Как лечить ларинготрахеит у детей: признаки и способы лечения

Ларинготрахеит: симптомы и способы лечения у детей

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительный процесс, охватывающий гортань и трахею. У детей патология развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний: гриппа, ангины, синусита. Если появляется ларинготрахеит, симптомы и лечение у детей определяет педиатр.

Родителям сложно отличить признаки этой патологии от других простудных заболеваний. Поскольку болезнь у детей быстро переходит в осложнения – бронхит, пневмонию или ложный круп, – откладывать лечение нельзя. Педиатр поставит диагноз, назначит лечение, включающее медикаменты и народные средства.

Причины

У детей иммунитет находится в стадии формирования, а путь от верхних до нижних органов дыхания короткий. По этой причине они чаще взрослых болеют ларинготрахеитом. Заболевание вызывают:

• вирусы (рино-, энтеро-, аденовирусы);
• бактерии;
• аллергены;
• грибки.

Патология развивается под воздействием вирусной микрофлоры, появляющейся в органах дыхания вследствие перенесенной острой респираторной инфекции. При ее течении возникает спазм сосудов, проходящих по трахее, а также отек слизистых дыхательной трубки.

Такое осложнение приводит к обострению заболевания, переходу его в стенозирующий ларинготрахеобронхит (ложный круп) – смертельно опасное состояние. При этом ребенку необходима неотложная медицинская помощь. Иначе из-за патологического сужения или полного перекрытия трахеи у малыша возникнет асфиксия, нередко заканчивающаяся летальным исходом.

Симптоматика

Ларинготрахеит у детей проявляется следующим образом:

• возникает громкое дыхание, усиливающееся ночью;
• появляется храп;
• малыша мучают приступы изнурительного лающего кашля;
• поражаются связки, меняется тембр голоса, в нем появляется охриплость;
• поднимается температура;
• пропадает аппетит;
• возникает вялость, сонливость.

При обнаружении симптомов ларинготрахеита у детей лечение необходимо начинать без промедления. Это не позволит перерасти болезни в опасные осложнения. При тяжелом течении недуга самолечение недопустимо, ребенку нужна помощь врача.

Лекарственная терапия

Ларинготрахеит – скоротечное заболевание, оно неожиданно возникает и моментально перерастает в тяжелые осложнения. Определить, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, может только врач-педиатр. Он подберет лекарственные препараты, учитывая форму заболевания, тяжесть его течения, возникшие осложнения, имеющиеся противопоказания.

Медикаменты

Обычно в курс терапии включают:

• противовирусные средства и антибактериальные медикаменты – они способны подавлять развитие патогенной микрофлоры;
• иммуномодулирующие препараты помогают организму бороться с патогенами, ускоряют выздоровление;
• интерфероны усиливают воздействие противовирусных медикаментов;
• антигистаминные средства подавляют аллергические проявления;
• кортикостероиды снимают воспалительный процесс и отек;
• лекарства от кашля способствуют разжижению мокроты, облегчают ее отхождение;
• пастилки, местные препараты используют для устранения болей, першения в горле.

Перед покупкой препаратов необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Это позволит избежать возникновения нежелательных последствий.

Антибиотики при ларинготрахеите

Для лечения патологии на ранних стадиях назначают стандартную терапию:

• постельный режим;
• употребление препаратов, снимающих симптомы патологии;
• ингаляции.

При своевременном лечении заболевание проходит без употребления антибиотиков. С ним справляются противовирусные и противокашлевые средства. Диагностировав острый ларинготрахеит у детей, лечение проводят с назначением антибиотиков, если к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.

Общие указания

В комнате больного малыша создают комфортные условия:

• обеспечивают благоприятную температуру и влажность;
• ребенка обильно поят морсом, компотом, фиточаями;
• кроху оберегают от стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Ингаляции с медикаментами

При ларинготрахеите обязательно проводят ингаляции. Выполняют их различными методами. Наибольший эффект получают, используя небулайзер.

В прибор заливают антисептические растворы:

• физраствор с прополисной настойкой (в пропорции 20:1);
• физраствор с Тонзилгоном (пропорции: детям до 7 лет – 1:2, старше 7 – 1:1);
• физраствор с настойкой календулы (в пропорции 40:1).

В день делают 2-3 ингаляции продолжительностью 10-15 минут. Одну процедуру выполняют на ночь.

Ингаляции не делают, если:

• у ребенка температура поднялась до отметки 38 градусов;
• малышу не исполнился 1 год;
• кроха страдает болезнями сердечно-сосудистой системы, склонен к кровотечениям;
• обострилась бронхиальная астма;
• развилась тяжелая форма ларингита;
• есть аллергическая реакция на препарат.

Лечение народными способами

При ларинготрахеите у детей терапевтическое лечение дополняют методами народной медицины. Для подавления болезни используют ингаляции, фиточаи, отвары трав для полосканий и питья. Средства оказывают смягчающее, противовоспалительное, откашливающее и успокаивающее воздействие.

Травяные сборы

Для лечения ларинготрахеита готовят такие сборы:

1. Сбор составляют из мать-и-мачехи и душицы, взяв их по 10 г, и из 20 г ромашки. Отмеряют 1 столовую ложку сырья, заваривают в 250 мл кипятка. Настой готовят в термосе. Пьют как чай, по 0,25 стакана.
2. Сбор готовят из подорожника, липового цвета, календулы, зверобоя, алтея, взяв травы в одинаковых пропорциях. Для микстуры берут 1 столовую ложку сырья, заваривают в 0,5 л кипятка. Томят на огне 20 минут. Оставляют на шесть часов для настаивания. Пьют по 0,25 стакана трижды-четырежды в сутки.

 Сиропы, соки и настои

1. Сироп с медом и лимоном. Берут лимон, делают на нем надрез по центру. Опускают в воду, проваривают, пока не станет мягким (примерно 15 минут). Остужают, удаляют семена, превращают в пюре. Соединяют с медом в равных частях. В смесь вливают 1 столовую ложку глицерина. Деткам 4-8 лет дают по 1 чайной ложке до 5 раз в сутки.

   С 9 лет дозу увеличивают до 1 столовой ложки, дают до 6 раз в день. Сироп обладает противокашлевым действием.

2. Настой молока с инжиром. В 250 мл кипяченого молока опускают 5 штучек свежего инжира. Спустя восемь часов средство настоится. Размякшие ягоды вынимают из молока, растирают в пюре, соединяют с молоком.

   Дают ребенку по 1/3 стакана трижды в сутки.

3. Морковный сок с медом. В 250 мл свежевыжатого сока растворяют 1 столовую ложку меда. Сироп слегка подогревают, дают по 1 чайной ложке до пяти раз в сутки.
4. Настой из лука. В 250 мл воды добавить 3 чайные ложки сахара, кашицу из одной головки лука. Потомить на огне 10 минут.

   Загустевшее средство давать по 1 чайной ложке четырежды в сутки.

5. Из черной редки частично вынимают сердцевину, заливают отверстие медом. Выделившимся соком поят ребенка, давая ему по 1 чайной ложке трижды в сутки.
6. С алоэ срезают листья, выдерживают их в холодильнике 5-10 дней.

   За этот период в мякоти накопятся биоактивные вещества, способные уничтожать патогенные микроорганизмы. Из листьев отжимают сок. В свежевыжатом соке алоэ растворяют мед. Дают по 1 чайной ложке трижды в день.

7. Молоко с чесноком. В 250 мл молока добавляют кашицу из пяти зубчиков чеснока. Лекарство ставят на огонь, дают закипеть, остужают.

   Весь объем выпивают в течение дня.

8. Смешивают сок моркови и алоэ с медом (в пропорции 1:1:1). Дают по 1 чайной ложке трижды в сутки.
9. Подогреть 250 мл молока, всыпать в него 1 чайную ложку соды, добавить 1 чайную ложку меда. Поить лекарством ребенка по два раза в день.

10. Корень имбиря превратить в кашицу, добавить мед (соотношение 1:3), поставить на огонь, потомить 5 минут. Добавлять в горячий чай, давать ребенку перед сном.

Полоскания

1. Картофельный сок. Из одного клубня отжимают сок. В 250 мл воды вливают полученный сок и всыпают 1 чайную ложку соды. Раствором полощут горло 2-3 раза в сутки.
2. Содово-солевой раствор.

   В 200 мл воды размешивают по 1 чайной ложке соли и соды. Полощут ротоглотку 2-3 раза ежедневно.

3. В термос засыпать по 1 столовой ложке ромашки и эвкалипта, влить кипяток (1-1,5 л). Оставить на два часа для настаивания.

   Полоскать горло 2-3 раза ежедневно.

Ингаляции с травами

В стадии обострения ингаляции проводить запрещено. К ним приступают, когда нормализуется температура.

Для паровых процедур используют отвары из следующих трав:

• шалфей;
• ромашка;
• череда;
• зверобой.

Ароматные пары смягчают, увлажняют, облегчают дыхание, снимают воспаление. Для приготовления отваров используют одно лекарственное растение или смесь трав. При составлении сборов травы отмеряют в равных количествах.

Вытяжку для ингаляций готовят так: в 250 мл кипятка засыпают 1 столовую ложку сырья (одной травки либо смеси). Раствором заполняют ингалятор или ставят перед ребенком емкость с горячим раствором, голову укрывают большим полотенцем. Дают малышу подышать ароматными парами 10-15 минут.

Эффективны ингаляции с аромамаслами:

• эвкалипта;
• мяты;
• пихты;
• можжевельника;
• чайного дерева.

В 250 мл горячей воды добавляют 3-5 капель масла (одного или смеси). Продолжительность ингаляции с эфирными маслами 10-15 минут.

Для ингаляций в домашних условиях часто используют морскую соль, растворенную в кипятке, пары картофеля, сваренного в мундире. Для большего лечебного эффекта к размятым клубням картофеля рекомендуют добавлять по 2-3 капельки любого эфирного масла.

Для процедуры выбирают средства, на которые у ребенка нет аллергической реакции.

Ларинготрахеит причиняет детям дискомфортные ощущения, изнуряет их приступами непродуктивного кашля, приводит к опасным осложнениям. Однако самостоятельно проводить лечение патологии категорически запрещено.

Лечение ларинготрахеита у детей

Поскольку иммунная система ребенка еще недостаточно развита, существует высокий риск развития различных заболеваний. В первую очередь воспалительные реакции возникают в органах носоглотки.

Одним из наиболее распространенных заболеваний является ларинготрахеит – заболевание, вызывающее воспаление глотки и трахеи. Особо опасно данное заболевание для маленьких детей, так как именно в детском возрасте существует высокий риск развития ложного крупа.

Поэтому очень важно понимать, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, чтобы не допустить развития осложнения.

статьи

• Причины и признаки
• Лечение
• Физиотерапевтическое лечение

Зачастую ларинготрахеит вызывается вирусной инфекцией (парагрипп, грипп, герпес). Среди основных причин, способствующих возникновению и развитию заболевания, выделяют:

• особенности анатомо-физиологического строения органов носоглотки в возрасте до пяти лет (узкая гортань);
• простудные заболевания; ослабленный иммунитет;
• переохлаждение, часто достаточно небольшого сквозняка;
• контакт с носителем инфекции;
• громкий и продолжительный крик, перенапряжение ых связок, механическое повреждение гортани;
• вдыхание различных веществ, вызывающих аллергию (лак, краска, шерсть, пыль);
• высокая температура (выше 22 градусов), низкая влажность (меньше 50%) и запыленный воздух в комнате, где находится больной.

Вероятность возникновения ларинготрахеита возрастает при наличии хронических заболеваний носоглотки, частой заложенности носа, заболеваниях зубов и десен.

Также в возрасте до пяти лет заболевание часто сопровождается признаками ложного крупа, который опасен сильным отеком глотки и может стать причиной удушья. Поэтому, чтобы не допустить возникновения угрозы жизни ребенка, следует знать, какие симптомы появляются при ларинготрахеите, и какое лечение требуется на разных этапах развития болезни.

Выделяют несколько форм заболевания, каждая из которых характеризуется определенными симптомами и требует индивидуального подхода:

• Катаральная форма – наиболее безопасный вид ларинготрахеита. Именно эта форма чаще всего встречается у возрасте до четырнадцати лет. Основные симптомы ларинготрахеита в этом случае схожи с признаками большинства вирусных инфекций: першение в глотке, охриплость, сухой надоедливый кашель, гипертермия. Однако при неправильном или несвоевременном лечении существует высокая вероятность развития стеноза, что несет опасность для жизни.
• Гиперпластическая форма – вид ларинготрахеита, который также достаточно часто развивается у детей. Основное отличие данной формы заключается в сильном отеке слизистой глотки, что может стать причиной затрудненного дыхания.
• Геморрагическая форма сопровождается кровоизлиянием в слизистую гортани и возникает зачастую вследствие наличия определенных провоцирующих факторов (нарушения процесса кроветворения, болезни печени). Основные признаки в данном случае: сухость в ротовой полости, приступы удушливого кашля, вязкий секрет с примесью крови, ощущение постороннего предмета в горле.

Ларинготрахеит диагностируется у 30% детей в возрасте до трех лет, которые впервые встретились с обычной респираторно-вирусной инфекцией. Риск развития болезни выше у тех, кто страдает аллергией.

Основные симптомы и признаки ларинготрахеита, которые проявляются на любой стадии развития болезни:

• насморк, гипертермия, общая слабость – основные признаки острого респираторного заболевания;
• изменение тембра голоса, хрипота;
• боль в горле при глотании;
• снижение аппетита;
• сухой, приступообразный, лающий кашель;
• учащенное или, напротив, затрудненное дыхание; одышка;
• на более поздних стадиях болезни на фоне затрудненного дыхания может появиться бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника.

Важно! Если ларинготрахеитом заболел грудной ребенок, то диагностировать болезнь помогут следующие признаки: вялость, повышенное беспокойство, капризность, насморк, громкий, лающий кашель.

Лечение

Лечить ларинготрахеит у детей необходимо комплексно, проводя процедуры, направленные на борьбу с причиной болезни, а также на устранение и облегчение основных симптомов.

Общие рекомендации терапии болезни включают ряд важных мероприятий.

• При ларинготрахеите требуется соблюдение постельного режима, исключение вероятности переохлаждения и перенапряжения ых связок.
• Также следует соблюдать оптимальные климатические условия в помещении, где находится ребенок: достаточная влажность (не менее 50%, лучше 60-70%), прохладный воздух (не более 20 градусов). Достичь необходимых параметров можно посредством влажных уборок, работы увлажнителя, проветривания помещения.
• Обильное питье способствует увлажнению слизистой носоглотки, уменьшению интоксикации организма, разжижению вязкого секрета, который часто сопровождает ларинготрахеит. В данном случае показано употребление компотов, травяных чаев, щелочных напитков (Боржоми). Главное, чтобы употребляемая жидкость была теплой (порядка 37 градусов). Горячие, слишком холодные и газированные напитки противопоказаны.
• Питание в период болезни должно быть максимально сбалансированным, с достаточным количеством витаминов (овощи, фрукты, мясо, рыба, крупы). При этом следует исключить острую еду, отдавая предпочтение кашеобразной теплой еде.

При лечении ларинготрахеита у больных, предрасположенных к аллергии, необходимо ограничить использование эфирных масел, осторожно использовать настои лекарственных трав, применять только проверенные лекарственные препараты.

Одновременно с общими рекомендациями при ларинготрахеите необходимо применять медикаментозное лечение.

• Использование противоаллергических препаратов. Действие данного класса лекарственных препаратов направлено на уменьшение отека, предупреждение развития стеноза. Также большая часть антигистаминных веществ оказывает седативное действие, что поможет ребенку успокоиться и уменьшит мышечный спазм. Выбор и форма препарата зависят от возраста ребенка. Например, можно использовать Фенистил, Зодак, Лоратадин.
• Противокашлевые препараты при ларинготрахеите применяются только в том случае, когда болезнь сопровождается сухим кашлем без выделения мокроты. Для того чтобы ребенок спокойно спал ночью и не просыпался от приступов удушливого кашля, используют Стоптусин, Гербион с подорожником.
• Муколитические и отхаркивающие препараты при продуктивном кашле для разжижения и улучшения выведения мокроты. В этом случае рекомендуют грудные сборы, лекарства на основе амброксола (Амброксол, Лазолван), ацетилцестеина (АЦЦ).
• Использование при ларинготрахеите таблеток для рассасывания, леденцов на основе лекарственных трав, антисептических и обезболивающих спреев поможет уменьшить боль в горле, увлажнить слизистую глотки, устранить першение.

Важно! У детей лекарственные препараты в виде спреев следует применять с осторожностью во избежание развития бронхоспазма.

• Если заболевание сопровождается значительным повышением температуры (выше 38 градусов), следует использовать жаропонижающие препараты в виде свечей или сиропов на основе парацетамола (Цефеконовые свечи, Эффералган сироп) или ибупрофена (Нурофен сироп, Ибуфен).
• Если ларинготрахеит вызван вирусной инфекцией, то используют противовирусные препараты, например, Гропринозин, Амизон, лекарства на основе интерферона (Лаферобион).
• Антибиотики при ларинготрахеите у детей используются в следующих ситуациях: когда болезнь вызвана бактериальной инфекцией; при высокой интоксикации организма; для предотвращения осложнений при вирусной природе заболевания. Учитывая тот факт, что причиной ларинготрахеита чаще всего являются вирусы, использование антибактериальных препаратов обычно не нужно. Если же присутствует необходимость использования антибиотиков, то отдают предпочтение лекарствам пенициллинового ряда (Аугментин). Также используют цефалоспорины (Цефадокс) и в особо тяжелых случаях макролиды (Сумамед).

Физиотерапевтическое лечение

Одновременно с общими рекомендациями по лечению и использованием стандартных медикаментозных препаратов, в комплексной терапии ларинготрахеита для ускорения процесса выздоровления и облегчения симптомов болезни применяют физиотерапевтические процедуры:

• теплые компрессы на область глотки и трахеи (грелка с теплой водой), горчичники;
• ингаляции над паром и с использованием небулайзера;
• электрофорез, УВЧ, микроволновая терапия;
• массаж;
• горячие ванны для нижних и верхних конечностей.

Важно! Ножные ванны и согревающие компрессы следует применять только при нормальной температуре тела.

Если в лечении ларинготрахеита используются паровые ингаляции, то необходимо соблюдать основные рекомендации:

• проводить процедуру дважды или более раз в сутки;
• после процедуры в течение 30 минут не разговаривать и не употреблять еду и напитки;
• во время процедуры следует вдыхать ртом, выдыхая носом;
• проводить ингаляции можно над емкостью с чистой горячей водой или, при отсутствии индивидуальной непереносимости, добавить несколько капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта);
• показаны процедуры с применением содово-солевых растворов (в литре воды растворяют три столовые ложки соли и три чайные ложки пищевой соды).

Для удобства и безопасности процедуры ингаляции, а также более эффективной доставки лекарств в область воспаления, лучше использовать специальный прибор – небулайзер.

Однако следует помнить, что в большинстве небулайзеров нельзя использовать травяные отвары и эфирные масла.

В небулайзерах применяют щелочные ингаляции с минеральной водой (Боржоми, Поляна Квасова), лекарственные препараты, показанные для устранения симптомов болезни в ингаляционной форме (Лазолван, Синупрет, Небутамол).

Полоскание горла настоями и отварами различных трав, для приготовления которых чаще всего используют цветы ромашки и календулы, шалфей. Данная процедура позволяет уменьшить воспаление, снизить болезненные ощущения. Полоскание осуществляют трижды в день до полного исчезновения симптомов болезни.

Чаще всего лечение ларинготрахеита у детей осуществляется амбулаторно. Однако следует знать ситуации, когда необходимо обратиться за срочной врачебной помощью. Чаще всего опасность вызывают состояния, осложненные сильным отеком гортани. В этом случае болезнь сопровождается:

• прерывистым, неравномерным дыханием;
• одышкой;
• затрудненным вдохом, шумным дыханием;
• чрезмерной возбудимостью или, напротив, сонливостью;
• бледностью и синюшностью кожных покровов.

В данном случае имеет место стенозирующая форма ларинготрахеита (ложный круп), которая опасна развитием асфиксии. Первая помощь при ложном крупе:

• щелочные ингаляции;
• горячие ванны для верхних и нижних конечностей;
• увлажнение воздуха при помощи увлажнителя, частых влажных уборок.

Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Каковы симптомы, и чем лечить ларинготрахеит у детей

Дыхательные пути – это своеобразный шлюз, через который вирусы и бактерии проникают в наши организмы. Наиболее часто простудные заболевания поражают самый верхний отдел – носоглотку.

Однако детский воспалительный процесс имеет тенденцию опускаться в ниже лежащие отделы – в гортань и затем в трахею.

Особенности детского иммунитета, а также относительно небольшая длина дыхательных путей, делает ребенка более предрасположенным к заболеванию, чем взрослого. Что такое ларинготрахеит у детей, и как его лечить – рассмотрим подробнее.

Что такое ларинготрахеит

Ларинготрахеит – это воспалительный процесс, затрагивающий одновременно гортань (larynx) и трахею.

Гортань начинается после глотки и затем переходит в трахею.

В заболевании этих отделов верхних дыхательных путей виноваты, главным образом, вирусы, которые попадают в гортань из глотки и продвигаются ниже – в трахею.

Это могут быть любые респираторные вирусы, которые объединяются групповым названием ОРВИ, а в быту именуются простудой. Заболевание развивается по следующему общему сценарию:

1. Попав на слизистую дыхательных путей, вирусы начинают угнетать местный иммунитет.

1. Снижением иммунитета пользуются бактерии, которые начинают усиленно колонизировать слизистую дыхательных путей.

1. Бактериальная инфекция в конечном итоге приводит к гнойному воспалению, кашлю с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Слизистая гортани и трахеи отекает, краснеет. Эти симптомы ларинготрахеита у детей не видны без специального эндоскопического устройства. Однако заболевание проявляется другими очевидными признаками, по которым родители могут дифференцировать воспаление гортани и трахеи от, например, фарингита.

Почему возникает ларинготрахеит

Ключевым фактором в воспалении дыхательных путей является снижение местного иммунитета. Как было показано выше, его могут вызывать вирусы. Но часто причина ларинготрахеита у детей имеет невирусный характер.

1. Бактериальный ларинготрахеит на фоне снижения местного иммунитета

Различные бактерии окружают нас повсеместно: некоторые живут на коже, другие ограниченно представлены в носу, во рту, в глотке. Иммунитет ребенка неразвит и нестабилен. Ослабление иммунитета верхних дыхательных путей предоставляет патогенным микробам возможности для распространения.

Основные факторы ослабления иммунитета гортани и трахеи:

• Переохлаждение;
• вдыхание холодного воздуха через рот (например, когда дети играют зимой);
• пассивное курение (например, когда в помещении, где находятся дети, курят взрослые).

2. Бактериальный ларинготрахеит как результат заражения патогенными микробами

Для начала воспалительного бактериального процесса необходимо:

• Нарушение баланса микрофлоры верхних дыхательных путей;
• неспособность иммунитета восстановить баланс «сил».

Фактором, существенно нарушающим баланс атакующих микробов и защищающих сил, является внешний источник бактериальной инфекции – больной человек. При кашле и чихании патогенные микроорганизмы распыляются в окружающее пространство в огромном количестве. Детский организм не может справиться с такой бактериальной «атакой» и заболевает.

3. Бактериальный ларинготрахеит из-за инфекционного очага у ребенка

Источником инфекции может быть не только внешняя среда и условно-патогенные микробы, населяющие верхние дыхательные пути, но и имеющиеся инфекционные очаги в организме:

Все эти заболевания могут вести к распространению инфекции по дыхательным путям ниже.

4. Аллергический ларинготрахеит

Отек гортани, обусловленный неинфекционной природой. Возникает как аллергическая реакция на воздействие, например, аэрозольных лекарственных средств.

Виды детского ларинготрахеита

Заболевание проявляется в двух формах:

• Острая неосложненная;
• осложненная стенозирующая.

Лечения ларинготрахеита у детей принципиально от формы не зависит. Однако существенный стеноз гортани или трахеи всегда требует более радикальных средств, предполагающих нахождение ребенка в стационаре.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Воспаление гортани и трахеи не появляется неожиданно. Часто оно возникает как продолжение воспалительного процесса в верхних отделах дыхательных путей: в горле и носу. Начальные симптомы ларинготрахеита у детей проявляются стандартными признаками, свойственными риниту и фарингиту:

• Насморк, заложенность;
• кашель;
• боль в горле, ссаднение, першение;
• повышенная температура.

Острый ларинготрахеит

Продвижение инфекции по дыхательным путям вниз проявляет дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей:

• Кашель приобретает «сухое» и резкое звучание;
• изменение голоса, охриплость;
• боль при кашле в верхней части по центру груди;
• приступообразный кашель;
• приступы кашля ночью;
• кашель при глубоком вдохе;
• отделение мокроты;
• со временем мокрота приобретает гнойный характер;
• повышенная температура.

Острый ларинготрахеит может осложняться значительным стенозом гортани.

Стенозирующий ларинготрахеит

Стенозом называют сужение просвета того или иного органа, полости и т.д. В той или иной степени отек (набухание) слизистой и, следовательно, небольшой стеноз имеет место при любом воспалительном процессе, в том числе и при остром ларингите и трахеите.

Такие явные симптомы ларинготрахеита у детей как изменение голоса, охриплость, озвончение звука кашля являются не чем иным, как результатом воспалительного отека гортани и ой щели.

Однако в некоторых случаях стеноз бывает настолько сильным, что такие состояния классифицируют как стенозирующий ларинготрахеит.

Сильное сужение просвета затрудняет движение воздуха. Общие симптомы ларинготрахеита у детей дополняются следующими:

• Шумный вдох и выдох;
• затрудненное дыхание;
• приступы одышки;
• учащение сердцебиения.

В пределе стеноз может быть настолько сильным, что перекроет доступ воздуха в легкие и вызовет асфиксию. Однако это – крайне редкое развитие симптомов ларинготрахеита у детей.

Методы диагностики

Первоначальная диагностика предполагает:

• Осмотр;
• выслушивание легких;
• анализ состояния пациента на основе предъявляемых жалоб о самочувствии.

В целом, диагностика не представляет затруднения. При часто рецидивирующем заболевании требуется проведение анализа микрофлоры горла (мазок из горла) для назначения более эффективной антибактериальной терапии.

Способы лечения у детей

Лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях включает:

• Иммуномоделирующую терапию (для детей с 3-х лет);
• антибиотическую терапию;
• симптоматическую терапию.

В домашних условиях

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка?

1. Иммуностимулирующая терапия

Иммуномодулирующая терапия при лечении ларинготрахеита у детей может включать в себя:

• Противовирусные иммуномодуляторы;
• антибактериальные иммунтомолуляторы.

Препараты первой группы имеют целью повышение общей иммунной реакции организма, путем увеличения высвобождения интерферона. К таким средствам, которые могут быть применимы детям с 3-х лет, относятся:

• Арбидол;
• Циклоферон;
• Гриппферон;
• Анаферон (детский).

Препараты второй группы имеют в своей составе деактивированные части бактерий, которые наиболее часто являются причиной воспалительных процессов в дыхательных путях. Они увеличивают количество иммунокомпетентных клеток, активируют процесс захвата и уничтожения бактерий. Это – препараты местного использования:

Все иммуномодуляторы применяют часто – до 6 раз в день в течение недели или пока не наступит существенного облегчения состояния.

2. Антибиотики при ларинготрахеите

Эффективно местное введение антибиотика – спреевые распыления в рот. Традиционное средство лечения ларинготрахеита у детей – аэрозоль Биопарокс. Детям с 3-х лет ингалируют по 1-2 распыления в рот 4 раза в день. В первый раз следует применять с осторожностью, т.к. Биопарокс, как и все аэрозоли, у маленьких детей может вызывать спазм дыхательных путей.

При сильном воспалительном процессе и высокой температуре для лечения ларинготрахеита у детей могут назначаться антибиотики общего действия:

• Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин и др.);
• макролиды (Азитромицин – суспензия для детей от 6 мес.);
• цефалоспорины  (Супракс, Зинацев, Фортум др.).

Антибиотики по общему правилу не применяют более 7 дней. Антибиотические средства принимаются режимно, т.е. с соблюдением равных временных интервалов между приемами.

3. Симптоматическая терапия

Для устранения болезненных симптомов ларинготрахеита у детей применяют:

• Для борьбы с сухим кашлем – Туссин, Синекод, Тусупрекс и др.;
• для улучшения отхождения мокроты – АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, препараты терпопсиса, Амброксол и др.;
• для снятия отека, раздражения, зуда – Эриус (сироп), Зиртек, Ксизал и др.;

Особые указания

Для эффективного лечения ларинготрахеита у детей важно обеспечить необходимые внешние условия:

• Делать так, чтобы ребенок меньше разговаривал;
• дополнительно увлажнять воздух в комнате (развесить влажные полотенца, поставить открытые емкости с водой);
• давать больше пить теплых напитков – чая, молока с медом, компотов;
• при отсутствии температуры и на этапе выздоровления рекомендуется тепло на шею и грудь.

Неотложная помощь при ларинготрахеите

При стенозирующем ларинготрахеите у ребенка необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Пределы помощи, которую могут оказать родители, достаточно ограничены.

1. Необходимо взять 0,3-0,5 мл (в зависимости от возраста ребенка) раствора нафтизина (0,05%).

1. Добавить к нафтизину 2-5 мл (в зависимости от возраста) воды.

1. Ребенок должен находиться в положении сидя с запрокинутой головой.

1. Полученный раствор быстро вводят при помощи шприца (без иглы) в один из носовых ходов.

1. Если все прошло удачно, ребенок должен закашляться.

Описанная выше процедура – единовременная. Если малыш после нее не закашлял, и не наступило хотя бы небольшое облегчение дыхания, процедуру можно повторить еще раз, но в другой носовой ход.

Также при остром стенозирующем ларинготрахеите рекомендуется дать ребенку таблетку антигистаминного препарата.

При аллергическом ларинготрахеите

Стеноз при аллергическом ларинготрахеите бывает очень сильным. Все вышеизложенное о стенозной форме в полной мере относится и к отеку гортани и трахеи не воспалительной причины.

В этом случае может быть применен глюкортикостероидный препарат – Пульмикорт. При ларинготрахеите у детей это средство эффективно для снятия чрезмерного отека дыхательных путей. Изначально оно предназначено для купирования приступов при бронхиальной астме и при хронической обструкции легких. Способ приема — ингаляционно.

Пульмикорт противопоказан при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях дыхательных путей. Этот препарат применяется исключительно при аллергическом отеке гортани и трахеи.

Народная медицина

Народные средства при ларинготрахеите – это ингаляции, оказывающие местное симптоматическое воздействие на дыхательные пути.

Можно использовать небулайзер или традиционный способ вдыхания теплого пара.

Что можно ингалировать:

• Раствор морской соли;
• эвкалипт;
• картофельный пар;
• ромашка;
• шалфей.

Вопрос выбора из приведенного списка – не принципиален. Главное, чтобы воспаленная слизистая гортани и трахеи получила необходимое увлажнение.

Для лечения ларинготрахеита у детей может быть рекомендовано аптечное гомеопатического средство – Афлубин. Режим приема для детей – по 5 капель трижды в день.

Ларинготрахеит у детей до 1 года

Лечение ларинготрахеита у грудничков – это большая ответственность. Многие препараты нежелательны или противопоказаны. Ситуацию осложняет то, что грудные дети очень беззащитны перед бактериями и вирусами. Воспаление всегда развивается стремительно. Требуется профессиональная медицинская помощь.

Чего делать не следует при ларинготрахеите

1. Не следует проводить горячие ингаляции.

1. Не нужно давать антибиотики без назначения врача.

1. Не следует выходить на улицу.

1. Необходимо проветривать жилое помещение.

Методы профилактики

Мероприятия по профилактике ларинготрахеита предполагают, главным образом, естественное улучшение защитных функций организма:

• Ребенок должен больше проводить времени на свежем воздухе;
• организм ребенка должен испытывать умеренные ежедневные физические нагрузки;
• хорошо раз в год ездить отдыхать к морю;
• овощи, фрукты, орехи должны быть представлены в рационе питания.

Чего следует избегать

• Переохлаждение – это верный путь к снижению иммунитета;
• пребывание в детском саду в период сезонных подъемов ОРВИ;
• курение в присутствии ребенка.

При каких условиях ставится диагноз ларинготрахеит? Ответ даёт доктор Комаровский.

Заключение

Ларинготрахеит – это воспалительное заболевание, затрагивающее два отдела верхних дыхательных путей (гортань и трахею).

Детский ларинготрахеит имеет преимущественно бактериальную причину.

Лечение ларинготрахеита у детей – иммуномодулирующее, антибактериальное.

Стенозирующий ларинготрахеит требует неотложной доврачебной помощи.

Чтобы ребенка не беспокоило воспаление гортани и трахеи, необходимо укреплять его иммунитет, организовывать сбалансированное питание, следить, чтобы он не переохлаждался и чаще гулял на свежем воздухе.

Острый ларинготрахеит у детей — что такое и как лечить?

У детского воспалительного процесса есть тенденция опускаться в нижележащие отделы – гортань и трахею, что делает детей более предрасположенными к возникновению ларинготрахеита ввиду небольшой длины дыхательных путей и особенностей детского иммунитета; поэтому очень важно знать ларинготрахеит у детей симптомы и лечение.

Что такое ларинготрахеит?

Трахеоларингит (или ларинготрахеит) представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает одновременно трахею и гортань (larynx).

В поражении этих отделов дыхательных путей бывают виноваты, в основном, вирусы, попадающие из глотки в гортань и продвигающиеся ниже – в трахею.

Ларинготрахеит развивается по следующему сценарию:

1. Оказавшись на слизистой оболочке дыхательных путей, вирусы угнетают местный иммунитет.
2. Понижением иммунитета пользуются бактерии, начинающие усиленно колонизировать слизистую оболочку дыхательных путей.
3. В конечном итоге бактериальная инфекция вызывает гнойное воспаление и кашель с выделением мокроты.

Причины ларинготрахеита

Главный фактор воспаления дыхательных путей и возникновения ларинготрахеита у детей – ухудшение местного иммунитета, которое могут вызывать вирусы. Однако часто возникновение лонготрахеита может иметь невирусное происхождение.

Снижения местного иммунитета

Иммунитет ребенка плохо развит и нестабилен. Ослабление иммунной системы верхних дыхательных путей создает возможности распространения для патогенных микробов.

Основные факторы снижения иммунитета трахеи и гортани:

• Переохлаждение;
• Вдыхание через рот холодного воздуха;
• Пассивное курение.

Заражение патогенными микробами

Воспалительный бактериальный процесс у детей развивается вследствие следующих факторов:

• Нарушение баланса микрофлоры в верхних дыхательных путях;
• Иммунитет не может восстановиться.

Фактором, который существенно нарушает баланс защищающих сил и атакующих микробов, может служить внешний источник инфекции – больной человек. В случае чихания и кашля патогенные микроорганизмы в огромном количестве распыляются в окружающее пространство.

Детский организм не в состоянии справиться с подобной бактериальной «атакой» и заражается ларинготрахеитом.

Инфекционный очаг

В роли источника инфекции может выступать не только условно-патогенные микробы, которые населяют верхние дыхательные пути, и внешняя среда.

Уже имеющиеся в организме детей инфекционные очаги:

• Ринит – в носу;
• Тонзиллит – воспаленные миндалины;
• Синусит – в придаточных пазухах носа;
• Фарингит – воспаленное горло.

Все эти заболевания приводят к распространению инфекции ниже по дыхательным путям ребенка.

Аллергический ларинготрахеит у детей

Обусловленный неинфекционной природой отек гортани у детей появляется как аллергическая реакция на действие, к примеру, аэрозольных лекарственных препаратов.

Признаки ларинготрахеита

Воспаление трахеи и гортани не возникает неожиданно, и часто появляется оно как результат воспалительного процесса, протекающего в верхних дыхательных путях: в носу и в горле.

Начальные симптомы ларинготрахеита у детей проявляются признаками, свойственными фарингиту и риниту:

• Повышенная температура;
• Кашель;
• Насморк, заложенность;
• Боль в горле, першение, ссаднение.

Острый ларинготрахеит

Движение инфекции вниз по дыхательным путям проявляет дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей:

• Изменение голоса, охриплость;
• Кашель приобретает резкое и «сухое» звучание;
• Боль при кашле по центру в верхней части груди;
• Приступы кашля ночью;
• Приступообразный кашель;
• Отделение мокроты;
• Кашель, возникающий при глубоком вдохе;
• Повышенная температура;
• Мокрота со временем приобретает гнойный характер.

Возможно осложнение ларинготрахеита в виде значительного стеноза гортани.

Диагностика

Первоначальная диагностика ларинготрахеита у детей включает:

• Осмотр;
• Прослушивание легких;
• Анализ состояния больного на основе жалоб о самочувствии.

Диагностика ларинготрахеита в целом не представляет затруднений. В случае часто рецидивирующего заболевания необходимо взять мазок из горла (анализ микрофлоры горла) для назначения более действенной антибактериальной терапии.

Как вылечить ларинготрахеит в домашних условиях?

Любые меры по лечению ларинготрахеита необходимо согласовывать в лечащим врачом, который сможет разработать схему лечения ларинготрахеита и подобрать наиболее подходящие лекарства с учетом индивидуальных особенностей ребенка и течения заболевания.

Существует несколько методик лечения ларинготрахеита.

Иммуностимулирующая терапия ларинготрахеита

Данная разновидность терапии ларинготрахеита может включать:

• Антибактериальные иммунтомолуляторы;
• Противовирусные иммуномодуляторы.

Препараты второй группы принимают с целью повышения иммунной реакции организма посредством увеличения высвобождения интерферона.

Среди таких, допустимых к применению детям с 3 лет, можно выделить:

Гриппферон Циклоферон Арбидол Анаферон (детский)

Препараты первой группы имеют содержат деактивированные части бактерий, чаще всего являющиеся причиной воспалительных процессов, протекающих в дыхательных путях. Применение таких лекарственных средств повышает количество иммунокомпетентных клеток и активируют захвата и уничтожения микроорганизмов.

Препараты местного использования:

ИмудонИРС-19

Антибиотики при ларинготрахеите

Достаточно эффективно местное введение препаратов антибиотиков с помощью спреевых распылений. Традиционное средство для детей в случае ларотрахеита – аэрозоль Биопарокс.

С температурой и при сильном воспалительном процессе для лечения ларинготрахеита детям могут быть рекомендованы антибиотики общего действия:

• Макролиды (Азитромицин – суспензия, предназначенная для детей в возрасте от 6 месяцев);
• Защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин и т.д.);
• Цефалоспорины (Фортум, Супракс, Зинацев и т.д.).

По общему правилу антибиотические средства не принимают более 7 дней. Антибиотики принимаются режимно, то есть с соблюдением между приемами равных интервалов.

Симптоматическая терапия ларинготрахеита

С целью устранения болезненных симптомов у детей принимают:

• Для снятия отека, зуда, раздражения – Эриус (сироп), Ксизал, Зиртек и т.д.;
• Для снятия сухого кашля – Синекод, Туссин, Тусупрекс и т.д.;
• Для улучшенного отхождения мокроты – Бромгексин, АЦЦ, Муколтин, Амброксол, препараты терпопсиса и т.д.

Особые указания

Чтобы добиться эффективного лечения ларинготрахеобронхита, важно обеспечить детям необходимые внешние условия:

• Ребенок должен меньше разговаривать;
• Увлажнять воздух в помещении (поставить емкости с водой, развесить влажные полотенца);
• Давать пить теплые напитки – молоко с медом, чай, компоты;
• Если на этапе выздоровления отсутствует температура, рекомендуется тепло на грудь и шею.

Первая помощь

При стенозирующем ларинготрахеите необходима неотложная медицинская помощь.

Действия, которые могут выполнить родители, достаточно ограничены:

1. Взять 0,3-0,5 миллилитров 0,05%-го раствора нафтизина (количество зависит от возраста больного).
2. Добавить к нафтизину от 2 до 5 миллилитров воды (зависит от возраста).
3. Необходимо привести ребенка в положении сидя и с запрокинутой головой.
4. Раствор быстро вводят в одну из ноздрей с использованием шприца (без иглы).
5. Если все было выполнено правильно, ребенок должен закашляться.

Приведенная выше процедура – единовременная, и если ребенок не закашлял и если не облегчилось дыхание, можно повторить процедуру в другой носовой ход.

В острой форме стенозирующего ларинготрахеита также рекомендуется дать ребенку принять таблетку антигистаминного препарата.

Как лечить аллергический ларинготрахеит?

В данном случае стеноз бывает очень сильным. Вышеприведенная характеристика стенозной формы ларинготрахеита относится так же к отеку трахеи и гортани не воспалительной причины.

В данном случае можно принимать Пульмикорт – глюкортикостероидный препарат. При детском ларингитотрахеите это средство эффективно при снятии отека дыхательных путей.

Оно используется для купирования приступов в случае хронической обструкции легких и бронхиальной астмы. Способ приема — ингаляционно.

Препарат Пульмикорт противопоказан при грибковых, бактериальных и вирусных инфекциях дыхательных путей. Пульмикорт применяется только при аллергическом отеке трахеи и гортани.

Народные средства

Прежде всего, следует отметить, что народные способы являются только вспомогательным средством в терапии ларинготрахеита, дополнением к медикаментозной терапии. Более того, использование большинства рецептов народной медицины требует крайней осторожности, поскольку их компоненты могут усилить проявление симптомов ларинготрахеита.

Перед тем как давать ребенку лекарства, приготовленные своими руками, необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Наибольшей эффективностью при ларинготрахеите отличаются следующие народные рецепты:

1. Мед. Любой из рецептов, приготовленный с медом, полезен для детей. Наиболее удачные средства: мед с соком алоэ (в соотношении 1 к 1, принимать 3 раза в сутки по чайной ложке) и мед с соком черной редьки (принимать аналогично предыдущему).
2. Паровые ингаляции. Ингаляции в принципе являются обязательной процедурой при этом недуге. Ингаляцию необходимо проводить 2 или 3 раза в сутки, причем обязательно один из них – перед сном. Наиболее простым способом являются ингаляции от емкости с картошкой и несколькими каплями эфирных масел.
3. Травяные настойки и отвары. Применять эти средства нужно очень осторожно, поскольку они могут усиливать симптомы, раздражая слизистую оболочку горла, гортани и трахеи.
4. Молоком с чесноком. Раздавите 5 зубчиков чеснока и смешайте со стаканом молока. Затем доведите до кипения полученную смесь, перемешайте и остудите. Стакан лекарства важно принять в несколько приемов за один день.
5. Полоскание соком картофеля. Для приготовления этого средства необходимо сперва получить сок одной картофелины. Затем добавить этот сок раствором для полоскания (чайная ложка соды на 200 мл воды) и перемешать. Повторять процедуру полоскания горла ребенку несколько раз в сутки.

Ларинготрахеит у грудничков

Лечение ларинготрахеита у детей до 1 года – это большая ответственность, так как многие препараты им нежелательны или вовсе противопоказаны. Ситуацию осложняет беззащитность грудных детей перед вирусами и бактериями.

Воспалительный процесс всегда протекает стремительно. Требуется профессиональная помощь.

Профилактика

Диета при ларинготрахеите предполагает исключение из рациона острых, маринованных, соленых и кислых блюд, специй, алкоголя, газированных напитков, орехов, семечек, холодной или горячей пищи, горчицы, хрена.

Рекомендуется щадящая пища:

• Чай с медом
• Каши на молоке
• Кисели, компоты
• Борщи
• Супы на курином бульоне

Чтобы предотвратить ларинготрахеит, детям нужно:

1. Укреплять иммунитет витаминами, свежими ягодами и овощами, натуральными соками.
2. Закаливать организм, заниматься дыхательными упражнениями.
3. Одеваться по погоде.
4. Оберегать ые связки.