Лечение ангины у детей 3 лет: типы ангин и особенности их лечения

Ангина у детей: лечение в домашних условиях, симптомы, виды, антибиотики, температура

Гнойная ангина – инфекционное воспаление лимфаденоидной ткани миндалин у ребенка. Различные виды ангины у детей возникают вследствие воздействия бактерий, вирусов, грибков. Чем лечить гнойную ангину обусловлено её видом, степенью тяжести и возрастом малыша.

Причины

Чтобы понять причины ангины у ребенка, надо знать механизм этого заболевания. Миндалины – это лимфатические узлы, расположенные в горле, также называются гландами. Миндалины выполняют функцию фильтров, убивают посторонние вирусы и бактерии, проникающие в организм.

Главные причины возникновения ангины – бактериальный фактор. Когда микроорганизмов очень много, гланды не могут с ними совладать. Тогда их размеры увеличиваются, начинается воспалительный процесс.

Причины ангины довольно просты:

• Малыш плохо питается;
• Редко прогуливается на улице;
• Не дышит свежим воздухом;
• Не делает физические упражнения;
• В рационе нет достаточного количества витаминов.

Факторы, которые вызывают ангину:

Причины частых заболеваний гнойной ангиной состоят в быстрой передаче возбудителя воздушно-капельным путём. Вирус попадает в организм во время разговора, чихания, кашля, через общие предметы быта. Неверное лечение ангины у детей приводит к хроническому тонзиллиту, а возбудитель болезни стрептококк вызывает аллергию, патологии почек, сосудистой системы и сердца.

Виды

То, насколько поражены миндалины, говорит о виде ангины. Ангина у детей может быть острой и хронической. Острая гнойная ангина развивается стремительно на протяжении нескольких дней. На воспаленных миндалинах появляется налет, гной или высыпания, по типу которых определяют виды ангины у ребенка.

При хронической ангине не происходит серьезных изменений в миндалинах, поэтому болезнь можно спутать с ОРВИ. В редких случаях острая ангина незаметно принимает хроническую форму. Такое заболевание называют первично-хроническим.

Катаральная

Катаральный вид ангины возникает очень редко.

Вначале болезнь протекает остро: горло становится сухим, ощущается жжение, затем появляются болевые ощущения во время глотания и высокая температура.

Миндалины увеличиваются, их поверхность покрывает белый налет. Нёбо становится красным, болит голова, нарастает интоксикация. Симптомы исчезают после 5-ти дней с начала заболевания.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина протекает в острой форме. Первые симптомы возникают уже через пару часов после заражения. Держится высокая температура свыше 38 градусов. Боль в горле отдает в ухо, наблюдается сильное слюноотделение.

Помимо основным симптомов у ребенка бывает рвотный процесс, менингеальные признаки, потеря сознания. Становятся большими и болезненными лимфоузлы на шее. Миндалины покрыты желтыми или серыми точечками.

Через пару дней гнойники вскрываются, образуются эрозии, которые быстро заживают. После вскрытия гнойников температура приходит в норму и фолликулярная ангина проходит в течение 1-й недели.

Лакунарная

Лакунарная ангина возникает после проникновения в организм стрептококковой инфекции, по симптомам схожа с фолликулярной. Признаки сильнее выражены – начало острое, температура увеличивается и держится длительный период.

Вся поверхность миндалин укрыта желтым налетом. Когда налет отделяется, температура не уменьшается. Пока лимфоузлы не станут прежнего размера, малыш будет слаб, у него держится температура и наблюдается интоксикация. Если нет осложнений, то лакунарная ангина проходит за 5 дней. При осложнениях срок протекания болезни значительно увеличивается.

Фибринозная

Фибринозная ангина по симптомам схожа с фолликулярной и лакунарной. Существенное отличие в том, что миндалины обволакиваются белой прозрачной гнойной плёнкой.

Такое проявление похоже на дифтерию и многие специалисты путают эти болезни. Для установления правильного диагноза проводят специальные исследования мазка с гланд.

Пациент болеет в течение 7 дней после того как обнаружены первые признаки фибринозной ангины у ребенка.

Флегмонозная

Флегмонозная форма развивается в результате осложнения лакунарной и фолликулярной ангины. Ткани гланд наполняются гноем, как при лакунарной ангине. Наблюдается высокая температура, которая долго держится, сильная интоксикация организма, пропадает аппетит.

У малыша хриплый голос, речь непонятная. Самочувствие становится лучше, когда прорывается абсцесс. Может случится прорыв гнойных масс в горло. В результате образуется гнойный затек. Зачастую флегмонозная ангина поражает одну сторону миндалин. Малыш болеет на протяжении 12 дней.

Атипичная

При атипичной ангине на миндалины воздействуют различные бактерии, вирусы, грибки, которые в нормальных условиях не являются болезнетворными. Симптомы похожи на вышеперечисленные виды. Болезнь быстро развивается. Горло воспаляется и болит, повышается температура. Атипичная ангина проходит через неделю с начала заражения.

Симановского

Ангина Симановского-Плаута-Венсанса – самая тяжелая. Развивается по причине деятельности естественной микрофлоры полости рта, которая в норме не является болезнетворной. Обычно болезнь формируется, когда организм ослаблен, плохое питание, переутомление и прочее. Возникает некроз небных миндалин. Держится значительная температура, присутствует гнилой запах изо рта.

Грибковая

Грибковая ангина протекает на фоне кандидоза полости рта у ребенка. Температура держится до 38 градусов, слизистая рта и гланды покрыты белым налётом творожной консистенции. Протекает быстро, в легкой форме и исчезает в течение недели.

Герпесная

Герпесная ангина у детей характеризуется длительным скрытым периодом, около 5 дней. Герпес с легкостью передается окружающим через кашель и прикосновения.

Присутствует лихорадочное состояние и температура до 40 градусов. Горло болит, появляется понос и рвота. На гландах видны пузырьки красного цвета, которые через время лопаются и образуют язвы.

Когда язвы заживают, состояние больного нормализуется.

Смешанная

Во время смешанной ангины лимфоидную ткань сразу атакует несколько возбудителей. В некоторых случаях прикрепляется вторичная бактериальная инфекция. К бактериям, которые спровоцировали недуг прикрепляются грибки. Смешанная ангина у детей опасна тяжелыми осложнениями.

Симптомы

Общие симптомы, которые характерны для всех видов ангины:

• Повышенная температура;
• Слабость всего организма;
• Красное горло;
• Бледная кожа;
• Плохой аппетит;
• Лихорадка;
• Воспаленные миндалины;
• Белый налет;
• Интоксикация;
• Выделение слюны.

Если вы обнаружили симптомы ангины у ребенка обязательно нужно записаться на прием к доктору. Диагноз устанавливается после медицинского осмотра. Назначают мазок из зева с целью определения возбудителя болезни. Лечить ангину нужно немедленно, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Лечение

Ангина, довольно опасное заболевание и вылечить его бывает сложно. Лечение может проходить даже хирургическим путем.

Вылечить бактериальную ангину без применения антибиотиков невозможно, а при ангине вирусного типа антибактериальные средства наоборот бесполезны.

Результативным способом вылечить ангину считается применение несколько методов терапии одновременно – местной и общей.

Антибиотики

Антибиотики при ангине у детей используются, чтобы уничтожить стрептококковую инфекцию. Необходимо останавливаться на антибиотиках пенициллинового ряда, они хорошо переносятся и принимать их можно независимо от еды. Запрещается давать антибиотики ребенку без рекомендации специалиста.

Эффективно применение таких антибиотиков как:

• Амоксициллина;
• Амоксиклава;
• Аугментина;
• Ампиокса;
• Флуклоксациллина.

Если у ребенка выявлена аллергия на антибиотики пенициллины, то применяются препараты других групп:

• Сумамед;
• Азитрокс;
• Хемомицин;
• Зитролил.

Редко назначают Цефалоспорины:

Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Для Сумамеда курс лечения равен 5-ти дням. Действие антибиотиков оценивают через несколько суток. Улучшение видно по общему состоянию пациента. Температура снижается, горло перестает болеть, гланды уменьшаются в размерах.

Употребление антибиотиков губит полезную микрофлору организма. У ребенка может появится дисбактериоз.

Другие препараты

Кроме антибиотиков применяют антигистаминные средства, витамины и фитопрепараты. К антигистаминным средствам относят: Цетрин в сиропе (применять детям от 2-х лет), Супрастин, Зиртек, Зодак, Фенистил, Перитол.

Дополнительные средства в лечении ангины – витамины. Специалисты советуют употреблять витамины групп В, С. Можно принимать витаминные комплексы: Пиковит, Мультитабс, Центрум.

Часто назначают фитопрепарат Тонзилгон в каплях. Можно давать грудным деткам около 5 капель 5 раз в сутки. Детям постарше давать по 10 капель. Состоит препарат из эфирных масел, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея. Лекарство снимает воспаление, делает горло менее отечным.

Операция

Удаление гланд при ангине назначают в самой критической ситуации, но только после ликвидации острого воспаления. Исключению подлежит обширное поражение тканей гланд во время гнойной ангины.

Тонзиллэктомия назначается во время:

• Рецидивирующего тонзиллита, возникающего около 5-7 раз в год в течение 2-х лет;
• Декомпенсированной форме хронической ангины;
• Хронического тонзиллита, который дает осложнения на сердце и почки;
• Сбои в дыхательной системе по причине сильного поражения гланд;
• Гнойные осложнения тонзиллита.

Народные средства

Когда ребенок болеет легкой формой ангины, можно применять народные средства и проводить лечение в домашних условиях.

Компрессы

Хорошее народное средство – компрессы. Можно листья свежей капусты поместить на область горла и утеплить теплым свитером или шарфом.

Действенным средством считают компресс из меда, горчицы, спирта, масла, муки и воды. Все составляющие хорошенько перемешать.

Массу, которая получилась немного подогреть, потом поместить в марлевую ткань и приложить к горлу. По желанию можно укутать, держать около двух часов.

Полоскания

Полоскания легко осуществлять в домашних условиях. Для процедуры взять несколько зубчиков чеснока, хорошо измельчить и залить стаканом кипяченой воды. Полоскать горло ребенку каждый час.

Для лечения гнойной ангины хорошо подходят полоскания с использованием травяных настоев: ромашки, календулы, шалфея. Можно использовать для полосканий соль и соду. Полоскания проводить около 6 раз в сутки. Во время процедуры миндалины очищаются от гноя и отмерших тканей.

Помогаем малышу. Как и чем лечить ангину у ребенка 3 лет?

Когда ваш малыш болеет, плохо не только ему. Переживают все члены семьи – мама, папа, бабушки, дедушки. У детей младшего возраста особенно часто встречаются респираторные заболевания. Одно из них – ангина (острый тонзиллит).

Это острое воспаление небных миндалин, являющихся органами лимфоидной (иммунной) системы.

Как лечить ангину у ребенка 3 лет, чтобы кроха быстро выздоровел, а заболевание прошло бесследно, не вызывая осложнений? Об этом и поговорим с позиций доказательной медицины – современного стандарта медицинской помощи.

Причины и симптомы

Правильное (эффективное) лечение ангины у детей 3 лет невозможно без знания причины этого заболевания. Педиатры выделяют 3 основные группы причинных факторов:

• вирусы (аденовирус, энтеровирус и др.);
• бактерии (в большинстве случаев это стрептококк);
• грибки (кандиды и др.).

Особенно часто в роли возбудителей выступают вирусы (до 60% случаев), на втором месте – бактерии (до 30-40%) и на третьем – грибки (не более 5-10%).

Такое разделение принципиально для проведения терапии, т.к. при бактериальной природе обязательно назначение антибиотиков, при вирусной природе – они совершенно бесполезны, как и при грибковой. В последнем случае показано использование антимикотиков.

Только вирусная ангина не имеет этиотропной терапии, т.е. еще не созданы препараты, которые бы «убивали» вирусы, ставшие причиной острого тонзиллита.

Поэтому чтобы подобрать эффективную терапию, в первую очередь врач должен ответить на вопрос: «Что же привело к развитию заболевания?». Для этого доктора ориентируются на симптоматику.

Вирусный тонзиллит наиболее вероятен, если у ребенка имеются следующие признаки:

1. катаральные явления – насморк, кашель, чихание, красные глаза и отечные веки;
2. субфебрильная температура – до 38°С;
3. умеренно выраженная боль в горле.

Для бактериального воспаления небных миндалин характерны иные симптомы:

• отсутствие кашля;
• высокая температура – более 38°С;
• интенсивная боль в горле;
• гнойные налеты на увеличенных и покрасневших миндалинах.

Симптомы ангины у детей до 3 лет, которая вызвана грибками, часто представлены творожистыми налетами на миндалинах и слизистой рта. Общая реакция организма выражена незначительно.

Однако на основании симптоматики не всегда удается провести четкую грань между возбудителями заболевания, особенно у детей младше 3 лет. У них преобладает системный ответ организма на любое инфекционное воспаление. Поэтому на помощь врачам приходят методы лабораторной диагностики. Используются:

1. Культуральный метод – лаборант стерильной палочкой берет материал с миндалин и задней стенки глотки, затем его переносят на специальные питательные среды. По характеру выросших колоний делают заключение о возбудителе. Минус такой методики в ее длительности. Ответ можно получить только минимум через 5 дней. Поэтому забор материала проводят до начала лечения, а затем уже при необходимости его корректируют.
2. Экспресс-тесты выявления стрептококка. Их проводят непосредственно в кабинете врача, ответ получают в течение нескольких минут. Однако чувствительность метода всего лишь 60%, поэтому не каждый отрицательный результат достоверно указывает на отсутствие связи между ангиной и стрептококком.

Осложнения

Острый тонзиллит – коварное заболевание, которое может приводить к развитию осложнений. Поэтому лечение от ангины должно начинаться как можно раньше и быть правильным.

Осложнения делятся на 2 группы:

1. Гнойные. Это:

• абсцессы – локальное скопление гноя вокруг ткани, окружающей миндалины (паратонзиллярный абсцесс), в заглоточном пространстве (ретрофарингеальный абсцесс);
• гнойный лимфаденит – воспаление лимфоузлов шеи.

2. Негнойные:

• острый ревматизм – аутоиммунное (свой иммунитет повреждает другие органы) воспаление соединительной ткани, которое приводит к поражению сердца и суставов;
• гломерулонефрит – аутоиммунное поражение почечных клубочков с развитием недостаточности этого органа (повышение артериального давления, отеки, белок в моче и т.д.);
• стрептококковый токсический шок – резкое падение артериального давления, вызванное массированным поступление продуктов жизнедеятельности в системный кровоток ребенка;
• PANDAS-синдром – нейропсихические нарушения после ангины (обычно через 6-10 месяцев). Это беспокойство ребенка, невозможность концентрации внимания, нарушенный сон, аппетит, плаксивость, непроизвольные тики, навязчивые моргания, почесывания и т.д.

Острый тонзиллит у ребенка – это не только риск ранних осложнений (первые 2 недели), но и поздних (все остальное время, порой даже исчисляемое месяцами, когда уже точную причинно-следственную связь установить очень сложно).

Общие принципы лечения

Как вылечить ангину у ребенка 3 лет? Этот вопрос волнует всех заботливых родителей, у которых малыши жалуются на боле в горле. Мы раскроем врачебные секреты. Но весь представленный материал носит лишь ознакомительную цель.

Его главная задача – помочь вам разобраться в педиатрической тактике, чтобы вы лучше понимали врача, а значит, наиболее полно смогли помочь своей крохе и не причинить вред.

Ни в коем случае не воспринимайте полученную информацию как руководство к действию! Лечение ангины – это задача квалифицированного врача, а не родителей. Помните, что самолечение опасно!

Антибиотик при ангине ребенку 3 лет назначается только при доказанной или наиболее вероятной бактериальной (стрептококковой) природе заболевания. Если причина воспаления кроется в вирусах или грибках, то антибактериальные препараты неэффективны и опасны.

Вы можете спросить: «Что же будет плохого, если «на всякий случай» ребенок пропьет антибиотик?». А это действительно опасно. И вот почему:

1. Сужается спектр антибактериальных препаратов, которые могут быть назначены малышу при реальной необходимости. Ограничение это сохраняется 2-3 месяца. Поэтому если кроха за то время заболеет бактериальной простудой, то ранее применявшийся препарат будет у него неэффективен. Потребуется использовать более серьезные средства из группы резерва. А рано или поздно он может быть исчерпан.
2. Глобальный рост антибактериальной резистентности болезнетворных микроорганизмов. В мировом масштабе бактерии начинают постепенно вырабатывать факторы защиты от противомикробных препаратов, что заставляет ученных постоянно трудиться над изобретением новых лекарств. Так и формируются нечувствительные бактерии-монстры, о которых говорят СМИ. Это не миф, это реальность.
3. Могут развиться токсико-аллергические реакции. Так, например, если использовать ампициллин при вирусной ангине повышается риск токсической сыпи по телу («ампициллиновая сыпь»).

Антибиотики – небезопасные препараты. Пользу ребенку они принесут только тогда, когда назначены по показаниям. Делать это должен только врач. Задача родителей лишь одна – обеспечить надлежащее выполнение всех рекомендаций доктора.

Правильные «антибиотики»

Чем лечить ангину у ребенка в 3 года? Еще раз повторим, что антибиотики используют только при стрептококковых (бактериальных) тонзиллитах. Поэтому если есть ринит (заложенность носа, насморк), конъюнктивит (красные слезящиеся глаза и отечные веки) или кашель, наиболее вероятной причиной воспаленных миндалин являются вирусы. В этом случае антибиотик не показан.

В возрасте до 3 лет именно вирусы чаще всего приводят к ангине, а у более старших детей – наиболее вероятна бактериальная природа. Поэтому в рекомендациях антибиотики показаны при остром тонзиллите с 3-летнего возраста. Только при тяжелом течении (большое количество нейтрофилов в крови – более 20 тысяч в 1 мл) эти препараты используют до 3 лет.

Антибактериальная терапия в среднем продолжается 10 дней, только в некоторых случаях она составляет 5 дней (в зависимости от того, какой препарат назначил врач). Педиатр обязательно скажет вам, как долго принимать назначенное лечение.

Препараты выбора при ангине – это пенициллины, т.к. гемолитический стрептококк к ним проявляет хорошую чувствительность:

• Амоксициллин;
• Феноксиметициллин.

Это международные названия. Они написаны мелким шрифтом и указываются на каждом препарате. Поэтому внимательно посмотрите на упаковку.

Если к пенициллинам у ребенка аллергия, то используют цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим). Если и к ним непереносимость – на помощь приходят макролиды (Джозамицин).

При вирусных и бактериальных ангинах обязательным компонентом лечения являются:

1. полоскания горла (йод, сода, соль);
2. теплое, но не горячее, питье;
3. местное лечение противовоспалительными спреями, растворами для полоскания или таблетками для рассасывания с хлоргексидином, гексэтидином и др.

Однако местная терапия противопоказана до 2,5 лет, т.к. может произойти рефлекторный спазм гортани и удушье. Лучше эти препараты использовать с 3-летнего возраста!

Позаботьтесь о здоровье своего ребенка – запишитесь на прием к квалифицированному врачу!

Помогаем малышу. Как и чем лечить ангину у ребенка 3 лет? обновлено: Март 25, 2018 автором: cRb05BnScDvyd

Ангина у ребенка 3 лет как лечить: методики, лекарства — Горлонос.ру

Лечить ангину у ребенка раннего возраста, вовремя распознать ее проблематично, поскольку годовалый малыш только выражает общее недовольство, а грудничок нервничает и отказывается от любой пищи. Поэтому родители задают массу вопросов, если диагностирована ангина у ребенка 3 лет как лечить ее проявления, какие лекарства стоит применять, что из народных рецептов выбрать?

По причине того, что ребенок раннего возраста не может объяснить , что у него болит, поставить правильный диагноз очень сложно

Ангина у самых маленьких

Новорожденные и крохи до 12 месяцев редко болеют тонзиллитом. Назофарингиты у этой категории пациентов встречаются гораздо чаще, чем воспалительные процессы на миндалинах. Ангина у детей до года протекает тяжело, поскольку иммунная система еще слаба, сопротивляемость по отношению к инфекции снижена.

Если малыш становится беспокойным, резко повышается температура или начинаются рвота, диарея, то нужно немедленно обращаться к педиатру. При осмотре зева будут видны гиперемированные миндалины, а в сложных случаях — белый налет либо гнойные пробки.

При пальпации обнаруживаются увеличенные подъязычные лимфоузлы. Ребенок становится вялым, раздражительным. Возбудителями ангины у грудничков могут быть стафилококки или аденовирусы. В основном заражение происходит воздушно-капельным путем, велик риск передачи инфекции, если дома появляется заболевший или не соблюдаются правила гигиены.

Родителям трудно осмотреть зев у такого крохи, поэтому отечность, покраснение миндалин, другие симптомы столь неприятного заболевания увидит профильный специалист. А на основе клинических анализов будет поставлен уточненный диагноз.

В связи со слабой иммунной системой у ребенка до года, ангина протекает очень тяжело

Ангина у детей ясельного возраста. Виды заболевания

Кроха растет, становится активнее и может заразиться уже не только от носителя инфекции, но и через предметы: не допускайте, чтобы к малышу в рот попали не продезинфицированные соски, игрушки. Также не стоит использовать без дополнительной обработки чужую посуду.

Ангина у ребенка 1 год может сопровождать процесс прорезывания зубов: организм в этот период очень уязвим, а у малыша появляется острая потребность массировать десна, поэтому он пытается укусить любой удобный предмет. Чем младше ребенок, тем быстрее повышается температура, начало недуга протекает остро, реакция организма на кокки сильнее.

Ангина у ребенка 2 года может стать следствием стоматологических заболеваний — например, афтозного стоматита, или следствием нераспознанного кариеса. Если у крохи структура миндалин рыхлая, то воспаление начинается после ринита.

При ангине с высокой температурой, наличием гнойного экссудата в раннем возрасте доктора предлагают госпитализацию. В стационаре дети будут под наблюдением медперсонала круглосуточно. Такой же подход пропагандируют специалисты к терапии ангины у ребенка 3 лет как лечить острые и хронические состояния в раннем возрасте можно выяснить у врача.

Знания легко дополнить советами, полученными на специализированных форумах, рекомендациями доктора Комаровского.

Известный врач отмечает, что у малышей до 5 лет на фоне бурно протекающего ОРВИ активизируется вирус герпеса, поэтому может возникнуть герпесный вариант заболевания, который сопровождается энтеровирусной инфекцией.

В последнем варианте в области зева, на слизистой гортани, на миндалинах появляются россыпи красных пузырьков, которые вскрываются самопроизвольно через 3-5 дней после появления.

Данный диагноз преобладает у пациентов, возраст которых два, три, пять, семь лет и редко встречается у взрослых.

Катаральная ангина отлично поддается консервативному лечению. Фолликулярная и лакунарная формы сопровождаются образованием гнойного экссудата. В первом случае появляются выраженные гнойные пробки, во втором — желтоватый налет в лакунах.

Фолликулярная ангина у грудничков, у ребенка 2 года, детей постарше диагностируется чаще в межсезонье, отличается быстрым увеличением узелков (фолликул), которые сначала превращаются в небольшие гнойнички, а затем могут сливаться.

Ангины подразделяют на:

• Первичную, которая возникает как самостоятельный недуг. В этом случае сразу проявляются все характерные признаки на миндалинах, воспаление небного кольца.
• Вторичную, которая поражает детей, ослабленных перенесенными острыми инфекционными болезнями — скарлатиной, мононуклеозом.
• Специфическую — ее возбудителями являются грибки, лечение в этом случае начинается с приема антимикотических средств.

Основные возбудители — бактерии из ряда стафилококков, но в некоторых случаях возможно развитие вирусов или микоза.

У ребенка ясельного возраста ангина может развиться на фоне других заболеваний

Почему лечить ангину у ребенка нужно быстро

Ангина считается опасным заболеванием для малышей до 7 лет, особенно до 5-летнего возраста. Формирующиеся системы организма еще не способны отразить инфекционную атаку. Младший возраст особенно восприимчив к воздействию стрептококков. При несвоевременном вмешательстве могут возникнуть множественные осложнения: ревматизм, ревмокардиты, гомеролонефрит, артрит.

Гиперемированную слизистую или ринит можно постараться вылечить народными средствами, но ангину, тем более гнойную, нужно лечить ответственно, с применением всех разрешенных для этого возраста медикаментов. Лечение недуга у крох до 12 месяцев, у ребенка 4 лет или 5-7 нужно начинать вовремя, этот процесс преследует важные цели — облегчить состояние, разрушить бактерии, исключить возможные осложнения.

Известный педиатр Комаровский отмечает, что родители склонны считать ангиной любое покраснение зева, но врачи отмечают, что в 80% случаев диагностируется ОРВИ, которая лечится в течение 5 дней или недели с применением щадящего лекарственного комплекса.

Но действительное воспаление миндалин, особенно с налетом и гнойными пробками потребует применения антибактериального средства. Флегмозная ангина предполагает разрастание одной из гланд и требует для детей и в 3 года, в 4 года, 5 лет срочной госпитализации.

Также потребуется лечение в стационаре, если наблюдается:

• Спутанное сознание наряду с высокой температурой.
• Затрудненное дыхание, спровоцированное сужением прохода в гортани вследствие отечности лимфоидных тканей.
• Судороги.
• Интоксикация организма, сопровождаемая повышением концентрации ацетона, тошнотой, рвотой.

Для детей от 5 до 7 лет ангина считается опасным заболеванием

Какие лекарства выбрать? Чем лечить ангину

Антибиотики

Основа лечения любого вида ангины — антибактериальные средства. Подбор средства осуществляет лечащий доктор. Наиболее востребованными антибиотиками остаются несколько подгрупп:

• Адаптированные современные препараты из группы пенициллинов — это Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб. Эти средства подавляют развитие стрептококков, разрушают клетки инфекции. Они эффективны, выпускаются в разной дозировке, хорошо переносятся детьми младшего возраста.
• Если малыш — аллергик и пенициллин противопоказан, то назначаются макролиды. Сумамед, Азитрокс, Азитромицин, Макропен способны разъединить клеточную структуру бактерии, вывести патогенные клетки из организма.
• При осложненных состояниях и резистентности возбудителей по отношению к пенициллину или азитромицинам применяют Цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим (Аксетин), Цефиксим (Супракс).

Длительность курса составит от 7 до 10 дней. Сокращать его самостоятельно категорически запрещается, даже если состояние малыша заметно улучшилось: кокки могут мутировать, стать причиной серьезных осложнений. Несколько иную схему приема имеют Сумамед или Азицин, поскольку обладают пролонгированным действием.

В некоторых случаях дополнительно показано местное орошение антибактериальными спреями, такими как Биопарокс, Фузафунгин. Они разрешены только после двух лет, пауза между процедурами у детей должна быть не менее 6 часов.

Если возбудитель вирусного характера — такие виды ангины диагностируются только в 10% — то важен не антибиотик, а противовирусный препарат.

Антибактериальные средства -основные препараты для лечения ангины

Бактерицидные и противовоспалительные средства

Тонзиллит в разных проявлениях отлично купируется при помощи антисептиков. Ангина у ребенка 4 лет и старше? Значит, уже можно начинать полоскания. Растворы Фурацилина, отвары ромашки, зверобоя продезинфицируют глотку и снимут воспаление.

Также подойдут отвары шалфея, календулы, элементарный раствор из соды и соли — пол чайной ложки на 100 мл. Нужно помнить, что любая жидкость должна быть теплой.

После процедуры нужно выдержать паузу полчаса — в этот период нельзя пить или есть.

Жаропонижающие

Высокая температура при лечении ангины у детей 3 лет или близкого возраста, особенно гнойных форм, в первые дни снижается только на несколько часов, но после приема антибиотика понижается через 2-3 суток.

В качестве основных жаропонижающих средств рекомендуются Калпол, Панадол, Ибуфен, Нурофен в суспензиях или свечах.

Температуру обязательно нужно сбивать на отметке 38о, а у грудничков или при появлении осложнений (судорог, тяжелого вдоха, тошноты) при 37,5оС.

Антигистаминные препараты часто выпускаются в сиропах и снимают отечность тканей, а также смягчают действие антибиотиков. По совету врача нужно приобрести пробиотики (Аципол, Линекс, Лактобактерин) и витаминные комплексы.

Особенности применения лекарств у детей до 3 лет

Спреи, леденцы в классическом применении лучше не предлагать малышам до пяти лет, поскольку они плохо владеют мускулатурой. Лечение ангины у 2 летнего ребенка или детей помладше затруднено тем, что многие препараты рекомендованы к приему для старшего возраста.

Для крох врач особенно тщательно выбирает дозировку антибиотиков. Часто назначаются инъекции, а в качестве жаропонижающего средства используются суппозитории.

Поскольку полоскать горло дети не умеют, а леденцы рассасывать могут не все, то в качестве скорой помощи используются некоторые аэрозоли — их набрызгивают на внутреннюю поверхность щеки.

Для совсем маленьких рекомендован Мирамистин. После года можно позволить разводить масляный раствор хлорофиллипта, предварительно посоветовавшись с врачом, капать его нужно на язык. Грудничкам стоит давать, обработанную целительными составами соску.

Спреи в зев нельзя применять не только из-за содержания этанола, но и потому, что дети не могут задерживать дыхание: орошение может спровоцировать ларингоспазм.

Лечение ангины у ребенка 2 лет или близкого возраста сопровождается обильным питьем, вводом в рацион травяных чаев из ромашки или шалфея.

Виды ангины у детей: какие бывают разновидности

Ангина у детей – распространенное инфекционное заболевание, являющееся следствием переохлаждения и ослабления иммунитета.

Как правило, заражение происходит вследствие общения с заболевшими сверстниками в школе или детском саду, поскольку инфекция легко распространяется воздушно-капельным путем.

Прежде чем узнать, какие виды ангины бывают, стоит понять, что представляет собой данная болезнь.

Вследствие чего появляется ангина у детей?

Знание механизма инфицирования и развития вредоносных бактерий позволяет определить, вследствие чего ребенок может заболеть.

Миндалины являются своеобразными фильтрами организма, именно в них происходит обнаружение и уничтожение инородных микроорганизмов. Но нередко объем патогенной флоры в них превышает допустимую норму, провоцируя воспалительный процесс. Причин, по которым возникает ангина у детей, достаточно много:

1. неполноценное питание;
2. нехватка витаминов;
3. низкая физическая активность;
4. отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Если иммунитет ребенка ослаблен, любое местное или общее охлаждение может спровоцировать рост микробов в ротовой полости и в миндалинах. Заражение происходит очень быстро, поэтому важно свести общение малыша с инфицированными людьми к минимуму.

Однако ангина может развиться не только как самостоятельное заболевание. Часто она возникает вследствие воспалительных процессов в других органах. Ангину может спровоцировать отит, гайморит, синусит и др.

Ангина у детей опасна тем, что ее неверное лечение приводит к скрытому воспалению миндалин, и у малыша может развиться хроническая форма тонзиллита. Помимо этого, высок риск возникновения осложнений, нарушающих работу сердца, почек, сосудистой системы, также может развиться сильная аллергия.

Какие существуют виды заболевания?

Степень и тип поражения миндалин говорит о виде заболевания. Ангина у детей может протекать в острой или хронической форме. Если болезнь находится в острой форме, в течение нескольких первых дней на миндалинах образуется сыпь или налет. Именно в зависимости от этих внешних проявлений и различают такие виды ангины:

• катаральный;
• фолликулярный;
• лакунарный;
• фибринозный;
• герпетический;
• флегмонозный;
• язвенно-пленчатый (Симановского-Плаута-Венсана).

Хроническая же форма болезни не вызывает серьезных изменений в горле у детей, не наблюдаются высыпания на миндалинах. В таких ситуациях доктора могут ошибочно диагностировать острое респираторное заболевание, и не заподозрить хроническую ангину.

Катаральная ангина

Катаральная разновидность считается одной из самых легких. Только при неправильном лечении и в редких случаях она может перерасти в более серьезный вид ангины. Характерными симптомами являются:

1. жжение и боль в горле;
2. возрастание температуры;
3. увеличение миндалин;
4. образование нездорового белого налета;
5. покраснение неба.

Температура тела может не повыситься существенно. Больные отмечают головную боль, сильную слабость, тошноту. Симптомы болезни при правильном лечении проходят спустя пять дней с момента заражения.

Фолликулярная ангина

Этот вид болезни является более серьезным, отличительным фактором является образование нагноений на миндалинах. Первые симптомы могут возникнуть уже спустя несколько часов после контакта с зараженным человеком. Температура тела возрастает до 38-39 градусов, возникает сильная головная боль и симптомы интоксикации организма.

Горло сильно опухает, больные жалуются на озноб, появляется лихорадка. Боль при глотании становится очень сильной, лимфоузлы увеличиваются в размерах и болезненны при ощупывании.

Фолликулы вскрываются спустя несколько дней с начала болезни. После этого температура и самочувствие малыша постепенно приходят в норму.

Лакунарная ангина

Развивается у детей вследствие попадания в организм возбудителя – стрептококковой инфекции. По течению и симптоматике похожа на фолликулярную ангину, однако, протекает тяжелее, а симптоматика держится дольше. Отличается этот вид ангины следующим:

• горло покрыто желтой пленкой;
• после исчезновения пленки температура не снижается;
• улучшение наблюдается после уменьшения размера воспаленных лимфоузлов.

Во время болезни дети жалуются на сильную головную боль, может наблюдаться тошнота, рвотные позывы. Ангина у детей такого вида лечится, как правило, около пяти дней, но только в том случае, если лечение врачом подобрано правильно.

Фибринозная ангина

Такого вида ангина у детей по течению похожа на лакунарную или фолликулярную. Главным отличием является наличие желто-белого налета, покрывающего миндалины. Налет нередко выходит и за пределы миндалин, и им может быть покрыт даже язык. В остальном, симптомы довольно типичные:

1. возрастание температуры тела;
2. возникновение боли при глотании;
3. увеличение лимфоузлов;
4. головная боль, симптомы интоксикации организма.

Правильное лечение фибринозной ангины длится не более одной недели.

Герпетическая ангина

Инкубационный период заболевания может продолжаться до пяти дней, после чего возникают первые симптомы. Они похожи на проявление ОРВИ, однако горло начинает покрываться красными пузырьками с прозрачной жидкостью. Они похожи на высыпания, которые образуются при герпесе. Течение болезни тяжелое, температура может подниматься до 40 градусов.

Нередко у малыша появляется рвота, расстройство кишечника. Отмечается сильная боль при глотании и даже жевании, боль в мышцах и суставах. Ребенок жалуется на головную боль, озноб и приступы жара. Состояние организма улучшается, когда пузырьки начинают лопаться. После этого образуются небольшие язвы, которые довольно быстро заживают.

Флегмонозная ангина

Такая ангина у детей не может встречаться как самостоятельное заболевание. Флегмонозный вид является осложнением других типов болезни, к примеру, лакунарной или фолликулярной. Характерными отличиями являются:

1. формирование полости, заполненной гноем;
2. быстрое течение болезни;
3. гнусавость голоса больного.

Обсцессивные процессы начинаются после проникновения инфекции вглубь тканей горла. Абсцесс формируется в течение нескольких суток, после чего вскрывается. После этого ребенок чувствует облечение. Однако, вскрытие абсцесса без врачебного вмешательства чревато возникновением кровотечений, попаданием инфекции в общий кровоток и сепсисом.

Язвенно-некротическая ангина

Среди всех видов ангины этот является самым опасным. Предпосылками к возникновению такого заболевания могут быть:

• истощение организма различными заболеваниями;
• резкое снижение иммунитета.

Такая ангина характеризуется отмираниями тканей миндалин. При некротической ангине отмечается гнилостный резкий запах изо рта ребенка. На миндалинах видны пятна налета, которые проникают в ткани, а после его удаления видны кровоточащие язвочки. Ткани, подвергшиеся некрозу, отторгаются организмом, а на их месте остаются углубления до 2 см глубиной.

Классификация в зависимости от происхождения

Возбудителем ангины могут быть совершенно разные микроорганизмы. В зависимости от этого разнится и течение болезни, и возможные последствия, и методы лечения. По происхождению ангина может быть:

1. бактериальной;
2. вирусной;
3. грибковой;
4. паразитарной.

Бактериальный вид заболевания провоцируется, как правило, стафилококками и стрептококками. Это наиболее опасный вид ангины, поскольку он тяжело лечится и чреват различными осложнениями.

Вирусная разновидность может быть спровоцирована попаданием в организм вируса кори, гриппа либо же риновируса, аденовируса. Течение такой ангины более легкое, осложнения возникают редко.

Грибковая и паразитарная ангины встречаются реже, они провоцируются попаданием в организм грибками рода Кандида и амебами, паразитирующими в ротовой полости, соответственно.

Какая общая симптоматика у болезни?

Если вас интересует, какие виды ангины бывают и как они различаются, следует знать, что все разновидности такой болезни имеют общие симптомы, распознать которые несложно. Стоит беспокоиться о состоянии своего малыша, если вы наблюдаете:

• возрастание температуры;
• бледность кожных покровов;
• покраснение горла;
• слабость;
• повышение слюноотделения.

Самостоятельно лечить ангину нельзя, поскольку высок риск возникновения осложнений или перехода болезни в хроническую форму.

Как лечить ангину у ребенка?

Ангина – сложное заболевание даже для взрослого, что уж говорить о силе и терпении ребенка. Лечение ангины у детей требует максимальной концентрации от родителей, ведь ребенку в одиночку трудно справиться с поставленным диагнозом, особенно с болями и высокой температурой.

Но как лечить ангину у детей быстро и без осложнений?

Основные пункты лечения

В первую очередь, важно уложить ребенка, ведь ангина не лечится «на ногах». Естественно, если ребенку два-три года, высокая температура сделает его еще более капризным и привязанным к маме. Стоит прислушаться к просьбам малыша и стараться не провоцировать стрессовых ситуаций.

Ни в коем случае не лечить тонзиллит народными средствами и не заниматься самолечением, при появлении первых симптомов вызвать на дом педиатра и до его прихода контролировать температуру. Вирусы и бактерии, вызывающие воспаление миндалин не оставляют после себя стойкий иммунитет, поэтому может появиться ангина у ребенка 1 год спустя или даже ранее.

Высокий температурный столбик сбивать только медикаментозными средствами, не прибегать к растираниям уксусом, спиртом, холодной водой – эти методы могут в корне усугубить состояние малыша.

Не отказываться от назначенных врачом анализов, они помогут не только следить за состоянием заболевшего ребенка, но и определить точную причину болезни, что также станет незаменимым пунктом в назначении эффективных препаратов.

Ангина у детей первого года жизни и до 2-х лет

Бактериальная ангина у детей до года, как утверждают медики, не бывает. Связано это с происходящим формированием миндалин, а если они еще не сформированы, то, соответственно, и воспаляться, по-сути, пока нечему. Более вероятно, что малыш заболел из-за проникновения в организм вирусной инфекции.

Как отличить ангину от ОРВИ?

Отличие воспаления миндалин от острого вирусного заболевания

Насморк	Будь то ангина у ребенка 2 года, 3, 4 года или 12 лет, насморка при бактериальном воспалении не бывает.	В случае ОРВИ насморк всегда сопутствует другим симптомам.
Миндалины	Тонзиллит, вне зависимости от природы, всегда вызывает увеличение и видоизменение небных миндалин.	Острая вирусная инфекция не влияет на миндалины, если, конечно, ребенок не имеет хронического тонзиллита.
Кашель	Кашель при бактериальной ангине появляется только как осложнение.	Вирус может затрагивать дыхательную систему, вызывая кашель, как защитную реакцию.

Вирусная инфекция у крох может сопровождаться первым в жизни поднятием температуры, что может оказаться непростым испытанием для мамы. Общепринятое правило о том, что повышенная температура сбивается после 38,6ºС, с годовалыми детками не работает, т.к.

их терморегуляция еще находится в стадии формирования и столбик термометра может очень быстро двигаться вверх, достигая граничных значений до начала действия жаропонижающего. Поэтому, при указанном на градуснике росте температуры от 37,5ºС стоит дать малышу требуемую дозу Панадол Беби.

Насморк лечится промыванием носика физраствором, когда через получасовой интервал в каждую ноздрю закапывается по капле соленого раствора. Температура воздуха в комнате, при этом, не должна превышать 18ºС, при условии постоянно работающего увлажнителя воздуха.

Ангина у детей 3-12 лет

После двух лет, в период социализации, наступает пик болезней, соответственно, тонзиллит не исключение. В 2-3 года многих детей родители отводят в детские сады, где иммунная система встречает неизвестные до сих пор вирусы и бактерии и борется с ними, проявляя симптомы того или иного заболевания.

Ангина у ребенка 2 лет появляется из-за заражения возбудителем болезни воздушно-капельным или бытовым путем. Причем, заболевание отличается особым коварством из-за того, что можно болеть круглый год, даже в летний период.

Если диагностирована ангина у ребенка в 2 года как ее лечить?

В случае, когда обнаружена ангина у ребенка до 3 лет как лечить ее достоверно укажет лечащий педиатр. Тем более, что бактериальное воспаление всегда лечится исключительно антибиотиками.

Курс приема антибиотического средства не должен быть менее 10 дней, иначе бактерии могут спровоцировать хронический тонзиллит или распространяться по всему организму, вызывая тяжелые осложнения. Наиболее часто доктора назначают Амоксициллин.

Его принято давать заболевшему ребенку дважды в сутки, исходя из рекомендуемой суточной дозировки:

Дозировка Амоксициллина для детей

1 год – 5 лет	500 мг/сутки
6 лет – 11 лет	750 мг/сутки
12 лет – 14 лет	1 грамм/сутки
15 лет – 18 лет	1,5 грамма/сутки

Когда у ребенка подтверждена аллергия на Пенициллин, доктором назначается Азитромицин. Его принимают раз в сутки, исходя из предложенной дозировки:

Дозировка Азитромицина (100 мг/5 мл) для детей

5 кг	2,5 мл
6 кг	3 мл
7 кг	3,5 мл
8 кг	4 мл
9 кг	4,5 мл
10-14 кг	5 мл

Местные антисептики

Лечение ангины у детей с 3 лет и вплоть до взрослого возраста предполагает к антибиотикам присоединение местных антисептических средств. Выпускаются они в форме раствора для полоскания горла, спреев и рассасываемых таблеток.

Лечить ангину у ребенка 3 лет не всегда выходит при помощи полосканий, ведь еще не всегда получается правильно выполнить полоскание горла. Поэтому доктор делает выбор в пользу спрея или таблеток.

Например, большой популярностью пользуются Хлорофиллипт и Фарингосепт.

Официально спрей Хлорофиллипт не рекомендован для лечения детей, т.к. специальные испытания лекарственного средства для этой группы пациентов не проводились. Тем не менее, на практике, спрей назначают детям с малых лет.

Для орошения горла достаточно единожды нажать на распылитель трижды в сутки, причем, желательно, чтобы губы ребенка во время процедуры были сомкнуты. Однако если не выходит провести лечение горла по указанным рекомендациям, можно его проводить так, как это получается, даже с открытым ртом.

Пить и принимать пищу можно после распыления не ранее, чем через полчаса. Общий курс местного лечения не должен превышать 10 дней.

Пастилки Фарингосепт, в силу формы выпуска, разрешены детям от 3-летнего возраста. От 3 до 7 лет понадобится рассасывать по 1 таблетке трижды в день, чтобы убрать боль в горле. Общий курс лечения составляет 4 дня, его не рекомендовано превышать из-за угрозы роста грибков в ротовой полости.

Ангина у ребенка 4 лет и старше уже может, в качестве дополнительных к антибиотическим средствам процедур, лечится полосканиями горла. Основным компонентом рекомендовано использовать растворы на растительной основе, например, Ротокан или Ангинофит.

Противовирусные

Чем лечить ангину у детей, если она вызвана вирусом? Мнение докторов, насчет препаратов с сомнительной репутацией в виде противовирусных средств, разделилось на два лагеря: противников и поклонников.

Поклонники при каждом чихе с рождения советуют вставлять ректальные свечи Виферон, в то же время, когда противники настоятельно рекомендуют лечить вирусы обильным питьем, прохладным воздухом и индивидуальным избавлением от возникающих симптомов.

К сожалению, единого мнения по-поводу данных препаратов не существует, и ничего, собственно, не остается, кроме как примкнуть к тем или иным, опираясь на мнение того доктора, к которому испытывается наибольшее доверие.

Как сократить срок лечения?

Разобравшись с аспектами, как лечить ангину у ребенка, остается насущным вопрос: «Как вылечить болезнь как можно скорее?».

Прекратить в скором времени симптомы и лечение воспаления миндалин можно при условии:

• своевременного обращения за медицинской помощью;
• строгого выполнения врачебных рекомендаций и наставлений, если нет доверия к территориальному врачу, лучше обратиться ко второму, чем заниматься самолечением;
• постельного режима, у ребенка ангина забирает много сил;
• обильного питья и диетического пюреобразного питания;
• полного курса лекарственных препаратов, например, антибиотиков, которые нельзя бросать с первым же облегчением симптомов, наступившим ранее 10-дневного срока.