Кто такой врач-фтизиатр, что он диагностирует и лечит?
Фтизиатр: что лечит этот врач
Фтизиатр – это врач, специализирующийся на диагностировании, лечении и профилактике туберкулеза. Данная болезнь поражает не только легкие больного, но и нарушает нормальную работоспособность сердца, печени, почек, разрушает костные ткани.
В связи с этим фтизиатр должен качественно выполнять свою работу – с точностью определять диагноз, использовать эффективные методы в лечении – потому как от его действий зависит человеческая жизнь.
Какие болезни лечит фтизиатр
Фтизиатр специализируется на лечении различных видов туберкулеза. В практике доктора встречаются заболевания:
- туберкулез, поражающий опорно-двигательную систему – в данном случае происходит разрушение костных и суставных тканей;
- развитие менингита – вирус Коха перемещается с пораженной лимфатической системы в кору мозга;
- глазной туберкулез – возбудитель негативно влияет на глазные яблоки;
- поражение кишечного тракта – заболевание оседает в брюшной зоне;
- болезни кожи – возбудитель оказывает негативное воздействие на кожу;
- наиболее распространенная форма – болезнь легких;
- поражение почек и мочеполовой системы – неправильная терапия обеспечивает образование серьезных осложнений;
- наличие заболевание Аддисона;
- во многих случаях у женщин диагностируют туберкулез половой системы;
- развитие проказы, лепры.
Главной задачей фтизиатра является определение точной причины, изучение симптоматики течения заболевания, применение различных методов и способов для эффективной терапии, проведение профилактики и реабилитации больного.
Симптоматика
Туберкулез является коварным и непредсказуемым заболеванием, поскольку может длительное время прогрессировать, не проявляя ярко выраженных симптомов. Пациент должен четко определять признаки патологии, своевременное выявление болезни повышает эффективность лечения.
К симптомам болезни относят:
- Сильный кашель, беспокоящий больного на протяжении месяца. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие отхаркивающих выделений слизью, при наличии тяжелых осложнений – кровью.
- Болезненные ощущения в зоне лопаток, не связанные с патологиями позвоночника.
- Неприятные дискомфортные ощущения в грудной клетке.
- Наличие хрипоты, дискомфорта в момент глотания, затруднительное дыхание.
- Присутствие плохого аппетита.
- Ничем не обоснованное снижение массы тела.
- Ухудшение общего состояния пациента – слабость, апатия, быстрое утомление при выполнении привычных дел.
- Повышенная температура тела.
- Чрезмерное потоотделение во время ночного сна.
Основным симптомом у детей считается присутствие положительной реакции на прививку.
Человек, имеющий открытую форму болезни, не подозревает о прогрессировании патологии, подвергая риску окружающих людей. При длительном отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, усложняя задачу доктору.
Стоматолог: что лечит и когда к нему обращаться
Особенности приема у фтизиатра
Прием у доктора осуществляется в медицинском учреждении. Перед посещением фтизиатра необходимо сделать рентгеновский снимок, сдать общий анализ крови. На приеме врач в устной форме выясняет наличие жалоб, признаков, проявлений. После получения необходимых данных от пациента, врач направляет его на полное обследование и сдачу необходимых анализов.
Изучив результаты, физиотерапевт делает диагноз о наличии или отсутствии туберкулезной патологии. В случае подтверждения болезни, доктор должен определить её форму. Открытая форма является опасной, что в зоне риска находится близкое окружение больного и врач.
Доктор составляет схему лечения. Терапия может проводиться двумя способами: определение пациента в стационарное отделение или назначение дополнительных анализов.
Хроническая форма патологии предусматривает проведение анализа кожных покровов. Поставленный диагноз подтверждается с помощью полного обследования пациента.
Способы диагностики
Пациент сдает анализы:
- выполнение кожной туберкулиновой пробы – реакции Манту –процедура с точностью определит, присутствует ли патология в организме;
- анализ микробиологического посева изучаемого материала – гноя, мокроты, мочи, покрова язв, промывных вод;
- полный анализ мокроты, которая образуется во время отхаркивания – устанавливает присутствие в слюнной жидкости вирусных инфекций;
- взятие печеночной пробы;
- осмотр глаз на наличие внешних изменений;
- анализ мочи предусматривается при проникновении возбудителя в почки.
Данные мероприятия являются специфическими способами. К основным методам определяют: выполнение повторного рентгенологического снимка – флюорографии, томографии, дополнительных анализов того или иного вида патологии. После получения результатов обследования, фтизиатр составляет индивидуальную методику лечения.
Обязанности фтизиатра
Обычно врач работает в туберкулезном диспансере, в профильном кабинете, специализированном санатории. В данных учреждениях доктор консультирует пациентов, проводит обследования, назначает лечение.
Основополагающими задачами фтизиатра являются:
- Осуществление профилактических мероприятий, направленных на защиту от прогрессирования вирусной инфекции легких.
- Предоставление высококвалифицированной помощи больному при борьбе с туберкулезом.
- Устранение отклонений генетического, иммунологического характера, сопровождающих болезнь (для полной консультации лучше обратиться ко врачу-иммунологу).
- Изучение биохимического процесса на протяжении лечения патологии.
- Осуществление лечебной терапии с применением новой технологии в лечебном процессе.
- Консультирование пациентов на предмет профилактики патологии, возможных способов заражения, причин возникновения.
- Предоставление полезных советов, связанных с укреплением иммунной системы за счет правильного питания, здорового образа жизни, витаминных комплексов.
Гериатр: что лечит этот врач
Подробнее о том кто такой врач-фтизиатр можно посмотреть в видео:
Детский фтизиатр
Врач, работающий с детьми, должен быть не только высококвалифицированным фтизиатром, но и владеть педиатрией. Детский врач обязан знать отличительные признаки болезни у детей. Лечебные мероприятия осуществляются в соответствии с возрастом пациента.
Важной процедурой принято считать инъекции против туберкулеза. Данная вакцина вводится новорожденным малышам на пятые сутки после рождения.
Повторную ревакцинацию осуществляют через 7 лет. задача детского фтизиатра состоит в контроле над маленькими пациентами своего участка: каждый ребенок должен получить две вакцинации. Предшествующим мероприятием является проведение осмотра ребенка, взятие анализов, чтобы исключить вероятность проявление аллергической реакции и побочных эффектов.
Реакцией Манту называют проведение специальной процедуры, с помощью которой выявляется начальные стадии туберкулеза. Данное мероприятие проводиться в дошкольных, школьных учреждениях с целью исключения вероятности заражения детей.В связи с тем, что манипуляция осуществляется регулярно, ее считают прививкой.
Данная теория является ложной: реакция Манту не обеспечивает организм ребенка дополнительной иммунной защитой, её главная цель – выявить присутствие опасного возбудителя.
После осуществления кожной пробы детский фтизиатр оценивает полученные результаты:
- наличие незначительной припухлости свидетельствует о том, что ребенок абсолютно здоров. В данном случае реакция имеет отрицательный характер;
- если в области прокалывания образовался пузырь либо покраснела кожа – детский врач определяет реакцию как сомнительную. В данном случае ребенок сдает анализ, чтобы доктор мог поставить точный диагноз.
- образование папулы говорит о наличии слабоположительной реакции, которая присутствует на этапе развития болезни. Большой пузырь свидетельствует о положительном результате и предусматривает проведение лечебной терапии.
К фтизиатру стоит обращаться при любых подозрениях на туберкулез. Своевременное и раннее обнаружение позволяет избавиться от болезни практически без следа.
Фтизиатр — что за врач и какие болезни лечит
Проблема распространения и лечения туберкулёза остаётся актуальной уже несколько веков. С увеличением темпа жизни растёт количество неблагоприятных факторов, ослабляющих организм. Возбудитель же, напротив, становится устойчивее и опаснее. Поэтому для борьбы с этим заболеванием существуют отдельные врачи – фтизиатры.
Заболевания, которые лечит фтизиатр
Этот врач занимается патологиями лёгочной системы и остальных органов, поражённых возбудителем туберкулёза. Специалист знает всё о профилактике, диагностике и лечении серьёзных заболеваний:
Туберкулез является одной из заболеваний которые лечит фтизиатр
- проказа (лепра);
- внелегочный туберкулёз (костей, кишечника, глаз, почек, половой системы);
- туберкулёз открытой формы (лёгочный);
- наружный туберкулёз (слизистых, кожи, лимфоузлов);
- саркоидоз лёгких;
- туберкулёз надпочечников (Аддисонова болезнь);
- туберкулёзный менингит.
Чаще всего врач-фтизиатр имеет дело с туберкулёзом во всех его проявлениях. Это заболевание вызывается палочкой Коха, которая относится к группе микобактерий. Основные пути передачи инфекции: воздушно-капельный и бытовой. Обычно страдают лёгкие, так как возбудитель поступает через дыхательную систему.
Из-за различной локализации первичных и вторичных очагов появились смежные профессии, специалисты которых обладают более узкой компетенцией. Это врачи:
- фтизиоурологи;
- фтизиатры-гинекологи и т. д.
Они способны вылечить не только болезнь, но и избавить от появившихся осложнений.
Симптомы, с которыми обращаются к врачу
Направление на обследование у врача-фтизиатра выписывает тот специалист, который заподозрил заболевание. Обычно его назначает терапевт после получения результатов флюорографии.
Так как детям не проводят ежегодное обследование, их на консультацию фтизиатра отправляют педиатры при положительной реакции Манту. Это подкожная аллергопроба, которая проводится очищенным туберкулином.
При размерах папулы выше нормы ребёнка отправляют к фтизиатру.
Некоторые симптомы заболевания пациенты способны заметить у себя самостоятельно и обратиться к врачу без направления:
Резкое снижение веса является причиной для обращения к врачу
- боль и тяжесть при дыхании;
- непрекращающийся кашель дольше трех недель;
- резкое снижение веса;
- отсутствие аппетита;
- присутствие крови в мокроте;
- слабость;
- потливость в ночное время суток;
- длительное чувство недомогания;
- субфебрильная температура на протяжении месяца.
Туберкулёз способен долго протекать без симптомов. При этом человек распространяет заболевание и заражает других. Чтобы свести к минимуму заражение туберкулёзом от скрытых носителей, проводится ежегодное флюорографическое исследование взрослой части населения.
Методы диагностики
Врач ставит диагноз на основе физикальных методов обследования и данных лабораторной диагностики. К первой группе относят:
Аускультация лёгких является одним из видов диагностики
- Общий осмотр пациента (наличие истощения, отставание больной половины грудной клетки в акте дыхания, характерные изменения кожи).
- Пальпация грудной клетки.
- Перкуссия лёгких, почек (проводится постукивающими движениями пальца правой руки по пальцу левой, прислонённой к месту проекции больного органа).
- Аускультация лёгких (позволяет определить открытую форму туберкулёза, саркоидоз лёгких).
Важным этапом диагностики считается сбор врачом анамнеза жизни и жалоб больного. Туберкулёз часто развивается при некоторых располагающих факторах (нахождение длительное время в сыром прохладном помещении, контакт с носителем).
При наличии у фтизиатра подозрений на заболевания, он назначает дальнейшее обследование. Это сдача биоматериала в лабораторию для проведения следующих анализов:
Печёночные пробы для диагностики заболевания
- ОАК (общий анализ крови).
- Бактериологический посев мочи.
- Микробиологическое исследование мочи, мокроты, гноя, промывных вод бронхов.
- Печёночные пробы.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
- Биопсия материала из поражённого органа.
- Квантифероновый тест.
А также врач назначает больному рентгенологическое исследование грудной клетки, проводится диагностика глаз с использованием этамбутола. Детям ставится проба Манту или Диаскинтест.
При наличии подозрений о поражении мозга или костей врач-фтизиатр часто назначает компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, взятие цереброспинальной жидкости, забор крови на выявление возбудителя. Все эти методы позволяют выявить заболевание, его локализацию и начать лечение.
Детская фтизиатрия
Пациенты, которые не достигли 18 лет, посещают детского фтизиатра. К этому врачу направляют детей с положительной реакцией на пробу Манту или Диаскинтест.
Туберкулиновая проба проводится детям младше 18 лет в школах и садиках для выявления туберкулёза
В детских садах и школах для предварительной диагностики используется туберкулиновая проба. Под кожу вводится очищенный аллерген, полученный из возбудителя заболевания. На месте укола образуется папула. По её размерам судят о том, был ли у ребёнка контакт с возбудителем. Если реакция положительная, выписывается направление к детскому фтизиатру.
Этот метод относится к предварительному обследованию. Он не сообщает о заболевании и по нему нельзя поставить диагноз. Но проба Манту позволяет определить группу риска. Часто организм выдаёт положительную реакцию на туберкулин при наличии у ребёнка аллергии или недавней вакцинации БЦЖ.
На приёме фтизиатра таким детям предлагают пройти квантифероновый тест. Для этого осуществляют забор венозной крови. Тест обладает высокой точностью, так как проводится на специфических возбудителей. После него фтизиатр говорит о наличии заболевания или о его отсутствии.
Проведение ранней диагностики в детстве очень важно, так как организм ребёнка недостаточно сильный для длительного течения болезни. У малышей заболевание протекает быстрее, осложнения происходят чаще, а очищение организма от препаратов проходит дольше. Поэтому важно узнать о диагнозе на ранних стадиях и вовремя начать лечение.
по теме: Кто такой фтизиатр
Кто такой фтизиатр
Любой человек с детства знает фтизиатра по регулярным прививкам от туберкулёза, ведь каждого ребёнка хоть раз в жизни водили на «Манту». Однако кто такой фтизиатр в широком понимании этой медицинской специальности, знают единицы.
Туберкулёз лёгких и не только, или чем занимается врач
Несмотря на довольно узкую специализацию фтизиатра, его органами являются не только лёгкие, потому что возбудитель инфекции — палочка Коха — может поражать не только эти органы, но и множество других.
И это без всякого преувеличения, потому что в человеческом организме нет ни единой составляющей, не подверженной пагубному влиянию туберкулёза — начиная от костей и суставов и заканчивая мочеполовой системой.
В компетенцию врача также входит лечение и диагностика лепры, которую в народе называют проказой и саркоидоза. Но ключевым моментом деятельности все же остаётся выяснение причин и механизмов развития патологических процессов в лёгких, а также проведение комплекса мероприятий — от профилактических до реабилитационных — и необходимых диагностических процедур в борьбе с заболеванием лёгких.
Проблемы со здоровьем как сигнал посещения специалиста
Ответ на вопрос, что лечит фтизиатр, понятен. Следующий аспект, который важно выяснить, это когда именно к нему общаться. Учитывая тот факт, что туберкулёз — болезнь коварная и не проявляющая себя сразу после инфицирования, а если и проявляющая, то далеко не так, как представляют себе большинство людей, нужно обратить внимание на следующую симптоматику.
- Затяжной кашель, который продолжается в течение трёх недель и более. Возможны отхаркиваемые выделения в виде мокроты и слизи, в запущенных случаях — кровохарканье.
- Боль между лопатками, которая не связана с позвоночными проблемами.
- Дискомфорт при глотании, как при болезни ангиной, хрипота в голосе, проблемы с дыханием.
- Быстрая потеря веса при привычном образе жизни.
- Утомляемость, которая наблюдается постоянно и даже при небольших нагрузках, ощущение слабости и недомогания.
- Положительная реакция Манту у ребёнка.
- Потливость, особенно в тёмное время суток, нежелание есть, периодическое повышение температуры.
Анализы и методы диагностики
Если вас направили пройти фтизиатра, непосредственно перед его посещением рекомендуется пройти рентгенографию грудной клетки, а представительницам слабого пола посетить гинеколога. Остальные важные анализы и исследования при необходимости назначит сам врач фтизиатр.
Среди наиболее вероятных вариантов могут быть:
- стандартная туберкулиновая проба;
- исследование мокроты на наличие микробов;
- микробиологические посевы (мокроты, гноя, спинномозговой жидкости и т.п.;
- посев на специальную среду Левенштейна-Йенсена;
- забор печёночной пробы;
- обследование глаз, особенно при приёме этамбутола и слуха при приёме стрептомицина;
- посев мочи, чтобы исключить вероятность почечного туберкулёза.
Если вас направили пройти какие-либо обследования по серьёзным причинам, обязательно нужно взять результаты анализов и исследований с собой, ведь первое, что делает фтизиатр при первичном приёме, это оценивает и представляет полную картину состояния пациента. Фтизиатр также занимается:
- результатами флюорографии и микробиологической диагностики;
- диагностикой внелёгочного туберкулёза;
- методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Чем ещё занимается врач и всегда ли работает самостоятельно?
Фтизиатра можно встретить в туберкулёзных диспансерах, профильных кабинетах больниц и специализированных санаториях. В этих заведениях он квалифицированно лечит, проводит консультации по вопросам, связанным со своевременным обнаружением и профилактикой опасного заболевания.
К сожалению, в запущенных случаях туберкулёза не всегда можно успешно вылечиться основными методами современной фтизиатрии. Серьёзные патологические изменения лёгочных тканей и бронхов обычно можно исключить только хирургическим путём. В этом случае специалист перенаправляет больного к коллеге —торакальному хирургу.
Таким образом, ключевые направления деятельности фтизиатра заключаются в следующем:
- профилактика эпидемий и распространения инфекционного заболевания лёгких под названием туберкулёз;
- оказание противотуберкулёзной помощи, разъяснительная работа в народных массах;
- решение генетических, иммунологических и иммуноморфологических вопросов инфекционного характера;
- исследование биохимических процессов в этиологии туберкулёза;
- принятие лечебных мер с последующим внедрением новых технологий в терапевтических методиках.
Где принимает фтизиатр и как проходит приём?
Конечно, все зависит от того, кого необходимо вылечить — ребёнка или взрослого. Детский врач находится в поликлинике для малышей, но, чаще всего, специалиста этого профиля можно найти в тубдиспансере или любом другом специализированном учреждении.
Если вас направили на приём, не стоит его бояться. Доктор внимательнейшим образом изучит данные актуальных исследований, выслушает жалобы, расспросит об образе жизни и уже перенесённых заболеваниях. На основании полной картины специалист может назначить дополнительные обследования, анализы, а затем уже лечение.
Для ребёнка приём фтизиатра обязателен при будущем посещении детсада или школы.
Детская фтизиатрия: особенности и нюансы
Детский врач выявляет туберкулёз, доводит до сведения людей, как осуществлять профилактику заболевания, и занимается лечением крохотных пациентов. У маленького ребёнка вероятно лишь начальное первичное инфицирование, то есть, не само заболевание, как таковое, а проникновение микобактерий туберкулёзе в организм.
Конечно, если педиатр на основании результатов пробы Манту, направил ребёнка к фтизиатру, значит, у него был для этого весомый повод. Однако раньше времени родителям паниковать не стоит. Детский доктор должен принять маленького пациента в течение нескольких дней с момента проверки реакции Манту, уделяя особое внимание цвету и размеру уколотого места.
Не стоит бояться ежегодной пробы, она помогает выявить риски на ранней стадии и впоследствии избежать развития болезни.На врачебной консультации может понадобиться выписка из амбулаторной карты ребёнка со всеми необходимыми сведениями, в частности, о прививке БЦЖ, анализах мочи и крови и при наличии рентгенологического исследования. В некоторых случаях могут понадобиться и снимки родственников маленького пациента.
Сложности и преимущества профессии
Такой врач, как фтизиатр — неважно, детский или взрослый — в ходе своей профессиональной деятельности постоянно встречается с одной из наиболее опасных инфекций нашего времени. Ему регулярно, каждый день приходится тщательным образом заботиться о защитных средствах и иммунитете в целом, потому что риск заболеть недугом, который доктор постоянно лечит, слишком высок.
опасность состоит в том, что лечение врачей от туберкулёза в большинстве случае проходит сложнее, нежели у обычных людей из-за огромного количества контактов с больными, заражёнными микробактерией туберкулёзис. Кроме того, профессия предполагает наличие высокого интеллектуального уровня.
Хороший врач должен быть внимательным, аккуратным, добросовестным, и, что немаловажно, умеющим сочувствовать пациентам.
Но, несмотря на все недостатки и риски для здоровья, есть у этой медицинской специализации и свои «плюсы». Это, в первую очередь, хорошая заработная плата по причине дополнительных денежных компенсаций, которые доплачиваются за «вредность».
Сами же представители этой части медицины говорят о своей работе, как об особой стезе.
И не просто потому, что с годами палочка Коха обрела «иммунитет» к медикаментам, но и потому что их пациенты — это люди сложные и далеко не всегда заинтересованные в положительных результатах лечения, которое проводит фтизиатр. Что за врач это? Умеющий уговаривать и помогать психологически.
(2 , 4,50 из 5)
Что за врач фтизиатр и что он лечит?
Одна из наиболее древних инфекций, которая до сих пор уносит жизни людей, – туберкулез. Третья часть всех жителей планеты являются носителями палочки Коха, а каждую секунду выявляют еще один случай этой опасной болезни. Поэтому доктор, который ею занимается, имеет отдельную специальность. Так что за врач фтизиатр и когда надо идти к нему на прием?
Обычно врач лечит несколько болезней, а вот у фтизиатра всего одна специализация – туберкулез. Но если Вы думаете, что этот доктор занимается только легкими и бронхами, то глубоко ошибаетесь.
В его компетенции – кости, печень, почки, органы зрения, лимфоузлы, кожа, кишечник, брюшина, надпочечники, суставы, мочеполовые органы.
А все потому, что туберкулез способен поразить буквально все ткани и органы.
Фтизиатр лечит все возможные формы туберкулеза, проводит диагностику, устанавливает причины развития этого недуга, дает рекомендации по мерам профилактики, занимается реабилитационными мероприятиями.
Эти врачи работают в поликлиниках, туберкулезных диспансерах, фтизиатрических кабинетах, санаториях. Именно на них лежит ответственность за то, чтобы не началась эпидемия туберкулеза.
Они также лечат еще две очень опасные патологии – проказу и саркоидоз.
Когда Вы должны пойти к фтизиатру?
Нанести визит этому специалисту следует в таких случаях:
- если Вы контактировали с больным туберкулезом;
- если туберкулиновая проба дала положительный ответ;
- если на рентгенологическом снимке обнаружены очаги затемнения;
- если появились подозрительные симптомы, которые могут указывать на наличие заболевания.
Но какие же проявления имеет эта болезнь? Хотя это очень серьезный недуг, он не начинается с такого «красноречивого» признака, как кровохаркание. Длительное время человек может не обращать внимания на тревожные предупреждения организма. И зачастую туберкулез обнаруживается случайно, при прохождении флюорографии.
Риск подхватить туберкулезную палочку довольно высок. Заболеть этим недугом, согласно медицинским исследованиям, могут 10 % обычных людей (даже те, кто хорошо питается и проводит отпуск на море). Поэтому каждому будет полезно знать, что за врач фтизиатр и когда к нему надо обращаться. Это обязательно следует сделать при появлении таких симптомов:
- снижение работоспособности;
- утомляемость, усиливающаяся к концу дня;
- отсутствие аппетита;
- беспричинное и значительное похудение;
- боль в зоне, расположенной между лопатками;
- кашель – сухой или с полупрозрачной пенистой мокротой (на запущенных стадиях в отхаркиваемой мокроте обнаруживаются прожилки крови), который не проходит на протяжении трех недель;
- усиление кашля на вдохе, после долгого разговора либо крика;
- изменение тембра голоса – охриплость;
- одышка при физических нагрузках;
- боль при глотании;
- ночная потливость;
- тяжелое дыхание;
- периодический подъем температуры.
Даже если присутствует пара таких симптомов, то лучше получить консультацию фтизиатра. Ведь болезнь угрожает не только больному, но и его близким, коллегам и всем окружающим. Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем, и один заболевший способен поделиться инфекцией с большим количеством людей.
Детский врач-фтизиатр: зачем вести к нему ребенка?
Если реакция Манту оказалась положительной, то педиатр отправит маленького пациента к детскому фтизиатру.
Кто это, что лечит такой врач? К сожалению, вираж Манту может указывать на то, что малыш болен туберкулезом, но чаще такой диагноз не подтверждается. Поэтому не стоит сразу паниковать.
Просто здоровье ребенка надо будет держать под пристальным контролем – время от времени проходить проверку у такого специалиста.
В детском возрасте поводом для обращения к фтизиатру является именно вираж Манту. Но затяжной кашель, потерю в весе и прочие характерные признаки туберкулезной инфекции, упомянутые выше, родители тоже не должны упускать из вида.Многие родители боятся вести свое дитя к такому специалисту, так как не знают, что делает фтизиатр.
Он осмотрит ребенка, оценит папулу (это надо сделать не позже 6 дня после того, как была сделана проба Манту), прощупает лимфоузлы, попросит, чтобы мама и папа (и остальные члены семьи, которые проживают вместе с ними) принесли результаты флюорографии. Ребенку надо будет сдать анализы крови и мочи.
Возможно, доктор назначит сделать повторно Манту, посев на специальную среду, диаскин тест (он похож на Манту, но более чувствителен к человеческой микобактерии туберкулеза), рентген. И, если потребуется, будет лечить ребенка.
Какую диагностику назначает и проводит фтизиатр?
Сегодня в распоряжении фтизиатров современные и высокоточные диагностические методы, которые помогают определить болезнь уже на ранней стадии.
Если человека направили к этому врачу или он решил обратиться к нему самостоятельно, так как заподозрил неладное, то перед посещением рекомендуется сделать рентгенографический снимок легких и сдать общий анализ крови. Остальное обследование назначит фтизиатр.
Обычно при подозрении на туберкулез проводятся такие диагностические мероприятия: бактериологические и бактериоскопические анализы, биологические и аллергологические реакции (Манту, реакция Пирке), серологические исследования.
Для анализа берут биоматериалы, которые имеют отношение к расположению очага инфекции, – это мокрота, моча, гной, спинномозговая или слюнная жидкость, кал. Один из самых передовых и информативных методов – люминесцентная микроскопия.
Она помогает обнаружить туберкулезные бациллы, которые начинают светиться салатово-золотистым цветом.
Также делается КТ, МРТ. Кроме того, может понадобиться биопсия, обследование глаз с применением этамбутола, посев мочи и печеночные пробы.
Какие методы лечения используются во фтизиатрии?
Лечить туберкулез можно только в специальном стационаре. Схема терапии подбирается индивидуально. Очень часто она включает химиотерапию с такими препаратами, как Этамбутол, Стрептомицин, Изониазид, Рифампицин, Пираниазид.
Это лекарства могут назначаться и по отдельности. Параллельно лечат сопутствующие заболевания.
Некоторым больным прописывают гормональное (Преднизолон), дезинтоксикационное (лазерное облучение крови, плазмаферез), иммуномодулирующее лечение.
После того как закончен курс основного лечения, проводится поддерживающая терапия на протяжении года. В этот период больной должен принимать не менее трех лекарственных средств, которые эффективно подавляют микобактерии туберкулеза.Лечение, которое проводит фтизиатр, также включает физиопроцедуры, лечебную физкультуру, туберкулинотерапию, вакцинотерапию. Он помогает организовать больному правильное питание.
Современная практика предполагает (в определенных случаях) проведение искусственного пневмоторакса (в легкие вводится газ). Если консервативные методы не дают положительной динамики, то прибегают к хирургическому лечению.
Фтизиатр – кто это, и когда к нему нужно обращаться?
Туберкулез – распространенное во всем мире инфекционное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Отвечая на вопрос, фтизиатр — кто это, следует дать четкое определение этой врачебной специализации. Это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением туберкулеза.
Фтизиатр – кто это и что лечит?
Фтизиатрия занимается исследованием, профилактикой и лечением туберкулезных заболеваний.
Учитывая тот факт, что эта болезнь поражает не только дыхательную систему, но и другие внутренние органы, важно своевременно выявить туберкулез и бросить все силы на борьбу с недугом.
Если рассматривать подробнее, что за врач фтизиатр, то нужно сделать акцент на пораженных органах, лечением которых занимается этот специалист.
Что лечит фтизиатр?
Вопрос, врач фтизиатр – кто это и лечением каких органов он занимается, требует детального рассмотрения. Туберкулез поражает не только легкие, а и другие органы и системы, лечением которых при инфицировании и занимается этот врач. Это могут быть:
- легкие;
- суставы и кости;
- кожа;
- почки и надпочечники;
- мочеполовая система;
- органы зрения;
- лимфоузлы;
- мозговая оболочка;
- брюшнина.
Где работают фтизиатры?
Исходя из заболевания, которое лечит врач фтизиатр, место работы такого специалиста в большинстве случаев — медицинское учреждение государственного или частного образца. Местом работы специалиста в области фтизиологии может быть:
- поликлиника;
- больница многопрофильного плана;
- тубдиспансер;
- кабинет в частной клинике;
- научно-исследовательские институты.
Когда обращаться к фтизиатру?
Существует ряд симптомов, при которых рекомендуют обращение к врачу, чтобы своевременно выявить или исключить наличие туберкулез.
Фтизиатр врач — кто это и когда нужно идти к нему на прием – важно знать во избежание серьезных проблем. Тесты, которыми чаще для диагностики пользуется фтизиатр: манту и диаскинтест.
Опытные специалисты называют симптомы, выявив которые, рекомендовано незамедлительно обращаться к врачу:
- кашель, не прекращающийся более трех недель;
- беспричинная потеря веса;
- значительно снижение аппетита;
- отхаркивание мокротами, слизью и, особенно, кровью;
- повышение температуры;
- слабость, головокружение, бессилие;
- ночное потоотделение;
- боли в области груди.
Как проходит прием у фтизиатра?
Первое, с чего начинает прием любой врач – с анамнеза.
То есть, прием фтизиатра начинается со сбора сведений о перенесенных ранее заболеваниях, наследственности, образе жизни, профессиональной деятельности и истории болезни, если диагноз был ранее поставлен.
Попадая на прием к фтизиатру, нужно быть готовым к тому, что вероятно будут назначены тесты, рентгеновский снимок, проведение анализов и пр.
Что проверяет фтизиатр на приеме?
Помимо опасений туберкулеза нередко в различные учреждения требуется заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом и тогда поход к врачу обязателен.
Первое и основное, что проверяет фтизиатр на приеме – результаты анализов (кровь, кал, моча), которые были ранее назначены. Далее рентгеновские снимки и/или флюорографию. Если была сделана манту, специалист осматривает ее на предмет положительной реакции.
Помимо этого проводят визуальный осмотр состояния лимфатических узлов, которые могут указывать на наличие инфекции в организме.
Современные методы диагностики туберкулеза позволяют выявить заболевание на ранних стадиях. Занимается диагностикой фтизиатр (кто это, мы рассказали выше). Чтобы понять, как выявляют инфекцию, следует рассмотреть методы диагностики туберкулеза, которые считаются самыми эффективными.
- Манту. Это туберкулиновая проба, направленная на выявление туберкулеза путем исследования кожных реакций после накожного или внутрикожного воздействия.
- Диаскинтест. Этот препарат способен выявить туберкулез на самых ранних стадиях. По сути это проба, при которой под кожу вводят антигены, чтобы определить ответ организма (интерферонного). В случае, если организм знаком с этим аллергеном, то ответ на пробы будет положительным.
- Флюорография. Такой метод диагностики туберкулеза очень популярен — увидеть наличие патологии сможет каждый специалист в области фтизиатрии.
- Рентгеновский снимок. Этот метод схож с флюорографией, но является более качественным снимком, который получается за счет повышенной лучевой нагрузки при произведении снимка.
- Компьютерная томография. Этот метод подразумевает получение точных данных без наличия лучевой нагрузки. Это принципиально новый фундаментальный метод исследования не только в области фтизиатрии. При проведении спиральной КТ есть возможность получить результаты исследования в объемном изображении.
- Микробиологический посев. Это метод помогает выявить возбудителей туберкулеза в организме путем исследования биологического материала (мокрот, слизи, содержимого бронхов).
- Печеночная проба. Это ряд анализов, который помогает определить наличие возбудителей туберкулеза, путем исследования печени.
- Посев мочи. Этот анализ направлен на выявление микробактерий туберкулеза в моче. Его назначают в случае отсутствия таких заболеваний, как цистит, пиелонефрит, простатит и пр.
Профилактика туберкулеза
Профилактические меры по предупреждению туберкулеза – важный момент, которым не стоит пренебрегать. Это заболевание набирает обороты, хотя существует множество методов диагностики, благодаря которым можно распознать недуг на самых ранних стадиях. Дети больше подвержены этому заболеванию, поэтому в детском возрасте профилактические меры имеют системный подход.
- Самое первое профилактическое мероприятие проводят еще в роддоме. Если в течение первой недели ребенка не наблюдается никаких осложнений со здоровьем, то ему делают вакцинацию БЦЖ.
- Пробы Манту детям проводят ежегодно, и следует сообщить, что она безвредна.
Для взрослых не менее важны профилактические мероприятия. Врач фтизиатр, туберкулез для которого не только недуг, подлежащий лечению, но и заболевание, требующее проведения максимума мер для его профилактики.
На что нужно обратить внимание, чтобы сократить риск заболеть туберкулезом:
- Качество питания. Оно должно быть рациональным и сбалансированным.
- Благоприятные условия труда.
- Отказ от злоупотребления алкоголем, курения, наркотиков.
- Качество жилищных условий.
- Ведение активного образа жизни, занятия спортом.
- Соблюдение личной гигиены.
- Меры, направленные на укрепление иммунитета.
- Оздоровление организма путем посещения курортов, санаториев и профилакториев.
Сурдолог – кто это, и в чем особенности работы врача? Сурдолог – кто это, что корректирует, приходится выяснять не всем. Специалист интересуется патологиями органов слуха, посетить его нужно при похожих симптомах. Существуют врачи, работающие с детьми, поэтому искать помощь можно любым возрастным группам. | Что лечит пульмонолог, и когда обращаться к доктору? Вопрос что лечит пульмонолог, может возникнуть из-за того, что в сферу деятельности данного специалиста вторгаются и другие врачи. Знания специализированного медработника гораздо точнее и при соответствующих проблемах следует обращаться только к нему. |
Бронхоскопия – как делают процедуру, и в чем ее особенности? Бронхоскопия – как делают эту процедуру, каковы показания и противопоказания к ее проведению и что дает такой эндоскопический метод исследования – тема, касающаяся в большей степени пациентов, которым было назначено проведение трахеобронхоскопии. | Флеболог – кто это, и когда обращаться к врачу? Вопрос, флеболог – кто это, в основном задают люди, которые никогда ранее не сталкивались с проблемами вен нижних конечностей. Это специалист диагностирует заболевания и на основании собранной информации подбирает эффективное комплексное лечение. |
Врач фтизиатр — Что лечит фтизиатр, все о врачебной специальности и заболеваниях
Врач фтизиатр – обученный специалист, по предотвращению, обнаружению, лечению и ведению больных с болезнью – туберкулез.
Работа таких докторов основывается на фтизиопульмонологии, углубленного изучения поведения возбудителя, проявляемой симптоматики и естественно лечению.
Фтизиатр обеспечивает прием больных, осуществляет, в специальных санаториях, диспансерах, отделениях многопрофильных больниц. Больше того, если необходимо, обеспечивается терапия саркоидоза и проказы.
Доктор по туберкулезу работает со всеми системами организма больного, особенно пораженными микобактерией. Фтизиатр является одним из самых необходимых медиков, что выражается в частоте болезни, занимаемой второе место в Мире, за это, данного врача, врачи других специальностей высоко почитают.
Что же лечат фтизиатры?
Для постановки диагноза, нужно знать про то, что лечит фтизиатр – туберкулез (ТБ). Туберкулез – невероятно опасная, вызываемая инфекцией, болезнь, передающаяся через воздушную среду, при попадании палочек Коха.
Бактерии Коха — страшный болезнетворный возбудитель, проникающий из легких, в другие органы человека.
Заболевание весьма универсальное и поражающее – не только легкие, а практически все системы: мочевыводящую, пищеварительную, костную, мочеполовую систему женщин – яичники, маточные трубы, мужчин – предстательную железу, клетки печени, оболочку выстилающую брюшную полость.
Фтизиатологи данные разновидности болезни именуют как внепульмональный ТБ. Поэтому специалист по туберкулезу работает со всеми системами организма больного, особенно пораженными бактерией Коха. Наиболее частое заражение происходит, в момент попадания воздуха, наполненного вирулентной дозой микроорганизмов (достаточной для заболевания), из мокроты больного, которой можно себя заразить.
Основой терапии фтизиатров являются:
- туберкулез легкого;
- туберкулёз, почки и мочевыводящего пути;
- генитальный туберкулез;
- туберкулез глаза;
- туберкулез кожи;
- кишечный туберкулез;
- туберкулезный менингит;
- туберкулез опорно — двигательного аппарата;
- туберкулез лимфатической системы;
- саркоидоз;
- проказа;
- туберкулез нервной системы.
Что же делает данный специалист?
Фтизиатр, что за врач? Доктор, ведущий прием больных с симптомами ТБ или похожими на них, собирает анамнез, проводит не инструментальный метод диагностики. В случае подозрения на ТБ, делает дополнительные методы исследования для точной верификации диагноза.
Главное, определяет форму ТБ в случае открытой формы, его обязанностью становится принудительная госпитализация больного в стационар для лечения. Обследует больных, направленных к нему от других докторов, для исключения диагноза – туберкулез.
Так же ведет учет больных и бактерионосителей своего участка.
Когда необходимо обратиться в приемное отделение фтизиатрии?
Следует задуматься о лечении при выявлении в своем организме или у близких следующих симптомов: летаргии и быстрой усталости, кашля с отхаркиванием кусочков мокроты желтого или зелёного цвета, повышение потливости по ночам, нехватки воздуха которая является следствием избыточного количества воздуха или жидкости, сдавливающие легкие. Без лечения, со временем объем отделяемой мокроты становится больше, и появляются отметки крови после кашля. При таких симптомах обязательным действием является поход на прием специалиста — фтизиатра, и незамедлительное лечение.
Исследования, назначаемые фтизиатром
В случае если фтизиатры обнаруживают такие симптомы заболевания, то их целью являются такие исследования:
- Посев культур: гноя, если такой имеется, мочи, спинальной, плевральной жидкостей и других биологических материалов;
- Заключение бак лаборатории по наличию микробов в мокроте;
- Тест Манту (или туберкулиновый тест кожи), показывающий наличие инфекции;
- зерновые культуры в специфических средах;
- пробы печени;
- осмотр глазного дна;
- исследование нарушения слуха;
- мочевые культуры.
На приеме, фтизиатр дает команду, что нужно выполнять.
Произвести радиологическое исследование (рентген), помогающее провести дифференцировку ТБ с иными патологиями легочной ткани — силикозами, абсцессами, пневмониями, и уточнить этиологию повреждения легочной системы (инфильтративное, диффузное или очаговое). В дополнение к рентгену грудной клетки, лечащий врач, в листе назначений указывает такие типы инструментального исследования:
- гистология ткани;
- посевы микрофлоры;
- чувствительность к туберкулину;
- анализ ликвора;
- MPT;
- КТ.
В многопрофильных больницах фтизиатры узко направлены на терапию и обследование конкретных систем. Например, пульмональную систему — фтизиопульмонолог, урогенитальную — фтизиоуролог, ротоглотки — фтизиотоларинголог. Больных детей на туберкулез ведет – фтизиатр детский.
Цель работы фтизиопедиатра
Детский фтизиатр, что это за врач? Медик, занимающийся идентификацией, назначением лечения и предотвращения ТБ молодых пациентов.
На приеме доктор опрашивает, какие заболевания перенес ребенок, определяет социальный статус семьи, проверяет пробу Манту, рентген грудной клетки, пальпирует лимфатические узлы.
За частую детей поражает первичный ТБ, что свидетельствует о проникновении палочковидных бактерий в организм, а не заболевание ТБ. Ребёнку с утвердительным туберкулиновым тестом на коже, необходимо систематически посещать приём у фтизиатра.
Дети часто подхватывают начальную, первичную инфекцию, то есть не само заболевание, а только проникновение Mycobacterium tuberculosis. Не бойтесь, ежегодный тест Манту, поможет ребенку обойти опасность на ранней стадии и избежать болезни.
Детским фтизиатрам рекомендуется следить, чтобы родители наблюдали простую серию мер по профилактике ТБ: укрепление иммунитета (правильное, необходимое организму питание, частые прогулки на свежем воздухе, сбалансированный режим дня, отмена спиртного и табако-курения).
Изменения, нацеленные на повышения социального статуса (регулярное аэрация комнаты, частые влажные уборки).
Использование химиопрепаратов для предупреждения начала заболевания (фтизиатр в выписке назначает профилактическое лечение, лицам, которые находятся в непосредственной близости к пациентам — бактериовыделителям, и людей относящихся к группе риска).
Прочитав эту статью, стало известно, кто такой фтизиатр, что он представляет, вид деятельности, в каком случае к нему обращаться и где его найти.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…