Когда назначают УЗИ пазух носа и о чем оно может рассказать?
Узи пазух носа: когда и как проводят
Ультразвуковое исследование околоносовых синусов – это простой и безопасный диагностический метод, который позволяет врачу выявить в них патологический процесс (наличие жидкости, каких-либо плотных образований, утолщения стенок и отечности слизистой оболочки). Преимуществом данной процедуры является возможность неоднократного использования без особого вреда для здоровья обследуемого и применение без ограничений в педиатрии и акушерской практике.
Суть исследования
Аппарат УЗИ фиксирует разную плотность исследуемых тканей. На основании этих данных врач может сделать вывод о типе патологического процесса в них.
В основе УЗ-диагностики лежит способность волн ультразвукового диапазона проникать через ткани организма человека и отражаться на границе различных по плотности участков. Этот отраженный эхо-сигнал и регистрирует УЗИ-аппарат.
В норме в околоносовых синусах содержится воздух, который и служит препятствием для распространения ультразвука, так как последний не может проникать через него. Именно поэтому у здорового человека эхо-сигнал от пазухи, содержащей воздух, не улавливается ввиду полного его отражения.
Если стенки околоносовых синусов утолщены (например, за счет отека слизистой) или в них находится какое-либо патологическое содержимое, то это создает условия для распространения ультразвуковых волн.
При прохождении через пазуху они отражаются от ее задних отделов и фиксируются аппаратом УЗИ.В медицинской практике для исследования пазух носа применяется два режима:
- одномерное УЗИ (А-сканирование);
- двухмерное УЗИ (В-сканирование).
Первый метод базируется на излучении единственного ультразвукового луча, отражение которого специалист может наблюдать на экране в виде пиков с различной амплитудой.
Они могут располагаться на различном расстоянии, что обусловлено глубиной объектов, от которых происходит отражение сигнала. Для одномерного исследования используются датчики цилиндрической формы, содержащие один пьезоэлемент.
Преимущество данной методики заключается в простоте, однако ее возможности в плане диагностики ограничены. Она не позволяет отличить жидкость от объемного образования или кисты. При этом различные патологические состояния могут давать сходную ультразвуковую картину.
Именно поэтому в большинстве случаев такой вид диагностики используется в качестве скрининга для выявления синусита. С его помощью можно исследовать только гайморовы и лобные пазухи.
Второй режим сканирования является более точным и используется чаще. Аппараты для двухмерного исследования оснащены специальными датчиками с несколькими пьезоэлементами, каждый из которых является источником излучения и имеет свой эхо-сигнал.
Такой отраженный сигнал воспроизводится на экране монитора в виде точек, а расстояние между ними соответствует глубине, на которой находится зона отражения. Данная процедура дает возможность визуализировать не только пазухи носа, но и рядом расположенные структуры.
При вовлечении в патологический процесс глазницы, клиновидной пазухи, ячеек решетчатой кости их также можно исследовать с помощью сканирования в двухмерном режиме.
Показания для исследования пазух носа с помощью ультразвука
А-сканирование околоносовых синусов в основном применяется для диагностики острых гайморитов или фронтитов и выявления скопления жидкости в пазухах носа.
Более обширными являются показания для ультразвукового сканирования в В-режиме, к ним относят:
Кроме того, данное исследование может использоваться для оценки эффективности лечения в динамике.
Особенности проведения УЗИ околоносовых пазух
Для получения достоверной диагностической информации врачом должны учитываться некоторые общие правила:
- использовать контактный гель в достаточном количестве;
- нацеливать датчик УЗИ-аппарата в процессе исследования на заднюю стенку пазухи, при условии его первичной установки непосредственно на зону ее проекции;
- располагать пациента в нужном положении, которое зависит от того, какая пазуха будет осматриваться;
- соблюдать частотный режим (А-сканирование выполняется на частоте 3-5 мГц, В-сканирование – 7,5-10 мГц).
А-режим УЗИ пазух носа
Для выполнения исследования гайморовой пазухи пациент располагается в сидячем положении. При этом голову он должен держать ровно, так как любые ее перемещения в пространстве могут вызвать колебания или перераспределение жидкости и привести к потере эхо-сигнала.
- Перед началом процедуры на датчик наносится контактный гель.
- После этого он устанавливается в зону исследования и плотно прижимается к коже.
Обычно сканирование проводится в зоне, ограниченной латеральным углом глаза, нижним отделом орбиты и боковой частью носа. В норме при наличии внутри синуса воздуха эхо-сигнал от задней его стенки не обнаруживается. Если человек нездоров и в околоносовом синусе имеется патологический процесс, то такой сигнал может регистрироваться на глубине от 30 до 60 мм.
В детском возрасте гайморова пазуха находится несколько выше, чем у взрослых. Вот поэтому прежде чем установить датчик, врач находит нижнюю границу орбиты, которая служит ориентиром для его правильного положения.
- Для визуализации лобного синуса голова обследуемого отклоняется на 30 градусов кзади.
- Прибор устанавливается в зону, расположенную между надбровной дугой и переносицей.
Если в пазухе присутствуют какие-либо патологические изменения, то УЗИ- аппарат регистрирует сигнал от задней ее стенки на глубине от 10 до 30 мм.
В-сканирование пазух носа
Двухмерное исследование околоносовых синусов проводится в сагиттальной и аксиальной проекции справа и слева.
Больной находится в положении сидя с закрытыми глазами.
- Для визуализации гайморовой пазухи прибор устанавливается на область ее проекции. При этом ориентиром служит нижняя стенка орбиты. В процессе исследования угол и плоскость сканирования изменяется, а датчик немного перемещается для осмотра всех отделов пазухи.
- Для осмотра лобной пазухи датчик помещают на переносицу. Сначала исследование проводится в аксиальной плоскости, а затем в сагиттальной (датчик поворачивают под углом 45 градусов к вертикальной оси тела).
- Для визуализации ячеек решетчатой кости предпочтение отдается аксиальной проекции. При этом датчик находится вблизи медиального угла глаза на боковой поверхности носа.
При интерпретации полученных данных обязательно учитываются анатомические особенности (вариации объема и формы), а также возраст пациента.
Диагностические ошибки и их причины
Полип, локализованный в исследуемой пазухе, может стать причиной диагностической ошибки.
Проводя ультразвуковое сканирование, врач старается обеспечить высокое качество исследования. Но к сожалению, его результаты не всегда соответствуют действительности. В некоторых случаях заключение является ошибочными. Наиболее частыми его причинами являются:
- техническое несовершенство аппаратуры (например, слишком большие размеры датчиков);
- несоблюдение правил исследования;
- неправильная интерпретация результатов;
- особенности строения (недоразвитие пазухи или ее отсутствие; псевдокиста или полипы внутри нее; слишком толстая стенка пазухи или слишком глубокое ее расположение).
Заключение
УЗИ околоносовых синусов занимает важное место в диагностике заболеваний этих структур. Однако его результаты являются достоверными при условии выполнения основных правил исследования грамотным и опытным специалистом.
Оценка статьи: (поставьте оценку)
Загрузка… Поделись в соцсетях
Узи придаточных пазух носа
Далеко не каждый человек слышал про такое интересное исследование, как УЗИ гайморовых пазух и других синусов. На самом деле, это достаточно давно используемая и простая диагностика. В нашей статье мы поговорим об этом методе исследования.
Что показывает УЗИ носовых пазух
Все мы привыкли к тому, что ультразвуковое исследование представляет собой получение изображения органа или ткани на экране прибора. Узи придаточных пазух носа носит название эхосинусоскопия и, строго говоря, это совершенно не то УЗИ, к которому все привыкли.
Все дело в том, что ультразвук не может проникать сквозь определенные среды. К таким средам и тканям относят полости с газом, например, легкие, петли кишечника или кость. Детям первого года жизни ультразвуковое исследование головного мозга можно легко выполнить, поставив датчик на естественное отверстие в черепе – родничок.
У взрослых людей кости черепа очень плотные, поэтому невозможно получить изображение спрятанных под ними органов и структур. К таким внутрикостным структурам относят и придаточные пазухи носа.
Поэтому, поставив датчик на кожу в проекции пазух – лобных или гайморовых, мы не получим той самой ожидаемой картинки на экране.
Тем более, такой метод исследования не подходит для сканирования более глубоких пазух – клиновидной и решетчатых.Резонно возникает вопрос – зачем нужна эхосинусоскопия? Разумеется, более точную картинку содержимого полости можно получить при компьютерной томографии, рентгенографии черепа или магнитно-резонансной томографии пазух.
Великолепным методом осмотра внутренней поверхности синусов является эндоскопия пазух. Однако все эти методики достаточно сложны, многие из них имеют ограничения и определенные вредности при беременности и детском возрасте.
Достоинства ультразвуковых исследований
Даже говоря о простейшей процедуре эхоскопии, можно назвать несколько очевидных достоинств:
- Абсолютная безопасность. Ультразвук не обладает повреждающим действием на человеческий организм. УЗИ пазух носа ребенку или беременной женщине можно проводить абсолютно смело.
- Можно использовать столько раз, сколько необходимо. Эту методику стараются применять для динамического наблюдения или контроля лечебного процесса.
- Простота использования. Ультразвуковые исследования не требуют особых техник. Достаточно простого УЗИ-аппарата и грамотного специалиста.
- Дешевизна. По сравнению с компьютерной томографией или магнитно-резонансным сканированием УЗИ считается значительно более дешевым и доступным исследованием.
- Быстрота исследования.
Методика ультразвукового исследования
Как же выполняется это исследование? Пациенту смазывают специальным акустическим гелем область проекции пазух – над гайморовыми или лобными синусами, и приставляют к ним датчик.
Как правило, аппарат должен быть настроен на простейший вариант диагностики – А-режим. В ходе исследования врач наклоняет голову пациента в разные стороны. Это делается для того, чтобы жидкость или гной при их наличии в пазухе смещались.
В таких случаях ход волны или пучка ультразвуковых лучей меняется.
Как мы уже говорили, при эхо-исследовании придаточных пазух носа мы не увидим привычной серо-белой картинки на экране. Эхосинусокопия или УЗИ синусов представляет собой графическое изображение в виде кривой, оценкой которой занимается врач.
Такая кривая получается в ходе регистрации хода пучка лучей, отклоняющегося за счет разных свойств сред. От одних сред ультразвук отражается, другими – поглощается. Таким образом формируется график.
Если в полости пазухи есть аномальные образования: жидкость, полипы, инородные тела и так далее – луч изменит свое направление и скорость, а кривая будет изменяться. Вот, собственно, и весь принцип эхоскопии.
Разумеется, ценность этого исследования несравнима с КТ, МРТ или рентгеновским снимком. Это скорее абсолютно безопасный экспресс-метод диагностики некоторых состояний и заболеваний пазух.
Что показывает эхосинусоскопия
Перечислим примерный перечень заболеваний пазух носа, при которых эффективно использование УЗИ:
- Объемные образования пазух: полипы, кисты, инородные тела.
- Наличие воспалительной жидкости или гноя в полости синуса.
- Контроль динамики заболевания и лечения: изменение уровня жидкости и объемных образований.
В основном это исследование используется «проблемным» категориям пациентов: детям и беременным женщинам в качестве отправной точки в диагностике. Разумеется, при подозрении на какой-либо серьезный процесс больному будет рекомендовано уточняющее исследование – рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Узи носовых пазух: что покажет, показания для взрослых и детей, стоимость
Околоносовые пазухи — это полости, наполненные воздухом. Они занимают тело верхней челюсти (гайморовые), а также крепятся к костям лица. Они соединяются с ходами носа. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей слизь и жидкость из ходов носа может попасть в полость пазух. Обследование носовых пазух методом УЗИ позволяет выявить начинающееся заболевание.
Описание процедуры
В основе методики УЗИ заложена способность ультразвуковых волн проходить через ткани человеческого организма и отражаться на границе областей разной плотности. Это называется отраженный эхо-сигнал. Его и «ловит» аппарат УЗИ.
Волны не способны проходить сквозь массу воздуха. Поскольку в здоровом состоянии пазухи наполнены именно им, то ультразвуковой сигнал отражается полностью и не фиксируется на аппаратуре. Если же внутри околоносовых синусов находится слизь, жидкость, имеются уплотнения — признаки развития заболевания — то ультразвук без препятствий проникает внутрь и регистрируется аппаратом УЗИ.
Сканирование внутреннего содержимого носовых пазух происходит при помощи высокочастотного линейного датчика. Предварительно на поверхность кожи обследуемого участка наносится гель-контакт. Гель нужен для лучшего визуального отображения итогов исследования на мониторе, так как кость препятствует этому.
Датчик закрепляется неподвижно на одном месте. Он собирает информацию о состоянии синусов и выводит ее на экран в графическом виде. Специалист трактует полученные данные, делает выводы об имеющемся диагнозе.
Преимущества и недостатки
Преимущества УЗИ-методики следующие:
- доступность;
- безопасность;
- невысокая стоимость;
- отсутствие болезненных ощущений;
- получение достоверной информации;
- небольшой перечень противопоказаний;
- неинвазивность;
- обнаружение концентрации инородных тел в полости носа;
- быстрый результат;
- не требуется серьезной подготовки.
Существуют 2 метода сканирования:
- A-сканирование (одномерное УЗИ);
- B-сканирование (двумерное УЗИ).
Одномерное сканирование основывается на использовании только одного ультразвукового луча. Этот метод имеет следующие недостатки:
- неточность результата;
- малая информативность;
- невозможность обследовать области, чье местонахождение слишком глубоко (решетчатая пазуха).
В таком режиме луч не «видит», что перед ним — киста, жидкость или гной. Поэтому постановка диагноза затруднена. Такое обследование назначают только в том случае, если предполагается наличие легких заболеваний пазух носа и с профилактической целью.
Второй режим сканирования отличается более высокой точностью и эффективностью. Применяется несколько ультразвуковых волн. Каждая из них направлена на определенную точку. Проводится глубокое исследование всех участков, а также близко расположенных к пазухам органов и тканей. Недостатки — высокая стоимость, невозможность проводить обследование слишком часто из-за сильного облучения.
Какие патологии можно выявить?
УЗИ-методика дает возможность получения информации по следующим критериям:
- какой толщины слой жира под кожей, и в каком состоянии он находится;
- есть ли повреждения на слизистой оболочке;
- в каком состоянии находятся перегородки сосудов;
- параметры носовых хрящей;
- состояние кровеносных сосудов;
- на каком уровне находится жидкость в полости пазух;
- состояние костной ткани;
- размер опухоли.
По этим данным уточняется диагноз. УЗИ покажет следующие патологии:
- гайморит;
- ЛОР-заболевания на хронической стадии;
- полипы;
- повреждения кости и хрящей;
- опухоли различной этиологии;
- сосудистые заболевания.
Еще на УЗИ просматриваются чужеродные предметы, забившие носовую полость. Исследование назначается и с целью контроля над терапевтическим процессом. УЗИ позволяет выявить главную причину болезненного состояния и установить верный диагноз.
Показания к проведению диагностики
Показания к назначению УЗИ следующие:
- боли в голове (особенно в области лба) при «забитости» дыхательных путей и утолщений на месте пазух;
- деформация перегородки носа или хрящевой ткани;
- предполагаемая аллергическая природа ринита;
- кровотечения из носа по неясным причинам;
- гнойные воспаления внутри носовой полости (при простудных и ЛОР-заболеваниях);
- вздутие, уплотнение пазух, боли при касании;
- подозрение на нахождение чужеродных предметов в носу;
- травмированная слизистая оболочка, гематомы;
- предположение о развитии новообразований.
Также обследование рекомендуется пройти при стоматологических патологиях. Процедура может проводиться неоднократно.
Подготовка к процедуре
Для подготовки к процедуре не требуется соблюдения особых условий, например, отказа от пищи на несколько часов. Пациенту нужно исполнить минимум требований:
- одежда должна быть без металлических вставок и аксессуаров;
- удалить с лица макияж (тональный крем, пудра, подводка);
- снять все украшения (серьги, пирсинг);
- снять зубные протезы;
- снять очки.
Все посторонние предметы и покрытия на лице мешают точности отражения сигнала. Все обследование занимает не более 15 минут и практически не доставляет дискомфорта.
Как происходит обследование?
Обследование происходит следующим образом:
- Пациент усаживается на стул. Спина расположена прямо и вертикально, руки лежат на подлокотниках. Голова слегка наклонена вперед. Во время процесса доктор может попросить откинуть ее немного назад или вбок.
- На кожу в области носа и околоносовой части наносится контактный гель.
- На обследуемом участке закрепляется датчик. По мере прохождения исследования специалист перемещает датчик с одной точки на другую.
- Собранная датчиком информация выводится на монитор в виде графического снимка.
- С полученными показаниями работает специалист. Он описывает результат.
- По завершению процесса пациент получает на руки заключение и снимки — распечатанные на листе бумаги или на электронном носителе.
При необходимости узнать о том, есть ли в пазухах жидкость и какие границы она заполняет, пациент сначала занимает горизонтальное положение лицом вверх, а потом лицом вниз. Окончательный диагноз сообщает отоларинголог после того, как завершен осмотр, имеются результаты анализов и УЗИ.
Особенности проведения детям
УЗИ носовых пазух показано к проведению детям старше двух лет. В этом возрасте осмотру подлежат лобные и верхнечелюстные пазухи. Формирование всех остальных происходит до 12 лет.
Методика УЗИ не имеет особых противопоказаний. Она не причинит боли ребенку и не нанесет вреда его здоровью. Малышам и их родителям не придется долго ждать окончания процесса — все время процедуры от начала диагностирования до получения ответа на руки займет не больше получаса.
Исследование назначается детям при подозрении на хронические патологии внутри носовой полости, при простудных заболеваниях, и на гайморит. При необходимости медицинские работники поговорят с ребенком и успокоят его перед обследованием.
Расшифровка эхосинусоскопии
Диагностика обнаруживает следующие состояния:
- новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
- скопления гноя и жидкости в полости синусов;
- предметы чужеродного происхождения в ходах носа и в полости пазух;
- полипы, кисты;
- перелом носовой перегородки.
Также по результатам делаются выводы об эффективности назначенной терапии (если УЗИ назначено в процессе лечения). Расшифровать результат способен только врач.
Противопоказания
Противопоказания к проведению процедуры следующие:
- фобии (перед посещением кабинета специалиста ультразвукового исследования несколько дней принимать седативные препараты);
- состояние психоза и обострения при тяжелых психических заболеваниях;
- ранки и ссадины на участке кожи, который подлежит обработке гелем;
- острая сердечная, легочная, печеночная недостаточность;
- наличие серьезных травм лица, при которых человек испытывает сильные боли от прикосновений.
При наличии металлической пластины в черепной коробке или кардиостимулятора необходимо сообщить об этом лечащему врачу и проконсультироваться с ним о возможности и условиях проведения УЗИ-диагностики. В целом, процедура не имеет особых противопоказаний.
Где проводят процедуру?
Процедура проводится в муниципальных государственных медицинских учреждениях и в частных платных исследовательских медицинских центрах. Главные критерии выбора места прохождения обследования:
- наличие у заведения всех необходимых документов и разрешений, позволяющих проводить данное обследование;
- удовлетворительное санитарное состояние помещения, где будет проходить весь процесс;
- наличие полного комплекта медицинского оборудования, необходимого для проведения диагностики — датчиков, монитора, геля;
- процедуру должны проводить грамотные и опытные специалисты, которым доверяют пациенты.
Нужно проявить осторожность, если выбор пал на платное заведение, и это не крупный медицинский центр, давно заслуживший хорошую репутацию.
В частных кабинетах не всегда работают опытные диагносты, имеющие диплом — прежде, чем делать УЗИ, стоит убедиться в компетентности специалиста!
Стоимость
Размер стоимости складывается из следующих факторов:
- качество и многофункциональность оборудования;
- статус медицинского учреждения — частное или муниципальное;
- режим исследования — одномерное или двумерное.
УЗИ в государственных поликлиниках проводится бесплатно, если клиника относится к какому-нибудь предприятию, и пациент — работник данного объекта.
В муниципальной поликлинике стоимость ниже, и не превышает 1000 рублей. В платных центрах цена может быть выше 1000 рублей.
В среднем, ценовые показатели в государственных учреждениях варьируются от 300 до 1000 рублей, в частных — от 350 до 3000 рублей.
УЗИ-диагностика пазух носа — безопасный, оперативный метод обследования. Он доступен людям любого возраста. Диагностика помогает собрать информацию о том, в каком состоянии находятся синусы и ходы носа. Ультразвуковое обследование делает возможным обнаружение причины заболевания и своевременность его диагностики.Калашник Юлия
Как и для чего делают УЗИ пазух носа?
УЗИ пазух носа (эхосинусоскопия) – это способ исследования организма, который характеризуется своей эффективностью, быстротой и простотой. Используется он достаточно давно. На данный момент с помощью ультразвукового исследования врач может диагностировать сложнейшие заболевания органа обоняния.
Данное УЗИ, как и все остальные его виды, полностью безопасно и не может повлечь за собой никаких последствий. Эхосинусоскопия по процессу обследования несколько отличается от исследований с помощью УЗИ других областей организма пациента. Рассмотрим подробности в данной статье.
Для чего делают УЗ-диагностику околоносовых пазух?
УЗИ носовых пазух назначается пациентам довольно часто.
Проведение такого обследования необходимо для пациента при наличии следующих симптомов:
- частое кровотечение из носа без известных причин;
- нос находится в состоянии травмы, или же при наличии любых повреждений носа и области вокруг него;
- прогрессирование в организме пациента воспалительных процессов, причиной которых стал фронтит, ринит, аденоидит или подобная патология;
- тяжело протекающая аллергия, аллергического характера ринит;
- наличие новообразований, как полипы, или присутствие в носу и носовых проходах инородных предметов;
- неутихающие головные боли;
- непроходящее нарушение дыхания пациента через нос;
- присутствие ощущения переполненности в пазуховых пространствах, их забитость;
- слизистые выделения из носа желтоватого цвета;
- болезненная пальпация (прощупывание) в области пазух носа;
- диагностическое подозрение на кисту иили наличие других каких-либо образований в органе обоняния из-за патологии.
Как правило, вся вышеперечисленная симптоматика (особенно при наличии нескольких симптомов у одного пациента) сопровождается повышенной температурой тела.
Важно! Наличие жёлтой слизи из носовых проходов должно особенно насторожить, ведь этот симптом характеризует какой – либо гнойно-воспалительный процесс в области верхнечелюстных пазух.
Что показывает УЗИ придаточных пазух ?
Пазухи носа – это воздушные отверстия в костях лицевой части черепа. Нос и его синусы являются сложным строением. Они выполняют жизненно важные функции в жизни человека: защищают, термоизолируют, увлажняют и т.д.
Носовые пазухи бывают передние и задние, врач делая УЗИ обязательно осмотрит обе группы.
Придаточные пазухи делятся на 4 вида:
- Лобные.
- Решетчатые.
- Клиновидные.
- Гайморовы.
Делая УЗИ носовых пазух под разными углами врач оценивает:
- сосудистые перегородки, их толщину;
- состояние подкожной клетчатки;
- хрящевую ткань, её параметры;
- если есть какие-либо новообразования;
- кровообращение.
Если нужно определить наличие и границы жидкости исследование проводят сначала лёжа на спине, затем лёжа на животе.
В современном мире гайморовые и лобные пазухи обследует чаще всего при гайморите. С помощью исследования можно определить патологические изменения, внутренние воспаления, проконтролировать процесс ухудшения или улучшения состояния пациента.
Как делают исследование ультразвуковым сканером?
Как было указано ранее, эхосинусоскопия имеет свои особенности относительно проведения самой процедуры.
Во время исследования специалист закрепляет датчик на кожных покровах над пазухами, в отличие от других видов УЗИ (когда прибором совершают круговые движения по зоне исследования). Так как носовые пазухи небольшого размера, для их непосредственного контакта с датчиком достаточно лишь правильно закрепить ультразвуковой сканер – эхосинускоп.
Перед работой специалист накладывает особенный гель на кожу пациента. С помощью действия геля улучшается эффект визуализации через костную ткань исследуемого. Закреплённый на кожу пациента прибор собирает и выводит информацию на экран.
Изображение проявляется в виде кривой, которая программируется в зависимости от хода пучков лучей. Лучи по-разному отклоняются из-за разных сред – в этом и заключается принцип эхосинусоскопии.
С помощью данной кривой специалист характеризует и анализирует состояние околоносовых пазух пациента на данный момент.
С полученной на руки информацией больной направляется к терапевту, или к отоларингологу (по-привычному: ухогорлонос).
На этом этапе врач сопоставляет все результаты исследования, ставит диагноз.
Если УЗИ доктору недостаточно, он направляет больного на другие процедуры уточняющего характера на:
- рентген;
- магнитно-резонансную;
- компьютерную томографию.
Теперь уж точно врач может поставить точный диагноз и назначить лечение, которое может нести как консервативный, так и хирургический характер.
Подготовка к процедуре взрослого и ребёнка
Никакой подготовки эхосинусоскопия не подразумевает, в отличие от УЗИ малого таза, мочевого пузыря, брюшной полости, предстательной железы. Разницы в проведении данной процедуры между взрослыми и детьми также нет.
При назначении данного исследования ребёнку, следует ему объяснить все аспекты УЗИ носа и его пазух: зачем оно происходит, для чего оно нужно ему.
Всё это делается родителями или родственниками заранее, для психологического успокоения малыша. Следует объяснить ребёнку, что никаких болевых ощущений он испытывать не будет, так как обследование действительно безболезненное и не может принести дискомфорт.
Где сделать, сколько стоит?
Для проведения над пациентом эхосинусоскопии требуется немного составляющих:
- Наличие квалифицированного и грамотного специалиста, которому доверяют пациенты.
- Наличие всех специальных приборов: датчиков, специального геля, экрана и тому подобной атрибутики.
Так как требований к осуществлению этой процедуры совсем немного, она может быть проведена в любой среднестатистической больнице или поликлинике. В среднем пациент может заплатить за данное обследование примерно 500-700 рублей (если клиника платная). Цена будет варьироваться в зависимости от местонахождения, состояния приборов, характеристик специалистов.
Узи гайморовых пазух: 7 показаний и 4 преимущества метода
Специалисты говорят о том, что диагностика всех видов синуситов представляет собой сложный процесс, который требует правильного подхода и применения профессионального оборудования.
Исследование гайморовых пазух с использованием ультразвука гарантирует получение точных результатов, поскольку симптоматика данного заболевания схожа с ринитом, и поставить диагноз без дополнительного обследования может быть достаточно сложно.
Для проведения ультразвукового исследования применяют современное профессиональное оборудование. С его помощью хорошо визуализируются верхнечелюстные пазухи, которые расположены под слоем мягких тканей, что значительно усложняет диагностику в некоторых случаях.
Благодаря специальному датчику на аппарате врач имеет возможность выявить наличие жидкости в гайморовых пазухах и отёчность слизистой оболочки.
Учитывая, что воспаление может развиваться не только в верхнечелюстных придаточных пазухах носа, но и, к примеру, во фронтальных (лобных), то для точной диагностики всё же лучше всего использовать рентгенографию, которая даёт возможность полного осмотра всех придаточных пазух носа, что не всегда возможно при УЗИ.
Специалист, проводящий ультразвуковое исследование, должен имеет соответствующую подготовку и быть сертифицированным, потому следует внимательно подойти к выбору клиники для проведения диагностики.Обратившись за консультацией к специалисту другого профиля или врачу, не имеющему сертификата на проведение УЗИ, вы рискуете в последующем получить малоэффективное лечение, которое не даст ожидаемых результатов и может привести, в редких случаях, к появлению осложнений.
Основными показаниями к проведению УЗИ придаточных пазух носа считаются:
- воспалительный процесс в ЛОР органах;
- сильный насморк, который является симптомом наличия аллергического или иного воспалительного процесса;
- травмирование носовой перегородки;
- наличие хронического воспалительного процесса;
- опухоли (злокачественные или доброкачественные), обнаруженные в носовых ходах;
- наличие инородного тела в носовых ходах;
- частые головные боли, которые возникают по непонятным причинам.
Узи при гайморите
Специалисты часто назначают ультразвуковое исследование придаточных пазух носа при гайморите или при подозрении на него. Но большинство врачей отдаёт предпочтение рентгенологическим методам исследования, которые дают более точные результаты при острой или хронической форме болезни.
При помощи ультразвукового исследования чаще всего проводится диагностика гайморита у детей и беременных женщин, для которых не рекомендовано проводить рентгенографию, за счёт её негативного влияния на организм. Основными преимуществами УЗИ считаются:
- абсолютная безопасность для человеческого организма. Для диагностики патологий особенно важно использование профессионального оборудования. УЗИ даёт точные результаты и при этом не наносит вреда организму. Именно поэтому можно проводить обследование с его использованием у детей разного возраста и беременных женщин на любом сроке;
- кратность проведения исследования не ограничена (что характерно для рентгенологических исследований, проводить которые можно не более 2 — 3 раз в год). Эта методика показана при синуситах, когда требуется следить за динамикой изменений и эффективностью выбранного лечения;
- простота использования. Оборудование простое в использовании, результат виден сразу. Для получения точных результатов вполне достаточно хорошего аппарата и высокой квалификации у специалиста;
- дешевизна. Многие другие процедуры дорогостоящие (например: КТ, МРТ), но УЗИ придаточных пазух доступно каждому.
При выборе медицинского учреждения, занимающего проведением подобного рода исследований, отдайте предпочтение проверенным организациям, поскольку в некоторых частных клиниках и медицинских центрах специалисты не имеют должной квалификации. Опытный врач быстро проведёт обследование и предоставит вам точные результаты, которые позволят сразу же поставить диагноз и приступить к лечению.
Методика проведения ультразвукового исследования
Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение ультразвукового исследования, поскольку по результатам объективного обследования пациента не всегда получается отличить гайморит от ринита.
Воспаление характерно для обоих заболеваний, что часто усложняет процесс диагностики.
Именно поэтому чаще всего дополнительно проводится рентгенологическое или ультразвуковое исследование, также для изучения состояния придаточных пазух носа может быть рекомендовано провести КТ, МРТ или другие способы диагностики.
Для начала на область придаточных пазух носа врач наносит специальный акустический гель. После чего устанавливают датчик, а сам аппарат настраивают на простейшую частоту А-режим.
В ходе исследования специалист поворачивает голову пациента в разные стороны, чтобы добиться максимально качественной картинки и просмотра наличия жидкости или иного патологического содержимого в пазухе.
При этом время исследования составляет около 10 — 15 минут, чего вполне достаточно для постановки точного диагноза.
При использовании А-режима аппарата УЗИ, на экране не отображается обычная серая картинка. Вместо этого специалист видит простое графическое изображение в виде кривой, после изучения которой врач ставит точный диагноз.
Образование кривой происходит за счёт регистрации пучка лучей, которые от одних сред отражаются, а другими — поглощаются.В случае необходимости полученные результаты можно распечатать и, оценивая диаграмму, врач поймет есть ли жидкость или инородное тело в носовых ходах или придаточных пазухах носа.
Трудно проводить данного рода диагностику фронтита (воспаления слизистой оболочки лобной пазухи), т.к. лобной костью закрываются полости пазух, что мешает проникновению пучка лучей от УЗ — датчика и постановке точного диагноза.
В таких случаях дополнительно проводится рентгенография придаточных пазух носа в трех проекциях, благодаря чему врач может увидеть воспаление и поставить точный диагноз. Но такой метод не применяется при беременности и для обследования детей.
Чаще всего ребёнку показано УЗИ, которое является более безопасным для организма.
Что может показать УЗИ придаточных пазух?
При заболеваниях придаточных пазух носа УЗИ, как упоминалось ранее, является более безопасным методом, чем рентгенография. Эхосинусография используется для диагностики следующих заболеваний:
- полипы, кисты или инородные тела в полости носа и его придаточных пазух;
- в случаях, когда есть подозрение на скопление экссудата в придаточных пазухах;
- с целью более точной диагностики или оценки динамики заболевания после начала лечения.
В большинстве случаев этот метод рекомендован категории пациентов, для которых противопоказано рентгеновское излучение. Это беременные женщины и дети всех возрастов, для которых опасно проводить обследование с применением рентгена, поскольку его лучи могут негативно отразится на состоянии их здоровья и даже ухудшить его.
Главное — обратиться к специалисту при возникновении первых симптомов заболевания, чтобы избежать перехода его в хроническую форму или развития осложнений.
Помните, что кроме перечисленных ранее симптомов, о гайморите могут свидетельствовать: недомогание и головные боли, которые не проходят даже после приёма сильнодействующих обезболивающих. Именно поэтому не стоит затягивать поход к специалисту, поскольку только он сможет быстро и точно поставить диагноз, подобрать наиболее эффективный метод лечения гайморита.
В ранее опубликованных статьях указано, что гайморит является одним из последствий затянувшегося насморка, но в большинстве случаев человек заболевает им только при условии сниженного иммунитета.
При различных условиях в лечении гайморита применяются инновационные или традиционные методики, но все они направлены на устранение воспалительного процесса и повышение защитных сил организма больного.
Узи пазух носа: особенности, описание и расшифровка
Не все люди слышали о том, что существует такой метод исследования организма, как УЗИ пазух носа. Однако он сейчас применяется. Он является весьма эффективным методом обследования состояния организма человека.
Современная медицина не стоит на месте, она развивается, на сегодняшний день посредством УЗИ пазух носа можно диагностировать проблемы с органом обоняния. Данный вид исследования относится к абсолютно безопасным методам диагностики, но широко не используется на практике в медицинских учреждениях.
Как правило, в большинстве клиник используют рентген для обследования носовых пазух.
Как обследуются придаточные синусы носа?
Околоносовые пазухи носа имеют удачное расположение для проведения УЗИ. Они находятся между костями черепа, а именно между долями лицевой части. Синусы носа выполняют резонансную и воздухоносную функции. Пазухи носа являются каналом, в котором холодный воздух приобретает нужную для организма температуру.
Существуют определенные параметры для носовых пазух. Посредством данного исследования можно увидеть, в каком положении они находятся, присутствуют или отсутствуют какие-либо патологии. Если провести пациенту УЗИ пазух носа, то можно диагностировать тип заболевания, которое присутствует в организме. Например, можно определить гайморит и другие проблемы.
Что показывает УЗИ?
Мы выяснили, что представляет собой УЗИ пазух носа. Что показывает данное обследование? С его помощью можно определить такие показатели:
1. В каком состоянии находится слизистая оболочка.2. Какие размеры имеют носовые структуры.3. Присутствуют ли в носу какие-либо образования, которых не должно в нем быть.
Также диагностируется наличие инородных тел в носовых полостях.4. Посредством УЗИ гайморовых пазух носа определяется, сколько жидкости присутствует в полости, допустимое это значение или нет.5.
Исследование показывает, есть ли у человека полипы. Также устанавливается наличие кисты.
Как известно, суть УЗИ состоит в том, что ультразвук отражается от стенок внутренних органов, и на мониторе отображается картинка. Данные может расшифровать только опытный врач. Современная техника позволяет получать цветное изображение.
Но обычному человеку без специального образования и опыта проблематично расшифровать картинку. Только опытный врач может увидеть, какие патологические процессы происходят в организме человека, либо подтвердить то, что они отсутствуют. Картинка на мониторе возникает за счет специальной программы.
Она преобразовывает полученные данные от отражения ультразвука внутри организма.
Показания
В каких случаях пациенту назначают УЗИ пазух носа? Если у больного наблюдаются:
1. Воспалительные процессы, которые происходят в организме. К ним относятся: ринит, фронтит, аденоидит и другие подобные заболевания. УЗИ пазух носа при гайморите также является эффективным способом обследования.
2. Ринит аллергического характера.
3. Травмы носа или другие повреждения носоглотки механического характера.
4. Присутствие таких образований, как полипы. Нахождение в носу каких-либо предметов инородного происхождения.
5. Кровотечения из носа по невыясненным причинам.
6. Воспаления, которые возникают в мягких тканях носа, в том числе гнойного характера.
Также данное обследование назначается при подозрении на кисту и присутствие каких-либо патологических образований в носовой полости человека. Посредством УЗИ носа можно наблюдать за тем, эффективно идет процесс лечения или нет.
Эхосинусоскопия
Следует знать, что существует альтернатива УЗИ носа, а именно эхосинусоскопия. Данная процедура не имеет противопоказаний. Она может быть сделана даже детям. От УЗИ эхосинусоскопия отличается тем, что при ее проведении используется датчик другой формы.
Для проведения процедуры датчик закрепляется на кожу в непосредственной близости с пазухами носа. При проведении данного типа обследования используется гель. Он подходит именно для эхосинусоскопии.
Гель необходим для усиления эффекта визуализации через костные ткани организма человека.Если процедуру планируется проводить ребенку, то его необходимо психологически к ней подготовить. Вначале необходимо рассказать, для чего она нужна, затем описать этапы проведения. Это необходимо для того, чтобы ребенок не нервничал и не паниковал в процессе обследования.
Какие преимущества у УЗИ?
Чтобы понять, что делать — УЗИ или рентген пазух носа, стоит знать недостатки и преимущества данных процедур.
Как большинство обследований, УЗИ носа имеет свои плюсы и минусы. Основным преимуществом данного метода перед рентгеном является то, что не нужно считать, какая доза излучения будет воздействовать на организм.
Ультразвук абсолютно безвреден. Поэтому при необходимости данный вид обследования можно повторять без каких-либо временных перерывов.
УЗИ носа можно делать детям, женщинам, которые вынашивают ребенка, и в период кормления грудью малыша.
Еще одним достоинством данного метода является то, что в аппарате есть такое устройство, как доплер. Посредством него можно определить, в каком состоянии находится кровоток, присутствует ли спазм в организме или нет.
Также доплер позволяет узнать, существуют ли у пациента какие-либо патологические изменения сосудов, например их сужение.
Еще один плюс УЗИ околоносовых пазух заключается в том, что не понадобится какая-либо подготовка пациента к его проведению.
Какие недостатки у УЗИ?
Из минусов можно назвать то, что данная процедура проводится редко в медицинских учреждениях. Поэтому нет специалистов с большой практикой проведения. Также из-за толщины носовых перегородок может присутствовать вероятность искажения результатов обследования. В связи с этим пациенту будут назначаться дополнительные методы для постановки диагноза.
Какие патологические изменения в организме можно определить посредством эхосинусоскопии?
Такой метод обследования позволяет диагностировать нижеперечисленные недуги:
1. Воспаление в организме человека.2. Присутствие каких-либо образований, а именно: полипов, аденоидов и других.3. Аллергические реакции организма с местом локализации в носовых пазухах.
4. Присутствие кисты.
Также данный метод позволяет отслеживать, как протекает то или иное заболевание, например, инфекция или генез бактериальный.
Посредством УЗИ намного лучше визуализируются такие недуги, как фурункул, липома и другие. Также при помощи данного обследования можно точно определить, сколько жидкости присутствует в носовых пазухах, а именно — в пределах нормы или нет.
Что оценивает врач при проведении УЗИ?
Как говорилось выше, врач посредством ультразвука может определить не только состояние организма человека на момент обследования, но и то, как проходит течение болезни. Таким образом, появляется возможность понять, насколько эффективно назначенное лечение.
При проведении УЗИ специалист выделяет нижеперечисленные показатели:
1. Присутствие каких-либо затемнений.2. Какой размер пазухи, а также ее объем.3. Насколько утолщены слизистые оболочки носа.4. Форма синусов носа.5. Внутреннее выпячивание.6. Количество жидкости.7. Область распространения патологии.
8. Тени.
Показатели оцениваются быстро, не дольше десяти минут. Далее пациенту назначается схема лечения. Оно может быть консервативным или хирургическим.