Таблетки Амбробене: назначение, дозировка и аналоги
АМБРОБЕНЕ
Муколитический и отхаркивающий препарат
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.
1 таб. | |
амброксола гидрохлорид | 30 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 169.46 мг, крахмал кукурузный — 36.33 мг, магния стеарат — 2.41 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.8 мг.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола.
Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч после приема внутрь.
Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3.
Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.
Выведение
T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Показания
— острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
Противопоказания
— I триместр беременности;
— детский возраст до 6 лет;
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.
Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.
Дозировка
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
Таблетки
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таб. 2-3 раза/сут (15 мг амброксола 2-3 раза/сут).
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут (30 мг амброксола 3 раза/сут). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таб. 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 1 таб. 2 раза/сут (30 мг амброксола 2 раза/сут).
Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до
Амбробене (таблетки): инструкция по применению, аналоги
«Амбробене» считается лекарственным препаратом, относящимся к терапевтической группе муколитических средств и применяющимся при кашлевом синдроме различной этиологии для усиления выведения патологического секрета. Основным микроэлементом этого медикамента выступает амброксол.
По инструкции, таблетки «Амбробене» от кашля отпускаются из аптечного пункта в блистерах по десять штук, в одной упаковке содержится двадцать капсул. Капсулы небольшого размера, имеют молочный оттенок, двояковыпуклую форму, с одной стороны имеется риска для удобного перелома пополам.
Действующим компонентом «Амбробене» является амброксола гидрохлорид, который относится к группе отхаркивающих препаратов, его концентрация в одной таблетке составляет тридцать миллиграмм. Помимо этого, в структуру препарата входят такие дополнительные веществ, как:
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- диоксид кремния.
Активным микроэлементом, входящим в состав препарата «Амбробене» в таблетках (по инструкции), является амброксол, который имеет определенный лечебный эффект:
- Действующее вещество активизирует образование ферментов клетками слизистой полости бронхов, которые ликвидируют внутримолекулярные связи патологического секрета, что ведет к его разжижению и облегчению выведения из дыхательной системы. Также рассасывание мокроты происходит за счет усиления действующим веществом активности серозных клеток.
- Активный микроэлемент «Амбробене» повышает двигательную активность ресничек, которые покрывают поверхность слизистой полости бронхов и трахеи, за счет чего выведение патологического секрета улучшается.
Благодаря муколитическому действию происходит усиленное выведение мокроты, кашель становится более влажным, снижается густота патологического секрета. Кроме этого, главным эффектом считается выведение возбудителей инфекции либо иных патологий из дыхательных органов вместе с мокротой.
Максимальная концентрация лекарства «Амбробене» в организме достигается спустя двадцать-тридцать минут. Метаболизм амброксола осуществляется в гепатоцитах, где перерабатывается до девяносто процентов поступившего компонента.
Продукты метаболизма выводятся почками с уриной. Время полувыведения в среднем составляет от восьми до двенадцати часов.
Как правило, на протяжении этого периода в организме остается лечебное содержание действующего микроэлемента, необходимого для проведения его положительных действий.
Лекарственное средство попадает в грудное молоко во время лактации, а также проникает в ткани плода через плаценту при беременности.
Согласно инструкции по применению к таблеткам «Амбробене» 30 мг, главным показанием к приему препарата в таблетированной форме считаются следующие неприятные состояния и заболевания:
- Инфекционный бронхит – воспаление в слизистой полости бронхов, которое вызвано различными источниками инфекции. Лекарственное средство оказывает положительное фармакологическое действие как при острой, так и при хронической форме бронхита.
- Бронхиальная астма – аллергия, которая сопровождается приступами кашля и одышки, во время которых соединяется большое количество густого патологического секрета.
- Пневмония – воспалительный процесс в легких, вызванный различными причинами, в первую очередь источниками самой инфекции.
- Трахеит – воспалительный процесс стенок и слизистой полости трахеи.
- Хронический обструктивный бронхит – продолжительное воспаление бронхов, которое вызвано разными токсическими веществами, в первую очередь никотином.
- Бронхоэктатическая болезнь – продолжительность протекающего патологического процесса в бронхах, при котором на фоне воспаления возникает их расширение и сохраняется густая мокрота.
- Муковисцидоз – патология со сложным течением.
Поскольку действующий микроэлемент активизирует выведение мокроты, при его использовании главное — не осуществлять процедур и не применять медикаментов, которые угнетают кашлевой синдром, поскольку это может привести к накоплению патологического секрета в бронхах.
Согласно инструкции по применению, таблетки «Амбробене» имеют определенные запреты на использование. Среди основных выделяют следующие:
- Индивидуальная непереносимость любого вещества лекарства – амброксола или дополнительных микроэлементов.
- Патологический процесс слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сопровождающийся ее поражением.
- Первый триместр беременности – активный компонент попадает через плаценту к плоду, что приводит к сбою в его развитии.
Как правильно принимать лекарство?
Согласно инструкции, в таблетках «Амбробене» 30 мг активного компонента (в одной таблетке). При употреблении капсулы внутрь действующий микроэлемент абсорбируется в плазму из кишечника и сохраняется в органах дыхательной системы, где оказывает лечебное воздействие. Дозирование «Амбробене» зависит от степени проявления сухого кашля и возраста человека:
- Малышам от двух до шести лет необходимо принимать по полторы таблетки два раза в сутки. Максимальное дневное дозирование препарата варьируется от 30 до 45 мг.
- Подросткам старше двенадцати лет и взрослым пациентам назначают в первые два-три дня с начала болезни по одной капсуле два-три раза в сутки. Максимальная суточная доза варьируется от 60 до 90 мг. В дальнейшем необходима поддерживающая терапия — одна таблетка два раза в сутки. Максимальная дневная дозировка не должна превышать 60 мг в день. При необходимости взрослым пациентам дозу увеличивают до четырех таблеток в сутки. Суточная дозировка равна 120 мг амброксола.
Препарат принимают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. В профилактических целях во избежание отрицательного влияния действующего микроэлемента на слизистую полость желудочно-кишечного тракта медикамент необходимо принимать после приема пищи.
Согласно инструкции по применению к таблеткам «Амбробене», у взрослых пациентов иногда возможно возникновение отрицательных реакций, например:
- аллергия;
- появление сыпи;
- зуд на коже;
- крапивница;
- ангионевротический отек кожи;
- анафилактический шок;
- слабость;
- мигрень;
- лихорадка;
- метеоризм.
При развитии каких-либо признаков, которые указывают на появление побочных реакций при употреблении медикамента, его использование нужно прекратить и обратиться за помощью к медицинскому специалисту.
Перед началом использования таблеток «Амбробене» нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. При этом необходимо обращать внимание на определенные особенности:
- Применение лекарства в первые три месяца беременности противопоказано, поскольку нет достоверных сведений об отсутствии негативного влияния на плод. Во втором и третьем триместре прием лекарства возможен только после разрешения доктора, который тщательно взвешивает все риски. То же самое касается и приема таблеток в период лактации.
- Согласно инструкции к таблеткам «Амбробене», для детей в возрасте младше двух лет препарат назначается только медицинским специалистом в индивидуальном порядке.
- «Амбробене» не рекомендуется принимать одновременно с лекарственными препаратами, которые угнетают кашель, поскольку это может привести к застою патологического секрета в дыхательных путях.
- При возникновении отрицательного процесса в печени либо почках медикамент назначают с особой осторожностью и при постоянном контроле за работой органов.
- В среднем терапия с использованием таблеток «Амбробене» для детей (по инструкции к применению) длится четыре-пять дней. При продлении лечения важно проконсультироваться с медицинским специалистом.
- Комплексное использование «Амбробене» и антибактериальных средств повышает содержание последних в патологическом секрете, за счет чего скорость устранения инфекции в дыхательной системе увеличивается.
- Лекарство не воздействует на скорость реакций пациентов, поэтому его применение разрешено людям, работа которых требует повышенной концентрации внимания.
«Амбробене» относится к безрецептурным лекарственным средствам, в аптечных пунктах продается свободно. При появлении каких-либо вопросов желательно обратиться к доктору.
При значительном увеличении содержания действующего микроэлемента в организме, которое превышает фармакологическое дозирование, возможно возникновение тошноты, рвоты, поноса, нервного перенапряжения. При развитии подобных признаков нужно обратиться за помощью.
Условия хранения
Срок годности «Амбробене» составляет 60 месяцев. Хранить препарат нужно в темном прохладном месте при температуре не более 25 градусов. Цена «Амбробене» составляет 180 рублей.
Аналоги «Амбробене»
Медикамент имеет определенные препараты-заменители, которые по показателям ничуть не хуже. Часто при выборе основную роль играет разница в цене. Если нужного препарата не оказалось в наличии, вам могут предложить аналог. Например:
- «Амбросан».
- «Лазолван».
- «Бронхоксол».
- «Медокс».
- «Флавамед».
- «Амброксол».
- «Амброгексал».
- «АЦЦ».
- «Бронхорус».
- «Амбролор».
- «Медокс».
- «Лазонгин».
- «Мукоброн».
- «Ремеброкс».
Общая характеристика препарата «Амброксол»
Муколитическое лекарственное средство, которое обладает отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным эффектом.
В результате процесса превращения полимера в мономер в патологическом секрете медикамент способствует уменьшению вязкости мокроты, а также приводит в норму соотношение серозного и слизистого вещества, увеличивает двигательную активность мерцательной эпителиальной ткани, усиливает ликвидацию вредоносных организмов и облегчает устранение патологического секрета из дыхательных органов. При этом «Амброксол» оказывает прямое влияние на клетки Кларка, которые расположены в бронхиолах легких.
Лекарственное средство помогает активизировать поверхностно-активные вещества, которые предупреждают спад альвеол на выдохе.При пероральном употреблении таблеток действующее вещество мгновенно и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта в ткани, в наибольшем количестве накапливаясь в легких. Максимальная концентрация достигается примерно через три часа. Стоимость лекарства составляет 70 рублей.
Что собой представляет «Абмрогексал». Основные свойства препарата
Лекарственное средство относится к терапевтической группе муколитических и отхаркивающих препаратов. Медикамент оказывает фармакологическое воздействие при помощи концентрации активного действующего микроэлемента — амброксола, который способствует быстрому разжижению патологического секрета в дыхательных путях и улучшает ее выведение.
Такое действие амброксола, который считается основным активным компонентом «Амброгексала», помогает усилить переход сухого кашля в продуктивный кашель с понижением его интенсивности.
Фармакологическое содержание действующего вещества (после употребления лекарственного средства) в органах дыхания достигается по прошествии 20-30 минут после приема таблетки «Амброгексал».
Стандартная концентрация активного микроэлемента (амброксола) сохраняется на протяжении 8-10 часов, далее действующий компонент начинает метаболизироваться в печени, продукты обмена выводятся почками с уриной. Время полувыведения достигает двенадцати часов. Стоимость лекарственного средства составляет 120 рублей.
Прием лекарственных препаратов должен проводиться строго в соответствии с инструкцией и под наблюдением лечащего врача.
Амбробене: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Амбробене – это муколитический препарат, оказывающий бронхосекретолитическое и отхаркивающее действие. Действующее вещество — Амброксола гидрохлорид.
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
Амбробене стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.
Нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты.
Применение Амбробене повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
После приема внутрь действие наступает через 30 минут, при ректальном введении — через 10-30 минут и продолжается в течение 6-12 часов. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6-10 часов.
Амбробене производится в следующих формах:
- Капсулы;
- Таблетки;
- Раствор для инъекций;
- Раствор для ингаляций и приема внутрь;
- Сироп.
Исследования in vivo на животных и эксперименты на клеточных культурах свидетельствуют, что амброксол активизирует синтез и секрецию сурфактанта, демонстрирующего активность на поверхности бронхов и альвеол как у взрослого, так и у эмбриона. Также доклинические исследования подтвердили антиоксидантный эффект Амбробене.
При совместном приеме с некоторыми антибиотиками (доксициклин, амоксициллин, эритромицин и цефуроксим) их содержание в мокроте и бронхиальном секрете повышается.
Показания к применению
От чего помогает Амбробене? Согласно инструкции, препарат назначают при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и затруднением ее отхождения:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- в составе комплексной терапии для стимуляции синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (раствор для инъекций).
Инструкция по применению Амбробене, дозировки таблеток и сиропа
Таблетки принимают внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.
Согласно инструкции по применению, таблетки Амбробене взрослым и детям старше 12 лет назначают по следующей схеме — по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром. Детям 6-12 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки.
Без назначения врача препарат не рекомендуется принимать более 4-5 дней. В период применения лекарственного средства пациенту назначается обильное питье (разжижение мокроты требует приема большого количества жидкости).
Сироп Амбробене
Инструкция рекомендует принимать сироп после еды, используя для дозирования мерный стаканчик.
Дозировки сиропа Амбробене для детей:
- до 2-х лет:1/2 мерной посуды (2,5 мл) 2 раза в сутки (суточная доза 15 мг Амброксола);
- от 2-х до 6-ти лет – 1/2 мерной посуды (2,5 мл) 3 раза в сутки (суточная доза 22,5 мг);
- от 6-ти до 12-ти лет – 1 мерный стаканчик (5 мл) 2-3 раза в сутки (суточная доза 30-45 мг);
- детям старше 12 лет и взрослым первые 3 дня лечения – по 2 мерных стаканчика (10 мл) 3 раза в сутки (90 мг). При отсутствии терапевтического эффекта взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 4-х мерных стаканчиков (20 мл), принимая 2 раза в сутки (60 мг).
Ингаляции
В виде ингаляций Амбробене назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет — 7.5 мг, детям от 2-5 лет — 15 мг 1-2 раза в сутки.
В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.
Инструкция к свечам Амбробене
Свечи вводят ректально, взрослым и детям старше 12 лет — по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза Амбробене — 0.12 г.
Детям от 6 до 2 лет — по 15 мг 2-3 раза в сутки.
Уколы Амбробене
Раствор для инъекций Амбробене (1 ампула – 15 мг амброксола гидрохлорида). Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы.Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка в кг. В инструкции Амбробене указаны следующие дозы:
- по 1/2 ампулы детям до 2 лет (2 раза в день) и детям от 2 до 5 лет (3 раза в день),
- детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения 2-3 раза в день.
При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитывается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка в кг.
В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в 3 раза.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Амбробене:
- Со стороны пищеварительной системы: редко — слюнотечение, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор.
- Со стороны дыхательной системы: редко — сухость во рту и дыхательных путях, ринорея.
- Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом; в отдельных случаях — контактный дерматит, анафилактический шок.
- Прочие: слабость, головная боль, дизурия, экзантема.
- При быстром в/в введении: интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Противопоказания
Противопоказано назначать Амбробене в следующих случаях:
- Гиперчувствительность;
- Эпилептический синдром;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Период кормления грудью;
- Первый триместр беременности.
С осторожностью:
- Тяжелые заболевания печени;
- Нарушения функции почек;
- Большие объемы выделяемого секрета;
- Нарушения моторики бронхов.
Передозировка
При передозировке симптомов интоксикация выявлено не было. Возможно развитие диареи и возникновение признаков нервного возбуждения.
При приеме чрезмерно больших доз может наблюдаться понижение артериального давления, повышенное слюноотделение, тошнота и рвота.
В первые 1-2 часа после использования Амбробене пострадавшему следует сделать промывание желудка, а также, при необходимости, применить другие методы интенсивной терапии. Далее назначается симптоматическое лечение.
Аналоги Амбробене, цена в аптеках
При необходимости, заменить Амбробене можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Амбробене, цена и отзывы, на сироп и таблетки схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Амбробене 7,5мг/мл раствор для приема внутрь и ингаляций 40мл – от 108 до 149 рублей, цена сиропа Амбробене 15мг/5мл 100мл – от 116 до 152 рублей, по данным 612 аптек.
Хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C. Срок годности препарата — 4 года.
Условия отпуска из аптек — без рецепта.
Амбробене таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее муколитическое средство.
Код ATX: R05CB06
Фармакологическое действие
Фармакодинамика:
Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).
Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3.
Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85 % (80-90 %). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90 %, менее 10 % выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40 %. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
- применение у детей до 6 лет;
- беременность (I триместр);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью:
Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период лактации.
Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболевания печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.
Применение во время беременности и в период кормления грудью
Беременность:
Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.
Применение Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.Период кормления грудью:
Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Способ применения и дозы
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день (15 мг амброксола 2-3 раза в день).
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таблеток 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 таблетке 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).
Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
Побочное действие
Общие нарушения: Редко (от > 0,1 % до < 1 %): аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд), лихорадка, слабость, головная боль.
Очень редко (< 0,01 %): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко (от > 0,1 % до < 1 %): тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.
Редко (от > 0,1 % до < 1 %): сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия.
Передозировка
Симптомы:
Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.
Лечение:
Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек, необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.
Форма выпуска Таблетки 30 мг.По 10 таблеток в блистер ПВХ/АI-фольги.
По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
5 лет. Не применять после истечения срока годности!
Условия отпуска
Без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения:
«ратиофарм ГмбХ», Германия.
Производитель:
«Меркле ГмбХ»,
Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.
Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1.
Как принимать таблетки Амбробене от кашля по инструкции по применению?
Многие заболевания, особенно простудного характера, сопровождаются кашлем. Препарат Амбробене инструкция по применению таблетки определяет как отхаркивающее средство.
Выбор таблеток против кашля без консультации с терапевтом может оказаться неэффективным и вредным. Следует внимательно ознакомиться с инструкцией, прежде чем начинать самолечение.
Состав
Основным компонентом инструкция по применению таблеток Амбробене 30 мг называет амброксола гидрохлорид. Это вещество оказывает муколитическое действие на организм:
- разжижает мокроту;
- помогает выведению слизи.
Амброксол, всасываясь через ЖКТ в кровь, начинает оказывать эффект на организм уже через 30 минут после приёма.
В состав таблетки Амбробене также входят дополнительные ингредиенты: лактоза, крахмал и другие вещества.
От чего эти таблетки?
От чего применять Амбробене в таблетках, указано в инструкции; препарат имеет отхаркивающие свойства, поэтому назначается при патологиях с образованием густой трудноотходящей мокроты. Снижается интенсивность кашля при таких заболеваниях:
- бронхиты;
- ларингиты;
- трахеиты;
- фарингиты;
- воспаление легких.
В комплексе с противовирусными препаратами и с антибиотиками лечение будет более эффективным.
И это далеко не полный список. Облегчить состояние и помочь избавиться от неприятных симптомов инструкция Амбробене в таблетках рекомендует, когда трудно откашляться и очистить дыхательный тракт.
Амброксол, активное вещество препарата, активизирует серозные клетки бронхов, которые выделяют секрет, необходимый для очищения.
Если мокроты образуется избыточное количество, активный ингредиент препарата стимулирует движение ресничек бронхиального эпителия, исключает их склеивание, это помогает выведению слизи.
Лекарство может быть назначено для профилактики, чтобы после операций или травмы образованная слизь не застаивалась в бронхолегочной системе.
При лечении заболеваний антибиотиками, Амбробене усиливает их полезное действие на организм.
Важно помнить: Амбробене — симптоматический препарат и не способен влиять на причину заболевания.
Препарат Амбробене 75 мг — не таблетки, а капсулы. Инструкция по применению рекомендует назначать лекарство пациентам с двенадцатилетнего возраста. Амбробене в форме капсул отличается длительным периодом высвобождения активного вещества.
Инструкция к применению рекомендует употреблять много жидкости во время терапии.
Инструкция по применению
Несмотря на свою кажущуюся простоту, респираторные инфекции представляют определенную опасность, и их лечение должно проводиться под руководством и наблюдением терапевта.
Пациентам следует помнить о том, что препараты на основе Амбробене ничего не лечат, а лишь облегчают откашливание, препятствуют застою секрета в бронхах. Лечение респираторных инфекций предполагает комплексный подход и не может ограничиваться прием отхаркивающих средств.
Дозировка для детей и взрослых
Как пить таблетки Амбробене? Инструкция по применению не рекомендует Амбробене в таблетках детям до шести лет. График приёма препарата:
- с 6-ти до 12-ти лет дети должны пить по полтаблетки 2–3 раза в день;
- взрослым и детям старше 12 лет назначается применение целой таблетки трижды в день в течение первых двух дней приёма.
По мере уменьшения симптомов у детей и взрослых пациентов количество снижается до одной таблетки два раза в день. Инструкцией по применению таблеток Амбробене взрослым допускается поднять дозу, когда лечение не даёт значительного эффекта. Если в первые два дня нет видимых улучшений, рекомендуется до 2 таблеток дважды в день.
Как принимать?
Задавшись вопросом, как принимать Амбробене в таблетках, обратимся к свойствам основного ингредиента препарата — амброксола. Это муколитическое средство, для разжижения и выведения мокроты из легких рекомендуется обильное питье.
Лекарство не разжевывается, проглатывается целой таблеткой. Пить таблетки необходимо после еды.
Сколько дней применять препарат — зависит от сложности и течения заболевания. Длительность приёма назначается терапевтом после анализа симптоматики.
Особые указания
Согласно инструкции по применению, у Амбробене существуют противопоказания:
- нельзя пить таблетки при повышенной чувствительности к основному ингредиенту — амброксолу;
- не применять лекарство, если диагностирована аллергия на лактозу или трудности с ее перевариванием и всасыванием;
- не применять препарат в первом триместре беременности — до 12 недель.
Относительно приёма лекарства беременными женщинами для точных выводов недостаточно информации. При беременности инструкция к применению разрешает приём препарата только во втором и третьем триместре.
Но лечение назначается исключительно после тщательного взвешивания рисков для плода. Действие препарата проверялось на животных, нарушений эмбрионального развития не наблюдалось. Поэтому необходима консультация гинеколога. Возможно, для устранения симптомов предпочтительнее будет выбрать другое лекарство.
В инструкции по применению указано, что активный компонент Амбробене — амброксол — проникает в грудное молоко. Поэтому кормящим матерям лекарство назначается исключительно врачом. При этом важно определить соотношение рисков для ребенка и пользы для лечения матери.Обязательна консультация лечащего врача, когда предполагается применять Амбробене пациентам с такими патологиями:
- дисфункции бронхов;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нарушение работы почек;
- болезни печени.
Особенности приёма препарата Амбробене пациентами с такими заболеваниями, а также длительность курса терапии и дозировка назначается врачом после анализа сведений о пациенте и проведения необходимых исследований.
Побочные эффекты у лекарства наблюдаются крайне редко. Как и при лечении любым препаратом, необходимо контролировать самочувствие. Очень редко, но случаются аллергические проявления в виде:
- сыпи;
- одышки;
- отека;
- зуда.
Исключительно редко возможен анафилактический шок. Со стороны ЖКТ побочные эффекты тоже нечастые. Может возникнуть:
- тошнота;
- рвота;
- проблемы с кишечником.
В инструкции по применению препарата Амбробене сказано, что употребление до 25 мг амброксола на килограмм веса человека в сутки будет наиболее комфортным для организма. Случайная передозировка чревата повышенным выделением слюны, рвотой и понижением давления. В этом случае необходимо промыть желудок в первые пару часов, а также начать терапию возможных сопутствующих симптомов.
Принимая Амбробене, надо учитывать его совместное действие с другими лечебными препаратами:
- приём лекарства вместе с антибиотиками поднимает концентрацию антибиотика в слизи и бронхиальном секрете;
- нельзя употреблять препараты, подавляющие кашель.
Инструкция по применения таблеток Амбробене 30 мг утверждает, что срок хранения лекарства составляет пять лет. На упаковке и на каждом блистере указан окончательный срок использования.
Производитель строго предупреждает хранить препарат при температуре не выше 25 С и не использовать лекарство по окончанию срока годности. Упаковка содержит 20 таблеток, по 10 в каждом блистере. На одной из сторон находится риска для удобного деления таблетки пополам.
Отзывы
Отзывы на Амбробене в таблетках неоднозначные. Одни пациенты делятся радостью быстрого выздоровления, другие утверждают, что лекарство не принесло желаемого эффекта. Особенно часто встречаются негативные отзывы от родителей, детям которых препарат не помог и вызвал рвоту.
Но подобные противоречия могут быть следствием индивидуальных реакций на препарат. Соблюдение доз и следование рекомендациям инструкции по применению позволит избежать негативного воздействия на организм.
Другие формы лекарственного средства
Помимо таблеток, препарат Амбробене имеет другие фармакологические формы:
- сироп;
- ингаляционный раствор;
- капсулы;
- инъекции.
Основной ингредиент лекарственного препарата Амброксол во всех формах выпуска — амброксол.
Сироп
Сироп Амбробене продается во флаконе и имеет в комплекте мерный стакан для удобства дозирования. В педиатрии эта форма выпуска нашла активное применение, потому что не каждому ребенку удаётся целиком проглотить таблетку или капсулу.
Инструкция по применению разрешает принимать сироп ребенку в любом возрасте.
Раствор
Раствор Амбробене вовнутрь принимается дозировано, отмеряя дозу мерным стаканом.
Препарат в этой форме выпуска разрешается использовать пациентам любого возраста с характерной симптоматикой.
Для ингаляций
Раствору Амбробене существует другое применение: в форме ингаляций. Вдыхания можно проводить любым аппаратом, исключая паровые ингаляторы. В результате этой процедуры снизится вязкость мокроты, усилится ее отведение из дыхательной системы. Раствор быстро проникнет в бронхиальную слизистую и окажет положительное муколитическое влияние.
Рекомендации по приёму препарата Амбробене в растворе:
- вдыхать раствор во время процедуры нужно спокойно, избегая глубоких вздохов, потому что это может привести к затяжному кашлю;
- инструкция к применению рекомендует вдыхать раствор после использования лекарств для снятия спазмов. Это касается пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Дополнительную информацию о таблетках Амбробене можно узнать из этого видео:
Заключение
- Выбор лечения должен сопровождаться консультацией у врача.
- В инструкции по применению указано, что без врачебной рекомендации таблетки Амбробене можно пить в течение первых 4–5 дней самостоятельного лечения.
- В дальнейшем лечении, особенно если не наблюдается улучшения состояния, необходима консультация терапевта.
- Принимать рассмотренные таблетки от кашля рекомендуется взрослым пациентам и детям при заболеваниях, которые сопровождаются кашлем с мокротой.