Продувание уха по Политцеру: назначение и процедура
Продувание слуховых труб Политцеру
Продувание ушей по Политцеру – отоларингологическая процедура, которая применяется для определения степени проходимости евстахиевой трубки или ее вентиляции. Физиотерапевтический метод используется для лечения последствий хронического отита, евстахеита и других ушных патологий, сопровождающихся отеканием слизистой слуховых каналов.
В процессе продувания в ушную полость нагнетается воздух с помощью специальной груши, наконечник которой вводится в ноздрю пациента. Курсовое применение лечебной процедуры способствует увеличению внутреннего диаметра в слуховом канале и восстановлению его вентиляционной функции. Физиотерапия осуществляется преимущественно в амбулаторных условиях под наблюдением отоларинголога.
Назначение процедуры
Нормализация дренажной и вентиляционной функции евстахиевой трубки происходит за счет того, что при артикуляции сокращаются мышцы мягкого неба, вследствие чего оно приподнимается вверх.
В этот момент носоглотка и ротоглотка отделяются друг от друга, что ведет к открытию устья слуховой трубки.
Таким образом в ушную полость через слуховой канал попадает воздух, благодаря которому выравнивается внешнее и внутреннее давление на барабанную перепонку.
При развитии инфекционных заболеваний в носоглотке или органе слуха наблюдается воспаление слизистого эпителия. Это неизбежно приводит к отеканию тканей и нарушению проходимости в слуховом канале.Дисфункция евстахиевой трубки приводит к тому, что в среднем ухе возникает отрицательное давление. В результате ушная перепонка втягивается в ухо под влиянием относительно высокого атмосферного давления.
Процедура по продуванию ушей позволяет нивелировать разницу во внешнем и внутреннем давлении на ушную перепонку.
Именно поэтому ее назначают в следующих случаях:
- острый евстахеит;
- аутофония;
- аэроотит;
- средний отит;
- кондуктивная тугоухость;
- реабилитация после тимпанопластики.
Важно! При остром воспалении носоглотки эффективность процедуры будет минимальной. Из-за отекания слизистых тканей в устье ушного канала будет попадать минимальное количество воздуха.
Подготовка к процедуре
Инвазивное вмешательство осуществляется за счет нагнетания воздуха в слуховую трубку через носовой проход. Чтобы облегчить прохождение воздушных масс, перед процедурой нужно сделать следующее:
- очистить носовые ходы от слизистых выделений;
- закапать сосудосуживающие препараты для уменьшения отечности слизистой;
- продезинфицировать носоглотку солевым раствором для предотвращения проникновения патогенов в полость среднего уха;
- простерилизовать наконечник, вводимый в ноздрю, спиртовым раствором.
Важно! Нельзя совершать продувания при наличии психических отклонений и лицам, страдающим эпилепсией.
Следует учесть, что продувание слуховых труб по Политцеру у детей дошкольного возраста требует дополнительной подготовки. Чтобы избежать травмирования мягких тканей носоглотки во время инвазивного вмешательства, желательно дать ребенку успокаивающие препараты на основе растительных компонентов.
Проведение процедуры
Физиотерапевтические манипуляции проводятся с помощью специального оборудования, состоящего из резиновой груши, тонкой трубки и оливы. Наконечник, который вводится в ноздрю пациента, плотно прижимается крылом носа. При этом вторую ноздрю просто прижимают к носовой перегородке, чтобы создать герметичные условия.
Во время сеанса физиотерапии специалист просит пациента членораздельно произнести слово «пароход». В момент произношения последнего слога, когда мягкое небо слегка приподнимается вверх, отоларинголог нажимает на грушу и поток воздух устремляется в слуховой канал.
При удачном исходе процедуры в барабанной полости нормализуется давление, а в слуховом канале увеличивается внутренний диаметр.
Благодаря этому из среднего уха улучшает отток серозных выпот, за счет чего устраняются заложенность, ощущение наполненности и тяжести в голове.
В 85% случаев улучшение слуха наступает после проведения 3-4 инвазивных процедур. В некоторых случаях эффект после продувания неустойчив и проходит в течение 3 часов. Чтобы восстановить нормальную функцию евстахиевой трубки, специалист рекомендует совершать продувания на протяжении 2 недель через день.
Оценка результатов
При проведении лечебно-диагностической процедуры можно определить степень проходимости ушных каналов и наличие серозного экссудата в барабанной полости. Во время манипуляций ухо больного и отоларинголога соединяются стетоскопом, посредством которого специалист аудиально оценивает звуковые эффекты, возникающие при продувании. Как оцениваются результаты?
- при беспрепятственном прохождении воздуха по слуховому каналу слышится характерное шипение;
- если поток воздуха на своем пути встречается с преградой, об этом сигнализируют дискретные потрескивающие звуки;
- при наличии серозных выпот в ушной полости пациент и врач будут слышать звук, напоминающий лопанье пузырей;
- отсутствие каких-либо звуков свидетельствует о непроходимости евстахиевой трубки.
В зависимости от результатов субъективного анализа, специалист может назначить медикаментозный курс лечения с применением препаратов антифлогистического, противоотечного, муколитического и анальгезирующего действия.
Осложнения
Можно ли совершать продувание ушей по Политцеру в домашних условиях? По мнению специалистов, инвазивная процедура должна осуществляться под наблюдением отоларинголога. Но при отсутствии возможности амбулаторного лечения, проходить физиотерапию можно и самостоятельно. При этом важно учитывать меры предосторожности и противопоказания к процедуре.
Игнорирование техники безопасности может стать причиной возникновения осложнений, к числу которых относят:
- кровотечение из уха;
- развитие гнойного отита;
- разрыв ушной перепонки;
- контузию среднего уха;
- ухудшение слуха;
- эмфизему окологлоточной клетчатки.
Чтобы избежать негативных последствий, необходимо проводить лечебные манипуляции под наблюдением квалифицированного специалиста.
Продувание в домашних условиях
Освоить принцип проведения физиотерапевтической процедуры можно самостоятельно, но только при наличии помощника. Продувание слуховых труб по Политцеру в домашних условиях осуществляется с помощью резиновой груши с трубкой и пластиковым наконечником в форме оливы.
Техника проведения процедуры:
- помощник должен продезинфицировать пластиковый наконечник с помощью спирта и вставить его в ноздрю больного;
- левой рукой помощник прижимает открытую ноздрю к носовой перегородке и просит больного произнести по слогам слово «пароход»;
- в момент произношения последнего слога необходимо сдавить резиновую грушу, чтобы обеспечить попадание воздуха в евстахиеву трубку.
Важно! Нельзя слишком резко нажимать на грушу, поскольку это может привести к созданию высокого давления в среднем ухе и разрыву ушной перепонки.
При удачном продувании больной услышит в одном или обоих ушах хлопок, сигнализирующий о выравнивании ушной перепонки, которое происходит за счет устранение разницы во внешнем и внутреннем давлении.
Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Продувание слуховых труб по Политцеру
В отоларингологии существует масса физиопроцедур, помогающих ускорить выздоровление пациента и улучшающих состояние на фоне воспалительных заболеваний органов слуха. Продувание ушей по Политцеру — простая и эффективная процедура. Что она из себя представляет?
Что такое продувание по Политцеру
Данная физиопроцедура действует за счет нагнетания воздуха в лор-систему. Как правило, продувания по Политцеру проводятся в кабинете отоларинголога и делаются курсами. В ходе сеансов восстанавливается положение барабанной перепонки, выравнивается внутреннее давление, значительно увеличивается просвет евстахиевой трубы, а значит, улучшается и вентилируемость лор-системы.
Во время процедуры специалист просит пациента произносить определенные открытые слоги. При этом происходит сокращение мышц мягкого неба, приподнимающее его немного вверх и разделяющее ротоглотку и носоглотку. Именно в этот момент отоларинголог нагнетает через носовой ход в систему поток воздуха, который беспрепятственно устремляется к устью слуховой трубки.
По слуховой трубе поток воздуха движется к средней полости и упирается в барабанную перепонку, возвращая ей нормальное положение. Все эти меры приводят к устранению разницы давления между окружающей средой и лор-системой, вызывающей ощущение заложенности уха.
Показания к применению
Продувание слуховой трубы по Политцеру проводится, если возникает необходимость устранения разницы давления, спровоцировать которую могут:
- Острый евстахиит;
- отит среднего уха;
- кондуктивная тугоухость;
- аэроотит.
Также данная методика эффективно устраняет возникающую на фоне различных заболеваний органов слуха аутофонии.
Эта патология проявляется в появлении эха собственного голоса, которое пациент слышит словно внутри своего уха.
Продувание слуховой трубы по Политцеру используется и как эффективная физиопроцедура после проведения тимпанопластики. Курс сеансов обеспечивает нормальную вентиляцию лор-системы, что предотвращает возникновение осложнений после операции.
Противопоказания
Поскольку при проведении продувания по Политцеру происходит нагнетание потока воздуха в лор-систему, важно, чтобы в носоглотке не было инфекционных и воспалительных процессов. Если делать сеансы на фоне таких заболеваний, есть риск вбрасывания бактериальной слизи в евстахиеву трубу и среднюю полость, что приведет к поражению тканей патогенной флорой и возникновению отита.
Кроме того, специалисты не берутся проводить продувание по Политцеру пациентам с психическими отклонениями. Сама процедура связана с определенным дискомфортом, который способен вызвать у некоторых больных приступы ярости, агрессии или паники.
Подготовка к физиопроцедуре
Поскольку действие продувания слуховой трубы основано на нагнетании воздуха в лор-систему через носовые ходы, для облегчения прохождения воздушных масс важно провести определенные подготовительные процедуры:
- Специалист очистит носовые ходы от слизи, чтобы во время продувания по Политцеру она не вбросилась в слуховую трубу и далее в барабанную полость, вызвав средний отит.
- Далее для дополнительного увеличения просвета евстахиевой трубы и носовых ходов отоларинголог закапывает сосудосуживающие препараты.
- Промывание носоглотки солевым раствором служит дезинфицирующей мерой, дополнительно уменьшающей риск распространения патогенной флоры по лор-системе.
- При проведении продувания по Политцеру детям, чтобы избежать возможного травмирования из-за беспокойного поведения, им дают успокоительные препараты.
Ход процедуры
Продувание слуховой трубы по Политцеру производится с помощью специального прибора, названного в честь своего создателя. Резиновая груша, которая нагнетает воздух, посредством длинного полого шланга соединяется со сменным наконечником, подбираемым специалистом соответственно внутреннему диаметру ноздри пациента.
- Отоларинголог перед продуванием слуховых труб стерилизует выбранный наконечник и присоединяет оливу к прибору Политцера.
- Наконечник вводится в ноздрю и плотно зажимается крылом носа, чтобы нагнетаемый воздух на смог выйти через этот носовой ход.
- Вторую ноздрю также плотно зажимают, чтобы воздушные массы во время продувания слуховых труб поступили исключительно в лор-систему.
- После создания мер по герметичности носовых ходов пациента просят произнести слово с открытыми слогами, обычно это «пароход». На звуке «о» мягкое небо под действием артикуляции немного приподнимается, и в этот момент отоларинголог нажимает на грушу, нагнетая в лор-систему воздух.
- Воздушные массы беспрепятственно устремляются из носоглотки в слуховую трубу, а далее — в барабанную полость.
В результате проведения курса продуваний по Политцеру отмечается значительное увеличение просвета евстахиевой трубы, что приводит к улучшению оттока серозной жидкости из барабанной полости, вентилирования лор-системы и выравниванию давления в ней.
Особенности проведения процедуры в домашних условиях
Сама по себе данная процедура довольно опасная, поэтому во избежание негативных последствий проводить ее следует строго в кабинете отоларинголога после тщательного осмотра специалиста. Врач определит, можно ли вам делать продувание по Политцеру и нет ли у вас признаков воспаления, которое может стать противопоказанием к манипуляции.
Чтобы не навредить органам слуха, продувание слуховых труб по Политцеру в домашних условиях делать не стоит.
Для самостоятельного улучшения вентилируемости лор-системы и устранения заложенности уха можно применять специально разработанные щадящие и безопасные методики.
Возможные осложнения
Если процедура была проведена с нарушениями или неквалифицированно в домашних условиях, это может привести к следующим осложнениям:
- Разрыву барабанной перепонки;
- растягиванию барабанной перепонки и потере ее функциональности;
- гнойному отиту;
- носовому кровотечению;
- кровотечению из уха;
- эмфиземе;
- менингиту;
- сепсису;
- контузии слуховых косточек.
Чтобы избежать таких последствий, лучше проводить процедуру силами квалифицированного отоларинголога, который по вашему состоянию определит, требуется ли вам продуть слуховые трубы.
Эффект от проведения процедуры
Во время продувания по Политцеру отоларинголог обязательно будет оценивать проходимость лор-системы по характерным признакам:
- Если воздушным массам, движущимся по лор-системе, ничто не мешает, из слухового прохода врач услышит легкое шипение;
- при возникновении преграды для воздуха из слухового канала будут слышаться прерывистые потрескивающие звуки;
- если в барабанной полости из-за непроходимости слуховой трубы скопились серозные выделения, отоларинголог услышит звуки, похожие на хлопки лопающихся мыльных пузырей;
- если специалист после нажатия на грушу прибора Политцера не услышит никаких звуков, это будет говорить о полной непроходимости евстахиевой трубы.
Оценив характер выходящего звука, отоларинголог может скорректировать программу терапии ваших ушных заболеваний, а также принять решение об изменении длительности курса продуваний слуховых труб по Политцеру.
Обычно слуховые трубы продуваются курсом, который длится от 5 до 10 дней, но при быстрой положительной динамике от процедуры врач может сократить число сеансов. Если же данная физиотерапия не помогает улучшить состояние пациента, для решения проблемы непроходимости слуховых труб может быть использована методика катетеризации.
Что такое продувание ушей по Политцеру, и как его делать
Патологий слуховых проходов может быть множество. Большинство их приводят к снижению уровня слухового восприятия, порой — полностью. Слуховое восприятие во многом зависит от проходимости каналов, расположенных в глубине ушных органов. Порой эта проходимость бывает нарушена каким-либо препятствием, чаще всего — водой.
В этом случае на помощь приходит такая медицинская процедура, как продувание ушей по Политцеру. В статье расскажем об этой манипуляции: Выясним, что это такое, для чего полезно продувание ушей. Также узнаем, как правильно проводится манипуляция, и возможно ли ее осуществление в домашних условиях.
Показания
Назначение продувания по Политцеру делается ЛОР-врачом на основании обследования пациента и истории болезни последнего. Методика широко применяется в лечебных и даже диагностических целях. При отите это один из самых распространенных методов удаления серозной жидкости из барабанной полости. В каких еще случаях, и при каких патологиях может быть назначено продувание ушей по Политцеру.
- Снижение слухового восприятия в результате перенесенных отитов разного вида. Продувание назначается и, если нужно удалить экссудат, скопившийся во внутреннем ухе после перенесенного отита.
- При подозрении на скопление экссудата (органической жидкости) в слуховых проходах. В этом случае продувание помогает быстро от данного препятствия избавиться.
- После заболевания носоглотки острого и хронического течения тоже порой приходится прибегать к продуванию по Политцеру.
- Если есть подозрения, что барабанная перепонка деформирована или перфорирована.
- При, так называемом, аэроотите, когда возникает ощущение заложенности в результате резких перепадов давления (при снижении самолета, занятиях дайвингом, быстрой езде и т. д).
- Если евстахиева труба имеет непроходимость, то продувание даст лишь кратковременный эффект. Но и в этом случае польза от процедуры будет, поскольку поток воздуха нормализует положение в слуховых органах барабанной перепонки. Данный факт положительно сказывается на работе всего слухового аппарата.
По ссылке можно прочитать, почему чешется ухо.
Продувание по Политцеру также может быть назначено, если пациент жалуется на :
- плохую слышимость звуков;
- шум и шорох в ушах (скорее всего, это вода);
- заложенность ушей;
- головная боль (но только если есть и предыдущие симптомы);
- боль в ушах.
Необходимость восстановления проходимости евстахиевой трубы — тоже одно из основных показаний к процедуре. Иногда процедура назначается и чисто для диагностики.
Как правило, с целью посмотреть, насколько проходимы евстахиевы трубы, и оценить, справляются ли они с вентиляцией и дренированием слуховых проходов.
Более подробно про симптомы и лечении воспаления евстахиевой трубы расскажет врач-отоларинголог.Внимание: если вы ощущаете, что уши заложило, а собственный голос доносится откуда-то издалека, необходимо срочно показаться ЛОР-специалисту. О серьезности заболевания может свидетельствовать тяжесть в голове и боль. Особенную настороженность вызывают подобные симптомы, если они возникли на фоне перенесенных недавно простудных инфекций. Это вполне может быть осложнение гриппа или ангины.
Подготовка
Перед тем, как приступать непосредственно к продуванию, медицинский работник проводит подготовку пациента к предстоящей манипуляции. Что для этого делается, узнаем.
Необходима очистка носовой полости, чтобы воздух мог беспрепятственно идти «по своему пути». Для этого из носовых ходов удаляется скопившаяся слизь. Чаще всего пациента просят просто как следует высморкаться.
Слизистые носа обрабатываются сосудосуживающими растворами для устранения возможности отечности.
На видео- продувание ушей по политцеру:
Если у пациента высокий болевой порог, то допускается обработка слизистой носа легкими анальгетиками для более комфортного проведения продувания.
Выполнение процедуры
Выясним, как осуществляют эту процедуру в условиях медицинского кабинета.
Сам прибор, которым производят манипуляцию — это резиновая груша с длинным полым шлангом (прибор Политцера), на который крепятся наконечники разных размеров. Наконечники эти подбираются специалистом индивидуально в каждом конкретном случае: у ребенка одна ширина ноздри, у взрослого мужчины — совершенно другая.
Процедура осуществляется следующим образом:
- Наконечник груши с подобранным размером насадки вводят в ноздрю больного. Доктор зажимает ноздрю, надежно фиксируя в ней насадку шланга. Другой рукой врач держит грушу.
- Больного просят произнести какие-то слова с ритмичными слогами (например: па-ро-ход), и на одном из гласных звуков, попадая в такт его произношению, врач нажимает резко на грушу.
- Воздух попадает в ноздрю, затем — в слуховую трубку, оттуда — в барабанную полость. Сильный и активный напор воздуха «разгоняет» препятствия, мешающие нормальному слуховому восприятию: воду, серу и проч.
- Голову пациента наклоняют таким образом, чтобы серозная жидкость или экссудат могли беспрепятственно вытечь из барабанной полости через нос и рот.
Иногда достаточно буквально две-три процедуры, чтобы вернуть больному утраченный слух и избавить его от неприятных ощущений. Но в случаях тяжелого отита приходится проводить продувание иногда неделями.
Продувание выполняется курсами: от пяти до десяти сеансов за один курс.
Эту процедуру используют как составную часть комплексного лечения: наряду с продуванием необходим прием медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры.
Если продувание не дает результатов, врачом принимается решение прекратить данные манипуляции, и назначить более радикальные способы лечения: например, катетеризацию.
Для тех кто хочет больше узнать о том, как долго заживает барабанная перепонка после разрыва, стоит перейти по ссылке и прочесть содержание статьи.
А вот как происходит лечение тубоотита у детей, поможет понять данная информация.
как вылечить проблему, когда заложило ухо при простуде и какие средства самые эффективные. поможет понять данная статья: http://prolor.ru/u/lechenie-u/zalozheny-ushi-pri-prostude-chto-delat.html
А вот стоит ли применять лук в уши от простуды и как именно, поможет понять данная статья.
Как продуть уши дома
Методом «по Политцеру» в домашних условиях пользоваться крайне нежелательно, так как это приводит к травмам слуховых органов. Но дома можно воспользоваться другими способами продувания: более простыми и щадящими. Какими, рассмотрим.
Метод Вальсальвы
Чтобы осуществить эту процедуру, нужно глубоко вдохнуть, прикрыть ноздри и попытаться выдохнуть через нос, с усилием протолкнув воздух.
А так как ноздри прикрыты, воздушный поток уходит в слуховой канал, продувая его.
Не стоит резко и сильно выдыхать, чтобы не травмировать нежные органы слуха.
Метод Тойнби
Чтобы осуществить процедуру, нужно закрыть ноздри пальцами, взять в рот глоток воды, и сглотнуть его. Таким образом повторять, пока ощущение заложенности не исчезнет.
Метот Отовента
Упрощенный способ «по Политцеру». Чтобы осуществить это продувание, нужно приобрести оборудование «Отовент», представляющее собой резиновый полый шар с насадкой.
Насадка вставляется в одну ноздрю, вторая при этом зажимается пальцем: нужно попытаться носом надуть резиновый шарик. Должны быть задействованы обе ноздри поочередно. Иногда достаточно несколько носовых выдохов, чтобы заложенность ушей была устранена.
Эти методы намного безопаснее, нежели «по Политцеру», поэтому разрешены для применения в домашних условиях. А обсуждаемый в статье вид продувания лучше оставить для выполнения компетентными медицинскими работниками.
А вот каковы основные причины того, что кружится голова и закладывает уши, поможет понять данная информация.
Также будет интересно узнать о том, как вылечить воспаление уха в домашних условиях.
Как делаются ингаляции при ларингите и какое лекарственное средство для этого самое эффективное, очень подробно рассказывается в данной статье.
А вот можно ли делать компресс из творога при ангине и насколько это эффективно, поможет понять данная информация.Возможно вам также будет интересно узнать о том, почему во время насморка заложило ухо.
Рекомендации
Советуем не опасаться делать продувание. Первый раз резкое прохождение воздуха через носоглотку и слуховые ходы может вызвать не совсем привычные ощущения, даже — неприятные.
Но затем, после привыкания, процедура уже переносится без всяких проблем. К тому же слизистые обрабатывают анестезирующим раствором, поэтому боли процедура не вызывает. Детям эта процедура даже нравится.
Если, конечно, ребенок уже подросший, а не совсем малыш.
Не рекомендуется проводить процедуру собственными силами, дома. Для правильного ее осуществления необходим определенный навык, и знание устройства слуховых органов и носоглотки.
Важны и другие нюансы, которые обычному человеку, чаще всего, неизвестны. Результатом неумелых попыток продувания может стать даже разрыв барабанной перепонки, если не рассчитать силу нажатия на грушу. Вероятно и занесение инфекции в слуховые проходы.
Мы рассмотрели особенности продувания ушей по Политцеру. Как вы видите, процедура обладает несомненной пользой, к тому же ее аналоги выполнимы и в домашних условиях. Но перед тем, как решаться на продувание, обязательно покажитесь врачу, чтобы удостовериться, что к процедуре нет противопоказаний, и для установления точной причины снижения слуха.
Продувание носа пароход
Воспалительные и инфекционные заболевания ушей и носоглотки могут протекать длительно и почти бессимптомно. Без лечения или при неправильном его выборе, отсутствии рекомендаций врача эти заболевания могут приводить к нарушению проходимости труб, скоплению жидкости и деформации барабанной перепонки.
Для восстановления проходимости труб используются различные виды процедур, в том числе и продувание.
Продувание по Политцеру: назначение
Продувание уха по Политцеру – это лечебная манипуляция, при которой в евстахиеву трубу вводиться воздух через носовую полость
На продувание по Политцеру врач может отправить по объективным показателям, когда при проверке он обнаруживает воспалительный процесс с нарушением проходимости трубы, а также при получении жалоб от пациента на заложенность ушей, аутофонию, шумы и боли в ушах, головную боль.
Основными показателями для выполнения продувания являются следующие состояния и заболевания:
- Снижение уровня слуха после заболевания ушей.
- Восстановление проходимости евстахиевой трубы, развившееся после евстахиита.
- Для удаления экссудата при ряде видов отита.
- С диагностической целью (для того, чтобы оценить, насколько проходимы евстахиевы трубы и как хорошо они справляются с дренажной и вентиляционной функцией).
- При возникновении неприятных явлений после резкого изменения атмосферного давления, например, при погружении под воду или же во время авиаперелетов. Особенно страдают уши у маленьких детей при взлете и посадке.
Суть процедуры продувания состоит в введении воздуха под давлением в евстахиеву трубу и ушную полость через нос. При этом оценка результатов теста субъективная — врач прислушивается к доносящимся звукам, а затем расспрашивает пациента об его ощущениях. Сравнивая данные, специалист приходит к выводу, существует ли непроходимость или же имеется какой-либо воспалительный процесс.
Подготовка и процедура
Решение о проведении продувания может принять только врач, исходя из имеющихся показаний и наличия соответствующего диагноза
Так как продувание по Политцеру проводится через носовую полость, к проведению процедуры ее необходимо подготовить. Для этого полость и носовые ходы тщательно очищаются от скопления слизи.
Затем поверхности (слизистые оболочки) старательно орошаются сосудосуживающими препаратами для того, чтобы при проведении продувания не возникала отечность и не препятствовала проникновению к месту открытия евстахиевых труб.
При очень высокой чувствительности разрешено использовать слабые растворы поверхностных анестетиков, если нет противопоказаний и аллергических реакций.
Процедура выполняется при помощи специальной резиновой груши, или баллона, к которой подбираются округлые наконечники, или оливы. Они бывают разных размеров и выбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и персональных параметров.Для продувания олива от груши вводится в носовой ход и для создания герметичности прижимается пальцем. Затем пациенту предлагают произносить по слогам такие слова, как лукошко, кукушка или пароход.
В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон и воздух из него под давлением проникает в слуховые трубы.
В зависимости от того, насколько закупорены трубы, больной может услышать разные звуки — от шипения до пощелкивания.
Для того, чтобы четко зафиксировать возникающие звуки, врач может использовать отоскоп — прибор имеет вид резиновой трубки с оливами на каждом из концов.
Одна из них помещается в ухо врачу, а вторая — пациенту. Когда воздух попадает в ухо, оба должны услышать специфические звуки.
В некоторых случаях одной процедуры достаточно, чтобы больной начал лучше слышать и почувствовал облегчение.
Также такая процедура способствует удалению экссудата и началу уменьшения воспалительного процесса, восстановления формы деформированной барабанной перепонки.
Продувание труб выполняется курсом, от 5 до 10 процедур каждый день, как часть комплексной терапии наряду с медикаментозным лечением и использованием физиотерапевтических средств. Если по истечении этого срока никаких положительных сдвигов не отмечается, то врачом принимается решение о выполнении других процедур, например, катетеризации труб.Больше информации о заложенности ушей можно узнать из видео:
Обычно такая процедура хорошо переносится пациентами, только маленькие дети могут испугаться или ощутить дискомфорт.
Но опытный врач всегда сумеет найти подход к своему пациенту и провести процедуру так, чтобы не доставить никаких болезненных или просто неприятных ощущений.
Изредка в процесс продувания из-за перепадов давления больной может почувствовать приступ головокружения или небольшой шум в ушах. После окончания процедуры все эти неприятные явления проходят самостоятельно, без лечения.
Поделись с друзьями!
Как продувать уши методом Политцера и другими способами
Уши взаимосвязаны с носо- и ротоглоткой. Частые воспалительные процессы в любом из этих органов приводит к развитию ушных патологий и, как следствие, к ухудшению слуха. Лечение органа слуха проводится с помощью антибиотиков, а также физиотерапевтических средств.
Причем в некоторых случаях физиотерапия применяется в качестве основного лечения. Продувание ушей – один из методов физиотерапии, позволяющий улучшить слуховую функцию и общее состояние пациента при различных ушных патологиях.
С какой целью проводится процедура
Продувание слуховой трубы позволяет нормализовать внутреннее и внешнее давление, оказываемое на барабанную перепонку. Достичь желаемого результата удается только при условии восстановления проходимости евстахиевой трубки, соединяющей полость уха с носоглоткой.
Выравнивание давления возможно при открытии трубного валика – клапана, расположенного в конце слухового канала. Открытие клапана происходит при глотании и зевании. Именно в эти моменты воздушные массы перенаправляются в барабанную полость, вследствие чего внешнее и внутреннее давление, оказываемое на барабанную перепонку, выравнивается.
Возникновению подобного дисбаланса способствуют следующие патологические состояния:
- отиты;
- травмы среднего или внутреннего отделов уха, полученные в результате перепадов атмосферного давления;
- заболевания аллергического характера, вызывающие заложенность в ушах;
- серные пробки;
- инфекционные заболевания ЛОР-органов, провоцирующие развитие воспалительных процессов;
- нарушение слуховой функции, возникающее при смене атмосферного давления.
Все эти патологии приводят к сужению евстахиевой трубы, провоцируя нарушение вентиляционных, дренажных функций и, как следствие, возникновение отрицательного давления в полости уха.
Внутренние ткани уха постоянно поглощают кислород, в результате чего внутреннее давление снижается, заставляя втягиваться барабанную перепонку в полость среднего уха. Закупорка ушных каналов приводит к скоплению серозной жидкости. Продувание способствует увеличению давления и просвета слуховой трубы, в результате чего восстанавливается ее вентиляционная и дренажная функция.
Продувание ушей поможет избавиться от серозной жидкости
В каких случаях проводится продувание
Процедура продувания евстахиевой трубки может проводиться в домашних условиях. Но прежде чем приступать к ее проведению, следует посетить врача-отоларинголога.
Неправильное проведение продувания способно привести к развитию серьезных последствий в виде баротравм и разрыва барабанной перепонки.
К тому же существуют определенные состояния, при которых категорически запрещено продувать уши по Политцеру.
Существует несколько методов продувания, одни из которых применимы в домашних условиях, а другие проводятся только ЛОР-врачом. В амбулаторных условиях проводится продувание ушей по Политцеру с применением специального оборудования. Оно состоит из резиновой груши, к которой прикрепляется резиновая трубка, снабженная продолговатым наконечником – оливой.
Наконечник вводится в ноздрю пациента. Его размер подбирается индивидуально, что позволяет плотно прижать его крылом носа. Вторая ноздря прижимается к носовой перегородке, создавая герметичность.
Во время проведения процедуры пациент должен по слогам произносить слово «па-ро-ход». В момент произнесения последнего слога врач надавливает на грушу, устремляя поток воздуха в слуховую трубу.
Продувание проводится при наличии следующих симптомов:
Продувание ушей по Политцеру проводится при нарушении функции слуха
В подавляющем большинстве случаев эти признаки являются проявлением патологий, возникших на фоне скопления в полости уха серозной жидкости, которая приводит к закупорке ушных каналов. Показаниями к проведению медицинской манипуляции является перенесенный ранее отит и евстахиит.
Способы продувания, применяемые в домашних условиях
Метод продувания слуховой трубки по Политцеру – неприятная процедура, которая проводится исключительно врачом-отоларингологом. Однако если симптомы заболеваний не сильно выражены, продуть уши можно дома. Для этого применяется более 10 методик. Наиболее простыми и доступными являются следующие:
- метод Вальсальвы;
- техника Тойнбри;
- техника Отовента.
Техника Тойнбри
Данный способ позволяет успешно справиться со снятием заложенности в ушах. К тому же техника Тойнбри более безопасна. В данном случае давление в слуховой трубе увеличивается за счет глотания.
Чтобы осуществить продувание, нужно набрать в рот глоток воды, зажать пальцами обе ноздри и проглотить содержимое ротовой полости. Процедура проводится несколько раз до получения желаемого результата.
Техника продувания ушей методом Тойнбри
Техника Отовента
Данный способ является упрощенным аналогом продувания слуховых труб по Политцеру. Манипуляция проводится с помощью специального баллона «Отовент», который можно приобрести в аптеках. Баллон представляет воздушный шар, снабженный насадкой для носа.
Для проведения процедуры следует зажать одну ноздрю, а в другую вставить насадку. Далее выполняется глубокий вдох, закрывается рот и совершается попытка надуть шар носом. Манипуляция считается проведенной, если пациенту удалось надуть шар размером с апельсин.
Аналогичные действия проводятся и со второй ноздрей.
Особенности продувания ушей в домашних условиях
Проводить манипуляции следует до характерного щелчка в ушах. Уши следует продувать осторожно, не создавая слишком высокого давления. В противном случае велика вероятность разрыва барабанной перепонки, провоцирующего ухудшение слуха. Данное осложнение чаще всего возникает при использовании метода Вальсальвы.
Самолечение способно привести к развитию следующих последствий:
- повреждения барабанной перепонки;
- воспалительным процессам в среднем ухе;
- сильному носовому кровотечению;
- судорогам (возникают у пациентов, страдающих эпилепсией и болезнью Паркинсона);
- эмфиземе подкожной и окологлоточной клетчатки, вызывающей отечность лица.
Если после проведения процедуры по Политцеру или другим способом человек испытывает негативные проявления, необходимо сразу же обратиться к врачу. К данным проявлениям относятся:
В каких случаях нельзя проводить продувание органа слуха
Несмотря на простоту и относительную безопасность процедуры продувания, существуют состояния, при которых проводить ее противопоказано.
Противопоказания к проведению процедуры
Обострения инфекционных заболеваний. Если медицинская манипуляция проводится в период обострения вирусных или бактериальных недугов, велика вероятность ухудшения состояния пациента в результате распространения инфекции с кровотоком.
Воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей. Уши соединены с носоглоткой евстахиевой трубой. Проведение процедуры продувания при любых воспалительных процессах способствует распространению микробов в разные отделы уха.
Психические и неврологические патологии. Людям, страдающим подобными недугами, не противопоказано продувание слуховой трубы. Им не рекомендуется проводить манипуляцию самостоятельно, так как они способны причинить себе вред.
По окончании процедуры человек может испытывать непродолжительный приступ головокружения, а также шум в ушах. Эти проявления проходят быстро. Если подобные признаки сохраняются, нужно обратиться к врачу.
Продувание органа слуха методом Политцера – это эффективная процедура, способная устранить последствия отитов и других заболеваний среднего и внутреннего уха. Она помогает улучшить слух при закупорке слуховой трубы серной пробкой. Однако проводить данную манипуляцию следует на ранних стадиях болезни. Запущенные формы ушных заболеваний устранить продуванием не получится.