- Консервативный;
- Оперативный.
Основная задача здесь заключается в удалении полипов и прекращении их возникновения. Таким образом можно вылечить полость носа. Для этого используются антибиотики, убивающие возбудителей воспаления. Антигистаминные средства останавливают рост полипов и уменьшают отек.
Сосудосуживающие капли также эффективно снимают симптом отечности и помогают восстановить дыхание. Однако перед применением медикаментов рекомендуется удалить полипы оперативным вмешательством, а затем тщательно ухаживать за полостью носа и не допускать появления новых.
Кистозный синусит безопасное для человека заболевание, которое легко может обойтись без осложнений. Главное – вовремя принять необходимые меры и вылечить его.
Кистозный гайморит (двусторонний и хронический): симптомы, лечение, профилактика
Такая болезнь, как кистозный гайморит, является разновидностью хронической формы воспаления гайморовых пазух. Особенностью кистозной формы является появление в синусах кисты – полостного новообразования с жидкостным содержимым.
Причин кистозной формы хронического гайморита несколько, среди них основными являются следующие:
- аллергические реакции и ринит, затрагивающий один или оба носовых хода;
- патологические процессы, протекающие на фоне сильного воспаления (аденоиды или ангина);
- аномалии строения носа, наличие в пазухах полипов.
Если не начать лечение, направленное на устранение кисты гайморовой пазухи, то новообразование продолжает разрастаться, причиняя множество неудобств и вызывая боли в верхней челюсти.
Симптомы кистозного гайморита
Основными симптомами кистозного гайморита являются:
- резкие головные боли, особенно при движении, наклоне головы;
- заложенность носа;
- чувство распирания в области переносицы;
- ринит.
В некоторых случаях киста вообще никак себя не проявляет, она может быть обнаружена случайно, в рамках проводимого обследования. Но чаще всего больной сразу ощущает дискомфорт, появляются все признаки начинающегося гайморита.
Осложнения при кистозном гайморите
Такое новообразование при гайморите как киста может привести к ряду осложнений:
- нагноение кисты, что опасно распространением воспалительного процесса за пределы самой кисты и пазухи — в окружающие ткани;
- деформации лицевого скелета, вызванные нарастающим давление в полости кисты, сопровождающимся увеличением последней;
- гнойное расплавление (некроз) костных структур (например, стенок пазухи).
Лечение кистозного гайморита
Лечение кистозного процесса в гайморовых пазухах требует оперативного вмешательства.
Но такое радикальное лечение обычно назначается в запущенных случаях, если гайморит протекает бессимптомно, то по результатам обследования врач, после предварительного полного обследовнаия, может назначить противовоспалительную терапию.
Если такие методы диагностики как УЗИ, рентгенография и прочие показывают, что кистозный гайморит запущен или образование большое — будет показано хирургическое вмешательство.
Для небольших образований на начальной стадии допускается медикаментозная терапия. Если по ее результатам киста не увеличивается в размерах, то терапия продолжается, пока образование не рассосется. Если в пазухах при гайморите наблюдается увеличение кисты или развитие поликистоза, показано хирургическое лечение, которое проводится под наркозом.
Для уменьшения или удаления новообразования можно использовать пункцию пазухи.
В результате прокола жидкость из кисты уходит, после чего проводится традиционная терапия для синусита, обычно подобные варианты назначаются на ранних стадиях.
Если киста осложненная или само образование сильно мешает больному, то показано хирургическое лечение.
Операции по удалению разрастания могут выполняться различными способами, которые выбирает врач по результатам обследования.
Внимание! При образовании кист в синусах нельзя использовать такие методы лечения:
- народные средства и приемы, включая промывания, закапывания, ингаляции;
- прием гомеопатических препаратов;
- физиотерапия.
Все они при воспалении гайморовой пазухи с образованием кисты могут вызвать более серьезные осложнения. Кроме того, при подобных заболеваниях строго противопоказано самолечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать принимать различные лекарственные средства. Капли и другие средства против насморка строго запрещены!
При серьезном течении болезни может быть рекомендован метод оперативного вмешательства по Калдвелл — Люку. Такая операция осуществляется под наркозом и заключается в том, что врач осуществляет доступ к пазухе через полость рта.
Для этого в области верхней челюсти производится разрез слизистой оболочки, обнажается передняя стенка гайморовой пазухи, которая вскрывается, чем обеспечивается доступ в полость синуса.
Далее производится удаление кисты и ушивание операционных ран.
Недостатков у этого метода множество, есть случаи, когда киста при выскабливании требует удаления одного или двух здоровых зубов. Кроме того, остаются большие рубцы, которые могут причинить в дальнейшем множество неудобств.Вмешательство травмирующее, может стать причиной осложнений и разнообразных патологий, нарушений физиологических функций.
Конечно, грамотно проведенная операция снижает риски осложнений, но сам метод все равно используется только в крайнем случае.
Операция Денкера
В некоторых случаях врачи делают операцию Денкера, которая является наиболее травматичной из всех. Вмешательство осуществляется через разрез со стороны лица через верхнюю губу. При этом полностью открывается полость, передняя стенка пазухи вскрывается для удаления содержимого и кистозного образования.
Выбор именно такого варианта обычно обуславливается необходимостью радикального иссечения патологически измененных тканей, при котором другой способ является неприменимым или неэффективным. Также подобная операция показана, если киста образуется на задней стенке пазухи, то есть другими путями до нее добраться не получится.
Главный недостаток метода – высокая травматичность, после выполнения операции остаются хорошо заметные шрамы. Также есть риск осложнений, например, частичная неподвижность мышц верхней губы, неэстетичные шрамы, для удаления которых может потребоваться косметическая хирургия.
Вмешательство проводится под наркозом, при таком способе лечения больной должен некоторое время находиться в стационаре. На восстановление также потребуется определенное время.
Эндоскопический метод при этой болезни является современным и не травмирующим, при этом пациенты переносят его обычно хорошо, особых осложнений нет. Главным отличием от традиционных вариантов является то, что врачи делают операцию через нос, то есть никаких разрезов в области лица не потребуется. Киста быстро удаляется, внешних следов вмешательства не остается.
Для пациента очень важно, что противопоказаний у метода нет, осложнения крайне редки и зависят больше от индивидуальных особенностей организма. Время реабилитации – всего пара часов, то есть нахождения в стационаре не требуется. Экссудат из пазухи выводится быстро, для удаления кисты также не надо большого количества времени.
Обычно для проведения вмешательства применяется местная анестезия, что также положительно сказывается на общем состоянии больного.Дополнительное время для выздоровления не требуется, в редких случаях больной проводит в больнице пару дней, но связано это скорее с тем, что необходимо лечение других болезней, которые могли быть вызваны синуситом.
Все ли так радужно? Нет, эндоскопический метод имеет и ряд недостатков, среди которых возможность использования этого метода только для удаления единичного образования, то есть кистозный гайморит с множественными кистами таким способом не лечат.
Фотодинамическое лечение
Некоторые формы гайморита рекомендуется лечить при помощи фотодинамического метода. Такая методика наименее травмирующая, но на данный момент она еще находится на стадии апробации.
Основой методики является введение в полость носа специального вещества с активным действием. Делается это через прокол.
После введения вещества на него оказывается воздействие при помощи лазерного луча посредством световода.
Данная методика показывает положительные результаты, ее главным отличием от прочих способов лечения кистозного синусита является то, что она не требует травмирующего масштабного вмешательства и разреза, осложнений после выполнения прокола нет.
Такая болезнь, как кистозный гайморит, требует немедленного лечения, но при этой форме народная медицина строго исключена, как и ингаляции, промывания и закапывания. Нельзя применять методы физиотерапии, прогревания и прочие схожие приемы терапии, они не только не окажут положительного эффекта, но и могут стать причиной серьезного ухудшения состояния.
Оценка статьи:
(2 4,50 из 5)
Загрузка…
Признаки гайморита киста — Болезни носа
Почему появляется киста гайморовой пазухи, что собой представляет, какими симптомами проявляется. К какому типу относят опухоль, методы лечения кисты. Можно ли обойтись без хирургической операции?
Причины появления кисты в гайморовой пазухе, к какому врачу обращаться, какими методами лечить. Особенности классификации и симптомов патологии. Чем угрожает появление кистозной капсулы, какой вид операции избавит от повторного разрастания кисты?
Почему нужно удалить кисту гайморовой пазухи, какими методами это делают, есть ли опасность осложнений
Иногда люди, считая насморк не особо существенной проблемой, не уделяют должного внимания его лечению. Однако череда частых синуситов и ринитов рискуют обернуться хроническими заболеваниями носоглотки.
Особо опасен гайморит, сопровождаемый гнойным процессом в гайморовых пазухах. Следствием осложненного заболевания может стать киста гайморовой пазухи, которая формируется при закупоривании выводных протоков околоносовых пазух.
Особенности кистозной патологии
В лицевой части черепа по обе стороны крыльев носа расположены зоны верхнечелюстных карманов, называемых гайморовыми пазухами, которые сообщаются с полостью носа. Внутренняя часть пазух имеет слизистую оболочку с множеством желез, продуцирующих слизистый секрет.
Нарушением их работы становится избыток слизи, закупоривающей просвет выводного протока из полости железы. В результате происходит формирование шаровидной (тонкостенной) капсулы, заполненной жидкостью, а увеличение ее размеров приводит к появлению кисты.
Новообразование в гайморовой полости принято считать редко встречающейся доброкачественной опухолью. Важный момент: часто разрастание капсулы сопутствует кистозному гаймориту. Причиной появления вовсе незлокачественного сгустка слизи становятся ставшие хроническими синуситы, а также риниты.
Среди факторов риска развития недуга можно назвать также следующие аспекты:
- длительный вялотекущий ринит вазомоторного либо аллергического типа;
- искривленная перегородка носа с уменьшением одного из носовых ходов;
- признаки аномального строения носовой полости;
- воспалительные процессы верхнечелюстной зоны;
- лицевая асимметрия, проблемы с твердым небом.
Кроме того, при стоматологических проблемах с верхней челюстью появляется риск образования одонтогенной кисты по причине попадания в околоносовые пазухи гнойного секрета из-за развития кариеса, пульпита, стоматологических манипуляций.
Классификация патологии
Существует несколько видов классификации опухоли. Например, по локализации расположения уплотнения – в правой или левой пазухе носа.
По характеру содержимого капсулы, киста может называться гидроцеле (серозная), мукоцеле (слизистая).
Основным принципом классификации патологии считается тип ее происхождения.
- Киста классическая истинного типа. Ее образование связано с частичным либо полным закупориванием выводящих каналов желез вырабатываемой слизью. Внутренняя часть капсулы покрыта слизистой оболочкой, не прекращающей продуцировать секрет. Обилие слизи и выход ее в подкожный слой формирует кисту. Причинами процесса могут быть отеки, появление рубцов, гиперплазии.
- Киста ложная, называемая псевдокистой. Оболочка псевдокисты не имеет эпителиальных клеток, выделение секрета не происходит, а капсула формируется в слизистом слое. От кистоподобных образований этого типа обычно страдают мужчины. Среди возможных причин появления псевдокисты – аллергия, инфекция, проблемы зубного ряда верхней челюсти.
Лечением патологии занимается врач отоларинголог, также может понадобиться помощь офтальмолога. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию области гайморовых пазух, при необходимости назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.
Киста гайморовой пазухи симптомы
Часто заболевание не сигнализирует никакими проявлениями, а обнаруживается на плановом осмотре случайно. Однако с течением времени новообразование может разрастаться, закрывая просвет пазухи носа, маскируясь под признаки гайморита. Поэтому важно не пропустить развитие симптомов, характерных для начала кистозной патологии:
- признаки постоянных головных болей, на которые не действуют традиционные обезболивающие препараты;
- появление болезненных (давящих) ощущений, иногда односторонних, под глазами, особенно при наклонах вперед;
- болезненность крыльев носа, лба, верхней части лица, ощущение инородного предмета в гайморовой полости;
- наличие жидких выделений из носа специфической окраски, ощущения стекания густой слизи по задней стенке горла;
- частые рецидивы гайморита с высокой температурой, выделением гнойного экссудата, отсутствием носового дыхания;
- симптомы простуды с постоянной заложенностью одного из носовых ходов, отечностью и асимметрией этой части лица.
Иногда кроме проблем со зрением киста длительное время ничем себя не проявляет, либо сигнализирует гнойным гайморитом. Недуг сопровождает отечность и гиперемия слизистой носа, заполнение гноем носовых ходов. При новообразовании одонтогенной природы заболевание протекает тяжелее, а симптоматика его более выражена.
Чем опасны кистозные капсулы
- Прогресс отечности раковин носа на фоне частых респираторных инфекций провоцирует нагноения в капсуле, которые угрожают перерождением опухоли.
- Обширное поражение верхнечелюстных пазух приводит к появлению гнусавости, к частичной либо полной потере голоса.
- На более поздних этапах патология часто проявляется ухудшением зрения – снижением его остроты, двоением в глазах (диплопия).
- Разросшаяся киста гайморовой пазухи из-за уплотнения тканей угрожает деформацией костных структур лицевого черепа с возможной атрофией и отторжением кости.
- На затрудненное носовое дыхание и постоянную гипоксию реагирует сердечно-сосудистая система развитием дисфункций тяжелой степени.
Методы лечения кистозной патологии
Появление кистозной капсулы в синусах не всегда сопряжено с экстренным лечением. Интересная особенность заболевания в том, что его развитие не поддается прогнозированию. Коварный недуг часто отличается бессимптомным развитием при удовлетворительном самочувствии.
Поэтому после обязательной диагностики, нужен постоянный контроль динамики процесса, а выбор правильной методики лечения следует доверить отоларингологу.
В современной медицинской практике принято два варианта лечебных мероприятий для помощи при кистозном процессе:
- методы консервативной терапии;
- виды оперативного вмешательства.
Приемы консервативного лечения
При кистозной полости небольшого размера, выглядящей на рентгеновском снимке округлым пятном, не стоит спешить с удалением.
Медики советуют наблюдать за прогрессом патологии, чтобы выяснить причину ее возникновения и по возможности устранить.
Если причиной возникновения опухоли стала зубная инфекция, от которой удалось избавиться, киста гайморовой пазухи может уменьшиться и исчезнуть сама.
Иногда размеры капсулы, наполненной желтоватого цвета жидкостью, остаются неизменными долгие годы. При остром воспалении кистозного образования требуется быстрая реакция, однако хирургическое удаление опухоли рискует обернуться разрывом оболочки капсулы. Поэтому для купирования процесса воспаления необходим антибиотик, а гнойную субстанцию следует удалить при помощи пункции.
Следует учесть, что экстренные меры вовсе не избавляют от высокой вероятности дальнейшего накопления слизи в оставшейся оболочке капсулы. Поэтому самым надежным способом лечения патологии считается удаление кисты хирургическим путем, что исключает рецидив болезни.
Выбор в пользу оперативного вмешательства
В отличие от бессимптомного течения заболевания, в случае разрастания новообразования показана резекция опухоли. Ухудшение качества жизни и активный рост кисты, прием некоторых видов препаратов, запускающих процесс кистообразования или провоцирующих размножение патогенной флоры, становятся веским аргументом для назначения операции одним из традиционных способов.
- Хирургический метод удаления кисты гайморовой пазухи называют операцией Калдвелла-Люка, которая выполняется под общим наркозом. Через надрез за стенкой верхней губы опухоль выскабливают при помощи специального инструмента. Существенный недостаток операции в невозможности восстановления костной ткани. Рубцевание обеспечивает некрепкая хрящевая ткань, затягивающая отверстие. Последствия операции связаны с нарушением функций слизистой (развитие ринитов или гайморита). Поэтому такую операцию выполняют очень редко.
- Эндоскопическим методом (гайморотомия) удалять капсулу можно даже под местным наркозом. По ходу нетравматичной операции пользуются эндоскопом, который вводят через ноздрю. Опухоль извлекают без прокалываний и разрезов через пространство соустья, как естественного дренажного отверстия. Залогом безопасности операции становится возможность отслеживания ее хода на экране монитора. После вмешательства гайморова полость остается неповрежденной, а слизистая оболочка функционирует в привычном режиме. Гайморотомия исключает появление рецидивов.
Во время процедуры под тепловым воздействием луча лазера происходит выпаривание опухоли. Для обеспечения доступа к пазухе приходится делать небольшой надрез по области ее стенки. Однако косметическими дефектами или шрамами это не угрожает, а сама манипуляция продолжается максимум 15 минут.
Вероятность осложнений
Хирургическое вмешательство любым из методов не исключает появления некоторых осложнений после того, как киста гайморовых полостей удалена. Правда, при выборе методики эндоскопического удаления, послеоперационных проблем будет значительно меньше. Чего ожидать после оперативного лечения:
- возможных кровотечений;
- головокружений с тошнотой;
- начала воспалительного процесса;
- изменений тембра голоса;
- истечения спинномозговой жидкости (ликвора), попавшей в пазуху.
Обращаться к методам народного лечения заболевания не всегда безопасно. Ситуация может существенно ухудшиться, если причиной формирования опухоли стал хронический ринит аллергического типа. В итоге все равно придется делать операцию, но время будет упущено.
Чтобы избежать кистозной патологии не следует затягивать с лечением даже простого насморка, не говоря о гайморите или синуситах. При любом типе простудного заболевания следует обращаться к врачу, не допускать распространения инфекции из области зубного ряда. Поддержка иммунитета, своевременная терапия аллергического ринита также важны для здоровья, как и регулярная гигиена носоглотки.