Боль в горле справа при глотании: причины, диагностика, лечение

Что делать, есть болит горло при глотании, и чем лечить боль, локализованную с одной стороны, справа или слева?

Каждый человек сталкивался с режущей и царапающей болью в горле при глотании. Она возникает внезапно и причиняет дискомфорт и болезненное чувство в области глотки. Зачастую причинами недуга становятся вирусы и вредоносные бактерии.

Причинять боль в горле при глотании могут хронические инфекционные заболевания в период обострения: тонзиллиты, фарингиты и синуситы. Зимой боль при глотании вызывает переохлаждение или сквозняк в помещении. Воспалиться горло может из-за гнойной ангины или гриппа.

При обнаружении первых признаков боли в горле при глотании следует срочно обратиться за консультацией специалиста. Вовремя назначенное комплексное лечение поможет снизить риск возникновения серьёзных осложнений, которые приводят к печальным последствиям.

Почему болит горло при глотании?

Болевое чувство может возникнуть по разным причинам. В основном это заболевания, связанные с бактериями, вирусами и грибками. Болевые ощущения при глотании вызывают:

Боль в горле при глотании могут спровоцировать инфекционные поражения, стенозы или спазмы пищевых путей. Поражение двенадцатипёрстной кишки также приводит к болезненному глотанию. Периодическим болям при проглатывании подвержены люди, страдающие остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. В зону риска попадают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и сигаретами.

К прочим причинам боли при глотании относят язвы и травмы горла и носоглотки, полученные в результате механического воздействия, стоматиты, абсцессы, кариес и пародонтоз.

Причин затяжной болезни может быть несколько. К основным относятся:

• стрессовые ситуации;
• плохая экология;
• пассивный образ жизни;
• недостаток солнца и свежего воздуха;
• вредные привычки;
• нехватка витаминов и микроэлементов.

Эти факторы значительно ослабляют иммунитет и провоцируют опасные осложнения. Для укрепления здоровья необходимо максимально избавиться от пагубных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, разнообразить свой рацион и вести активный образ жизни.

О чём говорит, если боль с одной стороны?

Ярко выраженная боль в горле при глотании с одной стороны сигнализирует о прогрессировании ОРВИ или ОРЗ. Односторонние болевые ощущения означают, что болезнь ещё не распространилась и не перекинулась на другую сторону.

Чаще всего правосторонняя или левосторонняя боль при проглатывании пищи указывает на места скопления язвочек и гнойников.

Иногда такая боль бывает вызвана механическими травмами слизистой горла посторонними предметами (ожоги горячими напитками, травмы кусочками пищи и т. д.)

Важная информация! Причиной снижения активности иммунной системы может быть вялое течение хронических и персистирующих инфекционных процессов, которые не дают о себе знать в течение долгого времени.

Когда болит горло при глотании слева, это означает, что инфекцией поражена левая гланда и наоборот. Воспалённую часть горла можно определить самостоятельно при помощи зеркальца и фонарика.

Обострение хронического тонзиллита характеризуется покраснением миндалин, отёчностью лимфоузлов, белёсым налётом на слизистых оболочках, а также общим недомоганием и снижением аппетита.

Если болит горло при глотании справа, это является признаком того, что инфекции более подвержена правая гланда. Возбудителем патологии в обоих случаях является стрептококковая инфекция. При обострении хронического фарингита очаги воспаления локализуются на задней стенке горла.

Во многих случаях боль при глотании вызывает обычное мышечное перенапряжение, не требующее комплексной терапии. Симптомы проходят самостоятельно через короткое время после травмирования.

Если без температуры

Боль при глотании без повышения температуры бывает вызвана обострением хронического заболевания, особенно в осеннее и зимнее время года.

Попадание холодного воздуха на слизистую носоглотки вызывает болевой синдром. Больному становится тяжело глотать и разговаривать.

При ослабленной иммунной системе начинают прогрессировать вторичные проявления болезни в виде насморка, зуда или щекотания в носу и кашля. При этом проявляется сильная заложенность в ушах, проходящая после сглатывания слюны.

Оставленные без внимания проблемы с зубами и дёснами вызывают размножение болезнетворных бактерий, попадающих на слизистые оболочки носоглотки. Во рту и в горле образуются множественные гнойнички, провоцирующие дискомфорт и болезненность при глотании. Начинает активно развиваться стоматит без повышенной температуры.

Механическое повреждение глотки посторонним предметом также может стать причиной боли в горле при глотании. Чересчур горячая пища и напитки, а также кусочки еды, например, рыбные или куриные кости, семечки, хлебные крошки и т. д., травмируют слизистую оболочку, вызывая дискомфорт.

Чем лечить в домашних условиях?

При наличии проблемы возникает вопрос: чем лечить боль в горле при глотании? Устранить болезненность горла при глотании можно в домашних условиях, если недуг проходит без температуры и других серьёзных осложнений.

На протяжении всего времени лечения нужно придерживаться постельного режима, меньше разговаривать и больше употреблять тёплой жидкости.

Самые распространённые и эффективные способы вылечиться дома — частые полоскания и смазывания горла народными рецептами.

Вне зависимости от состава лечебного средства важно следить за его температурой. Раствор для полоскания должен быть тёплым, иначе вместо положительного результата можно сделать ещё хуже. Слишком горячая или холодная жидкость может травмировать воспалённую слизистую носоглотки.

На начальной стадии развития заболевания эффективными будут полоскания тёплым раствором календулы, ромашки, эвкалипта или шалфея. Для снятия острой боли при глотании хорошо подойдёт раствор солёной воды, соды и йода.

При гнойной ангине рекомендуется использовать перекись водорода. Она ускорит процесс заживления язвочек, обеззаразит ротовую полость.

Самыми распространёнными и сильнодействующими народными компонентами считают:

• мёд;
• подорожник;
• прополис;
• свекольный сок;
• спиртовые настои.

Для достижения максимального эффекта можно делать ингаляции на основе эфирных масел. Также подойдёт обычный отварной картофель в мундире.

Быстро и хорошо справляются с болью в горле при глотании тёплые спиртовые компрессы, приложенные на ночь.

Побороть симптомы заболевания помогут горячие ванночки для ног с добавлением горчичного порошка. Их основное действие — улучшение циркуляции крови в организме, что помогает укрепить общий иммунитет и быстрее избавиться от болезни.

Внимание! Греть ноги и прикладывать горчичники можно лишь в том случае, когда у больного нет повышенной температуры. В противном случае можно ухудшить состояние, что приведёт к резкому развитию опасных осложнений.

Полноценное лечение

Для назначения правильного и полноценного лечения необходимо установить причину патологии.

Бактериальную активность лечат антибиотиками, назначенными врачом в зависимости от характера происхождения заболевания и выраженности сопутствующих симптомов. Терапия направлена в первую очередь на устранение основной причины боли в горле при глотании.

Диагностика включает в себя ряд процедур:

• первичный осмотр врачом отоларингологом;
• выявление возбудителей болезни (бакпосев);
• исследование глоточного рефлекса;
• рентген;
• заключение венеролога об отсутствии сифилиса, хламидиоза и гонореи.

Для облегчения острых симптомов врачом назначаются болеутоляющие спреи, таблетки, леденцы и сиропы. На период терапии специалисты рекомендуют обильное тёплое питьё, покой ых связок и постельный режим. Бороться с проявлениями болезни помогает физиотерапия и средства народной медицины.

На сегодняшний день наиболее эффективными и удобными в применении против боли при глотании являются спреи, предназначенные для орального орошения.

1. Ингалипт. Предназначен для уничтожения микробов в горле и гортани, спровоцированных бактериями.
2. Хлоргексидин. Убивает различного рода патогенные организмы. Мощный антисептик.
3. Гексорал. Борется с воспалениями и инфекциями.

Среди рассасывающих таблеток, кратковременно облегчающих боль при глотании, самыми быстродействующими считаются:

• Септолете плюс;
• Стрепсилс плюс в виде пастилок;
• Тантум-Верде;
• Терафлю лар;
• Гексорал табс;
• Анти-ангин;
• Граммидин-нео и другие.

Полоскания с Мирамистином, Хлорофиллиптом, Диоксидином, Фурацилином или Хлоргексидином помогут ускорить лечение боли в горле при глотании.

Что делать, если боль не проходит больше недели?

Время выздоровления каждого человека зависит от общего состояния иммунной системы и индивидуальных особенностей организма. При первых сигналах недомогания в организме начинается выработка интерферона, защищающего клетки от проникновения вирусов и бактерий.

Максимальная активность наступает на третий день заболевания. У больного улучшается самочувствие, проходят ярко выраженные симптомы болезни. При правильном функционировании защитной системы полное выздоровление и восстановление иммунитета приходится на 6–7 день. В некоторых случаях боль при глотании затягивается и начинает прогрессировать.

Основная причина затяжной боли в горле — ослабленная иммунная система.

Угнетать иммунитет могут пагубные привычки, пассивный образ жизни, неправильное питание, плохая экология, а также вяло протекающие воспалительные процессы других органов.

Для укрепления иммунитета специалисты советуют регулярно принимать сбалансированные витаминные комплексы, проводить закаляющие процедуры и вести правильный образ жизни.

В таком случае у пациента диагностируется хронический тонзиллит, нередко доктором принимается решение полностью удалить гланды.

Тщательная диагностика других органов поможет выявить возможные заболевания, которые стали возбудителями непроходящей боли в горле.

Заключение

1. Что делать, если при глотании болит горло? Для начала необходимо установить причину, спровоцировавшую боль в горле при глотании.
2. Своевременное лечение народными рецептами или медикаментозными препаратами ускорит процесс выздоровления и снизит риск осложнений.
3. Если боль в горле не проходит больше недели, это говорит о проблемах с защитными функциями иммунной системы и о наличии скрытых патологий.

Боль справа в горле при глотании: причины и симптомы

Любая боль в горле признак патологического процесса

Практически все заболевания верхних дыхательных путей, вызывают болевую реакцию. Она особо ярко проявляется при глотании. Главной причиной обычно является поражение организма вирусами или бактериями. Бывает так, что появляется боль справа в горле при глотании. Часто это пугает больного из-за спутанной симптоматической картины.

Однако такое проявление характерно для самых  распространённых заболеваний. Например, одностороннее поражение слизистой дыхательных путей проявляется при фарингите, тонзиллите, мононуклеозе, ларингите, гриппе и обычной простуде. Кроме этого подобные явления могут наблюдаться при таком тяжелом заболевание как абсцесс горла.

Важно выявить причину развития односторонних болей в горле. Это поможет вовремя определить заболевание и назначить правильное лечение. При диагностике учитываются факторы, способствующие дополнительному раздражение слизистой оболочки горла и формированию болевой реакции.

Факторы риска развития болей в горле

Неприятные ощущения в дыхательных путях имеют характерные течения. Они быстро нарастают, затем медленно начинает спадать. Однако, существуют факторы способствующие усиление и продлению болей.

Подобными причинами являются:

• Возрастные особенности. Очень частые поражение горла наблюдается у подростков в возрасте он 6 до 18 лет. В это время иммунная система подвергается изменениям и поэтому защищает организм слабо. Чаще всего у детей развивается стрептококковая инфекция.
• Курение сигарет. Усиление болевой реакции связано с тем, что в табачном дыме содержится большое количество веществ сильно раздражающих слизистую горла. Подобная реакция может проявляться и при пассивном курении.
• Гастрит с повышенной кислотностью. В этом случае происходит так называемый кислотный ожог слизистой оболочки.  Боль достаточно сильная с проявлением жжения.
• Аллергические реакции. Могут наблюдаться сезонно или круглогодично. Реакции формируются на всевозможные раздражители. К ним относятся домашняя пыль, плесневые грибы, шерсть животных, пыльца растений. Очень часто при глотании болит горло справа или слева, как ответная реакция.
• Химические раздражители. Болевые ощущения с одной стороны в глотке в этом случае являются поражением парами бытовой химии, ядовитыми выделениями лакокрасочных материалов, контрафактной косметики и продуктами горения предметов.

Инфекционные поражения

Вирусы и бактерии вызывают различные воспалительные процессы слизистой горла

Чаще всего это вирусные или бактериальные инфекции. Воспалительные процессы в гайморовых пазухах, особенно при хроническом течении,  могут периодически вызывать поражение слизистой горла. Таким образом, происходит формирование различных форм синуситов.

Внимание!!! Быстрее всего инфекционные поражения формируются на фоне ослабления иммунитета,  а также при чрезмерно сухом воздухе или в непроветриваемых помещениях.

Чрезмерное напряжение мышцы горла

При определенных профессиях интенсивная нагрузка на ые связки и мышцы горла, способны вызвать боль, в тяжелых случаях и потерю голоса на определённое время. Такая симптоматика может наблюдаться и при онкологических поражениях тканей верхних дыхательных путей (см. Рак горла: симптомы болезни). в этой статье более подробно показывает связь этих этиологических факторов.

Боли при глотании во время простуды

При появлении неприятных ощущений в любом случае лучше обратиться к врачу.

Однако обычная простуда может вызывать не только боли в горле, но и другие симптомы,  а именно:

1. Насморк.
2. Светобоязнь.
3. Кашель.
4. Субфебрильную температуру.
5. Повышенное слезотечение.
6. Незначительная головная боль.
7. Ломота в мышцах.

Простуда не приносит сильных болевых реакции. Незначительное увеличение температуры,  говорит о развитие воспалительного процесса.

Народные средства лечения простуды доступны и их можно приготовить своими руками

Внимание!!!  При обычной простуде отсутствует вирусная микрофлора. Такое состояние является ответной реакцией организма на переохлаждение.

Поражение при гриппе

Хотя данные заболевания не является достаточно тяжелым, оно опасно развитием осложнений. Что касается боли при глотании, они могут быть как односторонние с правой или левой стороны, так и поражать все горло.

Помимо этого присутствуют и другие симптомы:

• повышенная температура тела;
• ломота и боль в мышцах, крупных суставах;
• общая слабость;
• повышенное потоотделение;
• озноб.

Кроме этого при гриппе может появляться кашель, выделения из носа и слезотечение.

Боли во время глотания при мононуклеозе

Заболевание характеризуется с сохранением симптоматики до 10 дней. Но восстановительный период после мононуклеоза может достигать несколько недель. Вот почему не стоит заниматься самолечением, надеясь, что боли в горле являются временным проявлением и спустя некоторое время пройдут самостоятельно.

Для диагностики мононуклеоза необходимо учитывать следующие проявления:

• кожная сыпь;
• головная боль;
• увеличение лимфатических узлов шеи и подмышечных впадин;
• потеря аппетита;
• воспалительные процессы в печени;
• увеличение миндалин и селезенки.

Боль в горле с правой стороны — результат развития отита

Данное заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Типичным признаком отита является дискомфорт в ухе и односторонняя боль в горле. Различают наружный и внутренний воспалительный процесс.

Симптомы имеют определенные различия в зависимости от типа поражения слухового органа. Наружный отит характеризуется гиперемией слухового прохода и постепенным нагноением. При этом наблюдается прогрессивное снижение слуха. Боли пульсирующие и иррадиируют в глазное яблоко, челюсть, шею.

Воспаление среднего уха характеризуется выделением гнойного экссудата, поражением барабанной перепонки и резкими, стреляющими болями. Воспалительный процесс при распространении способен перекидываться на горло вызывая боли с одной стороны, в зависимости от воспаления уха.

Для него характерны следующие проявления:

• шум в ухе;
• тошнота;
• рвота;
• медленное снижение слуха;
• тяжелое головокружение.

Все отиты делятся на гнойную, катаральную и экссудативную форму. В зависимости от течения проявляется интенсивность болей.

Боль при абсцессе горла

Заболевание представляет собой воспалительный процесс с гнойной деструкцией тканей, локализующихся в подкожно-жировой клетчатке. Может поражать и соседние органы. Очаг патологии имеет фиброзную капсулу. При абсцессе болит горло справа при глотании вследствие фарингита, гнойного отита, травм слизистой глотки и ангины.

Выделяют 3 вида заболевания в зависимости от локализации:

1. Ретрофарингеальный абсцесс — характеризуется поражение жировой клетчатки заглоточной области.
2. Парафарингеальный абсцесс — это нагноение клетчатки окологлоточной ткани.
3. Паратонзиллярный абсцесс — поражается ткань в области миндалин.

Главным симптомом абсцесса горла является чрезмерно высокая температура тела до 40 градусов и выше. Начало заболевания всегда резкое, симптомы быстро нарастают за короткий промежуток времени.

Локализация очага в основном наблюдается с одной стороны, например, справа. Но при тяжелых или длительных процессах абсцесс может затрагивать все области горла и затруднять не только глотание, но и дыхание в целом.

На фото паратонзиллярный абсцесс

Кроме боли при сглатывании слюны или вовремя потребление пищи, характерны и другие симптомы:

1. Сильная ломота в суставах и мышцах.
2. Болезненность при открытии рта.
3. Иррадиация болей в ухо особенно во время глотания.
4. Отек шейных мышц.
5. Выраженная головная боль.
6. Повышенное слюноотделение.
7. Болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов.
8. Плохой запах из горла (галитоз).

В случае приема лекарственных препаратов самостоятельно при любом заболевании, важно, чтобы была изучена инструкция. Многие фармакологические средства имеют абсолютные противопоказания к приему.

Таблица. Основное лечение при болях в горле во время глотания:

Боль в горле справа при глотании, в любом случае является признаком воспаления или наличия инородного тела. Причины точно может установить врач после осмотра и сдачи необходимых анализов. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, не стоит затягивать визит к врачу и заниматься самолечением.

Болит горло с одной стороны: причины боли в горле справа или слева

Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.

Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?

Причины и характер асимметричной боли в горле

Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.

Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.

Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.

Острый тонзиллит, или ангина

Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.

Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:

• выраженные боли в горле при глотании;
• высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
• гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
• наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
• лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →

Фарингит

Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.

Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороныили с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.

Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.

Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:

• возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
• наличие специфической инфекции.

В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр.

Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет.

А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.

Ларингит

Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.

Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение ых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку.

Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках.

Они образуются при значительной ой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.

Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.

Очаговые гнойники, или абсцессы

Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.

При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.

Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы

Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.

Травмы

Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.

Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.

Онкологические причины

Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.

Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:

• прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
• появление объемного образования на шее;
• в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
• на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.

Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.

Инфекции

Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.

И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.

Другие причины

Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.

К таким патологиям можно отнести:

• острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
• кариес и пульпит угловых коренных зубов;
• базальный менингит и тромбозы синусов;
• языкоглоточная невралгия;
• острые лейкозы.

Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.

Первая помощь при боли

Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.

В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.

К какому врачу обратиться, если горло болит с одной стороны?

Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.

Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.

Лечение

Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.

Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.

При ларингитах лечение предполагает ой покой, ингаляции и прием лекарственных средств.

А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.

Профилактика

Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.

Если не нагружать ые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии ого аппарата — и к онкологическим заболеваниям.

В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.

Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.

Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru

о боли в горле

Болит горло справа при глотании

Боль в горле слева при глотании – один из основных признаков развития инфекционного воспаления в слизистой оболочке глотки. Односторонние боли сигнализируют о месте локализации патогенной флоры. Определить тип заболевания можно по сопутствующей симптоматике и результатам лабораторных анализов.

Значительно реже дискомфортные ощущения в глотке свидетельствуют о развитии неинфекционных патологий, таких как шейный остеохондроз, полипы в гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс и т.д.

Чтобы убедиться в отсутствии серьезных системных заболеваний, необходимо проконсультироваться с терапевтом.

В зависимости от причины возникновения тревожных симптомов, врач может перенаправить пациента к отоларингологу, инфекционисту, гастроэнтерологу, онкологу и т.д.

Причины

Болезненность горла при глотании – неспецифический симптом, по которому невозможно точно определить вид заболевания. В большинстве случаев односторонняя боль сигнализирует о том, где именно локализовалась болезнетворная флора.

Однако провокаторами воспалительных процессов могут быть вирусы, бактерии или грибки. Установить вид патологии может только специалист, основываясь на результатах бактериального посева, анамнеза пациента и визуального осмотра ротоглотки.

Развитию ЛОР-инфекций способствует снижение местного и общего иммунитета, которое возникает при воздействии следующих факторов:

• гиповитаминоз (авитаминоз);
• железодефицитная анемия;
• склонность к аллергии;
• пагубные привычки;
• перегрев (переохлаждение);
• хронические патологии;
• аутоиммунные сбои.

Если пациенту больно глотать в течение длительного времени, необходимо пройти обследование в поликлинике. Несвоевременно начатое лечение повышает риск развития серьезных осложнений, особенно в случае диагностирования лакунарной ангины или инфекционного мононуклеоза.

Возможные заболевания

Определить вид заболевания можно по характеру болевых ощущений в глотке, их интенсивности, сопутствующей симптоматике, возрасту пациента и осложнениям. Возбудителями одних ЛОР-патологий являются исключительно бактерии, других – вирусы или смешанная патогенная флора. Как правило, односторонние боли с правой или с левой стороны сигнализируют о развитии следующих болезней:

• ангина;
• фарингит;
• афтозный стоматит;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфаденит;
• грипп;
• травмы слизистых оболочек;
• менингоэнцефалит.

Запоздалое прохождение медикаментозной терапии может привести к абсцессу тканей и воспалению оболочек головного мозга.

Определиться с принципами лечения инфекционного заболевания можно только прохождения дифференциальной диагностики у отоларинголога.

В зависимости от стадии развития патологических процессов, самочувствия и возраста пациента, будет назначено соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Чтобы разобраться в особенностях и клинических проявлениях вышеперечисленных патологий, стоит рассмотреть каждую из них более подробно.

Ангина

Ангина (острый тонзиллит) – острое воспаление тканей глоточного кольца, при котором патогенная флора чаще всего локализуется в небных миндалинах и на задней стенке глотки. Как правило, тонзиллит провоцируется бактериями, однако примерно в 10% случаев диагностируется вирусная (герпетическая) или грибковая (кандидозная) ангина.

Катаральный тонзиллит характеризуется острым началом, при котором пациенты чаще всего жалуются на:

• першение в глотке;
• гипертермию;
• сухость слизистой ротоглотки;
• односторонние боли в горле;
• болезненность регионарных лимфоузлов;
• мышечную слабость и отсутствие аппетита.

При осмотре пациента специалисты чаще всего определяют увеличение одной из небных миндалин, что свидетельствует о месте локализации патогенной флоры.

При отсутствии адекватного лечения катаральная ангина переходит в гнойную форму, при которой в фолликулах и лакунах гланд начинают скапливаться гнойные массы.

Особую опасность для здоровья представляет заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией.

Если вовремя не ликвидировать воспаление, не исключено поражение почек, сердечной мышцы, суставов, слухового анализатора и т.д.

Подчелюстной лимфаденит

Подчелюстным лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов, которое возникает на фоне развития инфекционных заболеваний и поражения зубов кариесом. О возникновении патологии свидетельствует увеличение лимфоузлов и их болезненность при пальпации. Спровоцировать развитие болезни могут:

• тонзиллит;
• гингивит;
• пародонтоз;
• фарингит;
• кариозные зубы.

В случае возникновения подчелюстного лимфаденита пациенты часто жалуются на боли в глотке только с одной стороны, которые могут иррадиировать в ухо, затылок, шею и т.д.

При визуальном осмотре очевидно появление припухлостей в области шеи и гиперемия слизистой оболочки горла.

Как правило, заболеванию сопутствует субфебрильная лихорадка, которая сигнализирует о наличии острого воспаления в тканях.

По причине увеличения подчелюстных лимфоузлов, дискомфорт в глотке при глотании слюны со временем усиливается. При игнорировании проблемы в тканях начинает скапливаться гной, о чем свидетельствует цианоз кожи в области желез. Деструкция тканей чревата отечностью, которая нередко затрудняет дыхание и вызывает гипоксию.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – вирусная патология, при которой наблюдается поражение зева, небных миндалин, лимфоузлов, селезенки и печени.

Болезнь опасна тем, что в случае ее прогрессирования изменяется состав крови, что неизбежно приводит к снижению реактивности организма.

Возбудителем мононуклеоза является ДНК-геномный вирус, который реплицируется в иммунокомпетентных клетках.

Клиническими проявления вирусного заболевания являются:

• односторонние боли в глотке;
• катаральный трахеит;
• затрудненное глотание;
• увеличение печени;
• высокая температура;
• боли в суставах и мышцах;
• головокружение;
• тошнота;
• головные боли;
• воспаление лимфоузлов.

Клинические проявления болезни схожи с симптомами туляремии, острого лейкоза и вирусного гепатита.

Дискомфортные ощущения в горле с правой или с левой стороны в большинстве случаев связаны с воспалением лимфоузлов.

В случае обнаружения тревожной симптоматики нежелательно откладывать визит к специалисту. Кроме того, патология может протекать в атипичной форме, для которой характерна чрезмерная выраженность симптомов и стремительное распространение инфекции.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит–поражение слизистой оболочки ротоглотки афтами (небольшие эрозивные образования). Заболевание может развиваться на фоне гриппа, желудочно-кишечных патологий и ящура. Причиной изъязвления слизистых оболочек ЛОР-органов чаще всего являются механические травмы, несоблюдение гигиены, аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.

При прогрессировании афтозного стоматита возникают следующие симптомы:

• гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
• гиперемия слизистой рта и глотки;
• отечность лимфоидных тканей;
• желтый налет на деснах;
• неприятный запах изо рта.

Предрасполагающими факторами для развития стоматита является нехватка витаминов группы В, А и С.

В случае образования афт на одной из сторон горла, пациент чувствует дискомфорт во время еды и глотания слюны. Как правило, заболевание проходит самостоятельно в течение недели.

Чтобы предотвратить осложнения, целесообразно прибегать к полосканиям ротоглотки антисептическими препаратами и отварами на основе лекарственных трав.

Грипп

Гриппом называют инфекционное ЛОР-заболевание, характеризующееся поражением дыхательных путей. Возбудителями инфекции является вирус гриппа, который быстро проникает в мерцательный эпителий, вызывая воспаление. При размножении патогеновнаблюдается разрушение клеток-хозяина, вследствие чего в гортани образуются очаги поражения, вызывающие болевые ощущения.

Проникая в кровь, болезнетворные вирусы вызывают виремию, что приводит к появлению следующей симптоматики: озноб; гипертермия; кашель; миалгия; затрудненное глотание; головные боли; отек слизистых оболочек глотки; односторонние боли в горле; увеличение шейных лимфоузлов.

Стремительное распространение инфекции приводит к поражению трахео-бронхиального дерева, что чревато развитием геморрагического трахеобронхита.

Первыми признаками развития типичного гриппозного заболевания является стремительный подъем температуры тела до субфебрильных и фебрильных отметок.

Примерно на 2-3 сутки после инфицирования у больного возникает кашель и заложенность носа, после чего возникает болезненность при глотании.

Следует отметить, что в случае тяжелого течения патологии возможно развитие геморрагического синдрома. Своевременное прохождение этиотропной терапии позволяет предупредить присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений.

Травмы слизистой горла

Если пациенту больно глотать, но при этом отсутствуют типичные симптомы инфекционного воспаления, это может свидетельствовать о механическом повреждении тканей. Причиной возникновения дискомфортных ощущений в глотке могут быть:

• термический ожог;
• химический ожог;
• механическое повреждение.

Нарушение целостности тканей возникает при приеме твердой пищи, употреблении горячих напитков, вдыхании горячих паров и летучих химикатов и т.д. В случае появления неприятных ощущений при глотании необходимо убедиться в отсутствии септического воспаления. Для этого желательно обратиться за помощью к отоларингологу.

Следует отметить, что повреждение мерцательного эпителия и лимфоидных тканей негативно влияет на местный иммунитет. Это может спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов в слизистой оболочке ротоглотки. Чтобы предупредить воспаление, необходимо полоскать горло антисептическими растворами в течение минимум 5-7 дней.

Методы медикаментозной терапии

Болезненность горла – только симптом, который свидетельствует о развитии воспалительных процессов в организме.

Устранить клинические проявления болезней и патогены можно с помощью препаратов паллиативного и патогенетического действия.

Но прежде чем приобрести в аптеке безрецептурные медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом. Неадекватная терапия может усугубить самочувствие пациента и спровоцировать осложнения.

В случае возникновения односторонних болей в слизистой горла рекомендуется использовать следующие виды медпрепаратов:

1. местные анестетики («Бензокаин», «Тетракаин») – угнетают активность болевых рецепторов, что способствует устранению дискомфортных ощущений;
2. антисептики («Поливидон-йод», «Тимол») – обеззараживают слизистые оболочки ротоглотки, за счет чего повышается местный иммунитет;
3. антибактериальные препараты («Тиротрицин», «Нитрофурал») – разрушают клеточные структуры болезнетворных микробов, что приводит к их гибели;
4. противовирусные лекарства («Ингавирин», «Кагоцел») – уничтожают вирусы, вследствие чего ускоряется регресс катаральных процессов в глотке;
5. нестероидные противовоспалительные средства («Саридон», «Пироксикам») – препятствуют синтезу простагландинов, что предупреждает выработку медиаторов воспаления.

Чтобы увеличить концентрацию противовирусных и антибактериальных веществ в пораженных тканях, рекомендуется применять таблетки для рассасывания и растворы для санации горла. Местная терапия ускоряет процесс уничтожения патогенов, что способствует регенерации тканей и, соответственно, выздоровлению.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.