Ципролет при беременности опасно или безопасно?
Антибиотики при беременности: почему нельзя и когда можно
Каждая будущая мама вместе с новостью о своем положении осознает, что последующие месяцы ей придется пересмотреть свой образ жизни. Исключительно в сторону его полезности. Но бывают весьма двоякие ситуации.
Вот что делать, если заболел? Понятно, что этого надо избегать, но если все-таки случилось.
К выбору медикаментов беременной женщине нужно подходить со всей ответственностью и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Лекарство лекарству рознь, но, наверное, все знают, что антибиотики при беременности — это зло. Но абсолютное ли? |
Коротко об антибиотиках
В нескольких словах рассмотрим пользу и вред антибиотиков на любой организм. Ведь все мы знаем, что просто так вдаваться к их использованию не стоит. Это весьма агрессивная категория фармацевтических препаратов. И вместе с тем весьма разнообразная.
В любом случае антибиотики требует особого порядка приема — по назначению медика и в соответствии со строгим курсом. Другими словами, антибиотики могут не только оказаться бесполезными, но и причинить вред, если вы их прописали себе на своё же усмотрение.
И вот почему.
Главное действие любых антибиотиков — уничтожение бактерий. Только бактерий, а значит, против вирусов и грибков они бесполезны.
Способен ли простой обыватель «на глаз» понять из-за чего он кашляет или сопливит — из-за вируса или из-за бактерии? Вряд ли.И полбеды, если лекарство просто бы не действовало на возбудителя болезни, но оно ведь способно повлиять на другие аспекты жизнедеятельности организма!
Большинство (но не все!) антибиотиков очень токсичны, еще какое-то их количество воздействует не столь радикально и лишь единицы практически безвредны.
Среди побочных действий антибиотиков — нагрузка на печень, уничтожение полезной микрофлоры (например, в кишечнике или влагалище), дисбактериоз и нарушение пищеварительных процессов, развитие грибковых болезней (кандидоз).
Некоторые из них (в частности из группы гентамицина) и вовсе сказываются на функционировании почек и… внутреннего уха.
Еще одна особенность антибиотиков в том, что для уничтожения конкретной бактерии может понадобиться комплекс из нескольких препаратов или же курс определенной длительности.
Несоответствие, и развивается резистентность! Это загадочное слово означает, что бактерия в организме осталась, может быть стихла ее активность, но в следующий раз (при обострении или рецидиве) используемая в первый раз группа медикаментов окажется бесполезной. Такой себе иммунитет на вещество вырабатывается у бактерии.
Несовершенство антибиотиков состоит и в том, что большинство из них особо не разбираются, против какой бактерии действуют. А ведь в человеческом организме живет и полезная микрофлора. И очень часто она более чувствительна к антибиотикам, то есть гибнет раньше патогенов.
Употребление антибиотиков для организма практически всегда стресс. Здесь нужно взвешивать «за» и «против»: можно ли обойтись без антибиотиков, и хорошо, если да.Если же антибиотики просто необходимы (а определяет это исключительно профильный медик), то внимательный доктор непременно пропишет своему пациенту курс гепатопротекторов и пробиотиков. Вдаваться к антибиотикам время от времени — нормально, но регулярно — вредно.
Если человек вновь и вновь становится жертвой бактериальных инфекций, доктор должен задуматься о смене стратегии лечения и скорее о восстановлении иммунитета. Частое использование антибиотиков лишь подрывает его.
Почему нельзя антибиотики при беременности?
Итак, антибиотики — это совсем не безобидные пилюли. Их без повода не станут назначать никому, а тем более будущей маме. Утверждение, что антибиотики при беременности под строгим запретом, скорее преувеличение. В отдельных случаях без них не обойтись. Но определяет это снова-таки доктор.
В чем опасность антибиотиков при беременности? Во-первых, сохраняются все выше перечисленные их негативные действия — удар по печени и почкам (а во время беременности нагрузка на них и без того увеличена), дисбактериоз не только кишечника, но и половых путей, ослабление иммунитета будущей мамы (ведь только этого не хватало). Во-вторых, особенно нежелательно употребление антибиотиков в первом триместре беременности, когда плод лишь только формируется. Последующие два триместра имеют свои противопоказания.
- Антибиотики при беременности в первом триместре опасны потом, то вокруг эмбриона еще не сформирован надежный плацентарный барьер. Воздействие антибиотиков и прочих вредных веществ будет самым сильным. На этом этапе закладывается основа формирования тканей и систем будущего человечка. В первые три месяца практически нет разрешенных к использованию антибиотиков, но в каждом индивидуальном случае в выборе препарата медик руководствуется правилом «ожидаемая польза для матери должна превышать потенциальные риски для нее и плода».
- Антибиотики при беременности во втором триместре назначаться могут. Но не из категории тех, которые способны повлиять на развитие головного мозга и половой системы плода.
- Назначение антибиотиков при беременности в третьем триместре мало чем отличается от общей стратегии. Конечно же, все еще принимается во внимание польза для матери и вероятность развития патологий и аномалий у плода. Однако плод в этом периоде защищен надежно, многие токсические вещества к нему плацента не пропускает, однако далеко не все.
Особого внимания заслуживает ситуация, когда в первые дни или недели беременности, будучи не в курсе своего положения, женщина принимает антибиотики. И порой совсем недопустимые в этом периоде.
Что же делать по факту? Общий совет — обращайтесь за консультацией к профессионалу, который рассмотрит конкретно ваш случай (что лечили, чем лечили, успешно ли, какой срок и течение беременности).
Совет в частности — сделайте УЗИ и анализы крови, доктор проанализирует, не нарушена ли динамика развития беременности. Не ожидайте худшего, но и на прерывании беременности без веского повода никто настаивать не станет.
В то же время нужно оговориться, что протекание той или иной болезни в первые дни беременности и использование антибиотиков в лечении может «аукнуться» на более поздних сроках, от этого никто не застрахован.
Мнение о допустимости антибиотика при беременности составляется на основании проведенных исследований:
- если доказано их токсическое воздействие, препараты однозначно запрещены;
- если действие препарата недостаточно изучено и на этом фоне не выделен их негатив, то назначать их можно, но в крайнем случае;
- если в ходе исследований доказано отсутствие побочных действий на беременную и плод, антибиотик разрешается к использованию в случае необходимости и отсутствия альтернативных способов лечения.
Антибиотики при беременности, как и в целом, не рекомендуется назначать без специального теста на чувствительность бактерий к ним.
Если таковой невозможен или не показывает однозначного результата, то назначаются препараты широкого спектра действия. Это решение лежит в компетенции профильного специалиста.
Его необходимо осведомить о положении женщины, сроках и других особенностях протекания беременности.
Какие антибиотики при беременности разрешены?
Мы пришли к выводу, что антибиотики при беременности в отдельных случаях назначать приходится. Разберемся теперь, какие и когда:
- абсолютные противопоказания (нельзя ни в коем случае):
- тетрациклин и доксициклин — с легкостью проникают через плаценту, что уж говорить о первых месяцах; накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушают процессы минерализации, ядовиты для печени;
- фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) — запрещены по причине того, что до сих пор отсутствуют надежные основания утверждать об их безопасности (нет доказательной базы), в то же время установлена способность веществ повредить суставы плода;
- кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) и мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) — безопасность применения при беременности также не известна, имеются данные о токсическом действии на плод у животных;
- аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) — также отличаются высокой способностью проникать через плаценту; провоцируют риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного;
- гентамицин — в своих свойствах идентичен аминогликозидам, но может назначаться (лучше, конечно, на более поздних сроках) по жизненным показаниям и в строго рассчитанных дозировках;
- фуразидин (фурамаг, фурагин) и нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) — их действие оценивается как потенциально опасное по причине отсутсвия данных о воздействии на беременность;
- хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) — запрещен, потому что очень быстро проходит через плаценту, да еще и в высоких концентрациях; негативно влияет на развитие головного мозга и нарушает деление клеток крови; опасен, кроме всего прочего, и на поздних сроках беременности;
- диоксидин — стал запрещенным для беременных после того, как его токсическое и мутагенное действие было доказано на опытах с животными;
- ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) — опять же отличается проникаемостью через плаценту и в высоких концентрациях; его составляющая триметоприм является активным антагонистом фолиевой кислоты; ко-тримоксазол повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, а также замедляет рост плода;
- относительные противопоказания (назначаются в случае крайней необходимости):
- азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) — назначается исключительно в случае крайней необходимости, в частности без него не обойтись при хламидийной инфекции у беременных; отрицательного влияния на плод не выявлено, особенно в сравнении с развивающимся хламидиозом;
- нитрофурантоин (фурадонин) — допустим к применению только во втором триместре, запрещен как в первом, так и в третьем триместрах;
- метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) — однозначно запрещен в первом триместре; во втором и третьем может назначаться лишь при условии отсутствия более безопасной альтернативы; отмечен риск развития дефектов головного мозга, конечностей и гениталий у плода;
- гентамицин — применение разрешено исключительно по жизненно важным показаниям и в строго рассчитанных дозировках; превышение доз опасно развитие глухоты и патологий почек у новорожденного;
- допустимы (можно, но опять же, если нужно):
- пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) — хоть и проникают через плаценту, но вредного влияния на плод не оказывают, а также быстро выводятся почками;
- цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим) — используются при беременности без ограничений, потому что через плаценту проходят в крайне низких концентрациях и многочисленные исследования не показали отрицательного воздействия на плод проникнувших к нему количеств вещества;
- эритромицин, джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) — допустимы для применения, поскольку никаких аномалий не вызывают, да и через саму плаценту проникают в самых небольших количествах.
После прохождения назначенного доктором курса выше перечисленных дозволенных препаратов обязателен повторный прием — для оценки самочувствия женщины и повторных обследований.
Показания к приему антибиотиков при беременности
В целом можно сказать, что показания к назначению антибиотиков при беременности мало чем отличаются от общих. Компетентный медик никогда просто так не назначит антибиотик, если можно обойтись без него. То же самое касается назначений для беременной.
Просто окно возможностей уже и приходиться обходиться лишь дозволенными к использованию медикаментами.
В комплексе с антибиотиками беременной женщине должны назначаться средства для профилактики дисбактериоза, осложнений на почки и печень и, конечно же, иммуномодулирующие мероприятия.
Самой популярной группой антибиотиков, назначаемых при беременности, оказываются пенициллины. Ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, оксамп — ими на самом деле можно существенно помочь пациентке. Применяются в виде инъекций и перорально. Это решение при таких болезнях как гайморит, бронхит, воспаление легких, пиелонефрит, лимфаденит.
Антибиотики из группы цефалоспоринов нужно назначать с большей осторожностью. Цефтриаксон при беременности — сильный антибиотик, эффективен даже от самых устойчивых микроорганизмов. Потому именно его, скорее всего, назначат при инфекциях мочеполовой системы, дыхательных и пищеварительных путей, кожных покровов.
При урогенитальных бактериальных заболеваниях актуален вильпрафен. В том числе от уреаплазмоза. Игнорирование данной проблемы в период беременности опасно и для женщины, и для плода.
Цефазолин назначается при крайне строгих показаниях, и то со второго триместра. Им обычно удается вылечить пневмонию, остеомиелит, инфекции суставов и костной системы, кожных покровов, мочевыделительной системы.Можно ли принимать антибиотики во время беременности: что разрешено
Антибиотики — биологические вещества, которые синтезируются микроорганизмами и убивают бактерии и других микробов.
Без их помощи трудно справиться со многими заболеваниями, однако их приём чреват нарушениями некоторых функций организма.
Особенно остро стоит вопрос, можно ли принимать антибиотики во время беременности, так как все кругом говорят о вредности такой терапии для вынашиваемого ребёнка и для будущей мамы.
На самом деле нужна золотая середина: полный запрет антибиотиков в этот период невозможен, так как в некоторых случаях они оказываются жизненно необходимыми. Однако продуманное и разумное применение этих препаратов поможет избежать негативных последствий.
Показания для применения
Вопрос и приеме антибиотиков при беременности, решает только врач. Нельзя по рекомендациям знакомых заниматься самолечением. Показания к приёму таких препаратов очень ограничены. Медики назначают их только в самых крайних случаях, когда никакое другое лечение помочь не может. К ним относятся:
- пиелонефрит;
- воспаление лёгких;
- ангина;
- бронхит;
- кишечные инфекции;
- ожоги;
- обширные травмы;
- гнойные раны;
- инфекционные осложнения (сепсис, например);
- бруцеллез, клещевой борреллиоз.
Во избежание тяжёлых осложнений в этих случаях применение антибиотиков оправданно: польза для матери очевиднее риска для плода. К сожалению, не все женщины понимают, что антибиотики нейтрализуют не все микроорганизмы, и начинают самостоятельно лечить ими такие заболевания, при которых они бесполезны:
- ОРВИ;
- грипп;
- повышенная температура;
- кашель;
- расстройства кишечника;
- грибковые поражения (кожи, слизистых оболочек).
Особенно чреват бесконтрольный, самостоятельный приём антибиотиков без назначения врача на ранних сроках беременности, когда маленький организм только начинает формироваться. Разрушающее действие мощных препаратов может внести свои коррективы в развитие плода, нарушая его и пагубно влияя на его здоровье.
Последствия приема антибиотиков
Основные последствия приема антибиотиков во время беременности затрагивают именно малыша, а не саму мать. Они способны проникать через плаценту в организм ребёнка. Там они оказывают вредное воздействие на развивающиеся, растущие органы, что чревато впоследствии самыми разными патологиями и осложнениями:
- токсическое действие (особенно в 1 триместр беременности) на слуховой нерв и печень малыша;
- нарушение кровообращения;
- поражение эмали зубов;
- замедление роста костей и формирование тяжёлых дефектов костной ткани.
Вредное воздействие антибиотиков на формирующийся организм будущего ребёнка учёные до сих пор изучают. Но тот факт, что в первые месяцы беременности они наносят максимальный урон, уже доказан и не вызывает сомнений.
Антибиотики, которые применяются во 2 и в 3 триместре, когда маленькие органы уже сформированы, не наносят большого вреда, но всё равно могут вызвать в будущем отклонения от нормы. Чтобы не допустить этого, нужно знать, какие препараты разрешены беременным и не представляют опасности для здоровья и развития малыша, а какие строго-настрого запрещены.
Запрещенные и разрешенные антибиотики при беременности
Есть запрещённые и разрешённые антибиотики при беременности — опасные и безопасные. Есть между ними и промежуточная группа, которая разрешена только в особо опасных ситуациях.
Запрещены:
- доксициклин;
- тетрациклин;
- фторхинолоны (ципролет, ципрофлоксацин, нолицин, флоксал, абактал);
- кларитромицин (фромилид, клацид, клабакс);
- рокситромицин;
- мидекамицин;
- аминогликозиды (тобрамицин, канамицин, стрептомицин);
- фуразидин (фурагин, фурамаг);
- нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил);
- хлорамфеникол (синтомицин, левомицетин, олазоль);
- диоксидин;
- ко-тримоксазол (бактрим, бисептол, гросептол).
Допустимы:
- азитромицин (зитролид, сумамед, хемомицин, зи-фактор);
- нитрофурантоин (фурадонин);
- метронидазол (трихопол, клион, метрогил, флагил);
- гентамицин.
Безопасные:
- пенициллин (амоксиклав, амоксициллин, ампициллин);
- цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, цефиксим, цефуроксим, цефоперазон, цефтазидим, цефотаксим, цефепим);
- эритромицин;
- спирамицин (ровамицин);
- джозамицин (вильпрафен).
Учитывая эти списки, беременная женщина должна с осторожностью относиться к любому лечению антибиотиками. В 1 триместре, примерно до 5 месяцев, без острой необходимости прибегать к такой терапии можно только по назначению врача.
В этот период происходит формирование органов и тканей ребёнка, а под воздействием мощных препаратов могут произойти необратимые нарушения в их функционировании. Если антибиотики всё-таки назначили, нельзя самостоятельно менять схему, график и дозировки, которые определил врач.
Всё это имеет большое значение для развития плода на любом сроке беременности.
Ципролет таблетки, особенности использования, противопоказания
С момента открытия и начала повсеместного применения антибактериальных препаратов ряд заболеваний бактериальной природы, которые ранее были смертельно опасны, в эру антибиотиков перестали представлять существенную угрозу жизни и здоровью.
Однако, не все гладко и с этими лекарственными средствами. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов (нередко при отсутствии показаний, к примеру, при простуде), преждевременное прекращение приема лекарственного средства, неправильные дозы, а также многие другие факторы приводят к формированию резистентности.
Также чувствительность разных возбудителей к препаратам разных групп неодинакова, каждое средство имеет ряд противопоказаний, а также состояний, при которых применение лекарства возможно только под строгим контролем, а следовательно начинать самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.
Только в случае, если антибиотик назначен профессионалом после всех необходимых исследований и с учетом возможных противопоказаний, можно быть уверенным в его безопасности и эффективности.
Фармакодинамика и фармакокинетика Ципрофлоксацина
Ципролет – это торговое название противомикробного средства фторхинолонового ряда Ципрофлоксацина.
Отличается широким спектром действия, эффективен против ряда как грамположительных, так и грамотрицательных возбудителей, отличается также эффективностью по отношению к бактериям, успевшим выработать устойчивость к некоторым другим антибиотикам – цефалоспоринам, пенициллинам, аминогликозидам.
Воздействие на грамотрицательные бактерии как во время деления, так и во время покоя – препарат не только вносит нарушения в процесс синтеза молекул ДНК данных микроорганизмов, но становится прчиной лизиса клеточных стенок.
Для граммположительных возбудителей Ципрофлоксацин опасен только на протяжении периода деления. Практически полностью безопасен для клеток организма, так как в них нет фермента (ДНК-гиразы), работе которого мешает данный препарат.
Активность проявляется по отношению к таким грамотрицательным и грамположительным бактериям:
- кишечная палочка,
- сальмонелла,
- клебсиелла.
- легионеллы и синегнойная палочка.
- стафилококки, стрептококки (однако следует учитывать, что большинство метициллинрезистентных штаммов стафилококков устойчивы в том числе и к Ципрофлоксацину).
К данному лекарственному средству проявляют устойчивость:
- бактероиды,
- уреаплазмы,
- бледная трепонема.
При приеме внутрь достаточно хорошо всасывается из пищеварительной системы (преимущественно в тонком кишечнике). Прием пищи хотя и несколько снижает скорость всасывания, однако не оказывает особого влияния на биодоступность.
Ситуации, когда прием Ципрофлоксацина оправдан
Показанием к применению Ципролета является инфекция, вызванная какой-либо из чувствительных к антибиотику бактерий.
Препарат часто применяется:
- Для лечения заболеваний дыхательной системы – при пневмониях, бронхитах, и других заболеваний респираторной системы как с острым, так и с хроническим течением.
- В оториноларингологической практике – для лечения острых и хронических воспалительных процессов в придаточных пазухах носа, а также при мастоидитах и тонзиллитах.
- Для лечения инфекций мочеполовой системы – препарат применяется для лечения циститов, пиелонефритов, аднекситов, простатита, гонореи, хламидиоза.
- При поражениях желудочно-кишечного тракта Ципролет может использоваться для лечения сальмонеллезов, шигеллезов, иерсиниозов и брюшного тифа.
- Широко применяется препарат и в офтальмологической практике, правда не в виде таблеток, а в форме глазных капель.
- Применяется в случае инфицирования ожоговой поверхности, при абсцессах, а также флегмонах.
- У детей препарат назначается только в случае необходимости лечения осложнений, вызванных синегнойной палочкой у пациентов с муковисцидозом.
Противопоказания, а также особенности дозировки Ципрофлоксацина
Несмотря на все преимущества и достаточно высокую безопасность, есть ряд ситуаций, когда использование Ципролета противопоказано.
Обычно Ципрофлоксацин не применяют:
- Для лечения пациентов, младше 18 лет. Это связано с негативным влиянием антибактериального препарата на формирующийся скелет, поэтому его назначение ограничивают, до тех пор, пока процессы окостенения не будут завершены. Единственное исключение, когда применение Ципролета у детей оправдано – это лечение вызванных синегойной палочкой осложнений, в том случае если у детей обнаружен муковисцидоз. А также при необходимости принятия профилактических мер против такого заболевания, как сибирская язва, это касается также заболевания, протекающего в легочной форме.
- Препарат не используется для лечения женщин вынашивающих малышей или вскармливающих грудью.
- Не применяется при гиперчувствительности к действующему веществу.
- Используют при крайней необходимости в случае наличия у пациента органических поражений головного мозга, эпилепсии или просто судорог в анамнезе.
- Не назначают вместе с Тизанидином, так как возрастает риск сильного снижения цифр артериального давления и возникновения сонливости.
Подбор дозы препарата индивидуальный. На окончательное решение врача по поводу необходимой дозы может влиять достаточно много факторов, поэтому доза при приеме внутрь для разных пациентов при разных заболеваниях может колебаться от 250 до 750 мг.
Длительность курса лечения также может значительно отличаться – от 7 дней и до 4 недель.
Проявления передозировки данным препаратом, а также побочные эффекты
Хотя Ципрофлоксацин и считается достаточно безопасным препаратом с относительно редким возникновением побочных эффектов, однако нежелательное действие данного препарата все же может быть.
Это может проявляться:
- Тошнотой и/или рвотой, неприятными ощущениями или болью в животе, усилением газообразования в кишечнике, у пациентов с наличием в анамнезе заболеваний печени возможно развитие желтухи.
- Головокружение, головные боли, изменение восприятия болевых ощущений, повышение внутричерепного давления.
- Возможны и нарушения со стороны органов чувств – изменение восприятия цветов, двоение в глазах, искажения вкусовых ощущений, а также восприятия запахов.
- Может наблюдаться снижение цифр артериального давления, тахикардия и различные нарушения сердечного ритма.
- В крови может обнаруживаться лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитоз, признаки гемолитической анемии.
- Возможны и аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, образования волдырей на коже, в крайне редких случаях возможно развитие синдромов Стивенса-Джонсона и Лайела.
При лечении данным препаратом рекомендуют избегать прямых солнечных лучей.
Передозировка препаратом при соблюдении назначенных врачом доз практически невозможна, однако если это случается, то применяется стандартный набор неотложной помощи (промывание желудка, обеспечение достаточного поступления жидкости в организм), так как специфический антидот для Ципрофлоксацина на данный момент не обнаружен.
Гемодиализ, а также перитонеальный диализ малоэффективен при попытке выведения Ципролета из крови, подобным образом можно вывести меньше 10% действующего вещества, циркулирующего в крови.
Возможное лекарственное взаимодействие
Ряд лекарственных препаратов вместе с Ципрофлоксацином нужно принимать с особой осторожностью:
- Ципролет может усиливать эффект Варфарина.
- Одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств с данным антибактериальным препаратом увеличивает риск развития судорог.
- Ряд антацидов, а также препаратов, содержащих в своем составе ионы цинка или железа, не стоит принимать одновременно с Ципролетом, так как в таком случае скорость всасывания препарата из желудка может значительно снижаться. Во избежание подобного эффекта необходимо принимать эти средства с интервалом не менее 4 часов, в этом случае препараты не мешают работе друг друга.
- При одновременном применении Теофиллина и Ципрофлоксацина может возникать увеличение концентрации Теофиллина в плазме крови. При появлении признаков передозировки Теофиллином дозу препарата снижают.
- Возможно усиление нефротоксического эффекта Циклоспорина. При необходимости назначения именно такой комбинации препаратов, необходим достаточно частый контроль уровня креатинина.
- Средства общей анестезии и барбитураты также должны применяться совместно с Ципролетом с осой осторожностью – в таких случаях необходимо контролировать состояние сердца по электрокардиографическим признакам, показателям частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Возможность применения в период беременности
Практически все препараты группы фторхинолонов не проходили соответствующих современным требованиям клинических испытаний, которые позволили бы однозначно утверждать о наличии или отсутствии у Ципрофлоксацина нежелательного воздействия на плод.
Однако считается, что фторхинолоны и Ципролет в частности могут вызывать повреждение суставов, связок и костей, в связи с чем его использование не рекомендуется в педиатрической практике (кроме исключительных случаев).
Возможность нанесения вреда опорно-двигательному аппарату плода существует, поэтому в период беременности при необходимости антибактериальной терапии обычно назначают препараты более безопасных фармакологических групп (те же пенициллины).
Фторхинолоны способны проникать в грудное молоко, поэтому в случае необходимости приема Ципрофлоксацина в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить, так как в противном случае риск повреждения сутавов и связок ребенка достаточно высок.
Поитожив все, что было сказано выше, можно сделать некоторые полезные выводы.
При грамотном применении Ципролет – безопасный и эффективный антибактериальный препарат.
Однако при самолечении высока вероятность не учесть всех возможных противопоказаний и особенностей лекарственного взаимодействия, что может сделать состояние пациента только хуже.
Поэтому принимать любые антибактериальные препараты, в том числе и Ципрофлоксацин, можно только после консультации у соответствующего специалиста.
Подробнее о препарате Ципролет, показаниях к приему и противопоказаниях — на видео:Ципролет при беременности
Цена на Ципролет таблетки (500 мг, 10 шт.): 120-170 руб.
Ципролет во вермя беременности
Хотя Ципролет и считается безобидным лекарством, не дающий побочных эффектов, он не рекомендован в период вынашивания ребеночка. Это связано с тем, что клинических исследований насчет его влияния на плод, не осуществлялось.
Любое лекарство, которое разрешено будущим мамам, должно пройти клинические и лабораторные испытания. В действительности не все медикаменты проходят такие исследования на беременных. В соответствии с предполагаемым негативным влиянием на организм беременной и плода, препараты разделяют на несколько групп:
Группа A. Лекарства, которые были абсолютно полностью изучены в клинических и лабораторных условиях. В результате этого контроля, не было обнаружено каких-то негативных влияний на плод на любом строке его развития.
Группа B. Препараты, действие которых проверялось на животных. Результат таких изучений не дал отрицательных показаний негативного влияния на плод. Однако эти лекарства не проходили лабораторный контроль непосредственно на беременных женщинах.
Группа C. Медикаментозные средства, которые показали свое неблагоприятное влияние на организм животных, в момент их беременности, и в отдельности на плод. Клинический контроль, как таковой, не осуществлялся, но предполагаемый полезный эффект может оправдать допускаемый риск.
Группа D. Лекарства, неблагоприятное влияние которых на плод человека полностью доказано. Но все же, они обладают достаточным полезным процентом, что может оправдать их прием в период беременности.
Группа E. Лекарства, которые категорически не рекомендуется назначать в терапевтической практике беременным, так как существует очень высокий риск их пагубного воздействия на развитие ребенка.
Будущим мамочкам следует очень осторожно подходит к приему любых антибиотиков. Особенно в начале беременности (первые 12 недель). В это время у малыша закладываются важные внутренние органы.Правда, более точных данных о окончательном сроке формирования органов не имеется. Здесь играет роль индивидуальность организма у каждой беременной.
Более щадящее влияние антибиотиков происходит после 22-ой недели беременности, поэтому их назначение уже допустимо.
Действие антибиотиков группы цефалоспоринов и пенициллинов изучены более подробно по сравнению с другими антибиотиками. Но это не указывает на то, что их прием абсолютно безвреден в период беременности. Принимать их следует только с разрешения врача.
Как исследовалось влияние ципролета на организм беременных женщин
В отношении Ципролета можно сказать следующее, действие этого препарата испытывалось в лабораторных условиях на животных. Итоговый результат показал, что лекарство не обладает каким-то существенным отрицательным показателем в отношении влияния на фертильность (детородную функцию), либо тератогенного влияния на плод.
Тератогенность – это термин, которым определяется способность, вызывающая различные патологии развития у плода.
Стоит уточнить, что во время проведения лабораторных экспериментов на животных, при которых выявлялось негативное влияние Ципролета, вводимые дозы препарата были превышены в 6 раз по отношению обычной дозы для человека.
Но еще раз подчеркиваем, что полученный итоговый результат относится только к животным. К сожалению, точной информации о медикаментозном действии препарата на организм будущих мам, не имеется, так как исследования в этом направлении не проводились.
Помимо этого, Ципролет не назначается в терапии беременным, детям и подросткам еще и по другой причине.
Препарат способен вызывать артропатии, то есть он может спровоцировать аномальные поражения суставов, сопровождающиеся болевым дискомфортом, а также существует риск разрыва связок.
Такое отрицательное действие медикамента было выявлено в ходе научных опытов на животных. Как правило, артропатии проявлялись исключительно у самок молодого возраста.По поводу других побочных явлений Ципролета можно отметить боль в области суставов, мышцах, а также он может спровоцировать разрыв связок. В связи с этим, средство не рекомендуется для лечения развивающихся организмов.
Как действовать беременным женщинам, которым требуется применять антибиотики
Очень часты случаи, когда для лечения будущей мамочке необходим антибиотик, который может предотвратить внутриутробную инфекцию у ребенка в том случае, когда у беременной был выявлен инфекционный очаг в зоне половых органов. Антибиотики также прописывают и для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера других органов, например, при пиелонефрите.
В подобных случаях прием антибиотиков необходим и значительного вреда от их употребления не будет, если они были назначены врачом, и лечение проводилось под его присмотром. Терапевты и гинекологи ЖК владеют полной информацией о том, какие конкретно антибиотики, и на каких сроках вынашивания допускается назначать будущим мамам.
Совсем другая ситуация, когда беременная решает самостоятельно, не поставив в известность своего врача, заняться лечением, используя антибиотики. В этом случае, она очень рискует как своим здоровьем, так и здоровьем ребенка.
Ведь не нужно всецело полагаться на прилагаемую к препарату аннотацию, которая была составлена изготовителем лекарства, вероятность негативного риска очень велика.
Такие инструкции, в первую очередь разрабатываются для врачей, а простой обыватель, не имеющий специальных медицинских знаний, вряд ли поймет все нюансы в указанном тексте. Помимо инструкции, у специалистов есть и другие источники информации: методические предписания и специальные пособия. В которых разъясняются все нюансы и вопросы по лечению беременных.
Будущая женщина не должна самостоятельно принимать ни единой таблетки, не проконсультировавшись предварительно с врачом.
Антибиотики при беременности – безопасно ли?
В странах запада антибиотики продаются строго по рецепту врача, и это самый правильный подход, так как это не самые безобидные лекарства и их не нужно принимать без контроля врача. Бывают случаи, когда прием антибиотиков во время беременности неизбежен, поэтому важно знать, какие из них безопасны для будущих мам, а какие категорически запрещены.
Антибиотиками называют синтетические вещества, назначение которых убивать бактерии в организме человека. В отношении вирусов и грибков они бессильны.
Разные категории антибиотиков способны справится с разными видами бактерий, но есть еще одна причина, по которой их так много: очень часто, во время лечения, определенные виды бактерий могут формировать иммунитет к ним, так называемую резистентность. Из-за этого приходится назначать новый вид антибиотика, чтобы справится с инфекцией.
Как влияют антибиотики на организм беременной женщины, чем они опасны, проникают ли в плаценту и можно ли вообще их пить в этот период?
Когда и зачем принимают антибиотики во время беременности
Ни для кого не секрет что, чаще всего беременность не планируется, а являются сюрпризом, как для отца, так и для будущей матери. Таким образом, когда нет четкого плана, можно проснуться беременной и с нерешенными проблемами здоровья, что же делать в таких случаях, ведь лечиться все равно нужно, и навредить малышу тоже не хочется?
К сожалению, антибиотики при всем своем вреде, это пока лучшее лекарство от большинства инфекций, и именно благодаря антибиотикам, сегодня человек живет в среднем намного дольше, чем сто лет назад.
В ситуациях когда нужно вылечить инфекцию, и при этом не переживать за здоровье ребенка, нужно узнать о них побольше информации и принимать наиболее безопасные для беременных женщин, антибиотики.
Когда состояние не тяжелое или инфекция несерьезна, а иммунитет сильный, можно воспользоваться свойствами природных антибиотиков, о них читайте в материале:
Лучшие природные антибиотики.
Антибиотики при беременности. Риски и побочные эффекты
Кроме нарушения микрофлоры и токсичности о которых мы обычно беспокоимся принимая антибиотики, при беременности, обращают внимание и на другие факторы.
Один из самых главных побочных эффектов приема антибиотиков, о котором говорят не так часто, это снижение иммунитета. Часто, при длительном применении, когда в организме действуют «другие агенты» по уничтожению бактерий, иммунитет ослабевает, так как организму больше не нужно прилагать усилия чтобы постоянно бороться.
Сегодня, самыми безопасными антибиотиками для беременных, считаются те, что меньше всего способны проникать через плаценту. Конечно, состояние организма матери влияет на здоровье малыша, однако, если нужно минимизировать влияние лекарств на плод, то нужно убедится что они оказывают минимальное влияние на развитие плода.Некоторые антибиотики сильно токсичные и причиняют огромный вред здоровью матери, особенно остро это сказывается на печени и почках. Так как от здоровья матери зависит здоровье малыша, то такие препараты нужно избегать.
- Влияние на развитие плода
Самые опасные из всех, наверное, те антибиотики, которые могут негативно повлиять на развитие ребенка, из-за которых могут появиться уродства или задержки в развитии. Не лишнее здесь упомянуть, что заниматься самолечением не стоит, особенно в этот деликатный период, но даже прописанные врачом лекарства всегда изучайте и прочитайте проспект.
Какие антибиотики запрещены беременным?
К сожалению, практически все категории антибиотиков запрещены при беременности кроме нескольких. Самые опасные для будущих матерей следующие:
- Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин) — очень токсичны, проникают через плаценту и могут стать причиной плохой минерализации костей плода.
- Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, ципролет, цифран, Флоксал, Абатал, Нолицин) – абсолютно противопоказаны при беременности так как исследования на животных доказали их негативное воздействие на развитие плода. Препятствуют нормальному росту костной и хрящевой ткани.
- Аминогликозиды(амикацин, неомицин, гентамицин) – негативно влияют на здоровье почек плода а также на его слуховой аппарат.
- Нитрофураны(фуразолидон, фуратонин) – в крайних случаях разрешается применение только на втором триместре беременности.
- Метронизазол – очень опасен на первом триместре беременности, так как может привести к серьезным нарушениям в развитии плода. Позже допускается его применение.
- Ко-тримоксазол(Гросептол, Бактрим, Бисептол) – крайне токсичны и могут
замедлить развитие плода, стать причиной появлении врожденных уродств, пороков сердца.
- Синтомицин, Левомицетин – быстро проникают через плаценту, строго запрещены при беременности.
Кроме этого, появляются многие новые препараты, которые пока не изучены и нет конкретных данных о влиянии на плод, поэтому новинки также не советуют принимать при беременности.
Антибиотики, которые считаются безопасными для беременных женщин
Считается, что легче всего переносятся и не оказывают негативное действие на плод, антибиотики имеющие природное происхождение. Да, такие существуют, но их только одна группа и спектр действия не особо широкий. Это пенициллин и бензилпенецилин – их можно принимать как во время планирования, так и после.
Однако, список тут не заканчивается, есть все же пара синтетических препаратов которые врачи считают безопасными для беременных и смело прописывают если появляется необходимость.
- Макролиды (кларитромицин, азитромицин, ровамицин)
- Цефалоспорины (Цефелим, Цефотаксим, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин
- Эритромицин (Ровамицин, Вильпрафен)
- Ампициллин, амоксициллин, карбенициллин, оксациллин.
Принимать или нет антибиотики во время беременности, решает врач. Если это абсолютно необходимо, то нужно выбрать самые безопасные для матери и малыша.
Важно знать все риски которые появляются, если принимать антибиотики при беременности чтобы по привычке не бегать в аптеку и попросить «что-нибудь от чего-то там» как у нас привыкли делать.
Это опасно, особенно когда внутри женщины развивается маленький человечик.