Чирей в ухе: основные признаки и методы лечения
Чирей в ухе и возле него: причины образования и симптомы фурункула, методы лечения нарыва
Образование фурункула может произойти у каждого человека и в любом возрасте. Чирей представлен в виде болезненного воспаления волосяного фолликула, в котором скапливается гной. Особенно болезненным считается возникновение фурункула в ухе. Лечение фурункулеза, возникшего в ушной раковине или за ней, можно проводить при помощи медикаментозной терапии либо народной медицины.
Причины и пути развития
Основными причинами гнойных образований в ухе являются патогенные микроорганизмы, которые проникают в ушной орган. Самой распространенной из бактерий, которые вызывают фурункулез, является золотистый стафилококк. Но чтобы он смог внедриться под кожу, ему необходимы определенные условия.
Итак, основные факторы, способствующие образованию чирья, следующие:
- Чаще всего причиной возникновения гнойного фурункула становятся какие-либо повреждения на органе слуха и, как следствие, занесение в эти ранки инфекции.
- Под кожей и в ее глубоких слоях обитает большое количество различных микробов, которые абсолютно не мешают человеку и не наносят вред организму. И если у человека здоровый организм и хорошая иммунная система, то они не позволяют патогенным микроорганизмам развиваться или размножаться. А вот даже при малейшем сбое и легком заболевании эти бактерии могут стать причиной образования в ухе чирьев и гнойников.
- Частой причиной становится неправильная чистка ушной раковины, и, как следствие, в ухо проникают бактерии и другие инфекции. В основном такое случается, если во время очищающей процедуры используются острые предметы, слишком глубокое проникновение, сильное надавливание.
- Нередко гнойнички вскакивают из-за простудных заболеваний либо по причине переохлаждения организма. В этом случае происходит снижение защитных сил организма, он уже не может сдерживать патогенные организмы, и они начинают активно прогрессировать и размножаться.
- Еще один фактор, вызывающий образование фурункулов в ухе и встречающийся довольно часто, — это попадание в орган слуха воды. В дальнейшем она там застаивается, что и приводит к активизации патогенных микроорганизмов, так как такие условия с повышенной влажностью считаются для них идеальными.
Специалисты считают, что в качестве провокаторов, способствующих гнойному образованию в ухе, могут выступать некоторые патологии, такие как сахарный диабет, эндокринологические и аутоиммунные заболевания, а также гормональные нарушения.
Основные симптомы
Развитие и полное формирование гнойного образования в виде чирья в наружном слуховом проходе проходит в течение десяти суток.
В самом начале, сразу же после того как патогенные микроорганизмы проникли в ухо, начинается развитие инфильтрата, когда на одном участке происходит скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови.
Собственно, это и вызывает покраснение эпидермиса, его уплотнение и дальнейшее посинение.
Следующим этапом развития является формирование чирья и стержня, на поверхности которого образуется пузырек.Постепенно в фурункуле накапливается гнойная жидкость, происходит отмирание патологических клеток, и образовавшийся прыщ начинает загнивать.
Итогом всему является вскрытие пузырька и опорожнение гнойного содержимого чирья. После этого, собственно, пациент начинает идти на поправку.
Сигнализировать о наличие гнойного чирья в слуховом отверстии могут следующие симптомы:
- очень болезненные ощущения в области ушной раковины;
- во время пережевывания еды или во время разговора появляется болевой синдром;
- в органе слуха ощущается чувство жжения и сильный зуд, появляется отечность;
- увеличиваются в размерах околоушные лимфоузлы;
- появляется высокая температура тела;
- частичная потеря слуха;
- приступы мигрени и головные боли.
Как только образуется чирей за ухом, возле него или непосредственно в нем, это причиняет массу неудобств и вызывает стреляющие болевые ощущения, отчего заметно понижается работоспособность, человек испытывает чувство вялости и усталости. Нередко замечается раздражительность.
Если характерное образование появляется у ребенка, то первыми признаками становятся детский плач и нервозное состояние малыша, при этом он постоянно тянется к больному ушку и не может заснуть. Есть и другие симптомы, которые указывают на фурункул за ухом, на мочке или в ушном канале:
- заметный нарыв в ушной полости;
- температура;
- виднеющийся стержень;
- гнойные вытекания;
- жалобы на болевые синдромы.
В принципе, взрослые и детские фурункульные образования схожи и по внешнему признаку, и по симптоматике. Единственное отличие в том, что у детей такой недуг проходит в более тяжелой форме и лечение требует особенного подхода.
Методы борьбы с фурункулезом
Перед тем как приступить к лечению гнойника, образованного в ушной раковине, нужно обратиться за консультацией к специалисту. Только он может назначить действительно эффективные лекарственные средства, которые позволят избавиться от гнойного прыща быстро и безболезненно.
Лечение медикаментозными средствами
В основном, если образуется чирей в ухе, назначают лечение медикаментозного характера. Прописываются препараты, такие как Эритромицин, Тетрациклин и ряд других.
Если же заболевание находится в запущенной форме, то врач назначает антибиотики, которые применяются в виде инъекций.
В отдельных случаях может проводиться аутогематерапия, такое лечение подразумевает внутримышечные инъекции собственной крови, которая проводится через каждые два дня до полного излечения.
На раннем этапе развития фурункулеза можно применять водные компрессы, ультрафиолетовое облучение и лечить при помощи УВЧ-терапии. Если же гнойник перестает нарывать и вскрывается самостоятельно, то для удаления гноя используют специальные тампоны, которые обработаны веществом с вытягивающим действием.
На последней стадии лечения проводят промывание ушной раковины.
Для процедуры чаще всего используют борный вазелин, так как он, помимо очистительных и обеззараживающих функций, воздействует на кожу как средство против зуда.
Если на этом этапе продолжается симптоматика с повышенной температурой, это повод обратиться к врачу. Это может быть признак заражения крови, а такой недуг нуждается в госпитализации и проведении операции.
После того как гнойник вскрылся, достаточно обрабатывать пораженный участок перекисью водорода и делать примочки с мазью Левомеколь или Вишневского.
Если при лечении выполнять все действия правильно, то хирургического вмешательства не понадобится, потому что операция требуется только при тяжелых случаях и осложнениях.
А если лечение началось своевременно, с правильно подобранными лекарственными средствами, то вылечить фурункулез будет несложно.
Народная медицина против недуга
Лечить фурункул можно и дома, используя старые проверенные способы. Народная медицина предлагает несколько методов, а самыми эффективными из них считаются следующие:
- Для первого средства понадобится обычный репчатый лук, в котором необходимо сделать небольшое углубление. Дальше в эту ямку наливаем льняное мало, прикрываем углубление мякишем хлеба, лучше брать ржаные сорта. Теперь головку лука ставим в духовку и запекаем. Как только она хорошенько запечется, ее нужно достать и отжать весь сок. Этим соком и предстоит закапывать в больное ухо. Проводить такие процедуры необходимо несколько раз в сутки и обязательно закапывать на ночь.
- Для этого рецепта нужно припасти мед и муку (ржаную). Смешиваем оба компонента до однородной массы, состав должен напоминать по консистенции глину. Из этой массы делается лепешка, которую и нужно прикладывать к воспаленному уху. Поверх лепешки накладывают компрессионную бумагу и закрепляют конструкцию пластырем. Делать такие компрессы необходимо каждые пять часов.
- Отлично помогает при фурункулезе мазь Вишневского с добавлением масла пихты (пропорции средства 3:7) Смешиваем ингредиенты, накладываем часть приготовленного средства на ватный тампон и прикладываем к гнойной головке чирья. Менять лекарственные тампоны нужно три раза в день.
Многие пытаются самостоятельно выдавить чирей в ухе, что делать категорически нельзя. Это может привести к дополнительному нагноению, а также спровоцировать рецидив фурункулеза.
Профилактические действия
Чтобы избежать возникновения гнойных образований в ушной раковине, нужно следить, чтобы ушные каналы всегда находились в сухости. Использовать ватные палочки следует исключительно для очищения ушной раковины, а не ее прохода. Для очистительных процедур лучше применять специальные ватные жгутики, слегка смоченные в перекиси водорода.
Старайтесь не переохлаждаться, следите за иммунитетом и по возможности повышайте его защитные свойства, насытьте рацион питательными продуктами, витаминами, белками. При любом дискомфорте в ушном проходе обращайтесь к доктору, а не старайтесь избавиться от чирья самостоятельно, ведь любое неправильное действие может стать причиной сепсиса и других патологий.
Причины появления фурункула в ухе, методы лечения и профилактики
Фурункулом называют гнойное воспаление волосяной луковицы, сальных желез и местной соединительной ткани.
Возникновению заболевания способствуют загрязнение и микротравмы кожи. Отекает слуховой канал, нервные окончания сдавливаются, возникают головные боли, появляется раздражение в прилегающих тканях.
Причины появления фурункулов
Основная причина возникновения фурункула – золотистый стафилококк.
Патогенные микроорганизмы проникают в кожу через микротравму, поражается волосяная луковица и окружающие ее ткани.
Наиболее часто заболевают люди с ослабленным иммунитетом. В норме у человека присутствуют на коже микроорганизмы, но при ослабленном иммунитете число патогенных достигает до 90%.
Также фурункул в ухе может появиться:
- при предрасположенности к некоторым заболеваниям, среди них туберкулез, сахарный диабет;
- недостатке витаминов в организме;
- во время полового созревания;
- переохлаждении или перегревании.
Возможные осложнения
Мастоидит
При несвоевременном лечении фурункула в ухе могут возникнуть осложнения, которые требуют более длительного и сложного лечения.
Осложнения могут негативно повлиять на здоровье всего организма человека.
- Мастоидит, т.е. воспаление слизистой участка височной кости, что в свою очередь влечет еще более серьезные осложнения – воспаление среднего уха, поражение оболочки мозга.
- Внутричерепные осложнения.
- Воспаление лимфоузлов.
- Тромбоз вен.
- Сепсис.
Лечение
Чаще всего эффективно местное лечение. Применяется УВЧ-терапия, сухое тепло, компрессы с ихтиоловой мазью.
При заживлении вскрытого чирея ранку санируют антисептическими препаратами и заживляющими мазями.
Если врач имеет дело с множественными фурункулами или рецидивом, то назначает терапию, цель которой является повышение иммунитета.
Проводится облучение, вводится гамма-глобулин, возможен курс инъекций собственной венозной крови, противостафилококковая вакцина. Назначаются иммуномоделирующие препараты.При осложнениях или множественных фурункулах пациент принимает антибиотики. При назначении любого препарата необходимо выяснить, нет ли у больного аллергии на его компоненты.
В некоторых случаях фурункул вызывает высокую температуру, тогда больного срочно госпитализируют. Для предотвращения заражения крови и возможных осложнений чирей удаляют хирургическим путем.
Надрез делают под местной анестезией, стержень и содержимое фурункула вместе с гноем и пораженными тканями удаляется. В постоперационный период пациенту часто прописывают антибиотики, иммуномодулирующие препараты, антисептические и ранозаживляющие мази.
Что делать, если у ребенка в ухе появился чирей
Фурункул в ухе может образоваться в любом возрасте, даже у грудного ребенка.
Какие несложные правила должны знать родители на тот случай, если у ребенка появится чирей в ухе?
Некоторые заботливые мамы пробуют вытащить стержень, что также делать нельзя – если он порвется, будет обострение. В противном случае повышается риск возможных осложнений.
Внимание! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить фурункул, выдавливать или прокалывать его.
Не нужно стараться вылечить ребенка самостоятельно, давать ему какие-либо препараты, особенно антибиотики, если родители не являются медиками.
Своевременный визит к врачу – это гарантия того, что вы предотвратите ряд проблем и ребенок быстро избавится от фурункула.
На начальной стадии созревания, пока гноя еще нет, врач обычно назначает лечение при помощи местного ультрафиолетового облучения, необходимости в медикаментах не возникает.
Если же фурункул уже созревший, алгоритм действий выглядит так:
- Часто назначают инъекции антибиотиками в зоне поражения.
- Помимо этого рекомендуют наносить два-три раза в день на очаг ихтиоловую мазь до тех пор, пока фурункул не вскроется. Когда же это произойдет, образуется язвочка, ее нужно обработать фурацилином, можно перекисью водорода.
- После санации следует на ранку положить марлевый тампон, смоченный в растворе хлорида натрия.
Время от появления фурункула до его вскрытия может занять почти 2 недели. Чтобы ускорить процесс и облегчить боль, можно накладывать на ранку ребенка компресс со спиртом. Если же стержень никак не образуется, без помощи специалиста не обойтись.
Профилактика
Правила профилактики очень простые. Чтобы предотвратить образование фурункула в ухе, прежде всего необходимо следить за личной гигиеной и правильностью проведения процедур. Уши должны быть сухими.
При купании или мытье головы следует не допускать попадания воды или шампуня в уха. Если же это произошло, нужно осторожно промокнуть ваткой или вытереть наружное ухо мягкой ветошью.
Многие злоупотребляют ватными палочками, используют их слишком «агрессивно» для очистки слуховых проходов. Ими нужно пользоваться аккуратно, чистить ушные раковины с их помощью, для очищения же слухового канала лучше взять жгутик из ваты, смоченный в спирте или перекиси.
Если в ухе появилась какая-то ранка, ее как можно скорее нужно обработать спиртом или противовоспалительной мазью.
Это необходимо чтобы предотвратить попадание золотистого стафилококка в открытую ранку, из-за чего чаще всего и образуется фурункул в ухе.
Также рекомендуется закаливать организм, чаще гулять на свежем воздухе, следить, чтобы не было авитаминоза, хорошо питаться, употреблять овощи и фрукты.Фурункул не столько опасен для жизни, сколько неприятен и вызывает болезненные ощущения. Соблюдайте простые рекомендации и не болейте. Обращайтесь к врачу вовремя.
Как возникает фурункул в ухе?
Фурункул наружного слухового прохода – это заболевание может стать последствием неправильной чистки ушей.
Если во время проведения гигиенической процедуры кожа слухового органа была поцарапана, то велика вероятность присоединения стрептококковой или стафилококковой инфекции, которая впоследствии и приводит к образованию фурункула.
На развитие данной патологии также влияет гиповитаминоз, снижение работы иммунной системы, недавно перенесенные ОРВИ или простуда, длительный прием антибактериальных препаратов.
Фурункул в ухе всегда сопровождается появлением неприятных, болезненных ощущений, от которых хочется избавиться как можно скорее. Чтобы лечение заболевания было быстрым и эффективным, для начала разберем причины его возникновения.
Какие факторы способствуют появлению фурункула в ухе?
Золотистый стафилококк — причина образования фурункуловК развитию этой неприятной болезни может привести совокупное влияние следующих нарушений:
- сахарный диабет;
- авитаминоз, гиповитаминоз;
- патологии нервной системы;
- некоторые хронические заболевания (в том числе отит);
- переохлаждение, перегревание организма;
- нарушение процесса обмена веществ;
- попадание гноеродной инфекции на кожные покровы наружного уха;
- нарушение гигиенических норм;
- наследственность;
- частые стрессы, тяжелые физические нагрузки;
- длительная антибиотикотерапия.
Основной причиной образования фурункула в ухе является активность грамположительной микрофлоры – стрептококковой или стафилококковой. Через различные повреждения на коже ушной раковины (трещины, ранки, царапины) они проникают в волосяные мешочки и сальные железы, вызывая воспаление.
В результате самочувствие человека резко ухудшается, и если вовремя не начать лечить заболевание, воспалительный процесс может распространиться не только на поверхность хряща или мочку наружного уха, но и на другие органы, и привести к развитию какого-либо воспалительного заболевания – ринита, гайморита, отита, и т.п.
Клинические признаки болезни
Воспаление при абсцессе кожиПри появлении первых симптомов фурункулеза следует срочно начинать лечение заболевания. Характерными признаками образования фурункула в ухе является появление отека, гиперемии, жжения или зуда кожи в воспаленной области. К этим симптомам часто присоединяется головная боль, отдающая в уши.
Также у больного наблюдается состояние раздражительности, нервозности. Если же фурункул наружного слухового прохода возникает глубоко внутри – воспаление может затронуть не только барабанную перепонку, но и органы среднего уха. Такое течение болезни очень опасно, так как может привести к частичной или полной потере слуха.
Существует три стадии образования фурункула:
- Первая стадия продолжается от 1-2 дней. Для нее характерно наличие опухоли или инфильтрата, который еще не содержит гноя. На этом – начальном этапе еще можно избавиться от заболевания с помощью полуспиртового согревающего компресса.
- Вторая стадия длится 3-4 дня. В это время фурункул в ухе еще не полностью сформировался, внутри него можно заметить небольшое, четко не ограниченное скопление гнойных масс. Только не стоит пытаться самостоятельно удалить их. В таком случае лучше обратиться за помощью к специалисту, который занимается лечением ЛОР-органов.
- Третья стадия – выздоровление, ее длительность составляет от 7-10 дней. На данном этапе в области воспаления возникает участок гиперемии, который сильно чешется и болит. Спустя некоторое время, происходит локализация и уплотнение воспаленного участка, который приобретает багрово-синюшную окраску. На 3 день в этом месте формируется некротический стержень с гнойным пузырьком. Когда фурункул созревает полностью, некротический стержень отторгается, пузырек лопается, а гнойные массы выходят наружу.
Что делать, когда фурункул появляется в ухе у ребенка?
Фурункул в ухе у ребенкаЧасто данная патология, возникающая в ухе у ребенка, является последствием недавно перенесенного отита. Лечить заболевание необходимо срочно, так как гнойное воспаление, расположенное в непосредственной близости к мозгу, очень опасно для малыша.
Фурункул в ухе у ребенка имеет очень тяжелое течение: малыш постоянно хныкает, капризничает, отказывается кушать, тянется к больному уху.
Также, у детей нарыв, который локализуется в слуховом проходе, на поверхности хряща или на мочке уха, часто сопровождается стреляющей головной болью, отдающей в зубы и частичной потерей слуха.
Лечение этого недуга у детей должно быть очень бережным и деликатным. На начальной стадии болезни разрешается применение ихтиоловой мази или мази Вишневского.
Чтобы ускорить созревание фурункула и хоть немного уменьшить боль, можно делать ребенку небольшие спиртовые компрессы. С этой целью, смоченную в 70% этиловом спирте ватку, прикладывают к воспаленному участку на 3-4 часа.
Если же фурункул наружного слухового прохода долго не образует стержень – срочно обратитесь к специалисту.
Важно! Ни в коем случае нельзя откладывать посещение врача и заниматься самолечением, а особенно в том случае, когда болен ребенок! Ведь гнойные массы из очага воспаления с кровью могут попасть мозг больного, что приведет к серьезным и тяжелым последствиям.
В данной ситуации врач может прописать прием антибиотиков, использование антисептических капель (Отинум, Софрадекс) или хирургическое лечение – вскрытие фурункула. Для профилактики подобного рода заболеваний советуют тщательно соблюдать гигиену ребенка и оберегать область наружного уха малыша от различных повреждений.
Опасен ли фурункул в ухе при беременности?
Во время беременности защитные силы женского организма несколько ослабевают, что связано с развитием будущего ребенка. Реактивность иммунной системы снижается, что в свою очередь может привести к активизации патогенной стрептококковой или стафилококковой флоры.
Особенно опасен в данном случае золотистый стафилококк, так как он обладает повышенной устойчивостью к действию антибактериальных препаратов. Активизация вредоносных микроорганизмов в состоянии беременности у женщин часто провоцирует развитие различных воспалительных или гнойных заболеваний, таких как фурункулез, отит, гайморит и т.д.
Будущий малыш в таком случае может пострадать из-за токсинов, которые выделяют стафилококковые бактерии.
Если же инфекция проникает в околоплодные оболочки, то такое состояние уже угрожает непосредственно здоровью будущего ребенка.В послеродовом периоде бактериальная флора из фурункула может проникнуть в молочные железы и вызвать мастит. Именно поэтому беременная женщина должна оберегать себя от любых патологий гнойно-воспалительного характера.
Как лечить фурункул в ухе с помощью аптечных препаратов?
Не рекомендуется лечить фурункул в домашних условиях, так как только опытный специалист после получения результатов анализов, определит самый подходящий для вас метод терапии заболевания.
Общеукрепляющие методы лечения
- Иммуномодулирующая терапия – эффективна при хронической форме фурункулеза, достигается приемом препаратов, повышающих защитные силы организма.
- Аутогемотерапия – помогает стимулировать местный иммунитет для борьбы с инфекцией.
Для этого пациенту вводят собственную венозную кровь.
- Введение стафилококкового анатоксина – способствует выработке специфических антител к стафилококковым бактериям.
После такой вакцинации иммунная система больного начинает распознавать и уничтожать данный вид инфекции, не давая развиваться воспалению.
Антибиотики и антисептики
Оксациллин против фурункулезаДля наружного лечения данного недуга часто используют борный спирт. Этот препарат оказывает разрушающее действие на белковую мембрану патогенной флоры, что приводит к гибели бактерий.
Борный спирт также замедляет размножение и развитие инфекции. Ватные турунды, смоченные в этом растворе, вставляют в наружный слуховой проход пациента.
После того, как нарыв лопнул, в ухо закапывают левомицетиновую, 1% стрептомициновую эмульсию или любые антисептические капли.
Также, в зависимости от причины болезни, внутрь принимают различные антибиотики, активные в отношении стрепто- или стафилококковой флоры. Обычно это препараты пенициллинового ряда – Амоксиклав, Диклоксациллин.
В случае аллергии на пенициллины, больному назначают прием макролидов (Эритромицин, Азитромицин) или цефалоспорины (Ципрофлоксацин, Цефакор).
При распространенном фурункулезе с частыми рецидивами используют антибиотики из группы рифамицинов (Рифабутин, Рифампин).
Хирургическое лечение
Подразумевает вскрытие фурункула в условиях стационара. Операция выполняется под местной анестезией. Через надрез врач удаляет стержень фурункула и скопившиеся гнойные массы, образовавшуюся поврежденную поверхность обрабатывают йодом.
Народные способы лечения болезни в домашних условиях
Фурункул в ухе – существует множество народных средств, предназначенных для лечения этого недуга. Далее предложены самые популярные методы лечения данной патологии в домашних условиях:
- Мазь Вишневского – самое эффективное лекарство при фурункулезе. Данное средство обладает выраженными антибактериальными свойствами. Мазь Вишневского хорошо вытягивает гной, поэтому ее накладывают на пораженную область после вскрытия фурункула. Менять повязку следует через каждые 6 часов.
- Лопух – поможет очистить поверхность кожи от микробов, снять боль и уменьшить воспаление. В данном случае можно использовать листья или корень растения. Лист лопуха хорошо промывают и накладывают на фурункул в виде компресса. Также хорошо помогает сок из листьев растения. Из корня лопуха, сваренного в молоке, можно приготовить лечебную мазь.
- Алое – имеет антисептические свойства и подходит для лечения любого гнойного воспаления в домашних условиях. Капли сока этого растения наносят на пораженную кожу несколько раз в день. Также к очагу воспаления можно прикладывать измельченные листья алое.
- Лук – используется для ускорения созревания фурункула. Луковицу необходимо сварить или испечь в духовке, разрезать и прибинтовать к больному месту. Повязку следует менять 3-4 раза в сутки.
- Хозяйственное мыло – это бактерицидное средство найдется в каждом доме. Мыло измельчают и смешивают с молоком до консистенции сметаны, затем готовую смесь прикладывают к пораженному участку в виде компресса. Используют не более 1 раза в день.
- Ихтиол – обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. Ихтиоловая мазь уничтожает вредоносные микроорганизмы и обезболивает воспаленный нарыв. Для лечения в домашних условиях средство накладывают на фурункул и покрывают небольшим слоем стерильной ваты.
Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить
Фурункул в ухе представляет собой острое гнойное воспаление. Оно может быть локализовано в зоне волосяной сумки или захватывать область кожи и подкожной сетчатки. Место расположения фурункула – наружное ухо, т.е.
зоны раковины и слухового канала. Гнойник не опасен сам по себе, однако он является свидетельством о нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе, а также может быть чреват неприятными последствиями.
Возбудители фурункулеза
Чаще всего причиной возникновения заболевания становятся самые обычные обитатели кожи – стафилококки и стрептококки. Они являются представителями, так называемой условно патогенной флоры. Это означает, что бактерии могут мирно сосуществовать со своим носителем, не покидая пределов кожных покровов, до тех пор, пока не представится возможность проникнуть вглубь человеческого организма.
Обычно такая ситуация возникает из-за снижения местного иммунитета.
Это происходит, когда организм борется с долгой затяжной инфекцией (например, с хроническим отитом) или ему не хватает витаминов и питательных веществ.
Также спровоцировать агрессивность кокков могут микротрещины на поверхности кожи уха. Они часто возникают из-за неправильной гигиены слухового прохода – использования ватных палочек, зубочисток.
Стафилококки и стрептококки могут быть занесены на полость наружного уха. Это происходит в результате контакта с другим носителем. Наиболее опасны штаммы (разновидности), которые выросли в больничных условиях. Такие бактерии обладают высокой устойчивостью к антибиотикам и антисептикам, от них будет очень сложно избавиться.
Патогенез заболевания и характерные симптомы
Заболевание начинаются с внедрения бактерий в волосяную сумку. В результате иммунного ответа развивается припухлость, покраснение. Увеличиваются регионарные лимфлоузлы. Главным симптомом заболевания является боль, она усиливается при надавливании на козелок или нижнюю стенку ушной раковины, оттягивании мочки ощущения усиливаются.
Стафилококки и стрептококки выделяют в кровь токсины, которые могут стать причиной лихорадки. При обширном фурункулезе наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, озноб.
Иногда возможно развитие сепсиса (заражения крови). На это указывают резкие скачки температуры в пределах 1-2 градусов. Если фурункул лопнул сам, его содержимое будет постепенно изливаться из уха. Боль и отек постепенно спадают.
Весь процесс обычно занимает около недели.
Важно! Если фурункул не вскрылся в течение этого периода, не стоит пытаться удалить его самостоятельно, это может сделать грамотно только специалист. В противном случае возможно распространение инфекции. Кроме того, на месте чирья часто остается шрам. Лечение в домашних условиях – первый шаг к развитию осложнений.
Диагностика
диагностика уха с помощью отоскопа
Главным методом является осмотр ушной раковины и канала. Для детального изучения используют отоскоп.
Осмотр может быть болезненным, поэтому врач использует максимально узкий инструмент и действует им предельно аккуратно. Фурункул представляет собой коническое возвышение, иногда можно увидеть стержень.
Он просвечивает через тонкую кожу. После вскрытия на месте чирья можно обнаружить кратерообразную воронку, из которой сочится гной.
Фурункулез уха необходимо отличать от мастоидита. Он схож по симптоматике. Главным отличительным признаком является снижение слуха. Также боль обычно локализуется не в области ушной раковине, а в более глубоких отделах.Фурункулез может быть тесно связан с поступлением сахаров в организм. Иногда он развивается при нарушениях питания, обмена веществ или сахарном диабете. Поэтому при рецидивирующем фурункулезе обязательно исследуют мочу на наличие в ней глюкозы.
Также желательно точное определение возбудителя. После его выделения в лабораторных условиях можно проверить, какой антибиотик действует на него наиболее эффективно. Это позволит грамотно спланировать курс лечения.
Лечение фурункулеза
Терапия заболевания строится в нескольких направлениях:
- Меры, направленные против микроорганизмов.
- Общеукрепляющее лечение.
- Хирургическое вскрытие фурункула.
Лечить фурункулез в домашних условиях не стоит, только врач после серии анализов сможет выбрать наилучший терапевтический метод.
Антибактериальные и антисептические препараты
В зависимости от степени поражения их можно применять:
- Местно в виде растворов и эмульсий;
- В рамках общей терапии;
- Вформе уколов при тяжелом течении.
Турунды, смоченные в борном спирте, вставляют в ушной проход. Препарат разрушает белки бактериальной клетки, вызывая ее гибель. Также борная кислота тормозит рост и развитие микроорганизмов. После вскрытия фурункула в ухо закапывают эмульсию, стрептомициновую или 1% левомицетиновую.
В форме таблеток принимают антибиотики, активные в отношении стафилококков и стрептококков. Рекомендуемые схемы сильно зависят от конкретного врача и региональных исследований, относительно кокковой флоры. Могут быть прописаны:
- Полусинтетические пенициллины, не чувствительные к ферментам бактерий-возбудителей. К таким относятся: диклоксациллин, клоксациллин, амоксиклав и их аналоги. Такие средства являются самими распространенными при инфицировании стафилококками.
- Макролиды. Эти антибиотики назначаются при непереносимости пациентами пенициллинов. Примерами являются эритромицин, азитромицин.
- Если выделенный микроорганизм устойчив к обеим предыдущим группам, переходят к антибиотикам из класса цефалоспоринов и хинолов последнего поколения (цефаклор, ципрофлоксацин).
- При множественном и рецидивирующем фурункулезе используют средства из группы рифамицина (рифампин, рифабутин).
Вскрытие фурункула
Если заболевание было обнаружено до самопроизвольного разрешения чирья, лучше сделать это в условиях стационара. Перед операцией производят местную анестезию. После этого делают разрез и удаляют весь гной и стержень фурункула. Образовавшуюся полость смазывают 5% йодом.
При отсутствии осложнений пациента выписывают. Дома ему необходимо дважды в день вставлять в ухо турунды, смоченные спиртом или солевым раствором. Это обеспечит дренаж жидкого содержимого и предотвратит заражение до заживления раны.
Общеукрепляющая терапия
К таким мерам можно отнести:
- Аутогемотерапию. Длястимулирования местного иммунитета проводят инъекции собственной венозной крови пациента.
- Прием витаминных комплексов.
- Прием иммуностимулирующих средств. Такая мера уместна при хроническом фурункулезе.
- Иммунизация стафилококковым анатоксином. При введении данного вещества у пациента вырабатываются специфические антитела. Когда происходит заражение бактериями, иммунитет уже «узнает» их, что помогает побороть инфекцию, не дав развиться воспалению.
Предотвращение заболевания и профилактика рецидивов
Залогом здорового состояния уха является нормальный иммунитет. Это значит, что необходимо:
- Не допускать хронических заболеваний.
- Следовать режиму дня и правильно питаться.
- Не допускать стрессов и переутомлений.
Фурункулез может иметь под собой ряд серьезных нарушений. Для предотвращения рецидивов желательно точно выяснить свой гормональный уровень, проверить иммунный статус. Иногда причиной может стать глистная инвазия или нарушения в работе щитовидной железы.
Фурункулез уха возникает в результате действия разных факторов, начиная от несоблюдения гигиены и заканчивая серьезными проблемами в работе организма. Здоровый образ жизни и своевременные посещения врачей-специалистов помогут снизить риск развития этого неприятного заболевания.
: как избавиться от фурункулов — доктор Комаровский
Советы и обсуждение:
Фурункул уха
Фурункул уха – это воспаление сальной железы либо волосяного фолликула кожи перепончато-хрящевой части наружного уха или ушной раковины.
Характерные симптомы: зуд, резкая боль, отечность и покраснение кожи, увеличение регионарных лимфатических узлов, ухудшение слуха на стороне поражения, общий интоксикационный синдром.
Диагностика основывается на жалобах и анамнезе больного, результатах общего осмотра, отоскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое дренирование гнойной полости и физиотерапевтические процедуры.
Фурункул уха, или ограниченный наружный отит – относительно распространенная патология. Она составляет 15-18% от общего количества отоларингологических заболеваний. Согласно статистическим данным, наружный ограниченный отит встречается с частотой 3-6 случаев на 1000 населения.
В этиологии наиболее значимыми факторами являются повреждения кожи и иммунодефицит, которые становятся причиной 50-60% всех случаев развития болезни. Патология одинаково распространена по всему земному шару. У представителей мужского пола она наблюдается несколько чаще, чем у женщин.
Болеют преимущественно лица молодого и среднего возраста – от 18 до 45 лет. Осложнения наблюдаются у 2-5% пациентов.
Причины фурункула уха
Воспаление волосяного фолликула либо сальной железы ушной раковины или наружного уха развивается при инфицировании патогенной микрофлорой, которая в большинстве случаев представлена стафилококками и стрептококками. Формированию гнойно-некротических изменений способствует:
- Механическое воздействие. Включает травматические повреждения структур наружного уха, постоянный контакт с водой или предметами (посещение бассейна, длительное использование строительных и вакуумных наушников, внешних слуховых аппаратов), расчесывание на фоне зудящих дерматологических поражений или вследствие вредных привычек.
- Сопутствующие заболевания уха. Заболевание может провоцироваться раздражением и инфицированием кожных покровов гнойными выделениями, наблюдающимися при гнойном среднем отите, лабиринтите, мирингите и других патологиях.
- Снижение защитных сил организма. Включает эндокринные нарушения (сахарный диабет), иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, некоторые врожденные болезни), онкогематологические заболевания (лейкозы), авитаминозы, хроническую усталость, постоянные стрессы.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Засаленность, повышенная потливость, редкое проведение гигиенических процедур или их полное отсутствие и связанная с этим загрязненность кожи способствуют контаминации кожных покровов патогенной микрофлорой.
Начальная, инфильтративная стадия развития фурункула сопровождается проникновением в устье сальной железы/волосяного фолликула болезнетворной микрофлоры, что приводит к образованию пустулы. В состав последней входит большое количество нейтрофильных лейцитов, бактерий-возбудителей и фибринозных нитей.
Далее инфекционные агенты распространяются вглубь фолликула, провоцируя воспалительные изменения с дальнейшим образованием инфильтративных масс и зон некроза – так осуществляется переход в стадию абсцедирования.
Прилегающие к пораженному участку ткани подвергаются гнойному расплавлению и формируют гнойный экссудат, который накапливается под эпидермисом, окружая фолликулярное устье.
Через некоторое время скопление большого объема гноя приводит к разрыву эпидермиса и выделению содержимого, включая гнойный стержень и отмерший волос. Образовавшийся дефект заполняет грануляционная ткань, со временем на месте поражения формируется келоидный рубец.
Симптомы фурункула уха
Первыми признаками становятся зуд и дискомфорт в области пораженного уха, которые относительно быстро сменяются выраженным чувством распирания и тяжести, а затем – сильным болевым синдромом. Боль имеет постоянный, пульсирующий характер, иррадиирует в височную и затылочную область, реже – в нижнюю челюсть, шею или диффузно распространяется по всей голове.
Любое касание уха и акт жевания сопровождаются усилением болевых ощущений. В устье слухового канала и в зоне ушной раковины отмечается гиперемия и умеренная отечность кожи.
В редких случаях возможно смещение хряща наружного уха вследствие сильного отека заушных тканей, что встречается при задневерхней локализации фурункула в просвете слухового прохода и требует дифференциации с мастоидитом.
В стадии абсцедирования температура тела повышается до субфебрильных, редко – фебрильных цифр. Возникают другие слабовыраженные проявления интоксикационного синдрома – повышенная утомляемость, недомогание, слабость. Характерна региональная лимфаденопатия.
Один из специфических признаков – увеличение интенсивности болевого синдрома в ночное время, влекущее за собой нарушения сна. Сужение просвета слухового канала фурункулом становится причиной одностороннего снижения слуха по типу кондуктивной тугоухости.
Усиление симптоматики наблюдается до момента прорыва гнойника, что в среднем наступает на 5-7 день от возникновения первых проявлений.
После этого появляется умеренное гноетечение из уха, сопровождающееся внезапным улучшением общего состояния больного: уменьшением болевых ощущений или их полным исчезновением, относительным улучшением слуха, нормализацией температуры тела.Осложнения фурункула уха обусловлены распространением патогенной микрофлоры или гнойных масс в регионарные анатомические структуры. Чаще всего возникает мастоидит, диффузный наружный отит, хондрит ушной раковины и артрит височно-нижнечелюстного сустава.
В некоторых случаях формируется стеноз слухового прохода, приводящий к стойкой кондуктивной тугоухости. Значительно реже наблюдается мирингит, средний отит. При выраженном иммунодефиците существует риск быстрого распространения инфекции в полость головного мозга с дальнейшим развитием менингитов, энцефалитов, тромбоза венозного синуса.
В подобных случаях также возможна системная генерализация инфекционного процесса – сепсис.
Лечение фурункула уха
В стадии инфильтрации проводится консервативное лечение, целью которого является купирование воспалительного процесса и предотвращение накопления гнойных масс. На этапе абсцедирования или при наличии признаков развития осложнений показано хирургическое вмешательство. В целом лечение наружного ограниченного отита включает следующие терапевтические мероприятия:
- Фармакотерапия. Состоит из антибиотиков широкого спектра действия или средств, подобранных по результатам теста на антибиотикочувствительность; противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих препаратов, антипиретиков, витаминных комплексов. В качестве местного лечения осуществляется промывание наружного уха антисептиками или гипертоническим раствором, в слуховой проход устанавливается турунда, пропитанная этими же средствами.
- Хирургическое лечение. Его суть заключается во вскрытии фурункула под местной анестезией, эвакуации гнойного содержимого, промывании сформировавшейся полости растворами антисептиков и антибиотиков, постановке дренажной системы.
- Физиотерапия. Широко применяются УВЧ, УФО, соллюкс, ЛУЧ-2, лазерная, ультразвуковая и магнитотерапия, селективная хромотерапия, сухие согревающие компрессы. Выбор конкретной методики зависит от терапевтической цели – купирования воспалительного синдрома, подготовки к оперативному вмешательству, ускорения процессов регенерации.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Современно поставленный диагноз и рано начатое лечение обеспечивают относительно быстрое выздоровление. Осложнения и рецидивы возникают редко, исключение – иммунодефицитные состояния, не поддающиеся коррекции.
Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении травм области уха, коррекции нарушений иммунитета, регулярном проведении гигиенических процедур, соблюдении техники безопасности в условиях производства, своевременном лечении заболеваний уха.
Специфических превентивных мер в отношении фурункула уха не разработано.