Как проявляется и чем опасен хронический тонзиллит?
Чем опасен тонзиллит: на что влияет хроническое воспаление миндалин
Рядовую респираторную инфекцию многие люди не воспринимают всерьез, предпочитая ничего с ней не делать.
Насморк, боль в горле, постоянный кашель – все это является обычным состоянием многих людей, преимущественно в периоды похолодания.
Между прочим, собственно из обычной простуды и берет свое начало вероломная болезнь, которая называется тонзиллит.
Острый тонзиллит – недуг, вызванный бактериальными микроорганизмами, протекающий в виде очагов воспаления на миндалинах. Опасность болезни содержится в осложнениях, которые могут появиться во время или после болезни.
Оказывает негативное влияние на сердце и сосуды, желчный пузырь, суставы, сосудистые стенки, а также, на функционирование почек. Итак, чем опасен хронический тонзиллит?
Осложнения местного характера после тонзиллита
К местным относятся те усугубления, которые проявляются в локализированной области. С ними совладать намного проще, чем с усугублениями общего характера, распространяющимися на все внутренние органы человеческого организма и его системы. Первые последствия и осложнения местного характера могут трансформироваться в такие заболевания:
- Перитонзиллит (воспаление соединительной ткани миндалин и сзади от нее);
- Отечность гортани и миндалин;
- Отит (воспаление в ухе);
- Парафарингеальноя флегмона (гнойный воспалительный процесс жировой клетчатки);
- Перитонзиллярный абсцесс (скопление гноя возле одной из миндалин);
- И другие.
Все эти нарушения выявлены у заболевших, которых госпитализировали спустя трое суток с начала воспалительного процесса. Паратонзиллит и паратонзиллярные скопления имеют схожую клиническую картину. К их симптоматике относят:
- Тяжелая форма лихорадочного состояния.
- Болевые ощущения в ротоглотке, которые имеют свойство возрастать при глотании.
- Усиленное слюноотделение.
- Покраснение мягкого неба и миндалин.
- Отечность гортани и миндалин.
- Больно и трудно открывать или закрывать рот.
При острой форме паратонзиллита поражаются соединительные ткани, находящиеся по окружности миндалин, появляется гнойное воспаление, вследствие чего формируются гнойники. Осложнения возникают при местном и общем переохлаждении, если делать прерывание приема антибиотических препаратов, а вместо постельного режима, делать физические упражнения.
Заболевание проявляется в виде отека миндалин, ощущения боли в горле, происходит воспаление среднего уха (отит), покраснения, ухудшается общее самочувствие. Отечность гортани происходит из-за застоя лимфатической субстанции, нарушается ее отлив.
Отечность образуется у самого входа в гортань, и способствует нарушению естественного хода дыхательного процесса. Эта патология слишком опасна и серьезна, вследствие ее, если ничего не делать в области лечения, больной может задохнуться.
На фоне абсцесса миндалин, прогрессирует парафарингеальная флегмона, вследствие чего, гной прибывает к околоминдаликовым тканям.Выявляется воспаление вокруг шеи, происходят спазмы жевательной мускулатуры, красное горло и больно глотать. Болевые ощущения отдают в зубы, уши.
Общие осложнения, влияющие на сердце
Общие осложнения вызывают нарушения в правильном функционировании внутренних органов и систем. Наиболее тяжелые последствия касаются метатонзиллярных заболеваний, развивающиеся как следствие тонзиллита. Этот заболевание влияет на почки, желчный пузырь, кровеносные сосуды, суставы, сердце:
- Полиартрит, ревматоидное нарушение суставов.
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Холецистохолангит (воспаление желчного пузыря).
- Миокардиты инфекционного и аллергического характера.
- Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов).
- Ревматизм сердечной системы (миокардиты ревматоидные, ревматические пороки сердца).
Самые распространенные осложнения после тонзиллита — ревматические нарушения мышц сердца. При диагностике, выявляется его локализация в сердце, при этом поражается вся соединительная ткань организма.
Антитела, которые вырабатываются, чтобы подавить инфекционный процесс, продолжают оказывать воздействие после перенесенного заболевания, и к выявленным осложнениям относят негативное влияние на белок соединительной ткани, который способствует развитию ревматического воспаления, захватывающего, в том числе и клапаны сердца, что приводит к образованию пороков сердца.
Ревматизм – это воплощение осложненного хронического тонзиллита. В нередких случаях после прохождения ангины, возникает миокардит, который характеризуется воспалением мышцы сердца с одышкой, аритмией и болями в сердце.
Повреждения ведут к серьезным последствиям, вплоть до смерти.
Осложнения на желчные протоки, почки, суставы и стенки сосудов
После ангины, перешедшей в тонзиллит, могут возникнуть и такие осложнения:
- Гломерулонефриты (пагубно влияет на клубки почек).
- Пиелонефрит (воспалительный бактериальный процесс в почках).
Они характеризуются болезненными ощущениями в почках, повышенной температурой тела, ознобом.
Такие процессы могут перетекать в еще более серьезные заболевания, к примеру, хроническая почечная недостаточность.
Если были вызваны осложнения ревматического характера, прослеживаются симптомы:
- Гипертермия.
- Озноб.
- Общая слабость и недомогание.
- Боли в суставах (возникают резко, и резко исчезают).
- Отечность суставов, двигаться, что-то делать – все это сопровождается сильными болями.
В категорию риска и осложнения после ангины, входят тазобедренные и коленные суставы, так как на них приходятся основные нагрузки, которые идут от всего тела.
При осложнениях, которые проявляются как васкулит, происходит иммунопатологическое воспаление артерий, их капилляров, сосудистые стенки начинают разрушаться.
Для того чтобы избежать тяжелых последствий после заболевания, надлежит пройти комплексное лечение с участием антибиотических препаратов и других назначенных средств, делать полоскание горла, чтобы очистить его от гнойных масс, заниматься общим укреплением организма и поддержанием иммунитета. Подробно об опасности тонзиллита в видео в этой статье.
Хронический тонзиллит [contact-form-7 404 "Not Found"]- Поделитесь данными о стоимости ▲▼
- Пожаловаться ▲▼
Распространенность хронического тонзиллита достаточно высока: по некоторым данным, заболеванию подвержены до 10% популяции европейских стран и России. Болезнь может поражать как взрослых, так и детей.
Помимо дискомфорта, которое испытывает больной хроническим тонзиллитом, данное инфекционное заболевание опасно наличием постоянного очага воспаления и инфекции в организме, что приводит к таким осложнениям тонзиллита, как ревматизм, пиелонефрит, ревмокардит, полиартрит, развитие аутоиммунных заболеваний и так далее.
Именно поэтому любой человек должен знать все про хронический тонзиллит, лечение и симптомы данного заболевания.
Описание
Тонзиллит– это инфекционное заболевание, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Основным симптомом тонзиллита является боль в горле.
Миндалины – это орган лимфатической системы, состоящий из лимфоидной ткани, который расположенный в области ротовой полости и носоглотки. Миндалины являются частью иммунной системы.
Фактически, лимфоидная ткань миндалин глотки является барьером для проникновения в верхние дыхательные пути бактерий и вирусов. Однако при длительном протекании в них инфекционного процесса вследствие несвоевременного или неадекватного лечения они сами могут стать источником проблем, связанных с распространением инфекции на другие органы и системы организма.
Почему возникают пробки при тонзиллите?
Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах – постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда – они не опасны для здоровья.
Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки.
Гланды здорового человека способны самоочищаться – погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.
Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным.
В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты – появляются гнойно-казеозные образования.
Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.
Виды заболевания: классификация тонзиллита
Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит (известен как ангина) характеризуется яркими симптомами и острым течением инфекционно-воспалительного процесса в горле. Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками, в редких случаях – другими микробами.
В свою очередь, острый тонзиллит (ангину) разделяют на следующие формы в зависимости от клинических особенностей:
- катаральная ангина;
- фолликулярная ангина;
- лакунарная ангина;
- фибринозная ангина;
- герпетическая ангина;
- флегмонозная ангина;
- язвенно-некротическая ангина.
Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс, протекающий в глоточных миндалинах. Данное заболевание развивается после перенесенной ангины, в случае, когда болезнь лечат не до конца.
Хронический тонзиллит бывает простым и токсико-аллергическим.
Простой хронический тонзиллит проявляется местными симптомами, для токсико-аллергического характерно ухудшение общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.).
Хронический тонзиллит также бывает компенсированным и декомпенсированным. Компенсированная стадия заболевания представляет собой своеобразный «дремлющий» очаг инфекции.
Со стороны организма видимой реакции на инфекцию нет, а защитные функции миндалин и в целом реактивность организма не нарушены.
При декомпенсированной форме больного часто беспокоят ангины, нередко развиваются осложнения в виде абсцессов и воспалительных заболеваний уха и носа.
Причины острого тонзиллита
- Бактерии – наиболее часто β-гемолитический стрептококк группы А, реже стафилококк или их сочетание;
- Вирусы – чаще аденовирусы (1-9 тип), энтеровирус Коксаки, вирус герпеса;
- Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина);
- Грибы рода Candida в симбиозе с патологическими кокками.
Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух (ларингит, фарингит, синусит, гайморит, стоматит, кариес и др.).
Причины хронического тонзиллита
К развитию хронического тонзиллита приводят не только частые ангины, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), но и наличие в полости рта зубов с не леченым кариесом, болезней пародонта.
Хронический тонзиллит также может развиваться при стойком нарушении носового дыхания (например, в случае искривления носовой перегородки, увеличения нижних носовых раковин, полипов носа и т. д.). К причинам местного характера можно отнести наличие инфекционных очагов в прилегающих органах.
Немаловажными факторами развития и течения хронического тонзиллита являются ослабление иммунных сил организма и аллергические состояния, которые могут выступать как причиной хронического тонзиллита, так и его следствием. Кроме того, как уже и отмечалось, причиной хронической формы тонзиллита является неправильное, или же отсутствие лечения острой формы болезни.
Симптомы тонзиллита
Различают простую и токсико-аллергическую формы тонзиллита. Для простой формы характерно только небольшое хроническое воспаление миндалин, без выраженной общей реакции организма.
При токсико-аллергической форме имеются не только местные признаки хронического воспаления, но развиваются ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, а также нарушения в других системах (сердечно-сосудистой, мочеполовой и др.).
Общие проявления:
- быстрая утомляемость;
- вялость;
- головные боли;
- повышенная температура тела.
Местные проявления:
- дискомфорт в горле при глотании;
- боли в горле;
- гнилостный запах изо рта;
- образование гнойно-казеозных «пробок» в лакунах миндалин;
- сухой кашель;
- частые ангины;
- увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.
Диагностика хронического тонзиллита
- Осмотр ЛОР врача: выявление объективных признаков тонзиллита, и сопутствующей патологии ЛОР органов
- Клинический анализ крови
- Клинический анализ мочи
- Мазок с поверхности миндалин на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам (антимикотикам)
- Выявление гемолитического стрептококка при обострении (методом ПЦР или «стрептатест»)
- ЭКГ
- Ревматические пробы: АСЛ-О, СР-Б, ревматоидный фактор.
- При необходимости – консультация стоматолога, терапевта, инфекциониста и т.д.
Осложнения тонзиллита
Хронический тонзиллит, являясь очагом инфекции в организме, ослабляет иммунитет и способствует распространению инфекции на другие органы. Чаще всего поражаются сердце и почки.
Ревматические поражение, возникающие на фоне тонзиллита, появляются из-за того, что бета-гемолитический стрептоккок приводит к продукции антител, которые помимо бактерий поражают и клетки здоровых тканей организма.
Лечение тонзиллита
Лечение тонзиллита производится, как правило, в амбулаторных условиях. Тяжелое его течение требует госпитализации.
Предписывается щадящего типа диета, насыщенная витаминами В и С, а также обильное питье для детоксикации.
Учитывая возникновение ангины на фоне стрептококковой инфекции (в подавляющем большинстве случаев заболеваемости), лечение ангины (тонзиллита) заключается в употреблении пенициллин содержащих антибиотиков.
В случае аллергии у больного на пенициллин, ему предписываются антибиотики, входящие в группу макролидов (азитромицин, эритромицин). Тяжелое течение заболевания может потребовать внутривенного введения растворов хлорида натрия и глюкозы.
Тяжело переносимая высокая температура требует приема анальгетиков (аспирин, парацетамол).
При повторном тонзиллите назначаются иммуностимуляторы, из общеукрепляющих медпрепаратов – витамины (простые поливитамины, аскорбиновую кислоту, витамин В).
Для обеспечения гигиенического эффекта необходимо полоскание горла. Облегчение боли в горле осуществляется приемом спреев, пастилок на основе масла мяты, ментола и местных анестетиков, за счет которых снижается чувствительность слизистой.
Выраженное воспаление лимфатических узлов предполагает выполнение согревающих процедур в виде физиолечения и сухого тепла.
Вторичная ангина, лечение которой производится в любом ее варианте с воздействием на основную причину заболевания, нередко значительным образом отличается от лечения ангин в первичной форме.
Воздействие направляется на устранение отдельных проявлений симптоматики, для чего уже и может быть использована аналогичная лечению первичной ангины терапия. Если у вас отмечаются симптомы тонзиллита, необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу) для диагностирования заболевания и назначения соответствующего лечения.
Лечение народными средствами
Смазывание миндалин содой. При тонзиллите необходимо несколько раз в день смазывать миндалины питьевой содой, обмакнув в нее мокрый палец. Главное после процедуры в течение двух часов ничего не есть и не пить.
Полоскание при тонзиллите
- Отвар из корней лопуха помогает при стоматитах, гингивитах, хронических тонзиллитах. Полоскать 3-4 раза в день.
- Соцветия ромашки – 2 части, листья шалфея – 4 части, листья эвкалипта – 3 части, трава мяты – 2 части, трава тимьяна – 2 части, почки сосны – 3 части, корни девясила – 4 части. 3 столовые ложки смеси залить 0,5 л кипятка, кипятить 3-4 минуты, полоскать горло теплым раствором. Этот же состав можно использовать для ингаляции.
- Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
- Полоскание горла соком свеклы. Натереть свеклу на мелкой терке и отжать сок. К стакану сока добавить 1 столовую ложку столового уксуса (не эссенции!). Полоскать горло 5-6 раз в день.
- Базиликовое масло является одним из самых эффективных средств при лечении воспалительных заболеваний горла и полости рта. Несколько капель масла добавляют в стакан кипяченой воды и полощут 3-4 раза в день.
- Марганцовка с йодом – очень хорошее полоскание при ангине и хроническом тонзиллите. В 500 мл слабо розового раствора марганца добавить 6-8 капель йода. Хорошо размешать. Полоскать горло через 2-3 часа теплым раствором.
- Завариваем крепкий чай (не в пакетиках). Остужаем до температуры, которую можно терпеть. Добавляем туда 1 ложку соли, размешиваем. Полоскать несколько раз в день. Гной сам выходит при полоскании. За неделю была вылечена страшная ангина, которой болел человек несколько лет.
- 100 г сухих плодов черники 0,5 л кипящей воды, кипятить, пока количество воды не уменьшится на 1/3. Этим густым отваром полощут горло 4 раза в день при тонзиллите.
- Теплое шампанское. Полощите горло теплым шампанским через каждый час. За 12 раз горло очистится, и вы забудете о больном горле.
- Полоскание горла отваром коры ивы белой (ветла, ракита). 2 столовые ложки измельченной коры залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения и кипятить 15 минут на слабом огне.
- Полоскание горла соком или отваром подорожника. На 1 стакан кипятка положить 4-5 измельченных сухих или свежих листьев, настоять полчаса. Полоскать горло теплым раствором каждый час. Для улучшения вкуса можно добавить мед.
- При ангине готовят для полоскания водный настой ноготков: 10 цветков на 1 стакан кипящей воды. Охладить в течение часа при комнатной температуре, процедить. Полоскать горло 3-4 раза в день.
- Отвар из лепестков розы является эффективным средством для полоскания горла при ангинах, острых респираторных заболеваниях, фарингитах. На 1 столовую ложку лепестков розы 1 стакан воды, довести до кипения, настоять 1 час, процедить. Полоскать горло 3-4 раза в день.
Ингаляции при тонзиллите
Ингаляции при тонзиллите являются дополнительным способом лечебного воздействия, и во время проведения процедуры на поверхность миндалины наносятся препараты, которые в последствие будут проникать внутрь поверхности воспаленных миндалин и способствовать ускорению выздоровления.
Сама процедура может проводиться как в домашних условиях при помощи небулайзера или парового ингалятора, или в кабинете физиотерапевтического лечения клиники.
Ингаляции при тонзиллите должен назначать только квалифицированный врач-отоларинголог, который оценивает не только выраженность местных проявлений заболевания, но и общее состояние организма пациента. Кроме того, нужно помнить, что применение для ингаляций раствора антибиотиков и антисептиков не исключает системного назначения антибактериальных препаратов, а только дополняет его.
Самое главное при назначении ингаляций – не использовать те препараты, к которым у организма пациента есть повышенная чувствительность, поэтому использовать антибиотики при тонзиллите для местного лечения нужно с осторожностью.
Чаще всего для ингаляции при остром и хроническом тонзиллите назначают отвары растений с антисептическим и антибактериальным действием – шалфей, эвкалипт, ромашка, кора дуба, сосновые почки, мята перечная, календула, мать-и-мачеха, душица, спиртовой раствор прополиса, масляный и спиртовой раствор хлорфиллипта, щелочные минеральные воды, муколитические средства.
Как предупредить хронический тонзиллит?
Профилактика тонзиллита – это, в первую очередь, общее закаливание организма. Большое значение также имеют своевременное лечение заболеваний зубов и десен, синуситов, отитов. Не следует также забывать о профилактических осмотрах ЛОР-врача.
Как вылечить хронический тонзиллит?
Скопление лимфоидной ткани в области небных дужек называется миндалинами (лат. – tonsilla, тонзилла).
Их основная физиологическая функция – защита верхнего отдела пищеварительного тракта (пищевод, желудок) и дыхательных путей от чужеродных агентов (бактерии, вирусы).
Некоторые болезнетворные бактерии могут приспосабливаться, и противостоять клеткам иммунной системы миндалин. В этом случае развивается воспалительный процесс – тонзиллит. При длительном инфекционном процессе (полгода и дольше), имеет место хронический тонзиллит.
Этиология (причина)
Наиболее стойкой к иммунным клеткам миндалин является бактерия – стрептококк группы В. Микроорганизм широко распространен в окружающей среде, большое количество людей являются бактерионосителями (наличие стрептококка в миндалинах без проявлений инфекции).
Попадание этой бактерий на миндалины происходит при употреблении пищи и вдыхании воздуха. Размножаясь, они начинают выделять продукты жизнедеятельности и токсины, приводящие к воспалительной реакции. Благодаря наличию капсулы, стрептококки являются устойчивыми к воздействию иммунных клеток.
В дальнейшем иммунная система уменьшает количество бактериальных клеток, но не уничтожает полностью, что приводит к хроническому тонзиллиту.
Провоцирующие факторы
Тонзиллит не всегда переходит в хроническую форму течения процесса, этому способствует ряд факторов:
- Анатомическое строение миндалин с наличием глубоких крипт, в которых есть условия для длительного развития бактериальной инфекции.
- Очаг инфекции в ротовой полости (кариес зубов, воспаление десен).
- Снижение активности общего иммунитета.
Симптомы
Хронический тонзиллит может не сопровождаться наличием боли в горле или дискомфорта. Для того, чтобы заподозрить наличие хронического воспаления в миндалинах, необходимо обращать внимание на изменения в них при осмотре:
- покраснение миндалин и дужек неба;
- увеличение миндалин в размерах (выступают за небные дужки) – этот признак является характерным для тонзиллита в том случае, если раньше их размер был меньше;
- рыхлая структура миндалин;
- наличие соединительнотканных спаек (рубцы) в миндалинах;
- гнойные пробки в лакунах (углублениях) небных миндалин;
- лимфаденит – увеличение и болезненность при надавливании подчелюстных и подбородочных лимфатических узлов (небольшие плотные образования, которые можно прощупать под нижней челюстью и подбородком).
На основании наличия 2-х из этих местных изменений, можно предполагать наличие хронического течения тонзиллита. Обострение процесса может сопровождаться появлением боли в горле при глотании, подъемом температуры тела и явлениями общей интоксикации (недомогание, ломота в суставах, снижение аппетита, головная боль).
У детей при этой патологии часто могут присоединяться симптомы дисфункции вегетативной нервной системы – нарушения настроения, плаксивость, плохой сон, субфебрильная температура. У взрослых в основном преобладают местные изменения миндалин и небных дужек.
Чем опасен хронический тонзиллит?
Длительное нахождение стрептококковой инфекции на небных миндалинах вызывает сбой иммунитета, который начинает продуцировать антитела к собственным тканям организма (перекрестный иммунитет). Это провоцирует развитие аутоиммунной патологии:
- Ревматизм – системное воспалительное заболевание с поражением соединительной ткани, очень опасным является воспаление клапанов сердца с развитием сердечной недостаточности.
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение суставов.
- Гломерулонефрит – воспалительный процесс в почечных клубочках с постепенным нарушением их выделительной функции.
- Тиреоидит – патология щитовидной железы.
Диагностика
Основным методом верификации и постановки точного диагноза является микробиологическое исследование слизи или гноя, взятого с миндалин. При этом проводится выделение и идентификация возбудителя. Также обязательно выполняется определение чувствительности выделенных бактерий к антибиотикам, для последующего решения вопроса о том, чем лечить инфекционный процесс в миндалинах.
Как лечить хронический тонзиллит?
Успешная борьба с инфекционным процессом в миндалинах заключается в их полной санации – освобождение от возбудителя.
Для этого применяются антибиотики (амоксициллин, цефалоспорины) для системного приема, местные антисептики (средства, уничтожающие инфекцию без повреждающего воздействия на слизистые миндалин и ротовой полости) и активизация иммунной системы. Для того чтобы вылечить хронический тонзиллит, важно выполнять ряд рекомендаций:
- Обязательный прием антибиотиков в случае обострения. При беременности большинство антибиотиков противопоказаны, поэтому предпочтение отдается терапии антисептиками.
- Систематическое применение местных антисептиков в виде таблеток (септолете), спрея (ингалипт) или раствора для полоскания (фурацилин) в течение нескольких недель.
- Использование средств, повышающих активность иммунитета – эхинацея, настойка лимонника, элеутерококк.
В домашних условиях дополнительно санацию миндалин можно проводить, используя лечение народными средствами. Для этого применяются полоскания горла настойкой зверобоя, ромашки или шалфея, раствор пищевой сода с 2 каплями йода.
Важно помнить, что хроническое течение тонзиллита в первую очередь опасно осложнением в виде сбоя работы иммунитета. Поэтому необходимо проводить адекватное лечение, направленное на полное освобождение миндалин от возбудителя.
Чем опасен тонзиллит
У кого не удалены миндалины, тот хотя бы раз в жизни сталкивался с ангиной (острым тонзиллитом), это утверждение сложно оспорить. Различные болезни горла подстерегают нас на каждом шагу, порой они не столь опасны как вследствие их возникшие осложнения, так и в случае с диагнозом тонзиллит.
Развитие болезни ↑
Защищают от попадания вовнутрь организма вредоносных микробов и бактерий, небольшие лимфоидные образования, находящиеся по бокам задней стенки глотки и носят название — миндалины, или как говорят в народе гланды.
По форме они напоминают миндальный орех, о чём говорит их название, поверхность имеют бугристую, рыхлую с углублениями, которые называют лакунами.
Эти самые углубления или канальца и задерживают микробы, но при часто возникающих воспалительных процессах, они теряют свою защитную функцию и сами становятся очагом инфекции.
Частое появления ангин, приводит к хронической форме тонзиллита, когда лимфоидная ткань гланд уплотняется и на ней образуются рубцы, они перекрывают собою лакуны, что способствует образованию в них гнойных пробок.
В лакунах скапливаются остатки пищи, омертвевший эпителий со слизистой миндалин, бактерии и микроорганизмы и их продукты жизнедеятельности, всё это застаивается из-за того, что лакуны прикрыты рубцами и вместо того, чтоб отходить преобразовывается в гной.
Скопившейся в лакунах гной становится прекрасной средой для размножения бактерий, которые вместе со всеми токсичными веществами отправляются путешествовать по крови, а соответственно по всему организму приводя к его интоксикации.
Тайная опасность ↑
Чем опасен тонзиллит? Вопрос, требующий внимательного изучения, так как при неправильном подходе в лечении тонзиллита или вовсе его игнорировании, может вызвать массу неприятных, даже опасных последствий.
Первое, что происходит — тонзиллит приобретает хроническую форму, если ангина повторяется более трёх раз в год, она относится именно к этой форме. А вот хронический тонзиллит без своевременного хирургического вмешательства или возможного консервативного лечения может привести к следующим патологиям гнойного характера:
- сильное увеличение лимфатических узлов на шеи (лимфаденит);Воспаление оболочки мозга
- множественные абсцессы, нарыв из-за скопления большого количества гноя в тканях миндалин;
- менингит, очень опасное заболевание, заключающиеся в воспалении оболочки мозга;
- сепсис или другими словами, заражение крови, которое возникает из-за попадания в неё токсических веществ, образовавшихся в результате жизнедеятельности микроорганизмов;
- воспалительный процесс лёгких, пневмония;
- миозит стрептококковый, гнойное заражение мышц скелета;
- инфекционный эндокардит — воспаление внутренней, оболочной ткани сердца;
- некротизирующий фасциит — гнойный воспалительный процесс в мягких тканях;
Последствия тонзиллита, не гнойного характера:
- скарлатина (у детей);
- гломерулонефрит — иммунно-воспалительная патология почек;
- ревматическая лихорадка;
- заболевания жёлчного пузыря, его протоков, в виде хронического холецистита;
- воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулит), серьёзное и опасное заболевание;
- может стать причиной воспаления аппендикса.
Помимо приведённого списка, чем опасен тонзиллит, можно выделить различные нарушения в работе щитовидной железы, почек, сердца, печени и ЖКТ. Например, нефрит почек возникает у половины пациентов после перенесённой гнойной ангины.
Также и ревматизм, давно изучена его связь с диагнозом тонзиллит, чаще он развивается через три-четыре недели после болезни.
Впоследствии 90% всех сердечно-сосудистых заболеваний возникает в результате ревматизма, вот таким образом, вырисовывается целая цепочка из различных патологий, которая охватывает весь организм человека.
Профилактика ↑
Основная защита от любых инфекционных и вирусных заболеваний — это наша иммунная система, она борется со всеми вредителями, попадающими в организм. Только под воздействием различных факторов, в том числе и болезней, иммунитет ослабевает и не может справиться со всеми микробами. Поэтому очень важно следить за работоспособностью иммунной системы.
Важно принимать витаминный комплекс, особенно в период, когда свежих фруктов и овощей нет в достаточном количестве, а значит, и черпать их неоткуда.
Закаливание, отличный способ для улучшения иммунитета, только помните, что делать это нужно постепенно. Резкое понижение температуры грозит переохлаждением!
Здоровый образ жизни. За выполнение этого правила, весь организм вам скажет только «спасибо», правильное питание, отказ от сигарет и алкоголя и умеренная физическая активность, не только укрепят иммунитет, но и приведут вас в отличную физическую форму.
Описанные выше патологии, призваны в первую очередь предупредить о возможных последствиях, но не в коем случаи не напугать вас! Тонзиллит, является лишь фактором способным повлиять на развитие образования одной из возможных патологий, но не в коем случаи не говорит о том, что она обязательно появится. Если прислушиваться рекомендаций отоларинголога, внимательно относиться к своему здоровью и не игнорировать процесс лечения, мы уверенны, что вам не будет грозить ни одно из этих неприятных, а порой очень серьёзных последствий.
Юлия Складаная
Рекомендуем к прочтению
Еще аукнется: Чем опасен запущенный тонзиллит
dreamstime.com
Сезон простуд, сквозняк или съеденное мороженое — и снова здравствуй, ангина! Знакомо?
В чем опасность недолеченной ангины и как воспаленные «гланды» приводят к болезням сердца и ревматизму нам рассказал специалист-отоларинголог.
Ангина (или острый тонзиллит по-научному) часто не проходит бесследно: инфекция задерживается в лакунах миндалин и может вызвать хронический воспалительный процесс.
Усугубляют ситуацию гаймориты, искривление носовой перегородки и даже кариес! По данным ВОЗ, почти 10% детей страдают хроническим тонзиллитом. Однако реальный же охват — гораздо шире: банальную боль в горле у нас привыкли не замечать и лечить в домашних условиях.
У некоторых пациентов симптомы тонзиллита проходят сами собой, однако через некоторое время возвращаются, снова и снова выливаясь в новый виток болезни.
Хронический тонзиллит — это воспаление миндалин, которое развивается после перенесённой ангины или других инфекционных болезней (дифтерия, корь, скарлатина). В основном вызывается инфекциями бактериальной и вирусной природы. У большинства больных хроническим тонзиллитом возбудителем являются бета-гемолитические стрептококки в ассоциации с золотистым стафилококком.
Как распознать тонзиллит?
Хронический тонзиллит могут сопровождать такие симптомы, как:
- сухой кашель
- боли в горле и дискомфорт при глотании
- неприятный запах изо рта
- образование гнойных «пробок» в лакунах миндалин
- частые ангины
- увеличенные шейные лимфоузлы.
Правда ли, что тонзиллит может вызывать ревматизм?
Абсолютно верно. Хронический тонзиллит — это постоянный очаг инфекции, который неизбежен последствиями для всего организма. Чаще всего у больных возникают расстройства ревматического типа:
- ревмокардит
- ревматоидный полиартрит (поражаются оболочки суставов)
- ревмохорея (поражается нервная система)
- ревматическое воспаление покровов.
Ревматизм развивается под воздействием двух факторов:
- токсическое влияние бактерий на сердечную ткань,
- аутоиммунный ответ: стрептококк может нести схожие с человеческими антигены, из-за чего иммунные клетки атакуют собственные клетки организма, воспринимая их как чужеродные.
Можно ли вылечить хронический тонзиллит?
Можно и нужно. Лечение зависит от тяжести заболевания. Выделяют две стадии хронического тонзиллита — компенсированная и декомпенсированная стадии.
Компенсированная стадия — это дремлющий очаг инфекции. На этом этапе еще не наблюдается повторных ангин и видимой реакции со стороны всего организма. Барьерная функция миндалин и реактивность организма не нарушены. Как правило показано консервативное лечение.
https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8
При декомпенсированной стадии наблюдаются токсико-аллергические осложнения: частые ангины, абсцессы, воспалительные заболевания уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек). На этой стадии миндалины уже не выполняют барьерную функцию, а сами становятся бактериальным депо. В таком случае мы рекомендуем оперативное лечение.
В чем заключается консервативное лечение?
Основная процедура здесь — санация миндалин, то есть промывание лекарственными препаратами. Дополнительно используется ультразвук. Есть и более сложные «приемы», например, удаление гнойного содержимого лакун вакуумной установкой с применением противовоспалительных препаратов.
Второй этап — физиотерапия: УВЧ, электрофорез, квантовая терапия и другие процедуры, которые снижают воспалительный процесс. Одновременно необходимо пройти курс противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов.
Специалисты нашего медицинского центра проводят процедуры санации с использованием самого современного оборудования. Оно позволяет минимализировать болезненные ощущения и ускорить процесс реабилитации. Как правило, не менее 90% случаев положительно реагирует на лечение.
Что можно рекомендовать людям, у которых хронический тонзиллит?
Лечение в домашних условиях, к сожалению, малоэффективно: лакуны миндалин достаточно извилистые, а потому самостоятельно качественно их промыть не получится. Кроме того, как мы уже сказали, хронический тонзиллит имеет плохие отдаленные последствия.
Поэтому самое главное — вовремя обратиться к врачу и не запускать болезнь. Только совместными усилиями врача и пациента можно добиться успешного лечения.
Статья носит рекомендательный характер. Требуется консультация специалиста.
Читать далее
Какие бывают осложнения тонзиллита
Острый и хронический тонзиллит могут вызвать серьезные осложнения, если их не вылечить полностью. Особенно хронический процесс опасен, он склонен вызывать тяжелые осложнения.
Многие не воспринимают это заболевание серьезно, так как пока болезнь компенсирована она не доставляет им особого дискомфорта. Но это мнение ошибочно.
Что побуждает развитие тонзиллита
При хроническом тонзиллите происходит формирование хронического бактериального воспаления в небных миндалинах.
Небные миндалины относятся к иммунным органам, и образуют вместе с еще четырьмя миндалинами, лимфоидное кольцо Пирогова в глотке.
Небные миндалины являются составной частью иммунной системы, следовательно, оказывают защитную функцию в организме человека.
Бактерии, вирусы попадают на слизистую миндалин, и в них развивается иммунный ответ. В результате формирования иммунного ответа патогенные возбудители погибают.
Но при снижении иммунитета общего или местного не вырабатывается качественный иммунный ответ. Происходит накопление бактерий в тканях миндалин, и как следствие развивается постоянное воспаление.
При наличии местного иммунодефицита могут быть язвы на языке. При этом язвы на языке длительно не заживают, даже при проведении лечения.
На начальных этапах миндалины продолжают справляться с бактериальной нагрузкой, защитная функция еще сохранена.
В дальнейшем, при нарастании воспаления, теряется защитная функция органа. Но также в результате жизнедеятельности бактерий вырабатывают экзотоксины и эндотоксины.
Вследствие скопления токсинов развивается поражение всего организма, страдают многие системы.
Наступает стадия декомпенсации, и развиваются осложнения. Наиболее опасен процесс после перехода в декомпенсированную форму.
Способствовать развитию заболевания могут такие факторы:
- иммунодефицитные состояния;
- охлаждения организма;
- воспалительные заболевания носоглотки, ротовой полости;
- невылеченная ангина;
- вредные привычки;
- отсутствие регулярной физической нагрузки;
- гиповитаминоз.
Очень часто при хроническом тонзиллите имеется указание на болезнь ангиной, но возможно и развитие болезни и без острого тонзиллита.
Для того, чтобы избежать последствия при хроническом тонзиллите, необходимо вовремя предпринять лечебные меры.
Симптоматика заболевания и возникновение осложнений
Хронический тонзиллит развивается медленно, постепенно. Поэтому больной человек не сразу чувствует признаки заболевания.
При компенсированном заболевании человек предъявляет жалобы на местные изменения со стороны горла. Осложнения отсутствуют.
В первую очередь появляется боль в глотке, но боль носит непостоянный характер. Боль в горле не выраженная.
По мере нарастания воспалительного процесса боль нарастает и становится постоянной.Больной чувствует сухость и першение при глотании в горле.
Миндалины при компенсированном хроническом тонзиллите могут быть не увеличенными, но на них имеются пробки (содержащие микробы, слущенный эпителий).
Если надавить на миндалину может выделиться сливкообразный гной.При распространении воспаления на соседние органы могут появляться язвы на языке.
Частой жалобой является наличие запаха гнилостного характера изо рта.
При дальнейшем нарастании тонзиллита наступает декомпенсация. Ко всем местным симптомам присоединяются общие симптомы.
Это обусловлено нарастание интоксикации организма токсинами бактерий. Больного беспокоит не только боль в горле, но и головная боль.
Головная боль прямой признак развития интоксикации, при этом, чем более выражена головная боль, тем большая степень интоксикации организма.
В результате распространения заболевания по системе лимфообращения, происходит увеличение лимфатических узлов.
Обострения хронического тонзиллита проявляются признаками ангины. Но при компенсированном заболевании обострения до двух раз в год, а при декомпенсированном – больше трех.
Именно при декомпенсации возникают чаще всего осложнения тонзиллита, если конечно отсутствует необходимая терапия.
В результате постоянного воспаления возникает отечность носоглотки, может возникать нарушение дыхания.
Все осложнения делятся на местные и общие.Местные проявляются поражением соседних органов.
Могут проявиться признаки фарингита, стоматита (язвы на языке, деснах), бронхита. На языке в результате нарушения иммунитета может быть и кандидоз.
Кандидоз проявляется наличием белого налета на языке, при снятии налетов появляются язвы на языке. Также к местным осложнениям относятся паратонзиллярный и интратонзиллярный абсцессы.
Паратонзиллярный абсцесс возникает при воспалении клетчатки рядом с миндалиной, а интратонзиллярный – развивается в толще лимфоидной ткани миндалины
Если вовремя не провести вскрытие абсцесса, то процесс может распространиться на всю шею – возникнет флегмона шеи.
При декомпенсированном длительно текущем хроническом тонзиллите происходит рубцовое перерождение тканей миндалин.
В результате этого они теряют свою функциональную способность, этот период наиболее опасен.
Самые распространенные последствия хронического тонзиллита возникают со стороны следующих органов:
Со стороны сердца может быть развитие эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца), миокардита (мышцы сердца), перикардита (воспаление наружной оболочки сердца), формирование пороков клапанов.
Со стороны почек развивается поражение гломерулярного аппарата – гломерулонефрит. В анализе мочи при этом присутствуют признаки воспаления и потеря белка с мочой.
Заболевание может привести к развитию хронической почечной недостаточности.
Часто развиваются системные поражения – коллагенозы. Для них характерно поражение суставов (артриты), ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозиты.
При длительном процессе у больного развиваются иммуно-аллергические нарушения, что часто приводит к дерматозам.
Также это своеобразный триггер псориаза. У многих больных псориазом имеются указания на то, что признаки болезни проявились после тонзиллита.
Иногда даже проводят удаление миндалин для устранения активности процесса после дебюта псориаза.
Вследствие распространения инфекционного агента в желудочно-кишечный тракт развиваются гастриты, язвенные поражения ЖКТ (язвы на языке, желудке, двенадцатиперстной кишке), колиты.
При распространении инфекционного агента по дыхательным путям развивается бронхит, и даже пневмония.
Длительный хронический тонзиллит может привести к развитию и общего иммунодефицита.
Для того, чтобы предупредить все его последствия, необходимо своевременно начинать терапию тонзиллита и добиваться полной излеченности.
Терапия хронического тонзиллита проводится консервативными и хирургическими методами.
При обострениях тонзиллита обязательно проводится антибактериальное лечение, с учетом возбудителя.
Для предупреждения осложнений после заболевания, первые дни необходимо строгое соблюдение постельного режима.
Ранняя активизация больного при обострении способствует распространению инфекционного агента по всем органам и системам.
При терапии проводят промывания миндалин антисептиками с удалением налетов, пробок. После промывания их обрабатывают антисептиками.
Применяются и физиотерапевтические воздействия – УФО, ультразвук, магнит.
К операции прибегают только в крайних случаях:
- развитие осложнений;
- частые обострения;
- нарушения дыхания.
Если своевременно начать терапию можно избежать развития осложнения, но для этого все лечение должно проводиться строго под контролем специалиста.
Со стороны организма видимой реакции на инфекцию нет, а защитные функции миндалин и в целом реактивность организма не нарушены.
Выраженное воспаление лимфатических узлов предполагает выполнение согревающих процедур в виде физиолечения и сухого тепла.
Частое появления ангин, приводит к хронической форме тонзиллита, когда лимфоидная ткань гланд уплотняется и на ней образуются рубцы, они перекрывают собою лакуны, что способствует образованию в них гнойных пробок.
Бактерии, вирусы попадают на слизистую миндалин, и в них развивается иммунный ответ. В результате формирования иммунного ответа патогенные возбудители погибают.
По мере нарастания воспалительного процесса боль нарастает и становится постоянной.Больной чувствует сухость и першение при глотании в горле.
Именно при декомпенсации возникают чаще всего осложнения тонзиллита, если конечно отсутствует необходимая терапия.
В результате этого они теряют свою функциональную способность, этот период наиболее опасен.
Для того, чтобы предупредить все его последствия, необходимо своевременно начинать терапию тонзиллита и добиваться полной излеченности.