Эритромицин при ангине: действие антибиотика и правила его применения

Лечение эритромицином при ангине

На свете нет человека, который не имел бы понятия о лечении ЛОР-заболеваний. Рассмотрим, как принимать эритромицин при ангине. Поговорим об ангине как о серьезном инфекционно-аллергическом заболевании.

Победить болезнь непросто, но уровень развития современной фармакологии позволяет решить эту проблему. Развитие ангины протекает очень быстро.

Раньше, до открытия антибиотиков, часто возникали осложнения, приводящие к гибели больного.

Что нужно знать об этой болезни

Бытует мнение, что ангина возникает из-за простуды. Но это мнение ошибочно. Ангина — следствие бактериального воздействия на организм. Развивается она очень быстро. Заметить первые симптомы можно в течение первых суток после попадания инфекции. Не нужно откладывать посещение врача, ведь это чревато поражением почек, суставов, пищеварительной системы, сердца и легких.

Доверять мнению, что вылечить ангину можно частым полосканием горла, не стоит. Без комплексного лечения не обойтись.

Врач же назначит необходимые анализы, а по их результатам — лечение, приступить к которому нужно немедленно. Принимайте назначенные врачом антибиотики, и уже через 3-4 дня станет легче.

Но помните, что прекращать лечение на этом этапе нельзя — до полного выздоровления должно пройти не меньше 7-14 дней.

Если не пройти полный курс лечения, болезнь может возобновиться после прекращения приема препарата. Преждевременная отмена препарата может вызвать осложнения.

И на дальнейшее лечение потребуется гораздо больше времени. При параллельном посещении другого врача обязательно предупредите его о приеме эритромицина, так как препарат может привести к искажению результатов сдаваемых анализов.

Как принимать препарат

Препараты пенициллинового ряда принимаются с осторожностью. Они могут стать причиной аллергии. Наиболее эффективным при ангине является эритромицин. Он принимается легче, чем другие антибиотики пенициллинового ряда. Даже небольшие дозы дают значительный эффект. Эритромицин хорошо сочетается с приемом антигистаминных средств.

Эритромицин отличается мощным бактерицидным и бактериостатическим действием. Он подавляет в организме анаэробные, грамотрицательные и грамположительные бактерии. Их организма эритромицин выводится через мочу и желчь.

Для оказания правильного воздействия инструкция по применению должна соблюдаться больным неукоснительно.

Эритромицин нельзя принимать, если у больного:

• желтуха;
• нарушена печеночная деятельность;
• есть чувствительность к макролидам.

Эритромицин принимается с осторожностью:

• беременными и кормящими женщинами;
• страдающими почечными заболеваниями.

При беременности препарат назначается в крайнем случае. Кормящим же матерям на время принятия эритромицина рекомендуется полностью прекратить грудное вскармливание из-за быстрого проникновения антибиотика в молоко.

Эритромицин, занимающий ведущее место в пенициллиновом ряду, выпускается в таблетках, покрытых кишечно-растворимой оболочкой. Принимать их нужно, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Антибиотик эритромицин назначается врачом в определенных дозировках. Дозировки для взрослых и детей различаются. Они рассчитываются в зависимости от возраста, веса больного и степени тяжести заболевания.

Детей до года в случае заболевания ангиной лучше всего госпитализировать. В этом возрасте лечение должно проводиться под постоянным контролем педиатра. Тем более что одним из побочных эффектов при приеме антибиотиков являются аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, суточную дозу можно увеличивать. Но решать должен лечащий врач. Принимать эритромицин следует за час до еды или через 2 часа после. Лечение продолжается не меньше 7 дней. При приеме препарата более 2 недель может развиться кандидоз.

В этом случае параллельно с приемом антибиотика назначаются противогрибковые препараты: нистатин, леворин и другие лекарственные средства похожего действия. Восстановление микрофлоры кишечника после приема антибиотиков потребует приема витаминов и пробиотиков.

Эти же средства будут способствовать укреплению иммунитета.

Если улучшения не наступает или появились осложнения, врач может назначить инъекции эритромицина внутривенно. Таким же способом производят прием препарата, если у больного рвота. Встречаются случаи, когда внутривенное введение невозможно из-за воспаления вен. В этом случае больному, нуждающемуся в эритромицине, вводят его ректально в форме свечей.

Передозировка препарата и побочные эффекты

В случае передозировки препарата может наступить частичная или полная потеря слуха или проявиться острая печеночная недостаточность.

Если вы приняли эритромицин в большей дозировке, чем требуется согласно назначениям лечащего врача, или не выдержали шестичасового промежутка между приемами, примите активированный уголь (1 таблетка на каждые 10 кг веса).

Внимательно следите за состоянием дыхательной системы. В некоторых случаях (если превышение дозы значительное) требуется промывание желудка.

Принимая этот антибиотик, можно наблюдать следующие побочные эффекты:

• расстройство кишечной функции (диарея, тошнота, рвота);
• появление желтизны на коже;
• ухудшение слуха;
• аритмия;
• появление сыпи на кожных покровах.

Кроме ангины эритромицин назначают при таких заболеваниях, как пневмония, плеврит, сепсис, рожа, инфекции кожи и половых органов, мастит, остеомиелит, перитонит, отит и многие другие гнойные болезни.

Не принимайте антибиотики, выписанные другим людям. Лечитесь только тем, что выписал врач в конкретном случае. Берегите собственное здоровье.

Эритромицин для лечения ангины

Ангиной называется воспаление небной миндалины. Развиться заболевание может из-за распространения в ротовой полости вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. В зависимости от того, что стало причиной ангины и назначается лечение.

При вирусном тонзиллите показаны противовирусные препараты, при грибковом возбудителе необходимы антимикотики, а справиться с патогенными бактериями помогут антибиотики. Поэтому, прежде чем начинать терапию, врач определит причину воспаления, назначив лабораторные исследования.

При ангине назначаются пенициллины или цефалоспорины, но врачи могут при определенных обстоятельствах прописать и макролиды. Эритромицин при ангине может назначаться даже детям, поскольку он крайне редко провоцирует побочные реакции, такие как анафилактический шок, аллергические синдромы, диарею, а также не оказывает влияние на центральную нервную систему.

Когда назначается Эритромицин для лечения ангины

Чаще всего воспаление миндалины вызывают бактерии.

В 80% случаев ангина спровоцирована развитием пиогенного стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы А), который может распространяться воздушно-капельным, пищевым или контактным путем.

Бактерия не формирует резистентность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, поэтому именно бета-лактамные антибиотики назначаются в первую очередь.

Если прием пенициллина нежелателен из-за индивидуальной непереносимости организма или терапия им проводилась не так давно (менее трех месяцев назад), то применяются макролиды, которые являются самыми нетоксичными антибиотиками. Чаще всего назначается Эритромицин.

Эритромицин активен против стафилококка, пневмококка, гонококка, менингококка, бруцелл, легионеллы, возбудителя трахомы и сифилиса. Устойчивы к веществу грамотрицательные палочки (шегелла, сальмонелла, синегнойная).

Антибиотик обладает бактериостатическим действием, то есть влияет на способность бактерий к размножению, препятствуя синтезу белка необходимого для их клеточной стенки.

При высоких дозах в крови оказывает бактерицидные действия. Макролиды быстро и почти полностью всасываются. Наивысшая концентрация их в крови уже спустя 4 часа после приема.

Выводится препарат из организма печенью через мочу и желчь.

Препараты на основе эритромицина выпускаются в таблетках, капсулах, мазях, суппозиториях, суспензии

Эритромицин является первым представителем группы макролидов. Его используют в терапии заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стрептококками и стафилококками) у больных с непереносимостью пенициллина. Он обладает высокой активностью по отношению к микоплазмам, хламидиям, легионеллам, кампилобактериям, поэтому он эффективен для лечения хламидийной ангины.

Но пиогенный стрептококк (а он наиболее часто становится причиной ангины) способен выработать резистентность к эритромицину. Данное явление возникает в 11,5% случаев. Это значит, что каждому десятому пациенту, которому ранее проводилось терапия Эритромицином, антибиотик повторно не помогает.

Эритромицин относится к антибиотикам широкого спектра действия, а это значит, что он активен по отношению ко многим видам бактерий как патогенных, так и полезных.

При тяжелой форме ангины эритромицин может вводиться внутривенно или ректально. Таблетки производятся с различным содержанием действующего вещества (100 мг, 250 мг, 500 мг).

Противопоказания для приема

Применение Эритромицина противопоказано во время грудного вскармливания, а также пациентам, которые перенесли желтуху, если есть заболевания печени и почек. Кроме того, нужно быть внимательным, подбирая схему лечения, поскольку с некоторыми лекарствами Эритромицин не сочетается.

Усиливают или ингибируют действие Эритромицина:

Детские антибиотики при ангине

• линкомицин;
• клиндамицин;
• хлорамфеникол;
• циклоспорин;
• преднизалон;
• ловастатин;
• бета-лактамные антибиотики;
• препараты, которые распадаются в печени.

Препарат проникает в женское молоко (его уровень составляет примерно половину от уровня препарата в плазме), поэтому на время приема эритромицина нужно приостановить грудное вскармливание, поддерживая лактацию с помощью сцеживания.

Сквозь плацентарный барьер лекарство проникает в кровь ребенка (уровень может доходить до 20% от уровня его содержания в крови матери). И все же врач может назначить Эритромицин, если, по его мнению, потенциальная польза будет превышать возможные риски для ребенка.

Как принимать антибиотик при остром воспалении миндалин

Эритромицин при острой ангине назначается детям с учетом массы тела. Детям старше четырех месяцев рекомендуется 30–50 миллиграмм в сутки на один килограмм, разбивая суточную дозу на 2–4 приема. Детям до трех месяцев назначают 20–40 мг/кг в сутки.

У детей до четырех лет еще несовершенный акт глотания, поэтому таблетку желательно размельчить в порошок или использовать другие лекарственные формы антибиотика. Взрослым Эритромицин при ангине назначается из расчета 1–2 грамма в сутки. Разовая доза составляет 250 или 500 мг, таблетки делить запрещается. Суточную дозу требуется разделить на 2–4 приема.

Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести течения ангины, и бактерии которой она спровоцирована. Эритромицин нужно пить еще 2–3 дня после того, как исчезли симптомы, а если тонзиллит спровоцирован стрептококком группы А, то терапия должна продолжаться еще 10 дней.

Если появились какие-либо нежелательные явления на фоне приема препарата, то необходимо сообщить об этом врачу

Таблетки запивать можно только водой. Желательно пить лекарство через равные интервалы, чтобы поддерживать определенную концентрацию действующего вещества в организме. Если ангина протекает очень тяжело, то дозировка может быть увеличена врачом в два раза.

Побочные действия и передозировка

Препарат может вызвать нежелательные реакции организма и изменение функции пищеварительной, сердечно-сосудистой системы. Например, симптомы отравления, нарушение функции печени, тахикардию.

Может возникнуть и аллергический ответ в виде кожной сыпи, крапивницы, эозинофилии. Пациенты в редких случаях отмечают временное снижение слуха. Такое случается, если принимаются повышенные дозировки Эритромицина (более 4 гр).

При передозировке препаратом наблюдаются симптомы отравления: рвота, тошнота, боль в животе. Если завышенная доза лекарства принималась длительное время, то возможно развитие патологии печени (желтуха, гепатит, печеночная недостаточность), появление лихорадки.

Может проявиться аллергическая реакция в виде высыпаний или анафилактического шока. Если у пациента есть почечная недостаточность, то при передозировке препаратом может произойти временная полная потеря слуха.
Чтобы не допустить развитие побочных реакций во время длительного лечения Эритромицином, следует осуществлять контроль работы печени, сдавая кровь на биохимию

Если по неосторожности пациент принял одновременно несколько доз препарата, то требуется промывание желудка и прием активированного угля. Необходим и контроль за дыханием, поскольку возможна аспирация, именно поэтому требуется квалифицированная медицинская помощь.

Если терапия требует прием препарата более двух недель, то значительно повышается риск развития кандидоза. Поэтому схема лечения должна быть дополнена противогрибковыми препаратами.

Дополнительные сведения

Если при тяжелой форме ангины лечить начали внутривенно, то после того как выраженность симптомов уменьшилась можно начать пить таблетки. При внутривенном введении может появиться воспаление в месте укола (флебит), в этом случае нужно переходить на иную форму препарата.

Эритромицин и препараты на его основе способны подавлять действия гормональных контрацептивов. По этой причине рекомендуется применять дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Стрептококки очень опасны, поскольку в результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые повреждают внутренние органы и провоцируют неадекватный иммунный ответ, запуская аутоиммунные реакции. Поэтому в схему лечения бактериальной ангины обязательно должен входить антибиотик.

Назначать препарат может только специалист, принимая во внимание тяжесть течения ангины и ее возбудителя. С особой тщательностью нужно подходить к схеме лечения, поскольку Эритромицин не со всеми лекарствами совместим. И следует помнить, что прерывать курс приема антибиотика нельзя, так как выжившие бактерии вырабатывают резистентность, приспосабливаясь к действию препарата.

Эритромицина в борьбе с различными ЛОР-заболеваниями

Эритромицин представляет собой макролидный антибиотик, обладающий эффективностью в борьбе с грамположительными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками, пневмококками).

Используя Эритромицин при ангине можно активизировать процессы угнетения  деятельности микробов, имеющих устойчивость к иным антибиотикам, в частности и к пенициллину.

Внутривенное введение антибиотика (эритромицина фосфата) рекомендовано при тяжелых стадиях и формах инфекционных болезней, при которых пероральное употребление данного препарата не дает достаточного эффекта или вовсе невозможно.

Назначается Эритромицин не только при ангине, но и для лечения пневмонии и скарлатины, пневмоплеврита и сепсиса, тонзиллита и рожистого воспаления, гнойных отитов и уретрита, ларингита и карбункулов, раневых инфекций и острых заболеваний воспалительного характера, протекающих в желчных путях. Эритромицин является новейшим антибиотиком, завоевавшим признание большинства лечащих врачей. По антибактериальному спектру данный препарат имеет сходство с пенициллином и обладает более выраженным эффектом, чем стрептомицин, левомицетин, тетрациклин и бацитрацин.

Фармакологическое действие

Эритромицин оказывает выраженное бактериостатическое действие, что незаменимо при ангине и иных инфекционных заболеваниях.

В высоких концентрациях по отношению к чувствительным микроорганизмам обладает бактерицидным действием.

Макролидный антибиотик при попадании в организм осуществляет обратимое взаимодействие с рибосомами патогенных микроорганизмов, подавляя, таким образом, синтез белка.

Устойчивость к данному антибиотику имеют только грамотрицательные палочки, в том числе и кишечная палочка, синегнойная палочка,  шигелла, сальмонелла. Биодоступность данного  лекарственного средства варьируется в пределах 30-65%.

Эритромицин равномерно распределяется в большинстве жидкостей и тканей организма и связывается на 70-90% с белками плазмы. Метаболизм осуществляется в печени. Где происходит частичное образование неактивных метаболитов.

Выводится с мочой и желчью.

Внешний вид таблеток

Дозировка

Эритромицин следует принимать только после назначения специалиста, потому как на эффективность и безопасность его использования влияет правильно рассчитанная дозировка, в соответствии с тяжестью инфекции, областью ее локализации и чувствительностью возбудителя.

Рекомендуемые дозировки:

• Взрослым – в сутки не более 1-4 г;
• Детям до 3 месячного возраста – 20-40 мг в сутки на килограмм массы тела ребенка;
• Детям от 4 месячного возраста до 18 летнего – 30-50 мг за сутки на килограмм массы тела ребенка.

Принимать антибиотик рекомендуется в четыре приема за день на протяжении от 5 до 14 дней. После того, как симптоматика заболевания уменьшится или вовсе утихнет, лечение антибиотиком следует продолжать еще на протяжении двух дней. Принимается Эритромицин за один час до еды или же через пару часов после приема пищи.

Лекарственное взаимодействие

Эритромицин является серьезным лекарственным средством, принимая которое больной должен следить за своим состоянием и при появлении каких-либо изменений обращаться к специалисту. Данный антибиотик обладает определенным взаимодействием со следующими медикаментозными средствами:

• Теофиллин, кофеин, аминофиллин – наблюдается увеличение концентрации активных веществ данных лекарственных средств в крови, что существенно увеличивает риски развития токсического воздействия на организм;
• Циклоспорин – увеличивает развитие нефротоксического действия, увеличивая концентрацию данного вещества в плазме;
• Линкомицитин, хлорамфениколом, клиндамицин – имеет выраженную несовместимость;
• Пенициллин, карбапенем, цефалоспорин – снижает бактерицидный эффект бета-лактамных антибиотиков.

Следует отметить, что Эритромицин повышает биодоступные факторы дигоксина и существенно снижает результативность применения гормональной контрацепции.

Выдержка из официальной инструкции

Побочные эффекты и противопоказания

Во время беременности и при кормлении грудью ребенка Эритромицин назначается только тогда, когда польза для матери превышает риски для ребенка, потому как антибиотик проходит через плаценту и выделяется в грудное молоко.

Побочные реакции:

• Пищеварительная система – боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, тенезмы, дисбактериоз, холестатическая желтуха, диарея. Реже наблюдается псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, нарушения функционирования почек и повышение активности трансаминах печени;
• Аллергические реакции – крапивница, кожные сыпи и эозинофилия. Редко наблюдается развитие анафилактического шока;
• Химиотерапевтическое воздействие – кандидоз влагалища и ротовой полости;
• Органы чувств – развитие обратимой ототоксичности – снижения слуха или появление шума в ушах;
• Сердечно-сосудистая система – трепетание или мерцание предсердий, тахикардия.

Эритромицин противопоказано принимать при наличии желтухи в анамнезе, повышенной чувствительности к макролидам и выраженных нарушениях функций печени. Инактивируется данный антибиотик препаратами, которые повышают кислотность желудка и кислыми напитками. Запивать препарата молочными продуктами или молоком не рекомендуется.

Отзывы

Отзыв от Bonina

И еще один отзыв:

Отзыв от Zuravlic

Как пить Эритромицин при ангине?

Ангина – заболевание воспалительного характера с поражением миндалин, вызванное анаэробными бактериями. Протекает достаточно сложно и часто с последствиями. Первые симптомы проявляются уже через 12 часов после попадания бактерий в ротовую полость. Поэтому при сильных болях горле, следует немедленно приступать к лечению.

Почему именно Эритромицин?

Поскольку ангина имеет бактериальное происхождение, одними полосканиями с солью, содой, в данном случае не обойтись. Здесь потребуются более эффективные препараты, которые способны бороться с микробами.

Одним из таких является Эритромицин. Лекарство относится к ряду антибиотиков — макролидов, который замедляет рост и размножение бактерий. Эритромицин при ангине оказывает положительное действие, как в самом начале заболевания, так и при развитии гнойной формы.

В какой форме выпускается?

Эритромицин — антибиотик широкого спектра действия. Выпускают лекарство в различных формах. Так, для взрослых предпочтительнее принимать таблетки, капсулы, мазь. Для детей после 3 лет рекомендуется приобретать суспензию и суппозитории. При тяжелом течении ангины препарат вводится внутривенно или ректально.

Как принимать Эритромицин? Дозировка

Поскольку лекарство относится к ряду антибиотиков, которые способны пагубно воздействовать на микрофлору кишечника, его лучше принимать во время и после еды. Таблетка или капсула обязательно запивается небольшим количеством воды.

В обостренной стадии ангины препарат рекомендуется принимать каждые 4 часа, но не более 2 гр. В крайних случаях и только по назначению врача дозировка можно увеличить в 2 раза.

Следует отметить, что Эритромицин в таблетках выпускается в такой дозировке (в зависимости от количества действующего вещества):

Если ангина развивается у ребенка, то препарат принимается в виде суспензии. Суточная дозировка составляет 20-40 мг на 1 кг веса ребенка. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и колеблется в пределах 10-14 дней. Указанную дозу разделяют на 4 приема и дают через одинаковые промежутки времени.

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет. Суточная дозировка – 0,4 гр. От 3 до 6 лет рекомендуется 0,5-0,70 гр. в день.

В старшем возрасте – от 6 до 10 лет дневная норма достигает 1 гр. Дозировка разделяется на 4 раза. Вводятся свечи каждые 5-6 часов.Обычно улучшение наблюдается уже на 4 день после начала приема. Однако заканчивать лечение на этом не следует. Если принимать лекарство меньше 5 дней, то возможен рецидив заболевания.

Обратная сторона медали

Эритромицин способен ухудшать работу органов слуха. В особенности, это касается людей пожилого возраста, а также пациентов с болезнями почек и печени.

Еще одним побочным эффектом является желтушность кожи. Зачастую этот симптом проявляется на 7-14 день от начала лечения Эритромицином.

Не рекомендуется принимать препарат для лечения тонзиллита беременным и кормящим женщинам. Это объясняется способностью активного вещества антибиотика проникать в грудное молоко.

Обратите внимание: не стоит часто прибегать к употреблению лекарства, поскольку у бактерий развивается устойчивость к активному компоненту.

Кроме того, в процессе приема Эритромицина могут развиться следующие побочные реакции:

• Тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
• Желтуха;
• Шум в ушах, нарушение слуха;
• Аритмия;
• Сыпь, крапивница.

Не разрешается принимать лекарственное средство:

• Детям до 12 месяцев;
• Людям с заболеваниями почек и печени.

Беременные женщины употребляют препарат только при необходимости после назначения лечащего доктора.

При увеличении назначенной дозировки могут появиться признаки отравления. Если наблюдается тошнота, позывы к рвоте, боль в животе, необходимо обратиться к врачу для изменения дозировки.

Эритромицин это один из первых антибиотиков ряда макролидов, он был разработан несколько десятилетий назад. Однако и сегодня он не теряет своей актуальности – низкая цена позволяет этому препарату удерживать конкурентоспособность среди более современных средств.

Назначается и детям, и взрослым в зависимости от тяжести заболевания. Однако наряду с преимуществами, лекарство обладает и недостатками в виде частых побочных эффектов. Поэтому не забудьте перед применением проконсультироваться с доктором, в особенности, это касается беременных женщин и людей с болезнями почек и печени.

Особенности лечения ангины Эритромицином

Эритромицин — один из первых представителей антибиотиков из группы макролидов. Обладает широким спектром бактериостатической активности и помогает справиться с болезнетворными микроорганизмами. Эритромицин при ангине используют в случаях аллергических реакций или устойчивости микробов к стандартной терапии антибиотиками из ряда пенициллинов.

Свойства и распределение препарата в организме

Эритромицин обладает бактериостатическим эффектом. Он подавляет рост и размножение бактерий за счет блокировки синтеза белков их клеточной стенки. В высоких дозировках может вызывать гибель микробов.

Воздействует на большинство бактерий, которые могут вызвать ангину и воспалительные изменения в горле. Препарат активен в отношении внутриклеточных возбудителей, таких как хламидия и микоплазма, поэтому его используют в лечении хламидийной ангины. Некоторые грамотрицательные бактерии (кишечная, синегнойная палочка и др.) обладают устойчивостью к этому лекарству.

Эритромицин быстро всасывается слизистой пищеварительного тракта и накапливается в терапевтических концентрациях в очагах воспаления. Его всасываемость не зависит от приема пищи, поэтому его можно употреблять как до, так и после еды.

Проникает в грудное молоко, поэтому при приеме Эритромицина стоит на время отказаться от кормления грудью. При беременности препарат используют только после консультации с лечащим врачом.

В организме он распределяется неравномерно, накапливаясь в печени, почках и селезенке. Этот нюанс нужно учитывать пациентам с хроническими заболеваниями этих органов. Метаболизируется в печени и выводится из организма пациента с желчью и мочой.

Фото 2. Человек пьет таблетки

Дозировки и правила приема

Эритромицин при ангине используют в форме таблеток. Для взрослых и детей старше 14 лет рекомендуемая дозировка составляет 500 мг 2 раза в сутки. При осложненной ангине доза может быть увеличена до 2 г в сутки.

Прием за 1-2 часа до или после приема пищи, запивая водой. Временной интервал между приемом таблеток составляет 6-8 часов. Длительность лечения 7-10 дней.

У детей младшего возраста препарат назначают с учетом массы тела и тяжести клинической картины.

Важно! При ангине у детей отдают предпочтение Азитромицину (другой антибиотик из этой же группы).

Противопоказания и побочное действие

Выдержка из официальной инструкции

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости и аллергии к антибиотикам этой группы. Не используют у пациентов с декомпенсированными болезнями почек и печени.

Среди побочных действий чаще всего встречаются:

• со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, рвота, тошнота, желтуха, редко — нарушение работы печени и поджелудочной железы;
• аллергия: сыпь и зуд кожных покровов, крапивница, анафилактический шок;
• со стороны сердца и сосудов: учащенное сердцебиение, сбои сердечного ритма, изменения на ЭКГ;
• ототоксичность при употреблении высоких доз. Длительное применение препарата может вызвать необратимую потерю слуха;
• другие: молочница, колит, панкреатит и др.

Важно! Тяжелые побочные эффекты наблюдаются у пациентов при совместном применении Эритромицина со статинами (Аторвастатин, Ловастатин и др.) и блокаторами кальциевых каналов.

Особенности применения и взаимодействие с другими лекарствами

Перед применением Эритромицина следует помнить о его возможных лекарственных взаимодействиях с другими препаратами. Например, он уменьшает эффективность гормональных контрацептивов, поэтому во время его применения следует применять дополнительные способы контрацепции.

В процессе лечения не рекомендуют употреблять алкоголь из-за выраженного токсического влияния на печень. Препарат может усилить проявления болезни miastenia gravis.

Препарат не применяют совместно с колхицином (средство для лечения подагры и склеродермии). При совместном приеме этих лекарств развиваются опасные для жизни осложнения.

Важно! Одновременный прием Эритромицина с алкалоидами спорыньи, терфенадином и астемизолом вызывает нарушения сердечного ритма вплоть до летального исхода.

При приеме совместно с теофиллином, кофеином, карбамазепином и некоторыми другими лекарствами усиливается токсическое влияние антибиотика на печень. У пациентов с сопутствующей патологией печени и почек требуется коррекция дозы, а также контроль уровня печеночных ферментов и показателями анализа мочи.

Эритромицин не используют совместно с препаратами из группы пенициллинов и цефалоспоринов, а также антибиотиками из группы линкозамидов (Кларитромицин и др.). Повышает эффективность сердечных гликозидов, например, Дигоксина.

Пациентам с сопутствующими болезнями, которые принимают другую лекарственную терапию, следует проконсультироваться с врачом перед применением Эритромицина.

Эритромицин — это антибиотик из группы макролидов, которое могут при определенных условиях использовать в лечении ангины. Перед применением следует проконсультироваться с доктором из-за наличия лекарственной несовместимости со многими другими препаратами.

Эффективные при ангине антибиотики

Сложно найти человека, который ни разу не испытал все «прелести» воспаления небных миндалин.

Сухость и чувство жжения в горле, озноб, затрудненное глотание — все эти признаки, свидетельствующие о начале развития ангины, могут возникнуть спустя несколько часов после переохлаждения, общения с заболевшим человеком или употребления холодных напитков.

Тот, кто однажды перенес недомогания, что называется, «на ногах», не получив серьезного лечения, впоследствии может страдать от рецидивов на протяжении многих лет.

Тонзиллит (а именно так звучит официальное название недуга) — острое заболевание, имеющее инфекционно-аллергический характер, и проявляющееся воспалительными процессами, локализующимися в небных миндалинах (гландах) — первом барьере на пути большинства патогенов, попадающих в организм.

Порой возникновение ангины — тревожный сигнал развития скарлатины, дифтерии или лейкоза.

Отказ от адекватного лечения тонзиллита может спровоцировать тяжелые осложнения, в числе которых:

• отит;
• миокардит;
• острый пиелонефрит;
• синусит.

В связи с этим, при обнаружении симптомов, свидетельствующих о начале ангины, следует обратиться в медклинику как для подтверждения отсутствия более опасных болезней, так и для получения качественной терапии.

Виды заболевания

Многообразная классификация систематизирует тонзиллиты, исходя из различных критериев.

В зависимости от причин возникновения, заболевание подразделяется на несколько видов:

1. Вирусная ангина — протекающий без повышения общей температуры тела недуг, который вызывается деятельностью проникших в организм патогенов (аденовируса, вируса герпеса).
2. Грибковая, чаще всего встречающаяся у детей — развитие провоцирует грибок типа Кандида.
3. Бактериальная — причиной ее возникновения становятся пневмококки, стафилококки, стрептококки; течение болезни сопровождается наличием гнойных образований на небных миндалинах.

Среди острых первичных тонзиллитов наиболее распространенными являются:

• Катаральный тип, длящийся 1–2 дня. Его признаки — озноб, боль в горле и незначительное повышение температуры. Спустя двое суток от момента проявления первого симптома заболевания либо наступает выздоровление, либо ангина перетекает в вид болезни, указанный в следующем пункте.
• Лакунарный и фолликулярный типы отличаются по клинической картине незначительно. Разницу в основном определяют по области скопления слизи (гноя). Многие специалисты не проводят четкой грани между этими типами заболеваний при постановке предварительного диагноза.

Следует отметить, что к группе острых тонзиллитов относятся и вторичные ангины, сопутствующие острым инфекционным заболеваниям и болезням кровеносной системы (об этом упоминалось выше).

Помимо перечисленного, также отличают доброкачественный характер протекания недуга и имеющий тенденции к осложнениям; выделяют хронические тонзиллиты и пр.

Назначают ли антибиотики при ангине?

При лечении любых форм тонзиллита следует употреблять много жидкости, принимать пищу в небольших порциях и соблюдать постельный режим. Если заболевание протекает практически бессимптомно, а интоксикация выражена незначительно, то можно обойтись без применения особых средств.

Порой к общим признакам болезни присоединяются:

• резкое повышение температуры до критических значений;
• болевые ощущения в подчелюстной области;
• гнойный налет на небных миндалинах;
• увеличение лимфоузлов.

Наличие этих симптомов сигнализирует о необходимости посещения врача, который, скорее всего, назначит терапию, включающую антибиотики при ангине. Следует помнить, что самостоятельный (без врачебной консультации) прием антибактериальных и антимикробных препаратов запрещен.

Если при осмотре специалистом будут зафиксированы три из указанных признака, лечение ангины антибиотиками начинается у взрослых без результатов микробиологических исследований.

Такая методика работы объясняется экономией драгоценного времени, так как порой даже несколько упущенных часов могут привести к негативным последствиям. При получении результатов анализов доктор просто скорректирует некоторые моменты терапии.

Классификация медикаментов

Антибиотики при ангине назначаются для купирования симптомов болезни и профилактики опасных осложнений.

Все лекарственные средства, применяемые для лечения тонзиллита, относятся к 4 группам:

• Пенициллины — первая линия препаратов, задействованных в терапии. Наиболее эффективными являются Ампиокс, Оксациллин, Амоксициллин, Флемоксин, Ампициллин, Аугментин.
• Макролиды — задействуются при обнаружении аллергических реакций на вышеперечисленные лекарства. К ним относятся Рулид, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.
• Фторхинолы — препараты, назначение которых обуславливается тяжелым течением осложненной ангины. В их числе Левофлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин,
• Ципрофлоксоцин.
• Цефалоспорины — антибиотики, которые применяют для инъекционной терапии (Цифран, Цефтриаксон).

Лучший антибиотик при ангине

Каждый врач, рекомендуя определенный вид препарата для лечения, основывается на его возможностях угнетать тот или иной тип патогенов, вызывающих развитие тонзиллита и сопутствующих заболеваний. Пациенты, в свою очередь, обращают внимание не только на эффективность действующего вещества, но и на его стоимость.

И все же, какой антибиотик лучше при ангине для взрослых? Максимально соответствует запросам обеих сторон Амоксициллин. Этот вариант антимикробного средства хорошо всасывается, обладает повышенной эффективностью, отличается демократичной ценой.

Препарат практически не вызывает дисбактериоза, минимально влияет на организм, подходит для лечения гнойной ангины. Суспензию из порошка антибиотика при воспалении миндалин можно пить детям.

Некоторые исследователи в области медицины считают, что при тщательном соблюдении правил приема антимикробных и антибактериальных средств большая часть тонзиллитов излечивается Амоксициллином без особых усилий, в срок до 5–6 дней.

В числе несомненных лидеров также Флемоксин Солютаб и Амоксиклав, относящиеся к той же ценовой категории, что и первый препарат. Немного дороже будут стоить Рапиклав и Панклав, высокоэффективные антибиотики, рекомендуемые при ангине у взрослого.

Следует отметить, что варьирование цен на препараты зависит от региона, поставщика и фирмы-производителя лекарств.

Часто применяемые для лечения средства

Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при ангине взрослому пациенту, являются следующие антибиотики:

• Амоксиклав — рекомендуется при отсутствии аллергий к лекарствам пенициллинового ряда. Препарат быстро облегчает боли в горле, стабилизирует общее самочувствие. Применяется с учетом индивидуальных особенностей человека. Согласно официальной инструкции, пить Амоксиклав следует трижды в день по 1 капсуле.
• Аугументин — препятствует росту возбудителей заболеваний, способен уничтожать патогены, резистентные к Амоксициллину. Почти не оказывает побочного действия.
• Биопарокс — используется как ингаляционное средство для излечения от тонзиллитов хронического характера. Срок применения — 10 суток. Терапию необходимо проводить под строгим контролем специалиста.
• Флемоксин — препарат с широким спектром действия. В продаже имеется как в таблетированной форме, так и в виде суспензии. Может назначаться детям разного возраста. Больным с тяжелыми формами осложненной ангины рекомендуют пить препарат до 14 дней.
• Цефалексин — лечение этим средством осуществляется независимо от времени употребления пищи. Максимальная доза — 2 грамма антибиотика в сутки. Назначенное количество Цефалексина распределяется на 3–4 приема в течение 24 часов. Средняя продолжительность курса — до 10 дней.
• Флемоксин Солютаб — полусинтетический медикамент, относящийся к группе пенициллинов. Используется в борьбе с тонзиллитом, вызванным стафилококками. При средней тяжести заболевания курс лечения может продлиться до 10 суток. Противопоказан при выявлении у пациентов лейкоза и инфекционного мононуклеоза.

Терапия различных типов тонзиллита

Схемы лечения, определяющие, какие антибиотики принимать при ангине, несколько отличаются друг от друга. Связано это с методиками подхода к типам воспаления миндалин.

При стрептококковой форме ангины, которая в большинстве случаев диагностируется у детей самого разного возраста, чаще всего рекомендуют применять:

• Амоксициллин (используется с момента рождения);
• Экоклав (начиная с 3 месяцев);
• Рокситромицин (для детей, которым исполнилось 4 года);
• Миноциклин — начиная с 8 лет.

В случае перехода обычного заболевания в гнойную форму, следует использовать препараты из группы пенициллинов (Ампициллин, Азитромицин). Если пациент не переносит такого рода лекарства, проводят терапию с цефалоспоринами.

Антибиотики при ангине лакунарного типа будут назначены в комплексе с антигистаминами и витаминами, чтобы поддержать ослабленный инфекцией организм и облегчить глотание.

Если тонзиллит не сопровождается повышенной температурой, но ряд признаков свидетельствует о необходимости назначения особого рода средств, применяют антимикробные препараты расширенного спектра воздействия (ампициллин, амоксициллин).

Схемы для употребления таблеток, витаминов и вспомогающих средств прописывает врач.

При вирусных тонзиллитах (например, герпетической ангине) антибиотики не назначаются!

Препараты для будущих мам

Ответить на вопрос, какие антибиотики применяют при ангине во время беременности, совсем непросто. Связано это с тем, что большинство препаратов запрещено использовать в «интересном» положении, поскольку можно причинить существенный вред плоду.

Назначение медикаментов происходит только при тщательной оценке состояния будущей мамы, с учетом срока беременности и тяжести болезни.

В первом триместре лучше совсем не пить антибиотики, но, если польза для матери превышает риск для плода, то допустимо применять в лечении (как в таблетках, так и для внутримышечных инъекций) средства пенициллиновой группы (Оксамп, Амоксициллин).

В случаях, когда инфекция проявляет резистентность, рекомендуется задействовать цефалоспорины (например, Цефазолин). При крайней необходимости используют Зитролил и Сумамед.

Лечить ангину во время беременности антибиотиками нового поколения запрещено вследствие недостаточной изученности влияния медикаментов на плод.

Малышам и подросткам

Тонзиллит у детей, особенно находящихся в младшем возрасте, часто сопровождается резкими болями в животе (специалисты объясняют этот симптом реакцией лимфоидного аппарата, в частности, аппендикса), поэтому при постановке диагноза врач может проводить дополнительные манипуляции для исключения подозрений на острый аппендицит.

Применение антибиотиков для лечения самых маленьких пациентов считается оправданным в случае возникновения признаков развития осложненного заболевания или гнойной ангины.

Самыми распространенными средствами являются Амосин, Аугментин, Цефтриаксон, Эомицин, Хемомицин.
Для терапии детей с 14 лет, как правило, задействуется большинство указанных средств.

Важно помнить, что фторхинолы применяются только с 18-летнего возраста.

Несколько советов напоследок

Применяя антибиотики для лечения ангины, следует выполнять ряд простых правил, обеспечивающих максимальный эффект от средств в самые короткие сроки:

• при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу, заниматься самолечением категорически запрещено;
• курс употребления медикаментов нельзя прерывать даже при наступлении облегчения;
• тщательный подход к питанию во время приема антибиотиков поможет избежать проявления дисбактериоза;
• препараты следует пить строго по времени;
• даже немного алкоголя может привести к ухудшению состояния;
• при обнаружении побочного действия лекарства необходимо предупредить врача (в критических состояниях — срочно обращаться в больницу).

На просторах Всемирной паутины запрос «Как лечить ангину антибиотиками?» входит в список наиболее популярных. При этом большинство вопрошающих стараются восполнить пробелы в знаниях для последующего применения сведений на практике, и даже не планируют поход к врачу. А это — самая большая ошибка, которая чаще всего приводит к плачевным результатам.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.