Какие антибиотики пьют при ангине: разновидности и характеристика препаратов

Антибиотики при ангине — список самых эффективных препаратов для детей и взрослых

Не секрет, что многие люди страшатся назначенных антибиотиков, считая эффект от их применения несопоставимым с тем вредом, который они приносят организму. Однако не стоит думать, что врачи назначают подобное лечение необдуманно.

Вид антибиотиков, дозировка и длительность их применения — вопросы, которые постоянно заботят врача в случае с каждым конкретным пациентом.

К тому же, у большинства тех, у кого появилась ангина, просто нет времени для посещения врача, и люди пытаются назначить себе лечение сами, основываясь на чьём-то опыте либо на информации, найденной в интернете.

Принимать или нет?

А ведь не лечить ангину — это довольно опасно. Не менее опасным является и самостоятельное назначение медикаментов, в особенности антибиотиков. Поэтому визит к врачу откладывать все же не стоит, особенно если заболел ребенок.

Природой задумано так, что те участки слизистой оболочки, которые так или иначе вынуждены контактировать с окружающей средой, населены бактериями, как вредными, так и полезными.

При этом роль полезных бактерий очень важна: они оказывают организму помощь в борьбе с инфекциями, контролируют состояние микрофлоры и способствуют равновесию. Антибиотик призван уничтожать бактерии. Однако он не будет разбираться — полезная та или иная бактерия либо вредная: он уничтожит их все.

Учитывая всё это, зачастую для лечения ангины врачи назначают местное лечение, а при ангине у детей вообще стараются обойтись без антибиотиков.

Люди, которые резко отрицательно относятся к лечению антибиотиками, зачастую делятся на две группы: те, кто опасается негативных последствий после лечения ими, и те, кто имел опыт необоснованного их назначения (иногда лечащий врач может перестраховываться и назначать курс антибиотиков там, где без него, в принципе, можно было бы и обойтись). Однако сознательному, взрослому человеку должно быть понятно, что в случае гнойной, фолликулярной и прочих форм ангины антибиотики — необходимое условие, так как они значительно быстрее устраняют негативные проявления заболевания, помогают лечиться быстрее и предупреждают серьезные осложнения. Конечно, как доказывают многочисленные случаи, можно вылечить ангину и не применяя антибиотики, однако в этом случае лечение будет более длительным, плюс ко всему — схемы нужно придерживаться достаточно строго.

Еще одну распространенную ошибку допускает каждый второй больной ангиной: прекращает лечение антибиотиками, как только исчезают острые симптомы. Однако антибиотический курс все же желательно довести до конца.

Врач не раздумывая должен назначить антибиотики больному ангиной, если:

• температура его тела существенно повышена;
• на гландах присутствует видимый налет;
• на шее, в районе лимфоузлов, чувствуются болевые ощущения;
• при всех вышеперечисленных симптомах кашель и насморк отсутствуют.

Если врач абсолютно уверен в том, что это не обычное ОРЗ, при котором антибиотикотерапия неэффективна, он может назначить лечение препаратами пенициллинового ряда, не дожидаясь результатов бактериологического исследования. Однако это касается исключительно взрослых пациентов (достигших минимум 14 лет)!

Какие лекарства назначают взрослым и детям: названия таблеток и уколов

В большинстве случаев антибиотики незаменимы при лечении ангины

При отсутствии аллергии при ангине целесообразно применять пенициллин, амоциклав и амоксициллин (разумеется, что-то одно!). Если же аллергия на указанные препараты существует, либо же нет уверенности в её полном отсутствии, можно прибегнуть к помощи следующих препаратов из списка:

• клацид;
• лендацин;
• цефалексин;
• сумамед;
• эритромицин;
• рулид;
• экстенцелилин;
• сифлокс;
• цефаземин;
• кларитромицин;
• аугментин;
• амоксиклав;
• флемоксин солютаб;
• азитромицин;
• ципролет;
• макропен.

Названий таблеток, уколов и прочих форм лечения может быть множество, препараты есть дорогие и дешёвые, известные и не очень, однако стоит помнить об одном: не менее важна и местная терапия, направленная на обеззараживание и дезинфекцию ротовой полости больного. С этой целью назначаются гексорал, гексаспрей либо фарингосепт.

Какой препарат лучше для лечения: сравнение некоторых популярных средств в таблице

Если верить статистике действенности и эффективности антибиотиков, то картина складывается примерно следующая:

Существует еще одна достаточно интересная статистика: в ходе экспериментального исследования всех больных ангиной поделили на три группы:

• Согласно рекомендациям врача, пациенты этой группы в течение десяти дней принимали назначенные антибиотики, начиная с первого дня заболевания.
• Вторая группа прибегала к помощи антибиотиков только на третий день начала болезни, если симптомы ангины не ослабевали.
• Третья группа не принимала медицинских препаратов вовсе — лечение проводилось исключительно народными средствами.

В результате исследования никаких отличий в состоянии больных через десять дней обнаружено не было. Однако дальнейшее наблюдение показало, что те, кто принимал антибиотики, не пострадали от последствий, которыми чрезвычайно опасна ангина, например, гломерулонефрита, отита и синусита.

Кроме того, лечение при помощи хороших, пусть и недорогих медицинских препаратов облегчает само течение болезни — позволяет облегчить головную боль, слабость, облегчает боль в горле при глотании, сбивает температуру.

В то же время, жаропонижающими препаратами злоупотреблять не стоит, так как температура, если она не несет прямой угрозы жизни больного, помогает организму в борьбе с вирусами. Поэтому до отметки в 38 градусов сбивать температуру не нужно, лучше действовать чуть позже.

Какие антибиотики при ангине можно беременным

Срок беременности имеет решающее значение при выборе лечения антибиотиками

Тактика лечения ангины во время беременности зависит от срока и состояния женщины. На первом триместре идёт формирование всех органов, и любой препарат может оказать негативное воздействие.

Если женщина на 1-3 месяце вынашивания вовремя обратится к врачу, то возможно обойтись местными препаратами антибактериальной группы, например, Биопароксом.

При отсутствии эффекта подключаются антибиотики в инъекциях, причём на первом триместре предпочтение следует отдать пенициллиновой группе (Амоксиклав), она наиболее безопасна для плода. Но есть один нюанс.

Дело в том, что на данные препараты многие бактерии выработали устойчивость, соответственно, эффекта от такого лечения не будет. Если в течение трех дней состояние женщины не меняется, следует перейти на антибиотики цефалоспориновой группы (Цефалексин). Несмотря на то, что они способны проникать через плацентарный барьер, тератогенного эффекта они не оказывают.

На втором и третьем триместре плацента уже полностью сформирована и способна защитить плод от негативного воздействия. По этой причине список допустимых антибиотиков значительно расширяется. Помимо вышеназванных пенициллинов и цефалоспоринов, используются макролиды (Азитромицин, Эритромицин).

Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения, срока беременности и возможного риска для матери и плода. В крайних случаях могут назначаться и иные антибиотики, когда вероятность осложнений со стороны матери значительно выше возможного вреда для растущего малыша.

Применение во время лактации

Несмотря на то, что во время лактации так же, как и во время беременности, сильно органичен список допустимых препаратов, лечить ангину всё же придётся антибиотиками. Иначе заболевание не устранить, и к тому же повысится риск развития осложнений. Сегодня существует масса препаратов, не опасных для малыша.

Наиболее часто используются следующие:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины (1-2 поколения).

Наименование препарата, как и его дозировку, определяет врач.

Важно: выделяются препараты, категорически запрещённые женщине во время лактации. Ими являются тетрациклины, фторхинолоны и Левомицетин.

Нет необходимости отказываться от кормления грудью на время лечения. Более того, резкий переход на смеси может спровоцировать ещё большие проблемы у малыша.

Несмотря на разницу в названии, оформлении упаковок, стоимость и популярность продукции из разряда антибиотиков, при выборе следует учитывать возраст болеющего и все данные доктором рекомендации. В этом случае действие препаратов будет направлено по прямому их назначению, и шанс избежать неприятных последствий недуга будет легче.

Материал актуализирован 25.01.2018

Антибиотики для лечения ангины

Лечение бактериальной ангины не может обойтись без антибиотиков. Это необходимо, чтобы предупредить возможные осложнения, которых насчитывается не мало, в их числе:

1. нарушения в работе сердца;
2. перебои в функциональности почек;
3. хронизация воспаления в миндалинах и перетекание ангины в хронический тонзиллит с возможным образованием тонзиллитных пробок, абсцесса и прочих неприятностей.

Когда не назначается лечение ангины антибиотиками?

1. Не всегда нужны антибиотики при катаральной ангине;
2. Не в каждом случае нужны антибиотики от ангины вирусного происхождения;
3. Не нужны при ангине антибиотики, если она герпетического или грибкового характера.

Когда во время ангины необходим курс антибиотиков?

1. Если результаты взятых анализов указывают, что возбудитель ангины является инфекционным;
2. Если температура не падает менее 38 ºС 3 дня и тем более, если число дней переходит трехдневный рубеж;
3. Однозначно, при гнойной ангине.

В настоящее время, врачи назначают антибактериальные препараты при ангине любого из существующих видов, чтобы не только убить инфекцию, но и предупредить ее присоединение при вирусной или грибковой природе заболевания.

Категорически нельзя прислушиваться к мнению народных целителей, которые утверждают, что можно и нужно обходиться без антибиотиков при лечении ангины. Это может быть не просто вредно, а даже опасно для жизни. Компетентны в лечении ангины только медицинские специалисты, а эффективны только медицинские препараты.

Как определить какой антибиотик подходит?

Чтобы знать, какими антибиотиками лечить ангину, нужно посетить врача и сдать анализ на чувствительность возбудителя ангины. Его результаты со 100%-ной вероятностью укажут, каким препаратом можно победить данный микроорганизм.

В наиболее частых случаях причина бактериальной ангины – это стрептококк.

Стрептококки – это грамположительные факультативно-анаэробные бактерии. Поражают пищеварительные, дыхательные пути, а также носовую, ротовую полость и оболочки толстого кишечника.

Стрептококки делят на причастность к 17 группам, самые важные и часто встречаемые стрептококки принадлежат группам: A, B, C, D и G. Предложила такое деление Ребекка Лэндфилд еще в далеком 1933 году, различая данные микроорганизмы по наличию специальных углеводов в их клетках.

Стрептококк, помимо тонзиллита, может вызвать следующие заболевания:

1. скарлатину – острое инфекционное заболевание, которое провоцирует гемолитический стрептококк из группы А;
2. гломерулонефрит – воспаление в почках, а точнее, в их гломерулах;
3. фарингит – воспаление слизистой глотки;
4. парадонтит – воспаление пародонта в ротовой полости;
5. абсцессы в области поражения – гнойные скопления;
6. пневмонию – воспаление легких;
7. бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов;
8. менингит – воспалительный процесс в оболочках головного мозга;
9. эндокардит – воспалительный процесс во внутренних оболочках сердца;
10. лимфаденит – поражение и воспаление лимфоузлов.

Препараты

Какие антибиотики принимать при ангине?

Существует 3 вида антибиотиков от ангины какие принимаются в данном случае, это:

• Пенициллины;
• Макролиды;
• Цефалоспорины.

Пенициллины

Славятся эффективностью при симптомах ангины пенициллиновые антибиотики. Несмотря на их почтенный возраст с момента открытия, многие стрептококки с ними не в состоянии  бороться. К тому же, Пенициллиновые антибиотики при ангине называют основным препаратом всего курса лечения.

Немного истории

Пенициллин, как полезное в лечении заболеваний вещество, был открыт Александром Флемингом. Основа открытия – грибы рода Пенициллиум.
Первым действующим природным веществом был Бензилпенициллин, но, все же, неизменный основной компонент всех подобных антибиотиков – 6АПК или 6-аминопенициллановая кислота.

Список популярных антибиотиков для лечения ангины

Популярные антибиотики	Ампициллин (инъекции и таблетки);Амоксициллин (таблетки и инъекции);Флемоксин Солютаб.

Макролиды

Если пенициллиновый антибиотик при ангине оказывается неэффективным, его, в течение 72 часов от начала лечения и при отсутствии улучшения, заменяют макролидным.

Немного истории

А история Макролидов началась с Эритромицина, эксперимент по выведению, которого состоялся в 1952 году. Основоположниками этого класса антибиотиков стали ученые из фармо-корпорации «Элли Лилли». Изначально, новый препарат использовали для борьбы с грамположительными микроорганизмами, как альтернативу Пенициллинам, в связи с волной опасных аллергических реакций.

Какие антибиотики пить при ангине, что касается макролидного ряда?

Макролидные антибиотики	Азитромицин;Сумамед;Азитро-Сандоз.

Цефалоспорины

Также служат заменой Пенициллинам в случае их неэффективности или как срочная помощь при запущенных воспалениях миндалин. Преимущественно, применяемые в форме уколов.

Немного истории

Впервые с Цефалоспоринами столкнулся ученый из Италии Джузеппе Бротзу в послевоенном 1948 году и отметил, что они крайне эффективны против Сальмонелл. На основе этого открытия, был получен учеными из Оксфордского университета Цефалоспорин С, а первый готовый антибиотик – Цефалотин, разработали в 1964 году все те же фармацевты из корпорации «Элли Лилли».

Эффективны от ангины какие антибиотики цефалоспориновой группы?

Цефалоспориновые антибиотики	Цефтриаксон;Ротацеф;Цефаксон.

Какие антибиотики при ангине, обладающие местным действием, можно применять?

Действие системного антибиотического препарата дополняют местные антибиотики при ангине. Точнее, препарат один. Это не имеющее аналогов лекарство на основе Фурафунгина – спрей что Биопарокс.

В остальном, не помешают местные антисептики в виде таблеток для рассасывания, леденцов, спреев и растворов для полоскания горла.

Леденцы, спреи и растворы для полоскания горла

Таблетки/леденцы	ФарингосептЛизобактГексорал
Спреи	ИнгалиптОрасептТантум-Верде
Растворы	ФурацилинХлорофиллиптРотокан

Какие препараты не имеет смысла принимать?

В список антибиотиков, которые считаются принятыми для лечения тонзиллита, не входят следующие популярные, но не эффективные средства, из которых можно составить противоположный перечень «мифически полезных препаратов»:

мифически полезные препараты

Бисептол	не являющийся антибиотиком, в принципе;
Тетрациклины	блуждающие по крови, но не достающие до очага инфекции в миндалинах;
Эритромицин	к которому многие микроорганизмы выработали устойчивый иммунитет.

Кашель при ангине

Какие антибиотики назначают при кашле?

Специальное лечение антибиотиками, при возникновении кашля, не требуется.

Существует мнение, что кашель во время тонзиллита – это сигнал о том, что «пошло» осложнение на гортань в виде ларингита и принимаемое антибиотическое средство не справляется с доверенной ему миссией, а значит, нужна смена антибиотика на Цефалоспорин. Поэтому, с этих пор, ангина лечится совместно с ларингитом и добавлением:

• противовоспалительных,
• отхаркивающих средств,
• небулайзерных ингаляций
• и обильного употребления щелочных вод (как правило, в этом случае, пьют Боржоми).

Такое лечение начинает действовать уже не второй день, и кашель становится продуктивным. А через, в среднем, три дня и вовсе проходит.

Общие рекомендации

И все-таки, от ангины какие антибиотики, из перечисленных, более эффективны?

Подбор антибиотика является сугубо индивидуальным процессом, которым занимается исключительно профессиональный врач-отоларинголог или терапевт. Наиболее эффективными считаются Пенициллины и Цефалоспорины, но конкретный выбор названия и формы выпуска препарата опирается на многие факторы и особенности организма, которые может учесть только доктор.

В тяжелых случаях, когда температура держится довольно долго, требуется капельное или внутривенное введение Цефалоспоринов в условиях госпитализации.

Применение антибиотиков при ангине требует исполнения определенных правил, а именно:

1. Какие антибиотики назначаются, такие нужно беспрекословно и принимать. Назначенные врачом лекарственные средства самовольной замене не подлежат.
2. Строго соблюдать дозировку, интервалы между приемами и употреблением пищи, жидкостей.
3. Запивать таблетки только чистой негазированной водой. Молоко, горячие напитки и соки для проглатывания таблеток не годятся.
4. Если существует вероятность аллергической реакции на действующее вещество, перед приемом, совместно с лечащим врачом, провести «пробу».
5. Соблюдать курс лечения. Даже если состояние заметно улучшилось, это вовсе не означает, что надобности в антибиотическом средстве больше нет. Отнюдь, многие препараты принимаются еще в течение 2-3-х дней после окончания официального курса лечения для полного уничтожения очагов инфекции.
6. Параллельно со средствами против ангины, нужно употреблять поддерживающие препараты для кишечной флоры, например, к таким относится Линекс.
7. Не нагружать организм тяжелой и теоретически вредной пищей, перейти на более легкий, диетический вариант питания и увеличить объем употребляемой жидкости.

Если не подтвердилась ангина, какие антибиотики принимать при простуде?

Когда больному ставят диагноз ангина, как лечить ее, более или менее, понятно, но как поступить, если диагноз типичная ОРВИ?

Как отличить тонзиллит от ОРВИ? На первый взгляд, определить какая болезнь пришла в дом, конечно, трудно, но если имеется насморк – это, однозначно, не ангина. Если при осмотре горла видны большие красные или с белыми вкраплениями миндалины – это уже, однозначно острый тонзиллит.

Давать антибиотик, если доктор его не назначал, при ОРВИ больному абсолютно не стоит. В данном случае, он пойдет не на пользу, а будет разрушать устоявшуюся микрофлору организма, создавая лишний повод для реального проникновения инфекций.

ОРВИ не лечится антибиотиками, как и любые вирусные заболевания, не отягощенные присоединением инфекции.

В данном случае, если требуется прием лекарств и организм не в состоянии побороть вирус самостоятельно, актуален противовирусный препарат.

Но, как правило, ОРВИ проходит без данных препаратов, требуется всего лишь: промывать нос, пить много жидкости, проветривать комнату больного и не нагружать его пищей без аппетита.

Выбираем Лучший Антибиотик при Ангине: Преимущества

Подавляют рост живых клеток

Какой лучший антибиотик при ангине и в чём заключаются его преимущества перед другими, зависит от предпочтений врача, а также объективных характеристик лекарства.

Под именем антибиотик в медицинской практике существует отдельный класс веществ, которые действуют на бактерии специфическим образом.

Когда возникает заболевание, то, что применять для лечения ангины у ребёнка, решить непросто.

Классификация антибиотиков по параметрам и эффективности

Многобразие обусловлено большим количеством мишеней

Классификация производится по их структуре, механизмам действия, происхождению.

Современные препараты, почти все, производятся полусинтетическим способом, постоянное появление новых поколений обусловлено той быстротой, с которой микроорганизмы вырабатывают к ним устойчивость.

Появление антибиотиков произвело настоящую революцию в борьбе с большинством инфекционных болезней.

Современные классификации

Родоначальником является пенициллин

Классифицируют для того, чтобы выбрать наиболее эффективный, тем более, что видов антибактериальных средств появилось в последнее время очень много. Некоторые из них приведены в таблице.

Таблица. Классификация по химической структуре и механизму действия:

Виды (химическая структура)	Названия	Механизм действия
β-лактамныеПенициллиновая группа	Пенициллин	Блокирование соединений белков, организующих клеточную стенку у бактерий, невозможность функционировать
Амоксицилин
Флуклоксациллин
Карбенициллин
Цефалоспорины	Цефокситин
Цефотаксим
Цефтриаксон
Карбапенемы	Имипенем
Меропенем
Макролиды	Эритромицин	Торможение синтеза белков в бактериальной клетке
Азитромицин
Кларитромицин
Тетрациклины	Тетрациклин	Разрывание цепочек аминокислот, не позволяющее синтезироваться белку
Миноциклин
Доксициклин
Лимециклин
Фторхинолоны	Норфлоксацин	Нарушает процессы репликации матричной ДНК
Ципрофлоксацин
Эноксацин
Офлоксацин
Моксифлоксацин
Сульфамиды	Ко-тримоксазол	Нарушают течение биохимических реакций за счёт блокады ферментов белкового синтеза
Триметоприм
Нитраксолин
Аминогликозиды	Гентамицин;	Остановка процессов белкового синтеза
Амикацин.
Имидазолы	Метронидазол	Нарушение воспроизводства молекулы матричной ДНК
Пептиды	Бацитрацин	Образование разрывов в стенке бактериальной
Неокарциностатин	клетки, ввиду воздействия на процесс сборки
Линкозамиды	Клиндамицин	Нарушения процессов синтеза белковых молекул в бактериальной клетке
Линкомицин
Монобактамы	Азтреонам	Блокирование процессов синтеза белка клеточной стенки, гибель бактерии
Полусинтетики	Фузидиевая кислота	Блокирование основных процессов белкового синтеза
Мупироцин

β-лактамные антибиотики специализируются на том, что они не дают бактериям синтезировать элементы клеточной стенки. Белки не могут сцепиться друг с другом и получаются своеобразные «дырки» в стенке бактериальной клетки. Тогда она погибает. К β-лактамным относят пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Лучшей, в данном случае, является пенициллиновая группа. Современная медицина использует 5 поколений β-лактамных антибиотиков цефалоспоринов.

Таблица. Поколения Споринов:

Поколение	Название
Первое	Цефазолин, Цефалексин
Второе	Цефуроксим, Цефамандол
Третье	Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефиксим
Четвёртое	Цефипим, Цефпиром
Пятое	Цефтобипроламедокарил

Антибиотики не являются панацеей от болезней, их назначение обуславливает комфортную работу системы иммунитета:

1. Аминогликозиды, хлорамфеникол, эритромицин, клиндамицин, их производные и разновидности, нарушают механизмы синтеза белковых молекул в клетке бактерии. Антибиотики, блокируя биохимию бактерии, не нарушают процессы синтеза в клетках организма.
2. Полимиксины Е и В взаимодействуют с липидами стенки бактерий, не пропускают в неё необходимые вещества, тогда бактерия погибает. Также способны повредить и клеточную стенку тканей организма, поэтому они являются токсичными. Лучшие антибиотики, как правило, не токсичны.
3. Сульфонамиды нарушают синтез фолиевой кислоты, которая является важнейшим участником синтеза нуклеиновых кислот. Каждое поколения Цефалоспоринов, по своим антимикробным качествам, превосходит предыдущее, это связано с ускоренной выработкой бактерий антител к антибиотикам.

По существу, это такие вещества, которые получали и получают из сырья растительного происхождения. Какой лучше помогает, натуральный или синтетический, зависит как от состояния иммунной системы, так и от своевременности начала применения. Если лекарство получено синтетическим путём, то это уже антибактериальный препарат.

Классификация по происхождению:

• природные (натуральные);
• полусинтетические (первая стадия производства, это использование растительной основы, вторая, процессы химического синтеза);
• синтетические (процесс производства  полностью основан на химических реакциях и синтетических компонентах).

Происхождение настоящих антибиотиков:

• грибки группы плесени;
• грибковая группа актиномицтов;
• микроорганизмы;
• экстракты растительного сырья;
• части тела животных и рыб;

Целевое назначение:

• антигрибковые.
• противомикробные;
• противоопухолевые;

Широта действия:

• узконаправленное действие предпочтительно, когда точно установлен возбудитель болезни;
• широкий спектр действия лучше подходит, когда имеют дело с множественной инфекцией;

Способ воздействия:

• бактерицидные– убивают возбудителей болезни;
• бактериостатические лекарства – останавливают рост бактериальных клеток.

Остальную работу по приведению организма в порядок, выполняет иммунная система. Наличие разнообразия антибактериальных препаратов приводит к необходимости детальной оценки достоинств и недостатков этих лекарств.

Лучший антибиотик от ангины это тот, который помог. демонстрирует развитие болезни без применения антибиотиков, приводящее к осложнениям.

Преимущества и недостатки

Как выбрать лучший из равных

Антибиотики при ангине входят в обязательный перечень, для комплексного лечения. Что лучше, можно определить только после практического применения. Как и любые лекарственные средства, они, помимо несомненных достоинств, обладают и недостатками, которые у каждого  свои.

Таблица. Антибактериальные:

Лучшие, по отзывам врачей	Положительные свойства	Недостатки
ПенициллинАмоксицилинФлуклоксациллинКарбенициллинЦефокситинЦефотаксимЦефтриаксонИмипенемМеропенемЭритромицинАзитромицинКларитромицинТетрациклинМиноциклинДоксициклинЛимециклинНорфлоксацинЦипрофлоксацинЭноксацинОфлоксацинМоксифлоксацинКо-тримоксазолТриметопримНитраксолинГентамицин;Амикацин.МетронидазолБацитрацинНеокарциностатинКлиндамицинЛинкомицинАзтреонамФузидиевая кислотаМупироцин	Лечат бактериальные инфекции	Убивают все микроорганизмы без разбора. И полезную, и вредную микрофлору.
Можно вылечить осложнения вирусных заболеваний	Неоправданно узкий спектр действия у некоторых препаратов
Сегодня есть такие, что действуют только на очаг воспаления и сводит к минимуму почти все минусы их приёма.	Нарушают естественную микрофлору и подрывают общий иммунитет
Назначение после операций чтобы избежать воспаления раневой поверхности и оперируемого органа.	Могут нарушить работу некоторых органов (печени, почек)
Очень эффективны в сочетании с сульфаниламидами	Повышают кислотность желудочного сока
Быстро наступает улучшение состояния больного	Невозможность назначить средство только против конкретного инфекционного агента

Положительные свойства, как инфекционного бактериального заболевания заключаются в быстром наступлении терапевтического улучшения. Выбор зависит от того, насколько тяжело протекало заболевание при использовании разных препаратов. Определить заранее, который из антибиотиков поможет  больше , очень сложно.

Сравнительный анализ и перспективы

Для оценки эффективности необходимо подобрать критерии, по которым анализ будет более объективен:

• эффективность;
• безопасность применения;
• экономическая эффективность:
• предотвращение устойчивости микроорганизмов;
• удобство формы .

Нужно сразу отметить, что субъективная оценка пациента имеет мало общего с эффективностью лекарства. Решает опытный врач отоларинголог (см. Кто такой ухо горло нос врач, и что он делает с пациентами?). Есть инструкция, по которой можно определить, что именно вам подходит.

Правильная, объективная оценка требует серьёзных и длительных испытаний.

Комплексная терапия

Самый хороший антибиотик это такой, у которого по всем критериям, недостатков меньше, чем достоинств. Не следует, при появлении первых признаков ангины, идти в аптеку и покупать первое попавшееся лекарство по одному критерию — цена. Далеко не всегда, его стоимость напрямую определяет его эффективность.

Когда проводят комплексную терапию ангины, в первую очередь назначают антибиотики. После этого проводят лечение по схеме, которая является частью методики.

Последовательность мероприятий:

• определяют диету и режим дня, если нужно, то постельный;
• противомикробное и, если необходимо, противовирусное лечение антибиотиками и антивирусными средствами;
• облегчение симптома боли в горле с помощью лекарств и процедур;
• назначение комплекса витаминных препаратов;
• применение нестероидных противовоспалительных препаратов.;
• полоскания горла;
• компрессы, ножные ванны;
• процедуры физиотерапии, включая аппаратное воздействие на миндалины.

В этой схеме, центральное место занимают антибиотики, потому, что по современным методикам лечения, бактериальная ангина в острой фазе подлежит подавлению ими, во избежание дальнейших осложнений и хронического течения заболевания.

Какой антибиотик пьют при ангине

Сложно найти человека, который ни разу не испытал все «прелести» воспаления небных миндалин. Сухость и чувство жжения в горле, озноб, затрудненное глотание — все эти признаки, свидетельствующие о начале развития ангины, могут возникнуть спустя несколько часов после переохлаждения, общения с заболевшим человеком или употребления холодных напитков.

Тот, кто однажды перенес недомогания, что называется, «на ногах», не получив серьезного лечения, впоследствии может страдать от рецидивов на протяжении многих лет.

Тонзиллит (а именно так звучит официальное название недуга) — острое заболевание, имеющее инфекционно-аллергический характер, и проявляющееся воспалительными процессами, локализующимися в небных миндалинах (гландах) — первом барьере на пути большинства патогенов, попадающих в организм.

Порой возникновение ангины — тревожный сигнал развития скарлатины, дифтерии или лейкоза.

Отказ от адекватного лечения тонзиллита может спровоцировать тяжелые осложнения, в числе которых:

В связи с этим, при обнаружении симптомов, свидетельствующих о начале ангины, следует обратиться в медклинику как для подтверждения отсутствия более опасных болезней, так и для получения качественной терапии.

Виды заболевания

Многообразная классификация систематизирует тонзиллиты, исходя из различных критериев.

В зависимости от причин возникновения, заболевание подразделяется на несколько видов:

1. Вирусная ангина — протекающий без повышения общей температуры тела недуг, который вызывается деятельностью проникших в организм патогенов (аденовируса, вируса герпеса).
2. Грибковая, чаще всего встречающаяся у детей — развитие провоцирует грибок типа Кандида.
3. Бактериальная — причиной ее возникновения становятся пневмококки, стафилококки, стрептококки; течение болезни сопровождается наличием гнойных образований на небных миндалинах.

Среди острых первичных тонзиллитов наиболее распространенными являются:

• Катаральный тип, длящийся 1–2 дня. Его признаки — озноб, боль в горле и незначительное повышение температуры. Спустя двое суток от момента проявления первого симптома заболевания либо наступает выздоровление, либо ангина перетекает в вид болезни, указанный в следующем пункте.
• Лакунарный и фолликулярный типы отличаются по клинической картине незначительно. Разницу в основном определяют по области скопления слизи (гноя). Многие специалисты не проводят четкой грани между этими типами заболеваний при постановке предварительного диагноза.

Следует отметить, что к группе острых тонзиллитов относятся и вторичные ангины, сопутствующие острым инфекционным заболеваниям и болезням кровеносной системы (об этом упоминалось выше).

Помимо перечисленного, также отличают доброкачественный характер протекания недуга и имеющий тенденции к осложнениям; выделяют хронические тонзиллиты и пр.

Назначают ли антибиотики при ангине?

При лечении любых форм тонзиллита следует употреблять много жидкости, принимать пищу в небольших порциях и соблюдать постельный режим. Если заболевание протекает практически бессимптомно, а интоксикация выражена незначительно, то можно обойтись без применения особых средств.

Порой к общим признакам болезни присоединяются:

• резкое повышение температуры до критических значений;
• болевые ощущения в подчелюстной области;
• гнойный налет на небных миндалинах;
• увеличение лимфоузлов.

Наличие этих симптомов сигнализирует о необходимости посещения врача, который, скорее всего, назначит терапию, включающую антибиотики при ангине. Следует помнить, что самостоятельный (без врачебной консультации) прием антибактериальных и антимикробных препаратов запрещен.

Если при осмотре специалистом будут зафиксированы три из указанных признака, лечение ангины антибиотиками начинается у взрослых без результатов микробиологических исследований.

Такая методика работы объясняется экономией драгоценного времени, так как порой даже несколько упущенных часов могут привести к негативным последствиям. При получении результатов анализов доктор просто скорректирует некоторые моменты терапии.

Классификация медикаментов

Антибиотики при ангине назначаются для купирования симптомов болезни и профилактики опасных осложнений.

Все лекарственные средства, применяемые для лечения тонзиллита, относятся к 4 группам:

• Пенициллины — первая линия препаратов, задействованных в терапии. Наиболее эффективными являются Ампиокс, Оксациллин, Амоксициллин, Флемоксин, Ампициллин, Аугментин.
• Макролиды — задействуются при обнаружении аллергических реакций на вышеперечисленные лекарства. К ним относятся Рулид, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.
• Фторхинолы — препараты, назначение которых обуславливается тяжелым течением осложненной ангины. В их числе Левофлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин,
• Ципрофлоксоцин.
• Цефалоспорины — антибиотики, которые применяют для инъекционной терапии (Цифран, Цефтриаксон).

Лучший антибиотик при ангине

Каждый врач, рекомендуя определенный вид препарата для лечения, основывается на его возможностях угнетать тот или иной тип патогенов, вызывающих развитие тонзиллита и сопутствующих заболеваний. Пациенты, в свою очередь, обращают внимание не только на эффективность действующего вещества, но и на его стоимость.

И все же, какой антибиотик лучше при ангине для взрослых? Максимально соответствует запросам обеих сторон Амоксициллин. Этот вариант антимикробного средства хорошо всасывается, обладает повышенной эффективностью, отличается демократичной ценой.

Препарат практически не вызывает дисбактериоза, минимально влияет на организм, подходит для лечения гнойной ангины. Суспензию из порошка антибиотика при воспалении миндалин можно пить детям.

Некоторые исследователи в области медицины считают, что при тщательном соблюдении правил приема антимикробных и антибактериальных средств большая часть тонзиллитов излечивается Амоксициллином без особых усилий, в срок до 5–6 дней.

В числе несомненных лидеров также Флемоксин Солютаб и Амоксиклав, относящиеся к той же ценовой категории, что и первый препарат. Немного дороже будут стоить Рапиклав и Панклав, высокоэффективные антибиотики, рекомендуемые при ангине у взрослого.

Следует отметить, что варьирование цен на препараты зависит от региона, поставщика и фирмы-производителя лекарств.

Часто применяемые для лечения средства

Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при ангине взрослому пациенту, являются следующие антибиотики:

• Амоксиклав — рекомендуется при отсутствии аллергий к лекарствам пенициллинового ряда. Препарат быстро облегчает боли в горле, стабилизирует общее самочувствие. Применяется с учетом индивидуальных особенностей человека. Согласно официальной инструкции, пить Амоксиклав следует трижды в день по 1 капсуле.
• Аугументин — препятствует росту возбудителей заболеваний, способен уничтожать патогены, резистентные к Амоксициллину. Почти не оказывает побочного действия.
• Биопарокс — используется как ингаляционное средство для излечения от тонзиллитов хронического характера. Срок применения — 10 суток. Терапию необходимо проводить под строгим контролем специалиста.
• Флемоксин — препарат с широким спектром действия. В продаже имеется как в таблетированной форме, так и в виде суспензии. Может назначаться детям разного возраста. Больным с тяжелыми формами осложненной ангины рекомендуют пить препарат до 14 дней.
• Цефалексин — лечение этим средством осуществляется независимо от времени употребления пищи. Максимальная доза — 2 грамма антибиотика в сутки. Назначенное количество Цефалексина распределяется на 3–4 приема в течение 24 часов. Средняя продолжительность курса — до 10 дней.
• Флемоксин Солютаб — полусинтетический медикамент, относящийся к группе пенициллинов. Используется в борьбе с тонзиллитом, вызванным стафилококками. При средней тяжести заболевания курс лечения может продлиться до 10 суток. Противопоказан при выявлении у пациентов лейкоза и инфекционного мононуклеоза.

Терапия различных типов тонзиллита

Схемы лечения, определяющие, какие антибиотики принимать при ангине, несколько отличаются друг от друга. Связано это с методиками подхода к типам воспаления миндалин.

При стрептококковой форме ангины, которая в большинстве случаев диагностируется у детей самого разного возраста, чаще всего рекомендуют применять:

• Амоксициллин (используется с момента рождения);
• Экоклав (начиная с 3 месяцев);
• Рокситромицин (для детей, которым исполнилось 4 года);
• Миноциклин — начиная с 8 лет.

В случае перехода обычного заболевания в гнойную форму, следует использовать препараты из группы пенициллинов (Ампициллин, Азитромицин). Если пациент не переносит такого рода лекарства, проводят терапию с цефалоспоринами.

Антибиотики при ангине лакунарного типа будут назначены в комплексе с антигистаминами и витаминами, чтобы поддержать ослабленный инфекцией организм и облегчить глотание.

Если тонзиллит не сопровождается повышенной температурой, но ряд признаков свидетельствует о необходимости назначения особого рода средств, применяют антимикробные препараты расширенного спектра воздействия (ампициллин, амоксициллин).

Схемы для употребления таблеток, витаминов и вспомогающих средств прописывает врач.

При вирусных тонзиллитах (например, герпетической ангине) антибиотики не назначаются!

Препараты для будущих мам

Ответить на вопрос, какие антибиотики применяют при ангине во время беременности, совсем непросто. Связано это с тем, что большинство препаратов запрещено использовать в «интересном» положении, поскольку можно причинить существенный вред плоду.

Назначение медикаментов происходит только при тщательной оценке состояния будущей мамы, с учетом срока беременности и тяжести болезни.

В первом триместре лучше совсем не пить антибиотики, но, если польза для матери превышает риск для плода, то допустимо применять в лечении (как в таблетках, так и для внутримышечных инъекций) средства пенициллиновой группы (Оксамп, Амоксициллин).

В случаях, когда инфекция проявляет резистентность, рекомендуется задействовать цефалоспорины (например, Цефазолин). При крайней необходимости используют Зитролил и Сумамед.

Лечить ангину во время беременности антибиотиками нового поколения запрещено вследствие недостаточной изученности влияния медикаментов на плод.

Малышам и подросткам

Тонзиллит у детей, особенно находящихся в младшем возрасте, часто сопровождается резкими болями в животе (специалисты объясняют этот симптом реакцией лимфоидного аппарата, в частности, аппендикса), поэтому при постановке диагноза врач может проводить дополнительные манипуляции для исключения подозрений на острый аппендицит.

Применение антибиотиков для лечения самых маленьких пациентов считается оправданным в случае возникновения признаков развития осложненного заболевания или гнойной ангины.

Самыми распространенными средствами являются Амосин, Аугментин, Цефтриаксон, Эомицин, Хемомицин.

Для терапии детей с 14 лет, как правило, задействуется большинство указанных средств.

Важно помнить, что фторхинолы применяются только с 18-летнего возраста.

Несколько советов напоследок

Применяя антибиотики для лечения ангины, следует выполнять ряд простых правил, обеспечивающих максимальный эффект от средств в самые короткие сроки:

• при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу, заниматься самолечением категорически запрещено;
• курс употребления медикаментов нельзя прерывать даже при наступлении облегчения;
• тщательный подход к питанию во время приема антибиотиков поможет избежать проявления дисбактериоза;
• препараты следует пить строго по времени;
• даже немного алкоголя может привести к ухудшению состояния;
• при обнаружении побочного действия лекарства необходимо предупредить врача (в критических состояниях — срочно обращаться в больницу).

На просторах Всемирной паутины запрос «Как лечить ангину антибиотиками?» входит в список наиболее популярных. При этом большинство вопрошающих стараются восполнить пробелы в знаниях для последующего применения сведений на практике, и даже не планируют поход к врачу. А это — самая большая ошибка, которая чаще всего приводит к плачевным результатам.

Около 70% выявленных ангин имеют вирусную природу, и прием антибиотиков с . Помимо уже указанного, антимикробные препараты при ангине применяются либо.

Когда необходимо принимать антибиотики при боли в горле. . В стационарных условиях для лечения бактериальной ангины часто выбирают цефтриаксон.

Поэтому антибиотики при ангине у детей назначаются в подавляющем большинстве случаев амбулаторно.

Антибиотики при тонзиллите задействуют в терапевтических схемах только в случае . Первая форма болезни, диагностируемая как ангина, часто перерастает в.

Обычно гнойная ангина у детей требует применения антибиотиков. . При ангине с аллергическим компонентом обязательно применяются антигистаминные.

Какие антибиотики назначают после удаления зуба